自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能、肝纤维化等指标的影响。方法:240例慢性乙型肝炎肝纤维化随机分为2组,观察组120例采用院内自制剂化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗;对照组120例采用恩替卡韦分散片治疗;2组疗程均为12个月。分别于治疗前后检测血清肝功能指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)、谷氨酰基转肽酶(GGT)及肝纤维化指标III型前胶原(PC-III)、透明质酸(HA)、甘胆酸(CG)、IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN);多普勒彩超检测肝门静脉(HPV)和脾静脉(SV)内径和脾脏厚度值变化。结果:2组患者治疗后肝功能指标均显著改善(P0.05,P0.01),观察组作用较对照组更明显(P0.05);对照组肝纤维化指标PC-III、CG较治疗前明显下降,观察组5项指标较治疗前均显著降低,与对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05;彩超检查显示观察组治疗后hpv、sv和脾脏厚度均明显缩小,与治疗前及对照组治疗后差异具统计学意义(P0.05)。结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,减轻肝纤维化程度。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化43例临床研究

目的:观察恩替卡韦联合软肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例乙肝肝纤维化患者随机分为2组。治疗组43例,给予恩替卡韦分散片联合软肝化纤汤治疗;对照组43例,仅用恩替卡韦分散片治疗。疗程48周。治疗前后检测患者血清肝纤维化四项、肝功能、HBV-DNA等生化指标。结果:2组患者治疗后肝功能均较前好转,血清HBV-DNA水平均较前下降,肝纤维化指标均较前改善;治疗组在改善肝纤维化指标方面优于对照组。结论:恩替卡韦联合软肝化纤汤治疗乙肝肝纤维化疗效确切。     

正肝化瘀方联合中药熏洗治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化临床观察

目的探讨正肝化瘀方联合中药熏洗治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法选取46例慢性乙型肝炎后肝纤维化患者,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组23例。对照组患者予以恩替卡韦联合正肝化瘀方进行治疗,治疗组在对照组的基础上予以中药熏洗进行治疗,观察2组患者治疗前后肝功能指标和肝纤维化指标变化。结果治疗12周后,2组患者各种血清生化指标变化比较,差异有统计学意义; 2组在显效与无效病例方面比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论恩替卡韦联合正肝化瘀方及中药熏洗治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化疗效确切,临床应用前景广阔。     

黄芪化纤汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎相关肝纤维化临床观察

目的:观察黄芪化纤汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎相关肝纤维化的临床疗效。方法:72例采用随机数字表法分为两组各36例。两组均用恩替卡韦,观察组加用黄芪化纤汤。结果:总有效率观察组97.22%、对照组77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能、肝纤维化指标观察组均低于对照组(P0.05)。结论:黄芪化纤汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎相关肝纤维化效果较好。     

柔肝灵颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的:观察柔肝灵颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化的80例患者按随机数字表法分为两组,治疗组50例采用柔肝灵颗粒联合恩替卡韦分散片治疗,对照组30例单用恩替卡韦分散片治疗。两组疗程均为32周。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组肝纤维化血清学指标及临床症状、体征改善情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柔肝灵颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:评析安络化纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的医学疗效。方法:32例患有乙型肝炎肝硬化患者,随机分为实验组(18例)与对照组(14例)。实验组采纳安络化纤丸联合恩替卡韦分散片联合治疗,对照组使用恩替韦卡分散片治疗。观察并治疗10个月,对比两组治疗效果。结果:两组患者治疗前后肝功能变化及child-pugh评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血清肝纤维化指标的变化情况比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采纳安络化纤丸联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化具有明显的医学疗效作用,因此值得在医学临床上推广和应用。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果

目的探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取我院2017年1月～2018年6月收治的66例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组,对照组患者服用恩替卡韦分散片治疗,治疗组患者给予肝爽颗粒联合恩替卡韦分散片治疗。比较两组患者的临床效果。结果治疗组治疗总有效率为93.94%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率比较差异显著(P0.05)。治疗后两组患者的肝功能指标:ALT、ALB、AST、TBLL,血清肝纤维化指标:PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN,均明显优于治疗前水平,而且治疗组治疗效果明显优于对照组。结论肝爽颗粒联合恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果显著,能有效的改善肝功能生化指标及肝脏纤维化指标,优于单用恩替卡韦治疗,值得临床推广。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察

目的:探讨使用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。方法:从我院2010年9月~2014年9月收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者中随机抽取86例作为研究对象,并根据治疗方法将其分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组采用单纯的恩替卡韦分散片治疗,观察组则在此基础上联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对比两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标变化和总有效率。结果:和治疗前相比,两组的肝功能、肝纤维化指标均有显著改善,且观察组的改善效果显著优于对照组,且前后及组间差异均具有统计学意义。同时,观察组的总有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%。结论:采用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合的方法治疗乙型肝炎肝硬化代偿期可显著改善患者的肝纤维化指标,提升治疗效果。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化120例临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取240例患者,随机分为2组。对照组120例采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组120例在对照组治疗基础上,加用中药化瘀软坚汤口服。2组疗程均为12个月。分别于治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标的变化,应用多普勒彩超检测肝门静脉和脾静脉内径及脾脏厚度值变化。结果:治疗组较对照组能显著降低肝功能指标ALT、AST、TBi L水平及肝纤维化指标HA、PCⅢ、CG水平(P0.05);多普勒彩超结果显示治疗组较对照组能显著缩小肝门静脉、脾静脉内径(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维化能有效改善肝功能及延缓肝纤维化程度。     

鳖甲丹芍化瘀方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察鳖甲丹芍化瘀方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:102例随机分为两组各51例。两组均用恩替卡韦治疗,观察组加用鳖甲丹芍化瘀方治疗。结果:治疗后两组中医证候积分及FibroScan均降低,且观察组上述指标更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组TBIL、AST及ALT水平均降低,且观察组上述指标更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鳖甲丹芍化瘀方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果较好,可降低中医证候积分,改善肝纤维化及肝功能。     

柔木丹颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化45例疗效观察

目的:观察柔木丹颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:将90例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均予以恩替卡韦分散片治疗,治疗组加用柔木丹颗粒治疗,疗程均为24周。结果:两组治疗后综合疗效比较,差异有统计学意义(P=0.041),治疗组优于对照组;治疗组改善肝功能(ALT、r-GT、TBIL)情况优于对照组(P=0.021、P=0.015、P=0.012),并很好地降低血清肝纤维化指标(HA,P=0.022;LN,P=0.000)。结论:柔木丹颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化有较好疗效,可改善患者的肝功能,降低患者的肝纤维化指标。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:收集江津区中心医院2012年7月-2014年6月收治的74例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机将其分为对照组和观察组,每组37例。对照组接受恩替卡韦治疗,观察组接受恩替卡韦联合安络化纤丸治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组观察对象临床治疗后前血清纤维化和血清肝功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎肝纤维化患者接受恩替卡韦加安络化纤丸治疗效果较佳。     

化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎对肝纤维化的影响

目的:观察化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎对肝纤维化的影响。方法:91例随机分为两组,两组均予恩替卡韦治疗,观察组加用化瘀养肝方治疗,治疗6个月后比较疗效。结果:观察组ALT、AST、TBIL水平均低于对照组(P0.05),ALB高于对照组(P0.05),肝纤维化指标中HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均低于对照组(P0.05)。结论:化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎可明显改善肝功能,逆转肝纤维化,防止肝硬化。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 观察恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及安全性.方法 110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在知情同意下按照入院单双号随机分为治疗组与对照组各55例,2组患者均给予恩替卡韦胶囊0.5mg口服1次/d;治疗组加用扶正化瘀胶囊1.5g口服3次/d.2疗程均为12个月.比较2组患者治疗后的各项临床指标变化及不良反应情况.结果 治疗后观察组症状体征、肝功能指标、肝纤维化指标均较对照组明显改善（P均〈0.05）.2组治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果理想,安全性高,值得推广应用.     

血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例

目的:观察血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组应用恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤。观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝纤维化指标的变化情况。结果:观察组有效率为90.00%,对照组有效率为63.33%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前肝纤维化指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原PCⅢ、Ⅳ型胶原Ⅳ-C各项指标均较治疗前显著降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,且能改善患者肝纤维化水平。     

声脉冲辐射力成像评价恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗肝纤维化的疗效研究

目的:使用声脉冲辐射力成像技术(ARFI),评价在恩替卡韦分散片抗病毒的基础上联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:对96例慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片治疗前后行声脉冲辐射力成像检查,记录所检测到的VTQ值,并同时检测肝功能、肝纤维化指标等,观察时间节点为24和48周,分析VTQ值、肝功能、肝纤维化指标的变化。计量资料用(x珋±s)表示,采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 96例患者在治疗24周及48周,患者的VTQ值、常规检查的肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、CIV和PCⅢ)均较治疗前明显降低(P0.05);且治疗48周后的VTQ值、肝纤维化指标也分别显著低于治疗24周后的值(P0.05),然而,48周后肝功能指标相对24周的值没有统计学意义(P0.05)。结论与传统肝纤维化指标相比,声脉冲辐射力成像是一种简便可靠的临床检查肝纤维化及评价疗效的技术手段。同时,该临床研究也表明:恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效组合。     

抗纤软坚冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效

目的:观察抗纤软坚冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:选取2017年10月—2018年9月我院肝病研究所住院及门诊就诊的慢性乙型肝炎患者62例,按随机数表法分为治疗组(32例)和对照组(30例)。治疗组根据中医辨证分型分为肝胆湿热证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证3组,分别给予抗纤软坚冲剂加味方联合恩替卡韦片治疗,对照组给予扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗,疗程均为24周。观察治疗前后症状体征,肝功能,血清肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、血清IV型胶原(IV-C)、血清层粘连蛋白(LN)及肝弹性检测(FibroScan)情况。结果:治疗组除FibroScan疗效与对照组相当外,症状、体征、肝功能和肝纤维化指标均有明显改善(P0.05)。结论:抗纤软坚冲剂能较好地减轻慢性乙肝肝纤维化,体现了中医药辨证论治的优越性,安全性良好。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例临床观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎肝纤维化患者62例按随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例。对照组在西医常规治疗基础上配合恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加扶正化瘀胶囊治疗。结果:2组肝功能、肝纤维化、肝脏硬度值各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的抗纤维化效果。