气管切开带管出院患者的微信延续护理

目的探讨微信网络平台在气管切开带管出院患者延续护理中的应用。方法选择本院呼吸科的气管切开带管出院患者32例,随机分为对照组和观察组各16例。对照组采用常规护理措施和口头宣教,观察组在常规护理的基础上实施微信延续护理。比较2组患者并发症发生率、再次住院率和护理满意度方面的差异。结果实施微信延续护理6个月后,观察组患者并发症发生率和再次住院率均低于对照组(P0.05),观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论微信延续护理能降低气管切开带管出院患者并发症发生率和再入院率,提高患者对护理的满意度。     

25例长期气管切开患者家庭护理安全性分析及应对

分析长期气管切开患者家庭护理中存在的问题及其安全性,提出应对措施。2010年1月—2012年6月在宜昌市中心医院住院治疗需长期气管切开的25例患者,出院后进行家庭护理,由医院康复指导小组8名主管护师给患者提供上门或电话随访护理指导。25例患者家庭护理观察时间总计480个月,随访时间最长29个月,最短3.5个月,除2例死亡病例分别在观察期的第8个月和第11个月因去世脱出观察组,其余患者均完成随访。在随访中出现了3例内套管置管困难、3例管壁痰痂形成、2例堵管、1例意外脱管等并发症。其中1例安全拔管,6例可间歇性堵管,2例因再次出现脑出血死亡,其余所有存活患者均无1例由于与套管护理相关的原因再次入院。对带管回家患者家属进行评估、选定,并对其进行系统化、理论结合操作培训,要求患者家庭可以提供吸引器,消毒锅等必需设备,带管患者进行家庭护理时无一发生严重致命并发症。发生率较高的管壁痰痂形成、内套管置管困难、切口皮肤红肿、颈部皮肤系带勒痕等在随访中给予现场解决指导和再培训,患者家属均能妥善处理。气管切开患者家庭护理是安全可行的。     

集束化护理在神经外科气管切开患者中的应用

目的:探讨集束化护理在神经外科气管切开患者中的应用方法及效果。方法:将60例气管切开患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者接受神经外科气管切开常规护理,观察组患者接受集束化护理方案。比较两组住院期间肺部感染率、细菌耐药率、气管切开时间及并发症。结果:观察组肺部感染发生率、耐药率、并发症发生率明显低于对照组(P0.05),观察组气管切开时间明显短于对照组(P0.05)。结论:集束化护理能有效预防肺部感染,降低细菌耐药性,缩短气管切开时间,降低气管切开并发症发生率,值得临床推广应用。     

神经外科气管切开患者应用集束化护理方案的效果观察

目的探究集束化护理方案应用于神经外科重症病房气管切开术后的效果。方法选取自2014年5月~2015年5月于本院神经外科重症病房进行诊疗的60例气管切开患者为研究对象,并随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对两组患者分别采用传统常规气管切开护理与集束化护理方案,观察比较两组患者的各项临床指标。结果观察组患者气管切开导管留置时间以及肺部感染持续时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组气管切开并发症发生率为6.7%,对照组并发症发生率26.7%,观察组并发症发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理方案在神经外科重症病房气管切开患者气道护理中具有显著的效果,值得在临床工作中推广应用。     

宫颈癌带尿管出院病人的延续性集束化护理策略对降低尿路感染的影响研究

目的:探讨延续性集束化护理策略对降低带尿管出院的宫颈癌病人尿路感染的影响。方法:抽取2019年1月—12月收治的行宫颈癌根治术的病人46例为对照组;抽取2020年1月—2022年6月收治的行宫颈癌根治术的病人111例为干预组,行回顾性队列分析。对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理措施基础上,院内集束化护理,院外继续给予云随访等延续性干预措施,并统计术后3、5、7、10、14、20 d病人导尿管总感染率、平均留置导尿时间、其他导尿管相关并发症发生率、住院时长作为干预评价指标。结果:干预组宫颈癌病人平均住院日缩短;术后尿路总感染率、平均留置导尿时间、其他导尿管相关并发症发生率均下降,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性集束化护理策略可以有效降低宫颈癌带尿管出院病人的尿路总感染率、减少平均留置尿管时间、降低导尿管相关并发症发生率、减少住院时间。     

基于奥马哈系统的延续护理在气管切开带管出院患者中应用效果的研究

目的:探讨基于奥马哈系统的延续护理在气管切开带管出院患者中的应用效果。方法:采用回顾性方法分析,选取本院2015年1月至2018年1月收治的40例神经外科气管切开带管出院患者,随机将其分为对照组(20例,给予电话随访进行延续性护理)与观察组(20例,给予奥马哈系统的延续护理),比较两组患者KBS评分的变化、并发症发生率、重复入院率。结果:观察组KBS评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(t=5.562,P=0.024<0.05)。观察组重复住院率5.00%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ2=6.367,P=0.002<0.05)。观察组并发症发生率10.00%明显低于对照组的30.00%,其差异有统计学意义(χ2=6.342,P=0.012<0.05)。结论:气管切开带管出院患者采用奥马哈系统的延续护理可改善KBS评分,降低并发症、感染及重复入院率。     

针对性护理干预在神经内科气管切开患者中的应用

目的 探讨针对性护理干预对神经内科气管切开患者中的应用效果.方法 选取收治的神经内科气管切开患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性护理干预.对两组患者气管切开后的焦虑程度进行调查,同时比较两组患者并发症发生率、术后感染率、GCS评分以及HAMA评分情况.结果 观察组患者并发症发生率、GCS评分、术后感染率以及术后带管时间均优于对照组（P＜0.05）,患者术后心理状况以及HAMA评分结果均显著优于对照组（均P ＜0.05）.结论 对神经内科患者进行针对性护理干预能够有效改善患者术后各项临床症状,有助于临床治疗效果的巩固,具有临床推广应用价值.     

神经外科气管切开重症患者人工气道集束化管理方案的构建及临床应用研究

目的运用Delphi法构建神经外科气管切开重症患者人工气道管理方案,并探讨其临床应用效果。方法在文献分析和小组讨论的基础上初步制订集束化气管切开管理方案,采用Delphi法邀请36名专家就指标体系进行两轮专家函询,确定指标的关键内容。将符合标准的122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化气管切开管理方案,比较两组患者气管切开时间及并发症发生率。结果两轮专家函询肯德尔一致性P均<0.05,权威系数为0.765、0.742,判断系数为0.922、0.941,最终形成神经重症气管切开患者人工气道集束化管理方案,包括4项一级指标、23项二级指标。临床应用结果显示,观察组气管切开时间和气道相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论构建的集束化气管切开管理方案可规范神经外科重症患者气管切开护理操作,缩短气管切开时长及减少相关并发症,加速患者的康复。     

集束化护理干预对肠造口患者病耻感与生活质量的影响

目的 探讨集束化护理干预对肠造口患者的生活质量和病耻感以及造口相关并发症发生率的影响.方法 选择本院肛肠外科连续收治的直肠癌接受手术患者40例为研究对象.干预组接受集束化护理干预,对照组接收常规康复指导.观察指标包括:患者年龄、住院天数、手术切口感染率、社会影响量表及生活质量量表评分.两组均随访6个月,比较各项指标组间差异.结果 干预组20例,年龄(64.95±11.26)岁;对照组20例,年龄(63.85±12.39)岁.与对照组相比,集束化护理干预能显著减少肠造口患者的住院天数(P<0.05),降低切口感染率(P<0.05),提高患者的生活质量,并改善患者的病耻感.结论 集束化护理干预能显著改善肠造口患者的病耻感,提高患者的生活质量,并减少患者切口的感染率.     

延续性护理在携T管出院患者中的应用效果

目的评价延续性护理对带T管出院患者康复的效果。方法将2015年2月~2016年12月期间118例带T型管出院患者随机分为观察组和对照组。对照组实施常规住院指导+出院指导,给予健康指导服务;观察组给予常规住院指导+出院指导+延续性护理干预,收集T管护理知识问卷和并发症情况。结果采取延续性护理后观察组在T管护理知识、T管并发症方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理可以提高带T管出院患者的自我护理能力、减少T管并发症的发生。     

集束化干预对颅脑损伤行气管切开患者术后并发症和满意度的影响

目的集束化干预对颅脑损伤行气管切开患者术后并发症和满意度的影响。方法选择2017年1月—12月本院收治的40例颅脑损伤患者为对照组,选取2018年1月—12月收治的40例颅脑损伤患者为观察组。对照组采取气管切开术后常规护理,观察组实施集束化护理干预。观察并比较两组患者气管切开术后并发症、焦虑情绪和满意度情况。结果观察组患者术后并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组的焦虑评分显著低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑损伤行气管切开患者实施集束化护理干预,可降低气管切开并发症发生率,改善患者的焦虑情绪,提高患者满意度。     

集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响

目的 探讨集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月我院ICU留置中心静脉导管患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例.观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理.比较两组患者的护理质量及感染预防效果.结果 观察组患者穿刺点感染、导管相关性血流感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管脱出、堵管、血栓及非计划性拔管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管留置天数和住院天数均均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经护理后的各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理能够降低和预防ICU留置中心静脉导管患者的感染率及其他并发症发生率,减少非计划性拔管发生率,缩短置管时间和住院时间,提高患者护理满意度和生活质量,建议在临床上推广应用.     

人工肛门袋在T管引流患者家庭护理中的应用效果

目的探讨应用人工肛门袋对带T管出院患者家庭护理的作用。方法将2011年1月-2013年11月我院176例带T管出院患者分为对照组80例和观察组96例。对照组采用传统护理方法,观察组应用皮肤保护膜和人工肛门袋保护T管出口及周围皮肤。比较两组患者T管相关并发症发生率及生活质量评分。结果观察组出院后堵管率、意外拔管率、引流口感染、周围皮肤感染以及再次入院发生率低于对照组(P0.05),出院后2周患者的生活质量高于对照组(P0.05)。结论将人工肛门袋应用于带T管出院患者的家庭T管护理,能有效预防不良事件发生率,增加患者舒适度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

集束化管理策略在神经外科气管切开术后患者中的应用效果分析

目的：探讨集束化管理策略对预防神经外科气管切开患者肺部感染的应用效果。方法将2015年4~7月130例气管切开患者作为对照组,按神经外科专科护理模式进行常规护理,将2015年8~11月130例气管切开患者作为集束组,采用集束化管理策略进行护理,比较两组肺部感染情况。结果对照组发生肺部感染38例,集束组发生肺部感染16例,两组比较有统计学意义( P<0.05)。结论集束化管理策略能够有效地降低神经外科气管切开患者肺部感染率,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。     

气管切开带管出院病人的延续护理

[目的]总结24例气管切开带管出院病人实施出院后的延续护理,进一步完善气管切开带管出院病人的延续护理服务。[方法]建立以临床科室为辅,医院延续护理中心为主导的延续护理团队,制订针对气管切开带管出院病人的健康教育及出院后的居家护理计划,对24例气管切开带管出院病人采取门诊、电话随访、网络平台、家庭访视、护患交流会的一系列形式,开展出院后延续护理。[结果]经1年7个月的实践,病人及家属的居家护理能力显著提高,有效降低了切口感染、气管套管脱落、气管套管堵塞及管壁痰痂形成的发生,提高了护士的气道护理专科知识,加强了与病人沟通的技巧,显著激发家庭支持系统的积极情绪。[结论]延续护理服务为气管切开带管出院病人提供了持续的护理服务,降低了病人因气管导管护理不当而引起的再入院率,提高了病人满意度,同时也提升了护理人员在医疗团队中的地位。     

集束化护理管理在重症急性胰腺炎患者早期护理的应用

目的 探讨集束化管理在重症急性胰腺炎患者中的应用.方法 将56例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组采取常规综合护理,而观察组实施集束化护理干预管理.比较2组患者病死率、腹痛缓解时间、住院天数和并发症发生率.结果 观察组病死率、腹痛缓解时间、并发症发生率及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理管理可降低重症急性胰腺炎并发症的发生率,对患者预后有积极作用.     

集束化护理在预防ICU中心静脉置管相关感染中的应用

目的探讨集束化护理对ICU中心静脉置管患者感染预防和护理质量的影响。方法将2016年8月~2017年8月ICU中心静脉置管的190例患者分为观察组和对照组,每组各95例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施集束化护理,比较两组中心静脉置管患者的感染和并发症的发生率及护理满意度。结果观察组患者的感染发生率、并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理减少了中心静脉置管的相关感染和并发症的发生,提高了护理满意度。     

集束化护理在臀部压力性损伤皮瓣移植术患者围术期中的应用效果

目的 探讨集束化护理在臀部压力性损伤皮瓣移植术患者围术期中的应用效果。方法 选择2019年7月—2020年6月重庆市某三级甲等医院创伤烧伤科收治的45例需进行皮瓣移植术的臀部压力性损伤患者作为研究组,选择2018年7月—2019年6月收治的41例需进行皮瓣移植术的臀部压力性损伤患者作为对照组,对照组采用常规护理,研究组实施集束化护理,包括术前体位训练、肠道准备、创面床准备、术后体位摆放、大小便护理、皮瓣血运观察等,比较两组的手术疗效、术后创面感染发生率、术后并发症发生率、住院天数、患者满意度、随访6个月压力性损伤复发率。结果 研究组的手术疗效、患者满意度优于对照组,术后感染发生率、出院后6个月压力性损伤复发率低于对照组,且住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 集束化护理有利于提高臀部压力性损伤皮瓣移植术患者的手术疗效,降低术后感染率、压力性损伤复发率,缩短住院时间,提高护理质量,改善患者预后。     

家庭护理干预对肠造口患者生活质量的影响

目的 探讨家庭护理干预对肠造口患者生活质量的影响.方法 将住院肠造口患者68例随机分为观察组和对照组各34例.对照组进行常规出院指导,出院后不施加护理干预;观察组在此基础上由有专科护理经验护士以家庭随访或电话询问等形式进行家庭护理干预,包括为患者及家属提供心理咨询、健康教育、护理指导等.每周1次,每次30～60 min,持续时间为3个月,3个月后两组分别采用问卷测评患者的生活质量.结果 干预后观察组患者综合评分明显高于对照组.结论 家庭护理干预能有效提高肠造口患者的生活质量.     

集束化护理在髋关节置换术后并发症预防及功能恢复中的研究

目的 探讨集束化护理在髋关节置换术后预防并发症及功能恢复中的作用.方法 选取经髋关节置换手术治疗的80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理模式,观察组采用集束化护理,比较两组患者术后并发症的发生率及术后6个月髋关节功能恢复情况.结果 观察组肺部感染,泌尿系感染,下肢肿胀,深静脉血栓发生率显著低于对照组(P＜0.05).术后早期观察组患者在护士指导下积极完成康复内容及相关要求,术后1个月、3个月、6个月观察比较,该组患者Harris评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理可降低术后肺部、泌尿系感染,可预防下肢肿胀及深静脉血栓,在护理指导下髋关节功能恢复更快.