4组不同参数的高压灭菌方式对牙科手机性能影响的研究

[目的]研究不同参数的高压灭菌方式对牙科手机使用性能的影响,为临床选择灭菌程序提供依据。[方法]选取SIRONA型号与NSK型号两种品牌的牙科手机各20把,分别分为4组,采用4种不同参数的高压灭菌程序灭菌,记录每组牙科手机的维修次数。[结果]每把牙科手机共930次灭菌中,对于SIRONA型号牙科手机,4组不同高压灭菌程序之间进行方差分析,差异无统计学意义(P=0.304);对于NSK型号牙科手机,4组不同高压灭菌程序之间进行方差分析,差异无统计学意义(P=0.578)。两组型号牙科手机平均维修次数进行t检验,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]高压灭菌对牙科手机的使用性能存在影响,几种不同参数的灭菌程序对牙科手机使用性能影响无特别差异,SIRONA型号牙科手机比NSK型号牙科手机更能耐受高压灭菌的影响。     

压力蒸汽灭菌器(STATIM5000)灭菌性能研究

目的研究STATIM5000压力蒸汽灭菌器的灭菌性能。方法通过医疗器械模拟现场灭菌试验、灭菌验证装置(PCD)监测和温度验证仪监测等方法,对某STATIM5000压力蒸汽灭菌器灭菌性能及其他相关物理性能进行评价。结果将人工染菌的牙科手机、腔镜套管和超乳手柄裸露置于该灭菌器腔内,经134℃灭菌3.5 min,连续5次重复实验均达到灭菌要求。该灭菌器的物理参数设定值与温度验证仪测定值差距较小;裸露的生物指示物经"非包裹灭菌"循环(134℃、3.5 min)和"包裹灭菌"循环(134℃、6 min)后均不变色,但生物PCD经"非包裹灭菌"循环(134℃、3.5 min)后变色,经"包裹灭菌"循环(134℃、6 min)后不变色。结论该灭菌器物理参数稳定,灭菌性能较好;在其日常自我监测时,需选择正确的监测方式。     

牙科高速涡轮手机使用过氧化氢等离子低温灭菌的效果观察

目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌对牙科高速涡轮手机(简称手机)的灭菌效果及对手机的损耗情况,以增加手机的使用寿命.方法 将门诊口腔科2008年7月1-31日使用脉动真空压力蒸汽灭菌的1 000例次手机为对照组;2008年11月1日-12月10日使用过氧化氢等离子低温灭菌的1 000例次手机为观察组.随机抽取两组各30例次手机行无菌检验,比较两组手机的无菌检验合格率及手机损耗率.结果 两种灭菌法无菌检验结果均为无菌生长,即灭菌合格率100%;使用高压蒸汽灭菌与过氧化氢等离子低温灭菌,手机的损耗率分别为3.7%和1.5%.差异有统计学意义(P<0.01).结论 过氧化氢等离子低温灭菌法灭菌效果安全、可靠,且能延长手机的使用寿命,值得在临床上推广使用.     

护理一般技术

012245牙科手机高压蒸气消毒的护理管理/谭艾贤…//中华护理杂志一2000,35(11)一676一678 牙科手机消毒间题是口腔护理管理中的老大难问题,传统的药物涂擦消毒的效果不确切,患者心理上也难以承受。为确保患者身体健康,防止交叉感染,不再按传统使用2%戊二醛消毒手机,而实行全自动小型的高压蒸汽消毒炉消毒。经过反复监测,摸索出温度132℃、时间3 min或温度121℃、时间15 min是可以将乙型肝炎表面抗原破坏和芽胞及细菌全部杀死的最佳时机,杀菌率达100%的满意效果。表2(原文摘要)012246中心供应室的形成及其技术进步和发展(综述)/宫玉玲…刀解…     

牙科高速手机、洁牙手柄清洗消毒方法及效果分析

目的:探讨牙科高速手机、洁牙手柄的清洗消毒方法及效果。方法:将2019年1月1日～12月31日回收的牙科高速手机、洁牙手柄随机分为A、B、C三组,每组牙科高速手机、洁牙手柄随机各20件。A组采用常规手工清洗方法,B组采用手工预处理+超声波清洗,C组手工预处理结合减压沸腾清洗机清洗。比较三组清洗效果,人工清洗时间。结果:三组目测合格率无统计学意义(P0.05);C组三磷酸腺苷(ATP)荧光阳性率低于A组、B组(P0.05),且B组低于A组(P0.05);C组相对发光值(RLU)小于A组、B组(P0.05),且B组小于A组(P0.05);C组人工清洗时间短于A组、B组(P0.05);C组送维修次数少于A组、B组(P0.05)。结论:减压沸腾机清洗牙科高速手机、洁牙手柄不仅清洗消毒效果好,而且提高了工作效率,减轻了工作人员的工作负荷和器械损耗,医院应结合自身情况合理选择清洗消毒方法。     

两种不同保养方法对牙科手机耗损的影响

目的探讨口腔临床牙科手机保养方法对其耗损的影响。方法将80支NSK PANA2000 Standard U.P.型高速涡轮牙科手机随机分为甲乙两组,每组40支,使用两种不同的保养方法甲组用酒精擦拭表面、手机接在牙科治疗椅上用清水清洗、吹干、滴油、反复转停手机、压力蒸汽灭菌;乙组用热清洗消毒机清洗、机器注油养护、压力蒸汽灭菌。观察牙科手机使用2年后的耗损情况。结果甲组保养方法手机耗损6支,耗损率为15%(6/40),乙组保养方法手机耗损13支,耗损率为32.5%(13/40)。乙组手机耗损率明显高于甲组手机耗损率。结论恰当的手机保养方法可以减少手机耗损,降低耗损率。     

不同润滑剂使用方法对牙科手机灭菌效果的影响

目的 探讨不同润滑剂使用方法对涡轮手机灭菌效果的影响.方法 将口腔科门诊使用的涡轮手机180支随机分为3组,每组手机分别污染金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌各30支.常规清洗,A组不用润滑剂,其他两组(B,C组)分别采用自动和手工的方法加注手机润滑剂进行润滑处理.3 组手机均采用湿热高压灭菌法消毒灭菌,对灭菌前后的手机采样进行细菌培养.结果 手工加注润滑剂进行润滑处理的手机,金黄色葡萄球菌检出率较高,3 组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同润滑剂的使用方法对牙科手机的灭菌效果无显著影响.     

不同类别灭菌包不同干燥时间对化学指示卡的影响

目的了解不同类别灭菌包不同干燥时间对化学指示卡的影响。方法将置有指示卡的不同灭菌包以132℃、压力为0.2 MPa、时间5 min灭菌后,分别干燥0、5、8 min,观察包内指示卡变色情况。结果器械包干燥0min合格率最高(86%);织物包干燥5 min合格率最高(90%)。结论化学指示卡在监测压力蒸汽灭菌合格与否时只能作为一项参考值,不能单独以此来判断灭菌物品的合格与否。     

DAC Universal全自动快速清洁消毒机效果评价

目的：DAC Universal是一种新型的牙科手机专用全自动清洗消毒器,探讨DAC全自动小型牙科手机专用清洗和消毒。方法：40把WH TA_98L高速手机,为期一周进行门诊日常养护和消毒,同时采用3M芽胞生物试剂盒检测其灭菌能力。应用：DAC Universal全自动小型手机专用清洗注油消毒器。结果：DAC是裸消毒灭菌机,牙科手机外表面清洁效果基本持平于超声波清洗机,12min完成手机清洗、注油及消毒灭菌。每个周期可养护手机6支且灭菌效果稳定。结论：DAC养护手机过程快速,灭菌有效。     

不同消毒方法对牙科高速涡轮手机消毒效果观察

分别采用不同消毒方法对牙科高速涡轮牙钻手机的消毒效果进行了实验观察。结果,用不同消毒剂棉球对牙钻手机表面进行擦试消毒并作用 5min,对手机表面污染的细菌平均杀灭率为 61. 5% ~100%;对手机内部细菌无杀灭作用。用 121℃压力蒸汽灭菌处理 20min,对牙钻手机内外均达到灭菌要求。用紫外线手机消毒器照射消毒 5min,对表面细菌平均杀灭率为 89. 85% ~94. 30%,对手机内部细菌杀灭率为 61% ~67%;用臭氧电子器械消毒柜熏蒸消毒 30min,其杀菌效果与紫外线照射消毒效果接近。以 20g/L戊二醛溶液浸泡消毒 20min,对手机表面细菌芽孢平均杀灭率为 97. 57%,对手机内部细菌芽孢杀灭率为 77. 02%。结果显示,所用 4种消毒方法只有压力蒸汽灭菌效果达到要求,其他 3种方法均达不到消毒合格要求。     

全新口腔综合治疗台水路污染情况监测

目的研究全新口腔综合治疗台(DCU)水路污染变化情况。方法采用随机抽样的方法,选择7台同一品牌的全新DCU,5台DCU为市政用水集中处理后统一供水,2台为独立储水罐供水。从临床使用第1天开始持续采集三用枪和高速手机水路和漱口水的水样,进行细菌培养,统计其菌落数量。结果共采集水样343份。开诊前冲洗水路2 min后三用枪和高速手机出水口水样的菌落数量的差异有统计学意义(P<0.01);集中供水和独立储水罐供水的口腔综合治疗台水路(DUWLs)菌落数量在冲洗前、后差异均无统计学意义(P>0.05);水路冲洗可以降低水路中菌落数量(P<0.01),但是全天的菌落数量无变化(P>0.05);全新DCU水路的菌落数量在投入临床使用第2天即可超过指南推荐的标准,且菌落数量与第1天相比出现增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床工作中,无论采取何种供水方式,除按规定进行水路冲洗外,还应每天对DUWLs进行消毒。     

3种清洗方法对牙科手机机械性能的影响

目的:比较不同清洗方法对牙科手机机械性能的影响,探讨最佳清洗方法。方法:将全新牙科手机120支随机分成A、B、C3组,A组:采用纯手工的方法清洗;B组:采用超声清洗机清洗;C组:采用热清洗机清洗,1年后对3种不同方法清洗后的牙科手机机械性能进行比较分析。结果:A组手机转速、夹持力及锈蚀损坏都是最严重的,C组次之,而B组清洗的牙科手机损坏是最轻的。结论:采用超声波清洗机(B组)能较好地维护牙科手机的机械性能,建议推广使用。     

项目管理和标准操作程序在清洗牙科手机中的应用

目的 探讨项目管理和牙科手机标准操作程序(SOP)在牙科手机清洗中的应用.方法 消毒供应中心与口腔科联合成立项目管理组,为牙科手机功能检测及使用后的各项处理流程制作SOP;将2015年常规清洗管理的牙科手机140件清洗情况作为对照组,2016年实施项目管理和SOP管理后的牙科手机150件作为实验组,比较牙科手机的清洗不合格率.结果 对照组和实验组清洗不合格率分别为17.47%和3.54%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=1185.59,P<0.01).结论 运用项目管理和牙科手机清洗SOP管理,能明显降低清洗不合格率,降低手机功能损耗率和损耗带来的经济支出.     

培基型高压蒸汽灭菌生物指示剂制备方法中某些问题的研究

<正> 最近报导的由嗜热脂肪杆菌芽胞与指示培养液混合制成的培基型高压蒸汽灭菌生物指示剂,能较正确地反映灭菌过程中有关温度和时间的情况,又减免了菌片法的染片、接种等步骤,为应用提供了方便。本文对培基型高压蒸汽灭菌生物指示剂的菌量、规格、保存稳定性等方面进行了观察。     

不同清洗方法对牙科手机灭菌效果及损耗情况的影响

目的比较全自动热清洗机清洗法和全自动清洗注油养护机清洗法对牙科手机灭菌效果及损耗情况的影响。方法将全新的NSK牙科手机80支根据随机数字表法分为A、B两组各40例，A组采用全自动热清洗机清洗，B组采用全自动清洗注油养护机清洗，每支牙科手机反复清洗、注油、灭菌、使用200次，记录损耗的情况；每组随意抽取18支进行无菌检测。结果80支牙科手机在实验过程中，有20支出现故障，其中11支经维修后继续使用，A组有9支，B组有2支，两组比较差异有统计学意义（X2=5．165，P〈0．05）。无菌检测A组18支手机均无细菌生长，B组18支手机中有1支真菌阳性，两组比较差异无统计学意义（X2=1．029，P〉0．05）。结论两种清洗方法对牙科手机灭菌效果的影响无差异，全自动热清洗机清洗法因内部无法完全干燥增加了牙科手机缺油现象的发生，全自动清洗注油养护机清洗法是一种对牙科手机损耗小的清洗方法。     

医用快速灭菌器对骨科器械灭菌效果观察

采用定性杀菌试验方法,检测YN-A型医用快速灭菌器对骨科器械的灭菌效果。结果,当灭菌器腔内温度升至210℃、220℃、230℃、240℃和250℃时,分别对重100、210、320、560g和800g染有枯草杆菌黑色变种芽孢的骨科器械作用8min均可达到灭菌效果;试验器械重量与达到灭菌所设定的腔内温度呈明显正相关。该医用快速灭菌器由常温升至灭菌所需最高温度(270℃)所需的时间为3min左右。结论,医用快速灭菌器对少量骨科器械在灭菌温度210～250℃维持灭菌8min,可达到灭菌要求。     

DMQ型多功能灭菌器灭菌效果的实验评价

实验室测试证明,使用DMQ型多功能灭菌器进行脉动真空压力蒸汽灭菌(脉动3次,温度132℃)作用4分钟;下排气压力蒸汽灭菌(126℃)作用20～30分钟;环氧乙烷混合气体灭菌(环氧乙烷1000 mg/L,54±2℃,相对湿度50～70％)作用4小时均可取得良好效果。在80℃低热作用20分钟,可将物品包中菌片上的金黄色葡萄球菌杀灭99.79～99.99％。     

多种清洗方法对口腔手机灭菌效果影响的分析

目的:探讨目前口腔科手机清洗的方法、灭菌的途径,保障患者的就医安全。方法:采用人工手机清洗润滑剂清洗、超声波清洗机清洗、自动热清洗/消毒机清洗三种方法清洗后,用下排式压力蒸汽灭菌与预真空高压蒸汽灭菌。结果:超声波清洗机清洗后灭菌效果优于人工手机清洗润滑剂清洗与自动热清洗/消毒机清洗(P<0.05);从灭菌的合格率来看,预真空高压蒸汽灭菌效果(91.11%)优于下排式压力蒸汽灭菌(86.67%)。结论:目前采用超声波清洗机清洗和预真空高压蒸汽灭菌是最理想、最有效的方法。