梅毒血清试验阳性的女性不孕症临床分析

目的：探讨有梅毒血清试验阳性史的女性不孕症患者对其妊娠和胎儿的影响。方法：分析2006年1月-2012年6月在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料,随访有梅毒血清试验阳性史患者的妊娠及新生儿情况。结果：梅毒血清试验阳性者169例（1．40％）：RPR阳性／TPPA阴性4例,RPR阴性／TPPA阳性19例,RPR、TPPA均阳性146例;经驱梅治疗后,梅毒血清试验阳性者42例：RPR阳性／TPPA阴性2例。RPR阴性／TPPA阳性13例,RPR、TPPA均阳性27例。98例患者通过辅助生殖成功怀孕,83例分娩出正常新生儿,16例在孕期;12例新生儿梅毒血清试验阳性,经驱梅治疗后10月内均转阴性,所有新生儿均无明显异常。结论：女性不孕症患者中梅毒血清试验阳性的检出较高;有梅毒血清试验阳性的女性不孕症患者,通过规范驱梅或实验性治疗后,可进行辅助生殖且娩出健康的新生儿。     

头孢曲松治疗早期梅毒血清固定近期疗效观察

目的 :　了解头孢曲松对早期梅毒血清固定的治疗价值。方法 :　 4 7例出现血清固定的早期梅毒患者随机分成两组。治疗组 2 4例 ,以头孢曲松 1.0静脉滴注 ,qd×15复治 ;对照组以苄星青霉素 2 4 0万U肌注qw× 3复治。复治后第 3、6个月均复查RPR。以RPR转阴为痊愈 ,RPR下降 2个或 2个以上滴度为有效 ,RPR下降不到 2个滴度为无效判定结果。结果 :　复治 6个月后 ,治疗组痊愈 2 3例 ,有效 1例 ,痊愈率为 95 .83% ;对照组痊愈 17例 ,有效 4例 ,痊愈率为 79.92 % ,两者差异有统计学意义 (χ2 =4 .4 5 2 ,P <0 .0 5 )。结论 :　治疗早期梅毒血清固定 ,头孢曲松优于苄星青霉素 ,机理可能缘于两者对血脑屏障通透性的差异     

梅毒螺旋体特异性抗体对梅毒早期诊断和治疗的评价

目的：为评价梅毒血清特异性抗体在梅毒早期诊断及治疗后的意义。方法：采用蛋白印迹法(Western blottinG,WB)、快速血浆反应素(RPR)试验、梅毒颗粒凝集试验(TPPA)3种方法．对67例梅毒及其中经治疗后随诊18～24个月的21例患者作血清检测。对5年来诊治的临床一期、二期梅毒血清抗体的变化进行分析。结果：20例一期梅毒WB检测出现不同抗体谱条带,其中均有相对分子质量为47000的条带,RPR试验及TPPA部分为阴性。经治疗后随诊18-24个月的21例梅毒患者．18个月内检测时WB9．52％阴转,24个月时28．57％阴转;TPPA阴转的情况同WB;RPR滴度随疗后时间的增加而逐渐下降．6个月内28．57％阴转,24个月85．71％阴转：结论：相对分子质量为47000、17000的条带对早期梅毒的诊断既敏感又特异：部分一期和二期梅毒患者在经过有效治疗后2年,梅毒抗体可以完全消失;RPR试验可用于梅毒治疗期间的疗效判定。     

妊娠合并梅毒孕期规范治疗后对新生儿梅毒血清学的影响

目的：对妊娠合并梅毒孕期规范治疗后新生儿梅毒血清学的变化特点及转归进行分析。方法：选取2011年1月至2013年1月间经孕期规范治疗的妊娠合并梅毒孕产妇150例,于孕妇产前l周进行RPR及TPPA试验,并对新生儿娩出3d后及以后定期进行梅毒血清学检查,对不同时间血清学转阴情况进行分析。结果：（1）150例新生儿中106例RPR、TPPA双阳性,44例单TPPA阳性。与TPPA单阳性母亲新生儿相比,RPR、TPPA双阳性母亲的新生儿RPR阳性比例较高（P〈0．05）。（2）随访中RPR、TPPA双阳性新生儿转阴高峰在出生后2个月,而TPPA单阳性新生儿转阴高峰为出生后6～12个月间。（3）孕妇产前RPR滴度越高,新生儿血清RPR转阴时间越长（P〈0．05）,而孕妇产前RPR滴度与新生儿TPPA转阴时间无关（P〈0．05）。新生儿出生时RPR滴度越高则新生儿转阴时间越长,滴度于1：1～1：4间的新生儿,TPPA转阴时间更长（P〈0．05）。结论：妊娠合并梅毒孕期规范治疗后所分娩新生儿的梅毒血清检查结果多呈阳性,且母亲RPR滴度越高的新生儿,其梅毒血清检测呈阳性的时间越长,但RPR均能转阴。     

苄星青霉素与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的疗效比较

目的：比较苄星青霉素和普鲁卡因青霉素对早期梅毒的疗效。方法：选取确诊的早期梅毒患261例随机分组，甲组193例用苄星青霉素，乙组68例用普鲁卡因青霉素，均按卫生部推荐的方案进行治疗，分别在治疗后第3、6、9、12个月观察并用χ^2检验进行疗效比较。结果：12个月时两组的RPR阴转率分别是89．1％和85．3％，RPR滴度下降的几何均数分别为6.7和8．2,治疗后第3、6、9、12个月的RPR滴度及转阴率比较无统计学上的差异性（χ^2值分别为0.13和0.12,P均＞0．05）。结论：两种青霉素治疗早期梅毒的效果无差异。     

TPPA定量试验在胎传梅毒诊断中的应用

目的:评价梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)定量检测在胎传梅毒诊断中的作用。方法:对确诊梅毒的155例孕产妇及其所生新生儿进行TPPA和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)定量检测,以18个月婴儿随访TPPA试验结果阳性作为胎传梅毒最终诊断标准。结果:155例新生儿经18个月随访最终确诊胎传梅毒27例。155例新生儿与其生母TPPA滴度之比≥4者14例,其中13例为胎传梅毒,灵敏度为48.15%(95%CI:29.30%~67.00%);新生儿与其生母RPR滴度之比≥4者7例,其中6例为胎传梅毒,灵敏度为22.22%(95%CI:6.54%~37.90%);两者差异有统计学意义(P=0.046)。两种方法的特异度均为99.22%。结论:TPPA定量试验较RPR定量试验可显著提高胎传梅毒的确诊率。     

不同阶段驱梅治疗的妊娠结局分析

目的探讨在不同阶段驱梅治疗后的妊娠结局,以及其对新生儿的影响。方法根据注射首剂青霉素时的孕期,将261例妊娠梅毒患者分为3组:早孕组(妊娠≤12周)92例,中孕组(妊娠13～28周)94例,晚孕组(妊娠≥29周)75例。各组均予以规范青霉素驱梅治疗,治疗结束后比较三组梅毒孕妇的妊娠结局、围产儿预后及先天性梅毒的发病率,同时根据孕妇血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度高低,分为RPR≤1:4组和RPR≥1:8组,观察血清RPR滴度与围产儿预后的关系。结果早孕组、中孕组和晚孕组三组梅毒孕妇的足月分娩率分别为92.83%,89.36%和53.33%;先天性梅毒发病率分别为2.17%,5.32%和28.00%。早孕组及中孕组梅毒孕妇的妊娠结局和围产儿预后均明显优于晚孕组,先天性梅毒发病率明显低于晚孕组。RPR≤1:4组159例,先天性梅毒发病率为1.26%;RPR≥1:8组102例,先天性梅毒发病率为25.49%,差异有显著性(P0.05)。结论妊娠合并梅毒时,首剂青霉素治疗早晚和其妊娠结局、围产儿预后及先天性梅毒发病率密切相关,早期进行正规青霉素治疗可以有效防止胎儿感染梅毒,且梅毒孕妇血清RPR滴度高低是影响其妊娠结局的重要因素。     

已治早期显性梅毒患者血清RPR试验和梅毒螺旋体IgM抗体检查联合随访

目的 探讨RPR试验和梅毒螺旋体（Tp）IgM抗体试验联合检测对于早期梅毒的随访意义。方法 病史在1年以内的61例一期梅毒患者和77例二期梅毒患者，于治疗后，每3个月接受RPR试验和梅毒螺旋体IgM抗体捕获ELISA联合检测，为时2年。结果 RPR试验不同时间的转阴率分别为6．2％（3个月时）、31．5％（6个月时）、61．5（9个月时）、83．8％（12个月时）、90．7％（15个月时）、92．3％（18个月时）、94．6％（21个月时）、95．3％（24个月时）。Tp-IgM检查不同时间的转阴率分别为25．4％（3个月时）、56．5％（6个月时）、86．2％（9个月时）、97．1％（12个月时）、100．0％（15个月时）。其中，一期梅毒RPR试验不同时间的转阴率分别为8．2％（3个月时）、31．1％（6个月时）、57．4％（9个月时）、75．4％（12个月时）、83．6％（15个月时）、85．2％（18个月时）、100．0％（21个月时），Tp-IgM检查不同时间的转阴率分别为45．9％（3个月时）、85．2％（6个月时）、98．4％（9个月时）、100．0％（12个月时）。二期梅毒RPR试验不同时间的转阴率分别为2．6％（3个月时）、28．6％（6个月时）、58．4％（9个月时）、81．8％（12个月时）、84．4％（15个月时）、88．3％（18个月时）、90．9％（21个月时）、92．2％（24个月时），Tp-IgM检查不同时间的转阴率分别为9．1％（3个月时）、33．8％（6个月时）、71．4％（9个月时）、94．8％（12个月时）、100．0％（15个月时）。Tp-IgM检查转阴均早于RPR试验所检测的反应素转阴。Tp-IgM没有出现血清固定现象。结论 Tp-IgM检查在治疗后12个月左右应该消失。在一定程度上，梅毒螺旋体IgM抗体捕获ELISA有益于早期显性梅毒的随访。     

Occurrence of congenital syphilis after maternal treatment with azithromycin during pregnancy

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of azithromycin in preventing congenital syphilis. METHOD: Five pregnant women with syphilis who were allergic to penicillin were given azithromycin, 1 g daily orally or intravenously, in different hospitals. The duration of the therapy ranged from 1 day to 10 days. A second course of therapy was provided at 28 weeks gestation. The babies were given a physical examination and blood test for serum rapid plasma reagin test (RPR), treponema pallidum hemagglutination test (TPHA), and fluorescent treponemal antibody adsorption test (FTA-ABS-19-sIgM) within three months after birth. RESULTS: Five infants born to these mothers developed skin rashes. Four of the infants had hepatomegaly and one showed osteochondritis. The tests RPR, TPHA, and FTA-ABS-19-sIgM were positive. The RPR titers varied from 1:64 to 1:256 and the babies were diagnosed with congenital syphilis. They were successfully treated with penicillin. CONCLUSIONS: Successful therapy for syphilis during pregnancy demands maternal care as well as prevention or cure of congenital infection. The failure of azithromycin in preventing congenital syphilis in our report suggests that azithromycin should not be recommended as an alternative in treating syphilitic pregnant women or fetal syphilis.     

老年梅毒84例临床分析

目的：明确老年梅毒患者的临床特征。方法：回顾性分析2013年1月至2015年1月在我院初次诊治的84例老年梅毒患者的临床资料。结果：84例患者中男51例,女33例,一期梅毒5例,二期7例,三期3例,潜伏梅毒69例。36例（70.58%）男性和5例（15.15%）女性患者有婚外性行为史。84例老年梅毒患者血清TPPA及RPR检测均为阳性,完成正规驱梅治疗并随访2年的患者有67例,其中30例（44.77%）血清RPR在24个月内转阴。结论：老年梅毒中潜伏梅毒患者比例最大,70%男性患者有婚外性行为史。     

567例隐性梅毒孕妇所产新生儿的梅毒血清学检测结果及转阴情况分析

目的:了解隐性梅毒孕妇所产新生儿的梅毒血清学检测结果及其转归.方法:收集深圳市福田区2004~2011年妊娠隐性梅毒患者的新生儿567例,分别于出生后第1月、第3月、第6月、第9月、第12月、第18月检测其血清RPR/TPPA/19SIgM,对其结果及转阴情况进行分析,并按母亲不同RPR滴度、不同孕期接受治疗以及新生儿出生后是否接受治疗分别讨论对新生儿梅毒血清学试验转阴的影响.结果:隐性梅毒孕妇分娩的567例新生儿中,发现先天梅毒10例、梅毒血清学试验全阴性新生儿23例、仅TPPA阳性新生儿102例,RPR/TPPA双阳性新生儿432例,RPR平均转阴时间为(2.68±2.08)月、TPPA的平均转阴时间为(5.25±1.86)月;母亲RPR低滴度(≤1:8)组与高滴度(≥1∶16)组的新生儿比较,RPR、TPPA平均转阴时间相比,差异均有统计学意义(P均＜0.001).不同孕期治疗组相比较、新生儿出生后治疗组与非治疗组比较,对疑似先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验转阴的影响都无统计学差异.结论:隐性梅毒孕妇可致胎传梅毒,孕期及新生儿期的干预可有效防治先天梅毒的发生及发展;排除了先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验阳性可自行转阴,与不同孕期治疗无明显相关性;母亲RPR低滴度可能是保护因素.     

Similar serological response to conventional therapy for syphilis among HIV-positive and HIV-negative women.

OBJECTIVES--To compare characteristics of syphilis serological reactivity in HIV positive (+) and HIV negative (-) female sex workers, as well as the serological response to therapy after treatment with intramuscular benzathine penicillin, 2.4 million U weekly, for three consecutive weeks. METHODS--Rapid plasma reagin (RPR) and Treponema pallidum haemagglutination assay (TPHA) results of 72 HIV-positive and 121 HIV-negative women reactive in both tests were assessed. The response to therapy was prospectively monitored with quantitative RPR serology in 47 HIV-positive and 73 HIV-negative patients. Cumulative probabilities of becoming nonreactive by RPR were compared at six months, one and two years after therapy. RESULTS--At enrolment, the geometric mean titres of RPR and TPHA were lower in HIV-positive patients (RPR, 1:2.6) than in HIV-negative patients (RPR, 1:3.8; p < 0.01). The evolution over time of RPR titres was similar among HIV-positive patients as compared to HIV-negative patients. Among patients with an initial RPR titre of < 1:8, 53% of HIV-positive and 44% of HIV-negative patients became RPR negative two years after therapy. Among patients with an RPR titre of 1:8 or greater at enrolment, 83% of HIV-positive and 90% of HIV-negative patients had reached at least a fourfold decline of RPR titres two years after therapy. CONCLUSIONS--Syphilis serology findings (both RPR and TPHA) may be altered in the presence of HIV infection, but the serological response to therapy was similar in HIV-positive and HIV-negative patients.     

头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒血清快速血浆反应素的转归

目的 观察头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒患者血清快速血浆反应素（RPR）的转归.方法 88例潜伏梅毒患者被随机分为观察组45例（早期潜伏梅毒23例,晚期潜伏梅毒22例）和对照组43例（早期潜伏梅毒22例,晚期潜伏梅毒21例）.观察组采用头孢曲松钠2g/d,连用14d,休息1周后苄星青霉素240万U,1次/周,连续3次;对照组应用苄星青霉素240万U,1次/周,连续3次;治疗后的第3、6,9,12,18,24个月复查梅毒RPR试验和梅毒螺旋体血凝试验（TPPA）.结果 随访至治疗后的第24个月时,观察组中早期潜伏梅毒患者有16例血清RPR转阴,痊愈率为69.57％,晚期潜伏梅毒患者有6例血清RPR转阴,痊愈率27.27％;对照组中早期潜伏梅毒患者有8例血清RPR转阴,痊愈率为36.36％,晚期潜伏梅毒患者有2例血清RPR转阴,痊愈率为9.52％.2组中的早期潜伏梅毒痊愈率相比差异有统计学意义（P＜0.05）,晚期潜伏梅毒痊愈率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期潜伏梅毒的效果较单一使用苄星青霉素显著,表现在血清RPR阴转时间缩短,转阴率高,血清固定率降低,对晚期潜伏梅毒患者的治疗效果与单纯使用苄星青霉素没有差异.     

苯丙胺类兴奋剂对梅毒患者血RPR滴度的影响

目的 探讨苯丙胺类兴奋剂对梅毒患者血RPR滴度及阴转率的影响.方法 收集36例吸食苯丙胺类毒品的梅毒患者资料,取外周血检测RPR滴度、阴转率和免疫球蛋白水平,检测外周血单一核细胞产生IFN-γ、lL-4水平,并以44例梅毒患者和30例健康人作对照.结果 试验组RPR滴度明显低于对照组(P<0.05),试验组RPR阴转率在治疗后第6、9、12个月后分别为5.56%、16.67%、52.78%,明显低于对照组(P均<0.05 o试验组免疫球蛋白1IG、IgM、IgA水平『司对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05),试验组IFN-γ水平低于对照组(P<0.01)而IL-4水平高于正常人对照组(P<0.01).结论 苯丙胺类兴奋剂可使梅毒患者细胞免疫功能进一步受损而导致梅毒患者血RPR低滴度及低阴转率.     

Evaluation of specific antibodies for early diagnosis and management of syphilis

For many years, tests for cardiolipin antibodies Tp15, Tp17, Tp45, Tp47, and other specific Treponema pallidum antibodies, have been used to diagnose syphilis, but the timing and rates of antibody detection differ in primary and secondary syphilis. Our objective was to determine the value of the rapid plasma reagin (RPR) test, T. pallidum passive particle agglutination (TPPA) assay and Western blotting (WB) in the diagnosis of early syphilis, by studying 67 patients (20 with primary and 47 with secondary syphilis) over a recent 5-year period. All patients were tested before and 21/67 were tested after treatment. Western blotting showed that while there was a difference within the study group in terms of the number of bands detected, all patients with primary syphilis demonstrated the 47-kDa antibody, but RPR and TPPA were negative in some patients. Eighteen to 24 months after treatment, 21/67 patients were tested by WB and TPPA; antibodies to T. pallidum became undetectable within 24 months after treatment in 29% of patients. By RPR, 29% patients had negative titers within 6 months of treatment, and 86% returned to normal within 24 months. We conclude that detection of specific 47-kDa T. pallidum antibodies can be used to diagnose primary syphilis. By RPR, antibodies disappear in 6-24 months after treatment in many patients, suggesting that a change in titer may be an indicator of treatment success.     

佛山市顺德区妊娠期孕妇梅毒筛查调查及不同干预效果的临床比较

目的:调查佛山顺德区孕妇妊娠期梅毒感染情况,分析其治疗结果,为该区域孕妇妊娠期梅毒的防治提供参照。方法:对2008年1月至2014年12月于佛山顺德区第四人民医院、广州医科大学附属乐从医院产科作产检的12704例孕妇作梅毒筛查,进行甲苯胺红不加热血清(TRUST)检查,对阳性病例作梅毒螺旋体血清颗粒凝聚(TPPA)试验,对确诊者作治疗干预,分析其妊娠结局。结果:12704例孕妇,筛查确诊为梅毒者58例,妊娠期梅毒发生率为0.46%。妊娠期梅毒患者中流动人口55例,占94.83%;2009年妊娠期梅毒发生率最高,达0.76%,随后逐渐下降,2013年最低,为0.29%,2014年略有上升,占0.37%;47例作全程规范化治疗的妊娠期梅毒患者,共8例出现不良妊娠结局,占17.02%,不同妊娠时间开始治疗的梅毒孕妇,不良妊娠结局发生率对比无统计学差异(P0.05);妊娠早期开始治疗的梅毒孕妇其新生儿RPR阳性率低于中晚期开始的治疗梅毒孕妇,以晚期治疗新生儿RPR阳性率最高(P0.05);不同RPR滴度梅毒孕妇不良结局发生率对比差异无统计学意义(P0.05);PR滴度≤1∶2孕妇,新生儿RPR阳性率50.00%,明显低于RPR滴度≥1∶4梅毒孕妇的91.67%(P0.05)。结论:重视产前、孕前梅毒筛查,强调在妊娠早期对梅毒孕妇作干预治疗,可预防先天性梅毒,降低不良妊娠结局发生率。     

An intervention study to reduce adverse pregnancy outcomes as a result of syphilis in Mozambique

OBJECTIVES: To create and evaluate an alternative screening approach among pregnant women in order to reduce adverse pregnancy outcome as a result of syphilis in Mozambique. METHODS: Four suburban antenatal clinics, two "control" and two "intervention" clinics, were compared regarding syphilis screening and treatment. Pregnant women with positive rapid plasma reagin (RPR) test (n = 929) were enrolled, 453 in the intervention and 476 in the control clinics. In control clinics the normal routine regarding syphilis screening was followed for 383 women remaining for follow up. In intervention clinics nurse midwives were trained to perform the RPR test. RPR seropositive cases were immediately treated on site by the nurse midwives and the partners were invited to come any afternoon for treatment. In the third trimester (around 30 weeks) a new RPR test was performed and all women with positive RPR test results were again treated and the partners were invited to come for treatment. RESULTS: At delivery, the drop out rate was 15.7% in the intervention and 20.1% in the control group. The perinatal mortality was significantly higher in the control group than in the intervention group, 3.4% v 1.3% (p = 0.030). At delivery the intervention group had significantly more negative RPR results--40.9% v 24.2% (p = 0.000). CONCLUSION: More active training of nurse midwives in antenatal care to perform on site RPR tests, to give syphilis treatment, and to notify partners results in improved perinatal outcome and more seronegative parturient women.     

梅毒血清IgM抗体与传染性的关系

目的探讨血清IgM抗体在梅毒早期诊断及传染性方面的临床应用价值。方法收集2010年9月-12月在北京协和医院皮肤科性病中心就诊的梅毒患者36例,男24例,女12例,年龄16～76岁,平均(42±14)岁,所有病例均经快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊;使用梅毒螺旋体IgM抗体蛋白印迹试验检测上述36例患者血清,比较不同分期,不同RPR滴度患者之间阳性率的差别。结果 IgM的出现与RPR滴度及分期具有相关性,在RPR滴度≥1:8的梅毒患者中检出率明显升高,为82.35%(14/17),而潜伏梅毒IgM检出率20.00%(2/10)较二期梅毒69.23%(18/26)低。在血清抵抗的梅毒患者中,未发现IgM抗体阳性的病例。年龄、性别、是否治疗对IgM检出率没有明显影响。结论梅毒螺旋体IgM抗体的检出提示梅毒螺旋体的近期感染或复发;梅毒血清抵抗的患者基本没有传染性。     

治疗干预对不同妊期潜伏梅毒孕妇新生儿影响的研究

目的:探讨对不同妊娠时期的潜伏梅毒孕妇进行驱梅治疗后对其新生儿的影响。方法:对早、中、晚妊娠并发潜伏梅毒的50例孕妇分别进行驱梅治疗,于新生儿出生一个月内进行梅毒快速反应试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒IgM(TP-IgM)检测,比较新生儿先天性梅毒的发病状况,并与13例未经治疗的潜伏梅毒妊娠所生新生儿的检测结果相对照。结果:不同时期妊娠并发潜伏梅毒经驱梅治疗后,新生儿先天性梅毒的发生率分别为5.00%、14.29%、35.71%,而未经治疗的潜伏梅毒孕妇所生新生儿先天性梅毒的发生率为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:及早对孕妇进行梅毒血清学筛查并及时对潜伏梅毒孕妇进行驱梅治疗是降低新生儿先天性梅毒发病率的关键。     

苄星青霉素联合头孢曲松对早期梅毒血清快速血浆反应素环状卡片试验/甲苯胺红不加热血清试验结果影响的Meta分析

【摘要】 目的 系统评价苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒对血清快速血浆反应素环状卡片试验/甲苯胺红不加热血清试验（RPR/TRUST）转阴率的疗效。方法 检索PubMed、Web of science、Embase、Cochrane、中国知网、万方、维普数据库中关于苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒的病例对照研究。使用Newcastle-Ottawa量表（NOS）评估纳入研究文献的质量,使用RevMan5.3软件分析患者RPR/TRUST转阴率。结果 共纳入14个病例对照研究1 160例梅毒患者,联合组585例,单用组575例。结果显示,联合组血清RPR/TRUST转阴率明显高于单用组［OR = 3.70,95% CI（2.71,5.06）,P < 0.001］。按随访时间进行亚组分析,联合治疗组在治疗后3个月［OR = 3.68,95% CI（2.26,5.98）,P < 0.001］、6个月［OR = 3.11,95% CI（2.26,4.27）,P < 0.001］及12个月时［OR = 4.35,95% CI（2.81,6.73）,P < 0.001］RPR/TRUST转阴率均高于单用组。结论 与苄星青霉素相比,苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒能更有效地促进血清RPR/TRUST转阴。