小肠血管畸形致下消化道出血的外科诊治分析

目的探讨小肠血管畸形致下消化道出血的选择性动脉造影结合术中内镜诊断及外科手术治疗的方法和疗效。方法对14例小肠血管畸形致下消化道出血的诊治进行回顾性分析。结果出血期选择性肠系膜数字减影血管造影确诊10例，术中肠镜检查确诊4例，本组手术12例，2例行DSA栓塞成功，全组治愈率100％。结论选择性动脉造影结合术中内镜是目前小肠血管畸形较理想的诊断方法，外科手术是治疗小肠血管畸形出血最有效方法。     

小肠动静脉畸形致下消化道出血的诊断和治疗分析

目的 探讨小肠动静脉畸形致下消化道出血的诊断和治疗方法。方法 对26例小肠动静脉畸形致下消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果 术前经血管造影明确出血部位．23例行手术治疗，3例经内科治疗痊愈。肠系膜血管造影阳性诊断率为88％（23／26）。23例经病理证实均为小肠动静脉畸形。结论 肠系膜血管造影是有效的术前诊断方法，病变小肠手术切除是有效治疗手段。     

沙利度胺治疗小肠血管畸形出血的疗效观察

目的:观察沙利度胺治疗小肠血管畸形出血的效果。方法:选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2012年6月经胶囊内镜诊断为小肠血管畸形致消化道出血患者13例为研究对象,口服沙利度胺治疗,观察治疗前后患者血红蛋白变化及胶囊内镜下小肠血管畸形表现。结果:13例患者治疗前平均血红蛋白浓度(72±7)g/L,治疗4个月后平均血红蛋白浓度为(118±16)g/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);5例患者复查胶囊内镜,1例较前变化不明显,余4例较前明显减轻。药物不良反应监测2例出现大便干结,1例出现轻度嗜睡,1例出现皮疹,给予对症处理后缓解。结论:沙利度胺治疗小肠血管畸形效果好,值得临床推广应用。     

小肠出血的诊断与治疗

目的 探讨小肠出血的诊断及治疗措施。方法 对20例小肠出血性疾病进行回顾性分析。结果 采用小肠钡餐、动脉造影、核素扫描等单项或多项检查，最终经手术及病理确诊。肿瘤11例(55％)，以良性肿瘤多见；血管畸形5例(25％)。结论 小肠出血以肿瘤常见，血管畸形值得重视。血管造影具有较高的诊断率，对手术有重要的指导价值。剖腹探查结合术中内镜，注射美兰染色肠管可以提高诊断率。     

超选择性肠系膜上、下动脉灌注、栓塞术治疗消化道大出血的临床应用

小肠血管畸形与胃肠道其他部位血管畸形一样，临床上少见。但它却是小肠大出血的重要原因之一。目前为止小肠出血的诊断与治疗仍是一个非常棘手的问题。我们采用DSA手段行超选择性场系膜上、下动脉灌注、栓塞抢救急性小肠大出血5例，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．且一般资料：小肠出血患者5例，女性3冽，男性2例，年龄20岁～55岁。急性大出血5例（出血量＞1500ml3例，＞1000ml2例），伴休克3例。血红蛋白45～899／L。慢性或间歇性出血2例，病程sd～14a。均伴有腹痛。均经内镇检查未发现出血原因，且系统内科治疗无效。而急行DS…     

小肠出血血管造影及介入治疗的护理

小肠出血占消化道出血的3％-5％,常由炎症性肠病、血管畸形、息肉、肿瘤等所致。选择性肠系膜动脉血管造影对小肠出血不仅有定位诊断价值,而且选择性动脉插管的导管可以直达出血病灶、灌注缩血管药物止血治疗。现将我科自2006—2008年开展的9例选择性肠系膜动脉血管造影介入治疗小肠出血患者的疗效观察与护理介绍如下。     

胶囊内镜检查48例护理体会

目的探讨和评价胶囊内镜对胃肠道疾病的诊断价值及护理手段。方法应用胶囊内镜对48例具有消化道症状的患者进行寻找原发病灶检查。结果48例行胶囊内镜检查的患者，发现小肠血管畸形8例，非特异性小肠炎6例，炎症性肠病5例，十二指肠球部溃疡5例，大肠息肉5例，小肠黏膜萎缩4例，回肠出血4例，回肠息肉4例，糜烂性胃炎3例，小肠异物2例，小肠黄色瘤1例，回肠滤泡过度增生1例。同时伴有慢性胃炎5例，十二指肠炎2例，检查经过顺利无并发症。结论有效的护理干预可顺利地完成胶囊内镜检查。     

小肠血管畸形致下消化道出血的治疗体会

目的 探讨小肠血管畸形的诊断和治疗.方法 回顾性分析21例小肠血管畸形患者的临床资料.结果 病程长,反复出血是小肠血管畸形的临床特征.出血呈间歇性、自限性,多为黑便和大便潜血试验阳性.术前血管造影15例中发现病变12例,可疑病变1例.21例均行手术治疗,其中14例经术中触摸、透照、美蓝等方法发现病变,7例经术中内镜检查确诊.结论 血管造影是有效的检查方法,透照检查应列为术中常规,注射美蓝简便有效,术中内窥镜检查具有重要诊断价值.     

双气囊小肠镜治疗小肠疾病的安全性分析

【摘要】目的：分析双气囊小肠镜治疗小肠疾病的临床效果及安全性。方法：回顾性分析我院2008年2月至2016年3月43例行双气囊小肠镜下治疗的小肠疾病患者的临床资料及随访结果。结果：43例患者中，35例因小肠血管畸形行小肠镜下止血治疗，其中4例予以硬化剂注射及APC治疗，31例予以APC和或电凝治疗；3例因小肠息肉行息肉切除术；5例因小肠异物行内镜下治疗术，其中4例为小肠滞留的胶囊内镜，予以圈套器套取出体外，1例为回肠末端粪石梗阻，予以碎石后取出至结肠，所有内镜下治疗过程均顺利完成，无严重并发症发生。结论：双气囊小肠镜治疗小肠疾病安全有效。     

脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的护理配合探讨

目的:探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的临床护理方法与效果.方法:32例脑动静脉畸形患者采用血管内栓塞治疗与积极的护理配合.结果:32例患者中,治愈28例,死亡4例,有效率为87.5%,治疗并发症少.结论:对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗患者进行积极而有效的护理管理,可以有效预防并发症,对保证栓塞的疗效具有重要的意义.     

16层螺旋CT血管成像在肺动脉畸形诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT肺血管成像（MSCTPA）对肺动静脉畸形（PAVMs）的诊断价值。方法回顾性分析10例肺动静脉畸形的临床和MSCT表现。采用16层螺旋CT扫描仪,增强后分两期扫描,延迟时间分别为7～9s和21～23s。图像传后处理工作站进行血管重建,重建方法包括VR、MIP、MPR。结果CTA后处理血管重建可以显示供血动脉、畸形血管团、引流静脉,供血动脉的来源、引流静脉的去处也充分易显示。按病变形态与影像表现,肺动静脉畸形CT后处理表现分为三型：单纯型5例,复杂型2例,弥漫型3例。临床上单纯型均为体检发现,复杂型2例中1例体检发现,1例表现反复咯血;弥漫型3例患者均表现低氧血症。结论不同类型PAVMs,其临床表现、CT征象各异。MSCTPA可取代常规血管造影成为PAVMs的首选检查和诊断方法。     

肠道血管畸形

肠道血管畸形（IntestinalVascularMalformation，IVM）是一种较少见的消化道出血性疾病，至今国内报道不多，这可能与病例罕见及血管造影技术本普及有关。熟悉本病的病因、病理、分型、诊断技术和治疗方法将有助于提高其诊断率和治愈率。1概述肠道血管畸形由Margulis（1960）首次报道。近年国内核心期刊仅报道约146例。国外报道占消化道出血的13％，国内报道为4．85％，占原因不明消化道出血的37．30％l’·21IVM命名尚未统一。诸多命名有：血管发育畸形（此呼dSpas训；血管异常（A四卜abnormal）；血管结构不良（激呼册WChe11anYlll…     

59例小肠出血的临床分析

目的分析小肠出血疾病临床特征,丰富对小肠出血疾病的诊治经验。方法 59例消化道出血均行胃、结肠镜检查,排除上、下消化道疾病,诊断小肠出血,分别予以小肠气钡双重造影、胶囊内镜、CT、CTA、血管造影或外科手术探查并针对此组小肠出血的病因就各种辅助检查的价值、治疗方式、效果及随访资料进行分析。结果小肠出血性疾病中以血管发育不良和畸形最为多见,占本组病例的52.5%,其次是小肠肿瘤占本组病例的25.4%,炎性肠病占本组病例的13.6%,Meckel憩室占本组病例的8.5%。结论小肠出血以血管发育不良和畸形为多,除胶囊内镜、小肠镜以外,CT及CTA检查有重要价值,治疗方法有常规的止血药物及生长抑素静脉给药到达止血目的,另外,血管介入治疗、手术探查及辅以术中内镜有重要价值。     

小肠血管畸形致下消化道出血23例临床分析

小肠血管畸形所致下消化道出血,腹部少有阳性体征.笔者总结近10年经手术和病理证实的小肠血管畸形致下消化道出血病例23例,就其诊断及治疗加以讨论     

各类小肠疾病行胶囊内镜检查73例护理体会

目的:总结胶囊内镜检查对各类小肠疾病的检查效果及护理。方法:对73例各类小肠疾病患者采用国产OMOM胶囊内镜检查。结果:除1例外,其余72例均顺利完成检查。诊断小肠血管畸形、静脉瘤13例,小肠炎症10例,克罗恩病、小肠新生物、肠道寄生虫病各6例,小肠溃疡性病变4例,小肠多发息肉、小肠间质瘤、门脉高压性肠病、活动性出血未能发现病因各3例,异位胰腺、可疑肠易激综合征各2例,升结肠肿瘤、放射性肠炎各1例,未见异常10例。结论:胶囊式内镜检查对小肠疾病的诊断效果好,但需改进和完善胶囊内镜检查的护理措施。     

小肠出血28例临床分析

目的 探讨小肠出血的发病原因、临床诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院2000年1月至2018年12月收治的28例小肠出血患者的临床资料.结果 小肠出血原因以血管病变和肿瘤多见,其中血管病变13例(血管畸形8例,血管瘤5例),肿瘤10例(间质瘤8例,淋巴瘤2例),美克尔憩室4例,Corhn病1例.出血部位:空肠16例,...     

小肠血管畸形19例临床分析

小肠血管畸形虽然发生率低 ,但却是小肠出血的重要原因之一。将我院近 15年经手术及病理证实的 19例小肠血管畸形 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 19例 ,男 11例 ,女 8例。年龄 17～ 76岁 ,平均 4 6 2岁。除 1例表现为呕血、黑便外 ,其余均为反复便血。出血呈间歇     

腹腔镜诊治小儿消化道出血的体会

目的 探讨腹腔镜辅助下对小儿消化道出血的诊断及治疗价值。方法 1996年5月～2004年2月对22例不明原因消化道出血的患儿行腹腔镜探查术。结果 本组腹腔探查22例中，发现多种小肠畸形。其中包括Meckel憩室11例．回肠重复畸形9例，肠壁血管瘤1例，小肠息内1例。病变均位于小肠，22例手术均成功。结论 对于小儿不明原因消化道出血合并有小肠畸形的诊断及治疗，腹腔镜辅助下手术与传统开腹手术相比，具有损伤小、恢复快的优点，适用于开腹之前的另一种选择。     

小肠出血定位诊断的探讨(附19例分析)

消化道出血是临床常见病之一，目前诊断准确率及治疗水平已大大提高，但由于受设备条件限制，对小肠出血的诊断和定位尚存在问题．我院自１９８５年４月至１９９６年１２月间共收治１９例下消化道小肠出血病人，现就其定位诊断进行探讨。临床资料本组１９例中，男１１例，女＠例。年龄１６岁至８１岁，６０岁以上１０例占５２％。病因：粘连带所致肠系膜血管阻塞５例，肠乐膜栓塞１例，小肠毛细血管瘤５例，肠系膜巨大血管瘤１例，小肠血管畸形２例，小肠平滑肌肉瘤２例，小肠钩虫１例，出血性肠炎２例．所有病例均以腹痛及压痛为主诉，但疼…     

小肠出血的病因及诊断（附81例分析）

目的 探讨小肠出血的病因及诊断。方法 对81例便血患者做出相应检查。结果 发现小肠出血病因依次为小肠肿瘤、血管畸形，小肠息肉、美克尔憩室及其它。结论 对小肠出血有针对性的进行检查是必要的。