弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤作为颅脑损伤中的常见类型，临床多见，其死亡率和致残率均较高。近年来，国内、外学者针对弥漫性轴索损伤进行了大量的基础和临床研究，取得了丰硕成果。笔者就弥漫性轴索损伤的发生机制、病理学特征、诊断和治疗等方面的最新进展作一综述。     

弥漫性轴索损伤高压氧治疗的对比分析

弥漫性轴索损伤 (ＤＡＩ)是原发性颅脑损伤中非常严重的类型 ,其致伤机制是剪性应力引起的弥漫性轴索断裂。由于脑组织深层与浅层之间运动速度快慢不同 ,大脑半球的上部与下部、前部与后部、左侧与右侧运动方向不同 ,导致脑内部结构产生扭曲和剪力性损伤 ,其病死率和病残率较高     

脑弥漫性轴索损伤42例临床分析

目的分析脑弥漫性轴索损伤治疗的疗效。方法取42例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果经过合理治疗后脑弥漫性轴索损伤患者好转率可迭38％，病死率50％。结论脑弥漫性轴索损伤虽然有很高的病死率，但是．经过积极合理治疗，迁能提高脑弥漫性轴索损伤患者的生存率。     

弥漫性轴索损伤28例治疗及分析

弥漫性轴索损伤是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤。在颅脑损伤死亡病人中约占29％～53．5％。其特点为病情危重，昏迷时间长，伤残率和死亡率均较高。笔者经CT确诊28例弥漫性轴索损伤诊治总结如下。     

弥漫性轴索损伤的研究进展

弥漫性轴索损伤（DAI）是颅脑损伤的一种以脑深部神经轴索肿胀、断裂为特征的脑损伤类型，其特点是临床表现严重，严重危害伤者的生命及健康。复习国内外文献，对弥漫性轴索损伤的发生机制、病理特征、临床表现、诊断及其治疗研究进展进行综述。     

颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊治

目的探讨颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的诊断与治疗。方法总结我院近6年救治的52例弥漫性轴索损伤患者的临床资料,对颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论。结果52例弥漫性轴索损伤患者诊治正确,40例（76.92%）抢救成功,12例（23.08%）死亡。结论颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病死率较高,早期诊治是其抢救成功的关键。     

重型弥漫性轴索损伤的救治分析

目的:探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗.方法:总结近5年救治87例弥漫性轴索损伤患者的临床资料,并结合文献,对重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论.结果:87例弥漫性轴索损伤患者诊治正确,60例抢救成功,27例死亡.结论:重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的死亡率较高,早期诊治是其抢救成功的关键.     

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断

本文收集临床表现及CT表现均符合脑弥漫性轴索损伤的病例共19例，重点分析其CT特点，结合临床，探讨CT对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。     

急性轴索损伤的超微结构观察

有关弥漫性脑损伤的研究目前有较多的报告，而急性弥漫性轴索损伤的报告目前尚少。本文就本院近年所治疗的急性弥漫性轴索损伤的病例进行电子显微镜的超微结构观察，将其所见进行报道。     

脑弥漫性轴索损伤的诊治体会

脑弥漫性轴索损伤的诊治体会石嘴山市第一医院脑外科张健，马东明，邱光东弥漫性轴索损伤（Ｄｉｆｆｕｍｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ）是病理学家在颅脑损伤病理解剖时发现的一种病理变化。由于ＣＴ及ＭＲ的广泛应用，使临床诊断已成为可能，故逐渐被临床医生所重视。现...     

脑弥漫性轴索损伤的护理

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的发生机理、临床观察重点及主要措施。方法 对52例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料进行分析。结果 脑弥漫性轴索损伤患者中意识障碍，呼吸改变及消化道出血的发生率高，预后极差。结论 脑弥漫性轴索损伤是临床上的一种危急重症，全面掌握病情，密切观察病情变化，保持呼吸道通畅，使用半导体降温毯是降低死亡率的关键。     

脑弥漫性轴索损伤5例

脑弥漫性轴索损伤５例王凤台，李化伟，泮立茂，郭其勇，于莱芜钢铁总厂医院神经外科（２７１１２６）关键词脑损伤；弥漫性轴索损伤；ＣＴ扫描弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）是闭合性颅脑损伤中的一种原发性脑损伤，是重要的颅脑损伤...     

弥漫性轴索损伤169例临床分析

①目的探讨弥漫性轴索损伤的诊断及其治疗特点。②方法对169例弥漫性轴索损伤患者的诊断治疗过程及预后进行回顾性分析。③结果169例弥漫性轴索损伤患者中，死亡57例，植物生存16例，重残55例．轻残31例，恢复良好10例。④结论弥漫性轴索损伤患者具有意识障碍严重、诊断和治疗较为困难及预后差等特点，应结合患者情况采用综合治疗。     

重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤救治

重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤救治胡小吾，赵孟尧，过宗南，王文仲弥漫性轴索损伤（Ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）足近年来被认识的一种原发性脑损伤，主要损伤脑的中轴及其邻近结构，如脑干、胼胝体、基底节区及三脑室周围。其病理变化是广泛性轴...     

脑弥漫性轴索损伤的预后及其因素

脑弥漫性轴索损伤的预后及其因素温州市第二人民医院神经外科（３２５０００）何学雄肖达荣孙军陆川弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙＤＡＩ）是闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤。近１０多年来，一些学者对其发生机制，损伤实质、病理改变、临床表...     

MRI对颅脑轴索损伤(弥漫性)的临床诊断价值分析

目的通过对比MRI与CT对弥漫性颅脑轴索损伤病灶检出情况以评价弥漫性颅脑轴索损伤诊断中MRI应用价值。方法采用回顾分析法回顾2015年4月至2016年7月在我院行CT、MRI检查诊断弥漫性颅脑轴索损伤的92例患者影像检查结果,比较不同检查方法对出血病灶、非出血病灶、脑皮层下病灶、脑深部病灶检查率。结果 MRI检查方法不同病灶检出率均明显高于CT检查,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论弥漫性颅脑轴索损伤临床诊断建议采用MRI检查,以提高临床诊断率。     

浅谈弥散张量成像在诊断弥漫性轴索损伤中的作用

目的:探讨弥散张量成像在诊断弥漫性轴索损伤中的作用。方法:选择2008年5月-2010年6月因颅脑损伤疑诊为弥漫性轴索损伤患者50例作为研究对象,每例患者均实施头颅CT、传统MR及磁共振弥散张量成像检查,比较三种检查方法在同一患者阳性发现率的分布差异。结果:初选拟诊断弥漫性轴索损伤的50例病人中,CT扫描显示弥漫性轴索损伤征象者35例(70%),无弥漫性轴索损伤征象者15例(30%);传统MRI扫描显示弥漫性轴索损伤征象者41例(82%),无弥漫性轴索损伤征象者9例(18%);磁共振弥散张量成像显示弥漫性轴索损伤征象者48例(96%),无弥漫性轴索损伤征象者2例(4%)。CT、传统MRI及磁共振弥散张量成像三种影像学检查方法探测弥漫性轴索损伤征象敏感性之差异具有统计学意义(平均秩次分别为:1.81,1.99,2.20;Chi-Square统计量=19.538,P=0.000),以磁共振弥散张量成像敏感性最高。结论:磁共振弥散张量成像是活体诊断弥漫性轴索损伤的一种敏感性高、理想的影像学方法,值得临床推广。     

脑弥漫性轴索损伤28例临床治疗分析

目的 分析脑弥漫性轴索损伤治疗的疗效。方法 取28例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果 经过合理治疗后脑弥漫性轴索损伤患者好转率可达82%,病死率18%。结论 脑弥漫性轴索损伤虽然有很高的病死率,但是,经过积极合理治疗,是能提高脑弥漫性轴索损伤患者的生存率。     

弥漫性轴索损伤的诊断与救治体会

目的探讨弥漫性轴索损伤的临床诊断和救治方案。方法回顾总结2003年1月～2008年12月收治的52例弥漫性轴索损伤患者的诊断和救治体会。结果52例患者中，恢复良好16例，中残7例，重残3例，植物生存6例，死亡20例。结论弥漫性轴索损伤应在伤后根据受伤机制、临床体征及头颅CT表现及时明确诊断。早期气管切开、呼吸机辅助呼吸、亚低温冬眠以及对脑积水和应激性溃疡的防治，对于弥漫性轴索损伤患者的救治均具有确定的临床意义。     

脑弥漫性轴索损伤病人的护理体会

弥漫性轴索损伤是导致患者植物状态生存或严重神经功能障碍的一类颅脑损伤。通过总结护理24例弥漫性轴索损伤病人的经验，提出：严密观察意识、瞳孔、生命体征变化，加强亚低温脑保护剂呼吸道的护理，预防各种并发症，给予有效的营养和心理支持，尽早给予智能训练和康复治疗，是降低死亡率、提高生存质量的有效保证。