吲哒帕胺对原发性高血压患者代谢的影响

吲哒帕胺为无噻嗪环的新型磺胺类利尿剂,具有良好的降压作用,为了了解它对代谢的影响,本文观察了２９例原发性高血压（ＥＨ）患者予吲哒帕胺治疗前后各项生化指标的变化,现报告如下。１　对象与方法１．１　选择对象ＥＨ患者２９例（均符合１９７８年ＷＨＯ诊断标准）,其中男１７例,女１２例,年龄４４～８２（６６．５±８．２）岁。排除继发性高血压及肾功能不全患者,２９例均未服用β受体阻滞剂、降血脂药及影响血糖（ＢＧ）、药物。按１９７９年我国修订的高血压临床分期标准,其中Ⅰ期１２例,Ⅱ期１４例,Ⅲ期３例。１．２　给…     

依那普利对中青年原发性高血压患者胰岛素抵抗的早期干预效果观察

原发性高血压（ＥＨ）与胰岛素抵抗（ＩＲ）关系是当前研究的热点。我院于１９９８年１月～１２月对中青年ＥＨ患者３９例和对照组３０例进行口服糖耐量试验（ＯＧＴＴ）或胰岛素释放试验（ＩＲＴ）,探讨ＥＨ早期与ＩＲ的关系,并观察依那普利的干预作用。１　对象与方法ＥＨ组３９例,男１９例,女２０例,年龄２８～４５（平均４１．２）岁,病程＜５年。均符合ＷＨＯ标准Ⅰ期患者;对照组３０例,男１４例,女１６例,年龄２７～４３（平均３９．８）岁,除血压外其他均具可比性。ＥＨ组停用降压药物１周以上,３次非同日血压平均值为治…     

动态血压监测原发性高血压靶器官损害的研究

１９９７年美国ＪＮＣⅣ报道动态血压监测（ＡＢＰＭ）正常值应为白天＜１３５／８５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），夜间睡眠＜１２０／７５ｍｍＨｇ。为此，本研究旨在探讨该指标是否对减少我国原发性高血压（ＥＨ）患者靶器官损害（ＴＯＤ）亦有益。１　对象与方法１．１　对象ＥＨ组：１２１９例均为１９９３年１月～１９９８年８月间连续在我所内科门诊及住院部就诊的轻、中度ＥＨ患者。其中男７７７例，女４４２例，年龄３０～８０（平均５７）岁。单纯ＥＨ４９８例，ＥＨ并发心脏损害３８４例，ＥＨ并发脑损害１１２例…     

高血压与外周动脉异常（摘要）

高血压与外周动脉异常（摘要）陈慧白玉茹胡锡衷杨柳青陈群一、对象与方法１．对象：１９９３年至１９９４年间住院高血压病（ＥＨ）患者１２０例，男９２例，女２８例，平均年龄５６岁（３６～８５岁）。按ＷＨＯ１９７８年高血压分类标准：Ⅰ期１７例，Ⅱ期８５例，Ⅲ期...     

培哚普利对高血压左室肥厚及左室舒张功能的影响

１９９６年１月～１９９８年６月,我们应用长效、非巯基血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利治疗高血压患者６０例,并观察了培哚普利对高血压左室肥厚（ＬＶＨ）和左室舒张功能的影响,现将结果报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　本文６０例高血压病患者,均按ＷＨＯ诊断标准确诊为原发性高血压,其中男４６例,女１４例;平均年龄５３．２１±６．０１岁（３９～６９岁）;高血压为Ⅰ期１６例,Ⅱ期４４例;病程１１．４±３．１年（３～９年）。超声测定左室心肌重量指数男＞１３４ｇ／ｍ２,女＞１１０ｇ／ｍ２,左室…     

夜间血压和左室肥厚关系的研究

夜间血压和左室肥厚关系的研究余振球栾姝蓉王荣贵刘跃陈启明张金荣研究高血压患者夜间血压与左室肥厚（ＬＶＨ）的关系，阐明夜间血压对高血压靶器官损害的影响，提出高血压诊断、治疗的新思路。１对象与方法：未治疗的Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者（ＥＨ组）２０８例（其中男...     

血管紧张素原M235T基因多态性对血压影响的研究

目的：研究血管紧张素原基因（ＡＧＴ）第二外显子Ｍ２３５Ｔ等位基因的多态性与高血压之间的关系。方法： 应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）结合限制性酶切方法对１０５例健康体检者与１０２例原发性高血压（ＥＨ）患者进行基因突变的检测。结果：（１）ＥＨ患者Ｔ２３５ 等位基因频率（０．４４５）高于对照组（０．３２３）,Ｐ＜ ０．０５。在男性ＥＨ患者与男性对照组中差别更为明显（Ｐ＜ ０．０１）;（２）在有家族史的ＥＨ 患者中,Ｍ２３５Ｔ 突变基因型（ＴＴ型）频率高于正常对照组（４２．１％ ＶＳ１８．８％ ,Ｐ＜０．０５）。结论：（１）ＡＧＴ基因的突变与ＥＨ的发病具有相关性。对男性ＥＨ影响可能更大;（２）在有家族史的高血压患者中, ＡＧＴ２３５的ＴＴ基因型与ＥＨ有关     

散发性戊型肝炎及其重叠HBV感染的研究

为调查ＨＥＶ及ＨＢＶ重叠感染情况,我们将２１０例抗ＨＥＶ阳性患者及ＨＢＶ重叠感染报告如下。 １．材料与方法：病例为我院收住的１５４７例肝炎患者,其中２１０例ＨＥＶ及ＨＢＶ和ＨＥＶ重叠感染,年龄３—８０岁,平均４２．４岁。男１５９例,女５１例,男女比例为３．１２：１。急性肝炎（ＡＨ）９９例,慢性肝炎（ＣＨ）５６例,肝炎肝硬化（ＬＣ）１５例,重型肝炎（ＨＦ）３６例,原发性肝癌（ＨＣＣ）４例。单纯ＨＥＶ感染８６例,ＨＢＶ和ＨＥＶ重叠感染１２４例。方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）或微粒子酶免法（ＭＥ…     

原发性高血压患者尿α1-微球蛋白、转铁蛋白的变化及非洛地平对其的影响

目的：研究原发性高血压（ＥＨ）患者尿蛋白的排泄情况及非洛地平对其的影响。　　方法：测定３０ 例正常人（正常对照组）及６０ 例ＥＨ患者（ＥＨ组,其中包括轻度ＥＨ组３２例、中度ＥＨ组２８例）用药前后的尿α１－微球蛋白、转铁蛋白及血清肌酐。　　结果：①轻度ＥＨ组尿α１ －微球蛋白、转铁蛋白明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,中度ＥＨ组尿α１－微球蛋白、转铁蛋白明显高于轻度ＥＨ组和正常对照组（Ｐ＜ ０．０１;Ｐ＜ ０．００１）,且与病程有关。②血清肌酐在中度ＥＨ组明显高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０５）,轻度ＥＨ组较正常对照组无明显升高（Ｐ＞ ０．０５）。③非洛地平治疗后,轻度、中度ＥＨ组尿α１ －微球蛋白、转铁蛋白较治疗前明显降低（Ｐ＜ ０．０１;Ｐ＜ ０．００１）,轻度ＥＨ组血清肌酐较治疗前无明显降低（Ｐ＞ ０．０５）,而在中度ＥＨ组血清肌酐较治疗前明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。　　结论：尿α１ －微球蛋白、转铁蛋白较血清肌酐能更早的识别高血压肾脏损害,非洛地平降压的同时能预防或延缓肾脏损害的发生、发展。     

原发性高血压体波免疫改变的临床观察（摘要）

原发性高血压体波免疫改变的临床观察（摘要）上海市利群医院吴林根本文观察原发性高血压（ＥＨ）患者血清免疫球蛋白（Ｉｇ）及补体Ｃ３改变并作一临床分析，以期分析其免疫改变的可能机制。１对象与方法对象：ＥＨ患者１１１例，其中男５０例，女６１例；年龄３９～８１...     

冠心病原发性高血压患者血浆内皮素的研究

目的研究血浆内皮素（ＥＴ）与冠心病（ＣＨＤ）、原发性高血压（ＥＨ）的发生发展之间关系。方法我们用放免法测定了１３例ＣＨＤ患者（ＣＨＤ组）和１９例ＥＨ患者（ＥＨ组），观察ＥＴ浓度变化并与１８例健康人（对照组）进行比较。结果其中ＣＨＤ组及ＥＨ组血浆ＥＴ较对照组明显增高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；将ＥＨ组进行分期，与对照组比较，ＥＨ－Ｉ期无明显增高（Ｐ＞０．０５），ＥＨ－Ⅱ及ＥＨ－Ⅲ期均较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）。结论上述结果提示ＥＴ在ＣＨＤ及ＥＨ的发生与发展方面具有重要意义     

缓释异搏定和开搏通过高血压病纤溶活性的影响

采用发色底物法测定了５０例Ⅰ、Ⅱ期高血压病（ＥＨ）患者组织型溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ－１）活性，并与２５例正常人对照。其中２１例ＥＨ患者接受缓释异搏定治疗，１９例ＥＨ患者接受开搏通治疗，共１２周。结果显示：ＥＨ患者ｔ－ＰＡ活性下降（Ｐ〈０．０５），ＰＡＩ－１活性升高（Ｐ〈０．０５）。缓释异搏定和开搏通有效降压１２周后，ｔ－ＰＡ活性升高，ＰＡＩ－１活性降低．提示ＥＨ患者纤溶活性下降     

高血压患者依那普利,阿罗洛尔不治疗前后血浆内皮素,心钠素的变化

目的：探讨内皮素（ＥＴ）与心钠素（ＡＮＰ）在高血压发病和治疗学中的意义。方法：６０例原发性高血压（ＥＨ）患者口服依那普例５￣１０ｍｇ／ｄ或阿罗洛尔２０￣３０ｍｇ／ｄ,疗程为６周,放免法测定治疗前后血浆ＥＴ和ＡＮＰ水平。结果：ＥＨ患者血ＥＴ、ＡＮＰ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,Ⅱ期高血压患者血ＥＴ水平高于Ⅰ期（Ｐ〈０．０１）,ＡＮＰ的变化与分期无关（Ｐ〉０．０５）。治疗后,两组患者血压明显下降     

开博通对老年高血压患者血浆一氧化氮,内皮素及血管内皮细胞的影响

近年研究表明，血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤与高血压发生、发展关系密切〔１〕。我们以血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）水平反映ＶＥＣ的功能状态，以循环内皮细胞（ＣＥＣ）计数升高作为ＶＥＣ损伤的指标，探讨老年高血压患者不同病期的ＶＥＣ损伤和功能障碍及开博通对其的影响。　　一、对象与方法　　老年高血压患者３８例，为１９９７年７月至１９９８年７月的住院患者，其中男２３例，女１５例，年龄６０～７２岁，平均６４．８岁。治疗前平均卧位血压为１７６／９６ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期高血…     

原发性高血压患者血压昼夜节律与心率变异性的关系(摘要)

影响血压节律的昼夜变化因素,目前还存在很大争议。本文通过分析原发性高血压患者的心率变异性以探讨血压昼夜节律变化与自主神经功能之间的关系。１对象与方法 １９９７年１０月～１９９８年 １２月 ６４例确诊为原发性高血压的住院患者,诊断与分期参照１９７９年我国修订的高血压病诊断与分期标准,其中Ⅰ期１４例,Ⅱ期２９例,Ⅲ期２１例,男４２例,女２２例,年龄３０～７５岁（平均５５．９±１４．６岁）,均不合并糖尿病、冠心病、心律失常,所有患者均于停药至少１周后同时行动态血压监测（ＡＢＰＭ）和２４小时动态心电图（ Ｈ…     

用动态血压与超声心动图分析影响高血压预后的诸因素

一般认为,在分析预测与高血压（ＥＨ）有关的心脏血管意外事件方面,无创伤２４ｈ动态血压监测技术（ＡＢＰＭ）优于人工偶测血压［１,２］,作者从年龄、２４ｈ平均血压的高低、高血压病程的长短和动态血压昼夜节律的改变——４个影响高血压预后的因素,分析比较其ＡＢＰＭ、二维超声心动图（ＩＣＧ）参数及临床并发症。１．１　对象　１３０例为我院就诊ＥＨ患者,符合ＷＨＯ高血压诊断标准,年龄３３岁～７５岁,平均５５±１２岁,其中男９２例,女３８例,并发脑血管意外（ＣＶＡ）１４例（脑梗死８例,脑溢血６例）,冠心病（ＣＡＤ…     

肥厚型心肌病扩张期的诊断与处理

肥厚型心肌病扩张期（ＤＨＣＭ）临床少见。本院自１９９３～１９９８年共收治肥厚型心肌病（ＨＣＭ）３０例,其中仅３例为ＤＨＣＭ（１０％）;其临床表现与典型ＨＣＭ完全不同,极易误诊为扩张型心肌病或缺血性心肌病。为此,笔者结合文献,对本病诊断与处理进行总结。１　对象与方法１．１　对象３例均为住院患者,男２例,女１例,年龄４３～６４岁,病程３～２１年。３例患者分别在确诊ＤＨＣＭ后３～１４年出现胸闷、气促伴间断性双下肢水肿,无胸痛及晕厥发生;２例伴有进行性呼吸困难,１例伴高血压;２例确诊ＤＨＣＭ时均有心界扩…     

泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我们于１９９９年４月开始对国产泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）进行了临床研究,现报告如下。 一、资料与方法 １．病例选择：５１例ＣＨＢ患者系住院患者,均ＡＬＴ升高、ＨＢＶ ＤＮＡ阳性,诊断符合１９９５年全国传染病和寄生虫病学术会议制定的诊断标准。将患者按３：２比例随机分为治疗组和对照组,泛昔洛韦治疗组３１例,男２６例,女５例,年龄１５～５８岁,平均（３６．５±１０．９）岁,其中ＨＢｅＡｇ（＋）２２例;对照组２０例,男１７例,女３例,年龄１３～５４岁,平均（３３．１± ９．７）岁,ＨＢｅＡｇ（＋）１…     

高血压病及其并发症与AT1R基因多态性

目的：本研究通过检测一型血管紧张素Ⅱ受体（ＡＴ１Ｒ）基因的Ｃ１１６６等位基因在正常人和原发性高血压（ＥＨ）患者中的频率,探讨ＡＴ１Ｒ基因多态性与原发性高血压以及与高血压左室肥厚、动脉硬化、微白蛋白尿之间的关系。方法：ＥＨ患者（ｎ＝１２０）和正常对照组（ｎ＝８６）进行血压、身高、体重及空腹血糖（Ｇｌｕ）、血总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三脂（ＴＧ）浓度测定,并测定７８例高血压患者的左室重量指数（ＬＶＭＩ）     

流行性出血热患者血清钙浓度的动态观察及临床意义

对９５例早期ＥＨＦ患者进行了入院第２、４、６、８、１０、１２住院日的血钙值的动态观察，结果表明：（１）ＥＨＦ患者各型各期的血钙值均明显降低；（２）ＥＨＦ患者血钙降低现象持续时间长，可从发热期持续至多尿期；（３）病情越重；（４）病毒唑治疗对血钙浓度无影响。提示在ＥＨＦ病程中应注意血钙浓度变化，并在综合治疗中应及时补充钙剂。