简化 OSCE 在护生基础护理技能考核中的应用

[目的]探讨简化 OSCE 模式在护生基础护理技能考核中的应用效果。[方法]选择2011级156名本科护生作为实验组,采用简化 OSCE 模式;选择2010级152名本科护生作为对照组,采用传统考核模式,比较两组护生基础护理技能的考核成绩,并通过调查问卷了解实验组护生对 OSCE 模式的评价。[结果]对照组护生的考核总成绩为80.92分±4.02分,实验组护生的考核总成绩为85.62分±3.27分,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);在评估病人、沟通与人文关怀、健康教育和护理操作流程方面,实验组学生的成绩也高于对照组学生(P <0.05)。实验组大部分护生对简化 OSCE 模式持赞同态度。[结论]简化 OSCE 模式能比较全面、客观、公平地评价护生基础护理技能和综合能力。     

临床真实环境和OSCE相结合考核模式在护理本科毕业生中的应用

目的:探讨临床真实环境和客观结构化临床考试(OSCE)相结合考核模式在护理本科毕业生中的应用效果。方法:参考经典OSCE模式,设计改革OSCE,对2007级26名本科护生进行临床真实环境和OSCE相结合的毕业实践考核。采用自行设计的问卷调查护生、标准化患者(SP)及参加考核的教师对该模式的评价。结果:93.5%的人认为这种考核模式具有科学性,91.9%的人认为此考核模式比以往单纯操作考核方式更能反映学生综合能力,85.5%的人认为考站设置合理,87.1%的人认为病种选择合理,98.4%的人认为应该直接推广或者修改完善再推广该考核模式。77.4%的人不十分熟悉OSCE,4.8%的人完全不知道,少数学生不适应该考核模式。结论:临床真实环境与OSCE相结合的护理本科毕业生考核模式能全面反映学生综合能力,应在进一步完善的基础上进行推广。     

实习护生对客观结构比临床考试考核模式的认知情况调查

目的探讨实习护生对客观结构比临床考试（OSCE）考核模式的认知和需求状况。方法采用自行设计的问卷表,对200名实习护生进行问卷调查分析和讨论。结果大于90%的学生认为通过采取OSCE这种考核模式,能够全面有效地评价护生的综合能力,且能不断督促和引导护生积极主动地提高临床工作的综合能力,护生对OSCE考核模式的需求较高。结论 OSCE考核值得大力推广和实施。     

多站式考核护理技能大赛的实践和效果

目的：总结多站式考核形式为主的护理技能大赛的实践和成效。方法技能大赛参照客观结构化临床考试（ OSCE）的模式,尝试采用了“护理程序”与“综合能力多站考核”相结合的形式,共有32名选手参加。结果通过问卷调查,参赛选手、领队和裁判教师们对此次大赛的效果反应良好,均认为此种大赛形式对提高学生综合能力很有帮助。100．0％裁判教师们认为护理技能大赛很有必要设置“多站式考核”,并认为与以往技能大赛模式相比,此种形式很适合考核学生的临床实际水平。结论多站式考核护理技能竞赛对于培养学生综合能力、促进护理实验教学模式的改革与发展具有重要意义。     

客观结构化临床考试在护理本科生毕业考核中的应用

目的探讨客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）在护理专业本科生毕业考核中的可行性及效果。方法 采用OSCE模式对2009届320名护理专业本科生进行毕业考核,考试分3站进行,时间40~50min,由各站主考老师或标准化患者对考生进行评价,各站分数之和即为总分。考试结束后,采用自行设计的问卷调查护生和教师对OSCE模式的评价。结果 320名护理专业本科生毕业考核的总成绩为（77.37±10.98）分,一次通过率为99.0%;分别有88.44%、80.94%和58.43%的学生认为OSCE模式有利于培养学生的整体护理理念、提高沟通能力和专业素质;教师普遍反映新型的考试模式全面改革了对于学生临床能力的评价方式,更能激发学生学习和实习的积极性,充分发挥考试的功能。结论护理专业本科生毕业考核中采用OSCE模式,能体现护生对知识应用的灵活性和处理问题的应变能力,能对护生的临床实践能力进行全面、客观、公正的评价,护理专业教师和学生普遍反映较好。     

客观结构化临床考试在护生毕业实习出科考试中的应用

目的 总结OSCE模式的原则和框架应用于护理本科生毕业实习出科考试中的实践经验.方法 参考经典OSCE模式,设计出以一个病例贯穿始终的新型OSCE模式,并应用于2004级护生进行毕业实习的出科考试中.采用自行设计的问卷调查护生对该模式的态度.结果 75.0%的学生认为考试站点设置合理;78.1%的学生适应这种考试形式;100.0%的学生认为该考核模式可客观评价临床综合能力,同时认为通过该考核明确了下阶段的实习目的.结论 该OSCE模式客观评价学生的临床综合能力,真实地反映临床带教中的现存问题,为下一阶段的实习带教提供有益的参考.     

简化OSCE模式在整体护理考核中的应用与效果

目的探讨简化OSCE模式在整体护理考核中应用的可行性及效果。方法参考经典OSCE模式设计简化OSCE,对100名本科低年资护士整体护理考核。采用自行设计的问卷调查护士对该模式的评价。结果 80%护士认为简化的OSCE模式结构合理,88%护士认为该模式能有效评价临床实践能力;但仍有20%护士不适应该模式。结论简化OSCE应用于考核整体护理思维中,能全面考察护士的综合素质,应在临床考核中推广。     

简化OSCE模式在《护理学基础》实验教学中的应用

目的:探讨简化客观结构化临床考试(OSCE)模式在《护理学基础》实验教学中的应用效果。方法:以2012级、2013级323名护理本科生作为研究对象,2012级采用OSCE模式情景案例教学法,2013级采用传统教学法,通过综合成绩和自制学生调查问卷来评估教学效果。结果:2012级学生成绩在70~90分数段占90%,而2013级的学生成绩在60~70分数段占79.78%,同时不及格人数占19.67%。大部分学生认为自身最欠缺的是护理评估和护理诊断,不具备完整的临床护理思维能力。多数学生认为未掌握正确的学习方法和缺乏临床经验。绝大多数的学生认为OSCE考核方式更能全面反映临床综合技能水平。2012级学生认为考核结果需要及时反馈,2013级学生认为监考老师需要改进。结论:实施OSCE考核能提高学生综合能力水平,同时,在实施过程中也存在着一些问题,需要不断的改进、完善,使OSCE考核模式更科学、有效地评价学生综合能力。     

中医院校护理本科生客观结构化临床考试设计及效果评价

[目的]了解中医院校护理本科生对客观结构化临床考试(OSCE)的评价。[方法]随机选择70名学生参加有6个考站组成的OSCE考核,对其成绩及有关OSCE考试的设计与组织、质量和效能进行调查。[结果]本次OSCE考试成绩为78.17分±10.49分,考核总难度系数为0.78,总体区分度为0.35。62.9%学生认为各考站设计合理,75.7%学生认为有必要推广OSCE考试模式。[结论]将OSCE应用于中医院校本科护生的考核中,能够科学、客观地评价考生的综合能力,有助于考生临床运用能力的提高,考生对此新型考核模式较为认可。     

客观结构化临床考试在护生岗前集训考核中的应用

[目的]针对客观结构化临床考试(OSCE)在护生考核中出现的问题进行分析和探讨。[方法]便利选取226名护生对OSCE考核模式的认知及评价情况进行问卷调查,并随机选取40名护生进行10站OSCE考核并分析。[结果]构建10站OSCE考核评价模式,考核总耗时85.37min。护生对护理技能操作掌握情况良好,而病史采集、健康教育能力欠缺,护生沟通交流能力较弱,综合分析与表达能力有待提高。多数护生认为:OSCE考核模式具有较高真实性、客观性、全面性等优点,但在考站数量的设置上不宜过多,6站接受度较高。[结论]OSCE考核在评价护生临床综合实践能力上具有可行性和必要性。围绕护士岗位核心能力,优化考站设置和考试内容,采用模块化评分标准、引入标准化病人等措施有助于进一步完善OSCE考核。     

助产专业本科助产技能综合实训课程的设置与实践

目的探讨助产专业本科层次助产技能综合实训课程的效果评价。方法以临床工作过程为主线,设计助产技能综合实训课程(44学时)。采用课堂讲授、视频教学、小组讨论、实操演练等多种形式,对2016级大学三年级30名助产专业学生进行教学。课后采用多站式客观结构化临床考试评价学生的综合实践能力,并收集学生和教师对实训课程教学的评价。结果学生操作考核成绩为(92.21±2.01)分。学生及教师对课程的内容设置、教学方法等均比较满意,认为课程可以提高助产技能的综合应用能力。结论助产技能综合实训课程有助于提高学生助产技能综合应用能力、言语表达和沟通能力、分析和解决问题的能力、合作意识,缩短实验教学与临床实践的差距。     

在真实临床情境中护理本科生综合临床技能的评价

目的：介绍在真实临床情境中护理本科生综合临床技能的评价。方法：本研究通过在真实临床情境中客观结构化临床考试,采用《综合临床护理技能评核表》直接观察、评价180名护理本科四年级学生的综合临床技能。结果：绝大部分学生能完成护理评估、病例分析、给予护理干预并进行健康教育。但存在护理评估不全面、不深入,健康教育内容不完整、不恰当,操作步骤紊乱等现象。教师及学生对OSCE评价较好。结论：在真实临床情境中的OSCE,增强了情境的逼真度,可以客观地测试学生的综合临床技能。     

应用客观结构化临床考试评价中医护理本科生临床综合能力

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在中医护理本科生临床综合能力评价中的应用方法和作用。方法选取2009～2010年在我院实习的61名护理本科毕业生,运用OSCE进行毕业考核。结果 OSCE平均成绩为(79.21±4.81)分,平均难度为0.79,平均区分度为0.54。88.5%的学生和87.5%的教师认为OSCE考试内容的设置合理,有助于掌握临床技能,并且对今后的工作有帮助。结论 OSCE是科学有效的临床护理技能评价方法,能真实反映学生的临床综合能力,促进护理教育改革,应当推广使用。     

适应就业需求的护理实践教学考核方式的改革研究

[目的]探讨护理实践教学考核方式的改革方法,以提高护生的综合素质,适应护生的就业需求。[方法]以《急危重症护理学》实践教学作为研究课程,将2008级统招护理本科生54人作为对照组,采用传统的考核方式,将2009级统招护理本科生52人作为实验组,采用适应就业需求的考核方式,对两种不同考核方式下的护生综合能力进行比较。[结果]综合评价中实验组护生的软技能、临床实践技能、总评价及各项能力评分均显著高于对照组;在实习2个月后,实验组护生的病人满意度也高于对照组。[结论]适应就业需求的护理实践教学考核方式,能提高护生的综合素质,满足护生就业的需求。     

客观结构化临床考试在护理管理者临床实践能力中的应用

目的探讨客观结构化临床考试在护理管理者临床实践能力考核中的应用效果。方法选取206名护理管理者为研究对象,通过组建客观结构化临床考试考评团队,设置"六站式"现场考评,对各站点考试成绩、难度系数、区分度等指标进行评价。结果考核难度系数为0.169,区分度为0.431,各考站得分率在73.93%~86.32%之间,真实展现被考核者业务能力水平,基本达到考核目的。结论运用客观结构化临床考试模式考核护理管理团队,能够客观有效评价护理管理者业务素质能力,提升团队协作水平,具有可行性。     

Oncology nursing students’ views of a modified OSCE

This paper discusses oncology nursing students' views of an objective structured clinical examination (OSCE). The OSCE has been used as a form of assessment in medical education since the 1970s. It has subsequently been used by nursing faculties as one of a number of approaches to assessment of clinical skills. As a form of assessment it has been lauded as being more objective than traditional clinical examinations. The information in this study was collected through annual evaluations since 1998, when the OSCE was first employed to assess the students on a post-graduate oncology nursing programme. The sample comprised 185 students, and the principle areas addressed were students' perceptions regarding their degree of preparation for the examination, the overall efficacy and relevance of the OSCE in testing clinical skills and their views on stress and anxiety associated with this form of assessment. The results indicate that while students acknowledge the OSCE was stressful, they felt they were well prepared and appreciated the efficacy and relevance of this assessment method.     

围手术期护理技术精品课程的创建与应用研究

目的创建围手术期护理技术精品课程,并探讨其应用的效果。方法以护理行业需求为导向,以临床案例为载体,基于手术患者从入院到出院经历手术前护理、麻醉护理、手术中护理、手术后护理这一实际的工作过程来设置教学内容,从临床案例导入,引出学习性工作任务,根据临床护理工作程序(评估、诊断、计划、实施、评价)展开教学,学生以完成工作任务为目标实现学习。结果问卷调查显示,经过该课程教学的学生操作能力、沟通能力、协作能力优于未经该课程教学的学生(P<0.01)。参与课程教学的教师也认为该课程对学生各种能力的提高很有帮助。结论围手术期护理技术精品课程在培养学生护理职业能力的同时,培养以人为本的护理理念,注重沟通能力、临床决策能力、观察能力、自主学习能力等综合能力的培养,为学生未来的职业成长奠定良好的基础。该课程既适用于高职院校护理专业教学,也适用于医疗单位围手术期护理技术的培训,值得推广应用。     

Using the OSCE to measure clinical skills performance in nursing

The measurement of clinical skills performance continues to pose a challenge for nurse educators. This paper will report on the use of the objective structured clinical examination (OSCE) to measure the psychomotor learning outcomes of a programme designed to assist students to learn to conduct a nursing neurological examination. The OSCE has a tradition in medicine, having been developed by Ronald Harden in Scotland and first reported in the British Medical Journal in 1975. The University of Ottawa has the longest North American experience with this type of evaluation procedure and there is an increasingly rich medical literature referring to the OSCE. Although the OSCE appears to be a promising method for evaluating competence in the performance of clinical skills, there are no studies in the nursing literature examining the use of the OSCE as a method for evaluating the performance of clinical skills by nurses. Our experience suggests that the OSCE may be a powerful tool in the evaluation of clinical competence in nursing and that it may also be an effective facilitator for learning to perform clinical skills in nursing.