慢性阻塞性肺疾病呼出气冷凝液中的生物标记物及其意义

呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)是一种无创研究气道内衬液成分的方法,也为评估肺部炎症提供可能.目前普遍认为,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征的疾病.通过对COPD患者EBC的收集和检测,可实现对气道炎症的实时、无创、简单、重复的监测.     

慢性阻塞性肺疾病呼出气冷凝液中生物标记物的研究进展

呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测作为一种新的研究肺部疾病的方法,具有无创、简便易行、实时监测、重复性好、患者易耐受等优点.对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者EBC中反映气道炎症、氧化应激状态的生物标...     

慢性阻塞性肺疾病呼出气冷凝液中的生物标记物及其意义

呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)是一种无创研究气道内衬液成分的方法,也为评估肺部炎症提供可能.目前普遍认为,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征的疾病.通过对COPD患者EBC的收集和检测,可实现对气道炎症的实时、无创、简单、重复的监测.     

COPD治疗期间呼出气冷凝液中细胞因子的变化及意义

目的探讨COPD患者治疗期间呼出气冷凝液(EBC)细胞因子水平的变化及与肺功能相关性。方法入选稳定期COPD组24例,健康对照组18例。治疗前及治疗2周、4周、12周收集EBC并检测其LTB4、TNF-α、IL-13水平,并行肺功能检查。结果治疗前COPD组EBC中LTB4、TNF-α、IL-13水平高于对照组,治疗2周后均下降,治疗4周LTB4进一步下降(P0.05),且至12周保持低水平;而TNF-α、IL-13在治疗后2周至12周水平未见明显变化;治疗前后肺功能比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前FEV1%与LTB4呈负相关关系(r=-0.574,P=0.003)。结论 LTB4、TNF-α可能参与COPD发病机制,可作为治疗期间观察疗效及监测病情指标。     

COPD无创通气患者呼出气冷凝液亚硝酸盐/硝酸盐检测意义

目的探讨AECOPD患者呼出气冷凝液(EBC)中亚硝酸盐/硝酸盐(NO 2-/NO 3-)的临床价值。方法随机选择AECOPD无创正压通气(NPPV)治疗患者40例,比较NPPV治疗前及治疗后2 h、24 h、72 h三个时间点EBC中NO 2-、NO 3-的变化。结果治疗有效组(A组)AECOPD患者三个时间点EBC中NO 2-均较治疗前明显降低(P0.05);而治疗失败组(B组)治疗前后均无统计学差异(P0.05)。两组NO 3-的治疗前后未见变化(P0.05)。A组治疗前NO 2-与FEV1呈负相关。结论 AECOPD患者EBC中NO 2-与病情程度相关,NO 2-有望成为监测AECOPD治疗及预后的有效指标。     

呼出气冷凝液在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测作为一种新的研究肺部疾病的方法,具有无创、简便易行、实时监测、重复性好、患者易耐受等优点.对COPD患者EBC中反映气道炎症、氧化应激状态的生物标记物进行研究有助于COPD的诊断及对药物治疗反应的评估和患者预后的评价.而且EBC中异常炎症介质的研究可能为COPD发病机制开启新思路并发现新的治疗靶点.     

呼出气冷凝液生物标记物在OSAS中的研究进展

呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测是近年来发展的研究呼吸道疾病的一种无创方法,具有简便易行、实时监测、重复性好、患者易耐受等优点.对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者EBC中反映气道炎症、氧化应激状态的生物标记物进行研究将有助于OSAS的诊断、严重程度的评估及治疗效果的评价.这些异常分子的研究可能为OSAS发病机制和诊治提供新的思路和治疗方法.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼出气冷凝液中的标记物及其意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期存在着炎症反应和氧化应激反应,这些变化可通过对呼出气冷凝液中生物学标记物的检测得知。呼出气冷凝液是一种可重复的无创检测手段,目前可用于检测的主要标记物有过氧化氢、花生四烯酸衍生物、脂质过氧化产物、一氧化氮衍生物及细胞因子等。本文主要介绍上述各标记物在COPD急性加重期的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后呼出气冷凝液pH变化及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后呼出气冷凝液(EBC)中pH变化的意义及临床价值.方法 随机选择AECOPD患者20例,正常健康者20例.比较AECOPD治疗前后EBC pH的变化及与健康对照组EBC pH,探讨AECOPD治疗前EBC PH与肺功能(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值)的相关性.结果 EBC pH在AECOPD降低,经治疗后升高,但同对照组比较是降低的,有统计学意义(P＜0.05).但AECOPD的EBC中pH与肺功能无明显相关性(P＞0.05).结论 AECOPD患者EBC中pH显著降低,气道酸化明显,气道炎症严重,但不能反映肺功能和病情严重情况.因此EBC中pH是监测气道酸碱度和COPD急性发作的有效指标.     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中髓过氧化物酶的检测及其意义

目的 检测COPD患者呼出气冷凝液（EBC）中髓过氧化物酶（MPO）浓度,探讨MPO与COPD发病发展的关系.方法 纳入49例COPD患者、18例健康体检者作为研究对象,采用EcoscrecnEBC收集仪采集标本,以酶免疫法测定EBC中MPO浓度.结果 COPD组EBC中MPO浓度显著高于健康对照组[（35.68±0.32）μg/L vs （11.72±0.34）μg/L,P＜0.05];COPD组EBC中MPO浓度与患者FEV1％ pred、呼气流量峰值呈正相关（相关系数r分别为0.418、0.327,P值均＜0.05）.结论 EBC中的MPO浓度能监测肺组织局部的炎症和氧化应激程度,能反映COPD患者病情严重程度,有助于发现COPD的病情变化,是一种较好的评价COPD病情的生物学指标.     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中检测一氧化氮、8-异前列腺素的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气冷凝液（EBC）中一氧化氮（NO）、8-异前列腺素（8-isoPG）的变化及其临床意义。方法收集COPD急性发作期（AECOPD）、缓解期患者和正常对照组的EBC,用硝酸还原法检测NO的浓度,酶免疫法检测8-isoPG的浓度。结果①AECOPD组（19例）患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于正常对照组（12例）,NO测定值分别为（80．83±40．15）μmol／L和（36．95±22．47）μmol／L,8-isoPG测定值分别为（13．56±11．11）ng／L和（5．87±3．39）ng／L,P〈0．05;②10例COPD急性发作期患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于缓解期,NO测定值分别为（91．09±34．30）μmol／L和（29．65±11．76）μmol／L,8-isoPG测定值分别为（17．60±12．44）ng／L和（5．23±6．20）ng／L,P〈0．05;③AECOPD组NO测定值与FEV1呈负相关（r=0．565,P〈0．05）,与血白细胞计数呈正相关（r=0．746,P〈0．01）。结论COPD患者急性发作期气道炎症反应和氧化应激增强。     

High levels of interleukin-6 in the exhaled breath condensate of patients with COPD

BACKGROUND: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterised by chronic inflammation of the respiratory tract. METHODS: We investigated the presence of interleukin-6 (IL-6: a cytokine secreted by monocytes/macrophages, T cells, B cells, fibroblasts, bone marrow stromal cells, keratinocytes and endothelial cells) in the exhaled breath condensate of 16 exsmokers with moderate COPD, 12 healthy non-smokers. IL-6 was measured by means of a specific enzyme immunoassay. RESULTS: IL-6 levels were detectable in all of the subjects, but were higher in the COPD patients (8.0 +/- 0.1 pg/ml; P < 0.0001) than in the healthy non-smokers (4.9 +/- 0.2 pg/ml) with a correlation in this group between age and IL-6 levels (r = 0.597; P < 0.05). CONCLUSIONS: The increased IL-6 levels in exhaled breath condensate may reflect airway inflammation in patients with COPD.     

呼气冷凝物测定与肺部炎症性疾病

呼气冷凝物检查可以正确评估气道慢性炎症性疾病的炎症程度,是一项简单、经济、稳定性良好的无创性检查手段。EBC中pH值改变、炎症因子及其他相关指标的测定不仅可评价气道炎症程度,而且可评估疾病进展及药物治疗反应性,对于临床诊治有很大帮助,值得推广。     

呼出气冷凝液在呼吸系统疾病中检测的研究进展

呼出气冷凝液（exhaledbreathcondensate,EBC）是一种新的检测下呼吸道生物介质的方法,由于其具有无创、简便、易行、重复性好、结果具有可比性,且可用于各年龄段,尤其是病情危重的患者等特点,因此在临床上被寄予厚望。作为诊断肺部疾病,评估治疗效果及疾病进展的一种新兴的检测手段,被广泛用于COPD、支气管哮喘、睡眠障碍性疾病、肺癌等呼吸系统疾病。EBC具有广阔的发展前景,其研究领域也在不断拓宽,本文综述呼吸系统疾病中下呼吸道生物介质在EBC中检测的国内外最新研究进展。