早产胎膜早破临产时限延长相关影响因素分析

目的研究早产胎膜早破影响临产时限的相关因素,旨在确定影响早产胎膜早破临产时限延长的相关因素,以提高母儿生存质量,降低不良妊娠结局发生率。方法回顾性分析深圳市人民医院2009-2011年住院分娩孕妇,以孕周小于37周的早产胎膜早破患者（n=1399）为研究对象,其中孕周小于34周的患者307人。研究临产时限超过24h的早产胎膜早破患者,通过Mann-Whitney U检验,多因素Logistic回归分析与早产胎膜早破临产时限延长的相关因素。结果羊水过少（OR值3.041,95%CI：1.43～6.45）、绒毛膜羊膜炎（OR值2.095,95%CI：1.44～3.04）、孕周小于34周（OR=2.402,95%CI：1.336～4.320）是早产胎膜早破临产时限延长的相关危险因素。分娩孕周与临产时限延长呈负相关（R2=0.096）。结论羊水过少、绒毛膜羊膜炎、孕周小于34周是造成早产胎膜早破临产时限延长的危险因素。     

瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素

目的：分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。方法：选取2022年8月至2023年5月该院收治的200例瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行前瞻性研究,统计瘢痕子宫再次妊娠孕妇前置胎盘发生情况,采用Logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。结果：200例瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘62例,发生率为31.00%,设为发生组,其余设为未发生组;两组瘢痕子宫出现时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;发生组年龄≥35岁、再次妊娠间隔时间<20个月、首次剖宫产术式为子宫下段、宫腔操作次数≥2次、未接受孕前检查占比均高于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、再次妊娠间隔时间<20个月、首次剖宫产术式为子宫下段、宫腔操作次数≥2次、未接受孕前检查均为瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素（OR>1,P<0.05）。结论：年龄≥35岁、再次妊娠间隔时间<20个月、首次剖宫产术式为子宫下段、宫腔操作次数≥2次、未接受孕前检查均为瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。     

妊娠期高血压危险因素病例对照分析

目的研究妊娠期高血压发生的危险因素,为预防和控制其发生提供参考。方法回顾性选取本院住院并诊断为妊娠期高血压的孕产妇作为病例组,选择同期住院的健康孕产妇作为对照组,分析影响妊娠高血压发生的影响因素。结果单因素分析比较发现,年龄≥35岁（OR=2.22,95%CI：1.07~2.98）、孕前体质指数（BMI）≥28 kg/m2（OR=1.66,95%CI：1.23~2.65）、流产次数≥2次（OR=1.71,95%CI：1.24~2.71）和高血压家族史（OR=1.88,95%CI：1.22~3.31）是妊娠高血压发生的危险因素;多因素Logistic回归模型分析发现,年龄≥35岁（OR=2.224,95%CI：1.356~3.237）、流产次数（OR=1.308,95%CI：1.025~1.914）、高血压家族史（OR=1.774,95%CI：1.312~3.669）和孕前BMI≥28 kg/m2（OR=1.698,95%CI：1.234~2.564）为妊娠高血压发生的危险因素。结论高龄、孕期超重、高血压家族史是妊娠高血压发生的危险因素,针对重点人群应该加强控制,预防妊娠高血压的发生。     

基于母婴健康队列的早产发生率及其影响因素

目的 了解云南省曲靖市早产发生情况,并探讨其影响因素,为早期干预提供科学依据。方法 以曲靖市妇幼保健院为依托,选取2020年9月1日至2021年10月31日符合纳入标准的孕产妇为研究对象,随访孕妇的基本情况及分娩结局,采用卡方检验、Logistic回归模型分析早产流行病学特征及其影响因素。结果 7 302名孕妇中发生早产477例,早产率为6.53%;其中晚期早产、中期早产、早期早产分别占77.15%、12.79%、 10.06%。多因素分析结果显示,早产的危险因素有：文化程度低（即小学及以下、初中、高中）、孕次≥3次、产次≥3次、前置胎盘、双胎或多胎妊娠、有剖宫产史、有流产史、产检次数≤8次、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎儿或子宫畸形（P值均<0.05）。结论 早产的发生率较高,可能受孕妇的文化程度、孕期前置胎盘、双胎或多胎妊娠、产检次数、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎儿或子宫畸形以及既往有剖宫产史、流产史等影响。应加强早期准确识别早产高危因素的能力,做到早发现、早预防、早治疗,减轻其带来的母胎影响,促进母婴健康。     

胎盘早剥的危险因素:早产胎膜早破、子宫内感染和羊水过少

目的:评估早产胎膜早破(PRO M)、子宫内感染和羊水过少是否为胎盘早剥的危险因素。方法:采用回顾性队列分析对来源于1998年国家母亲与婴儿健康调查的资料(n=11777)进行研究。使用RR和95%CI表示胎盘早剥与这些临床危险因素的关系,多变量校正潜在的混杂因素。结果:胎盘早剥的总发病率为0.87%。与完整胎膜孕妇(0.86%)相比,早产PR OM孕妇(2.29%)发生胎盘早剥的危险升高3.58倍(95%CI1.74～7.39);伴和未伴子宫内感染孕妇的胎盘早剥发病率分别为4.81%和0.83%(R R9.71,95%CI3.23～29.17);然而羊水过少与胎盘早剥无关(1.46%vs0.87%,R R2.09,9…     

妊娠期糖尿病孕妇早产与足月分娩临床特征差异性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇早产及足月分娩的临床特征差异以及妊娠期糖尿病孕妇早产危险因素.方法 选择2008年1月～2010年12月在南方医科大学附属花都区人民医院、南方医院住院并分娩的GDM孕产妇238例,其中发生早产65例(GDM早产组),足月分娩173例(GDM足月组),采用单因素及多因素回归方法 分析GDM孕妇早产危险因素.结果 (1)单因素回归分析提示既往早产史、IVF-ET、双胎及多胎妊娠、年龄、体质指数、收缩压、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量、以及子痫前期、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿窘迫等妊娠期并发症是GDM早产发生的危险因素(P＜0.05);(2)多因素回归分析结果 显示,既往早产病史(OR=2.318,95%CI为1.096～12.596,P=0.035)、子痫前期(OR=3.597,95%CI为2.308～19.167,P=0.000)、胎膜早破(OR=2.839,95%CI为1.254～6.692,P=0.000)是GDM孕妇早产发生的独立危险因素.结论 GDM早产组和GDM足月分娩组在临床特征和妊娠并发症发生率上存在一定差异性.既往早产病史、子痫前期、胎膜早破是GDM孕妇早产发生的独立危险因素.加强产前检查和孕期保健、积极筛查GDM、对GDM孕妇采取有效措施控制血糖、尽早发现相关妊娠期并发症是减少GDM早产的有效手段.     

妊娠晚期母体血清中性粒/淋巴细胞比值可作为预测与胎盘炎症的指标

目的探讨妊娠晚期母体血清中性粒/淋巴细胞比值（NLR）水平与胎盘炎症反应程度相关性。方法回顾性分析2016年1 月~2016年12月在南方医科大学南方医院妇产科进行常规产前检查并在我院分娩的478例孕妇的临床资料,根据分娩后胎盘 病理结果分为PIR组（238例）和非PIR组（240例）。分别比较两组孕妇晚孕期的几种血清炎症指标（外周血白细胞、中性粒细胞 数、淋巴细胞数、CRP、NLR）水平与胎盘炎症相关性进行比较,并利用多因素logistic回归分析确定胎盘炎症反应发生独立危险 因素,建立logistic回归模型,绘制模型受试者工作特征曲线（ROC）,并记录曲线下面积以分析晚孕期不同血清炎症指标预测 PIR发生的临床价值。结果外周血白细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞数、CRP、NLR预测PIR的曲线下面积分别为0.698（95% CI：0.485~0.766）、0.716（95%CI：0.453~0.783）、0.329（95%CI：0.228~0.431）、0.725(95%CI：0.677~0.765）和0.801（95%CI： 0.742~0.856）。校正混杂因素后,多因素logistic 回归分析显示,孕妇早产（OR=2.446,95%CI：1.003~4.590）、胎膜早破（OR= 2.304,95%CI：1.049~4.161）、NLR>7（OR=3.268,95%CI：2.071~6.920）、CRP>15 mg/L（OR=2.137,95%CI：1.412~8.236）均为PIR 发生的独立危险因素。结论晚孕期NLR增高可作为预测胎盘炎症发生风险的一项有效指标。     

孕≥20周手术终止妊娠后的产科结局

目的：总结孕≥20周手术终止妊娠后的产科结局，并探讨其后发生白发性早产的危险因素。研究设计：选择1996--2003年间，曾有孕≥20周手术终止妊娠记录，且其后妊娠在纽约Weill Comell医学中心进行产前保健的孕妇。回顾性分析了终止妊娠的指征、手术方法和其后的妊娠结局。统计学方法采用t检验、Fisher精确检验和Mann—Whitney U检验。结果：本研究共分析89例妇女的120次妊娠。其中13例（10．8％）以早期流产告终，5例选择性流产。其余102次妊娠中，7例白发性早产。有过早产史的孕妇由于宫颈松弛和（或）未足月胎膜早破（PPROM），更倾向于人工终止妊娠（27．3％vs4．4％，P=0．03）。再次妊娠为多胎时，易于发生早产（75．0％vs4．3％，P〈0．001）。除宫颈松弛和（或）PPROM外，由于其他原因而行官颈扩张和吸宫术（D＆E）终者妊娠的孕妇中，     

妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素。方法选取2016年1月1日至2020年12月31日在西北妇女儿童医院分娩的年龄≥18岁的妊娠期高血压疾病孕妇6144例,其中合并胎盘早剥158例（胎盘早剥组）,未合并胎盘早剥5986例（对照组）。比较两组孕妇孕期合并症及并发症、产科情况及分娩并发症的差异,采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素。结果胎盘早剥组孕妇妊娠期糖尿病发生率、多胎比例均低于对照组,血小板减少、子宫肌瘤、HELLP综合征、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、产后出血、失血性休克、肾功能损伤、弥散性血管内凝血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示,血小板减少（OR=2.255,95%CI：1.267~4.013）、子宫肌瘤（OR=2.014,95%CI：1.131~3.586）、HELLP综合征（OR=13.526,95%CI：5.992~30.530）、未足月胎膜早破（OR=2.698,95%CI：1.223~5.952）均是妊娠期高血压疾病孕妇发生胎盘早剥的危险因素（均P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病的管理应结合孕妇是否合并血小板减少、子宫肌瘤、HELLP综合征及未足月胎膜早破等危险因素,个体化管理,尽早识别和处理胎盘早剥。     

240例产科病例的早产危险因素分析

目的：探讨早产的危险因素,为制定早产的预防策略和干预治疗措施提供理论依据。方法方便选择2014年9月—2015年9月在南京市妇幼保健院住院分娩的早产产妇及足月产产妇各120例为调查对象,进行1：1配对病例-对照研究。结果①胎膜早破、较高的孕前体重指数和罹患子痫前期均为早产的危险因素,OR值分别为5.56（95%CI 3.51~9.66)、1.76（95% CI 1.35~2.84)、3.88（95% CI 3.37~8.49)（P<0.05）;②产前保健、常住地址为城镇是早产的保护性因素,OR值分别为0.75（95%CI 0.44~0.98)、1.63（95%CI 1.28~3.54)（P<0.05）。结论早产为多因素共同作用的结果,需规范产前检查,增加孕期保健,并积极处理妊娠并发症和合并症,从而有效降低早产发病率。     

引起早产相关因素的临床分析及预防对策

目的探讨引起早产的相关因素及预防对策。方法回顾性分析2005年12月～2009年12月笔者所在医院早产148例(早产组)及随机选取同期足月分娩148例(足月组)的临床资料,比较两组在孕产次、孕前BMI、年龄、产前检查次数、胎膜早破、妊娠合并症与妊娠并发症,经济水平、早产史、人工流产史等方面上的差异,并进行统计分析。结果早产组与足月组比较在孕产次、孕前BMI无差异(P0.05);早产组较足月组年龄大、产前检查次数少、胎膜早破多、合并妊娠合并症与妊娠并发症比例高(P0.05)。结论早产是多种危险因素作用的结果,通过孕育知识宣教,选择最佳年龄期孕育胎儿、定期产前检查、防止胎膜早破、积极治疗妊娠合并症与妊娠并发症、提高低收入的孕妇保健意识、对有早产的孕妇应做早产预测、减少人工流产等预防对策以降低早产的发生。     

中国部分地区低出生体质量危险因素的聚集关联性分析

目的调查出生体质量的分布情况及影响因素,探讨低出生体质量危险因素的聚集与低出生体质量危险性的关联性,为采取干预措施提供参考依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取了来自中国5个省份中5个城市的市区、镇和农村,以2006年1月1日至2008年12月31日出生的婴幼儿及其父母为调查对象。共调查16 954名婴幼儿。采用现况调查方法,使用统一设计的调查表对调查对象进行面访调查。用非条件Logistic回归分析方法估计低出生体质量危险因素的比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）。结果多因素非条件Lo-gistic回归分析结果显示,在调整母亲民族、性别、出生地区等因素后,妊高征、生育胎次≥2次及早产这3个因素均与低出生体质量危险性相关联（均P〈0.01）;进一步分析危险因素聚集性,在调整母亲民族、性别、出生地区等因素后发现,与无危险因素聚集比较,随着危险因素聚集个数的增加,低出生体质量发生的危险性越高（趋势检验χ2=550.3,P〈0.01）,早产、胎次≥2、妊高征、孕期贫血这4个危险因素聚集1、2和≥3个的OR值分别为6.311（95%CI为5.024～7.926）、27.49（95%CI为19.80～38.18）和35.04（95%CI为15.66～78.40）;危险因素聚集2个及以上的OR值均高于1项的OR值。结论低出生体质量危险性随着危险因素聚集个数的增加而增大。     

398例流动人口分娩孕妇的临床资料分析

目的探讨早产孕妇的危险因素,降低流动人口早产发生率。方法采用病例对照研究,对149例早产孕妇和149例足月产孕妇的临床资料进行调查,对两组病因进行分析。结果流动人口中早产发生率2.93%;早产组与足月组孕妇的年龄构成、经产与初产妇构成方面差异均有显著性（P〈0.01）,早产组未产检率高于足月组（P〈0.01）;孕妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体、细菌感染的孕妇早产的危险性是足月组的8.500倍,妊娠期高血压孕妇早产的风险性是非妊娠期高血压孕妇的11.0倍,胎膜早破是早产又一重要原因,多胎妊娠的孕妇早产的危险性是非多胎妊娠者的11.0倍。结论早产的危险因素主要有孕妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体、细菌感染、妊娠期高血压、胎膜早破和多胎妊娠。     

莱芜地区妇女生殖道感染的临床特点及干预对策

目的：探讨莱芜地区妇女女性生殖道感染的临床特点及临床干预措施。方法：选取我站行孕前查体并分娩的孕产妇650例,对其年龄、户口特征以及卫生习惯等进行匿名调查;提取孕妇阴道分泌物和宫颈分泌物进行检测,分析其临床特点,并提出相应的干预对策。结果：650例孕妇中无生殖道感染者487例(74.92%),有病原微生物感染的患者,其胎膜早破、早产、胎儿窘迫发生率以及新生儿体重<6斤者和新生儿评分<10分者均明显多于无病原微生物感染者(P<0.05),且多种病原微生物感染者发生几率更高(P<0.05)。不同病原微生物对于不同的妊娠结局影响程度不同。487例有生殖道感染患者中阴道炎感染251例(51.54%),宫颈炎197例(40.45%),盆腔感染39例(8.01%)。流动人口发生阴道炎、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎的几率均明显高于常住人口;清洗外阴间隔时间<2d者发生阴道炎的几率明显低于间隔时间≥2d者。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。而对于慢性宫颈炎和盆腔炎的发生率,外因清洗间隔时间差别不大(P>0.05)。结论：女性生殖道感染可以对妊娠和分娩带来不良影响,在临床工作中应道加强对孕妇及生育期女性的卫生指导,并在孕期加强对生殖道感染的检测。     

早产合并胎膜早破的临床分析与护理

目的：了解早产范围内胎膜早破情况,掌握其诱因,降低母婴并发症及围产儿死亡率。方法：对2004年1月～2005年12月早产合并胎膜早破108例进行回顾性分析。包括胎膜早破的诱因、保胎情况、分娩时机、分娩方式、新生儿体质量、并发症等。结果：导致胎膜早破的因素依次为流产史、阴道炎、多胎、妊娠高血压综合征（妊高征）、疤痕子宫等。结论：胎膜早破是导致早产的主要原因,积极做好孕期保健能有效降低围产儿死亡率,现将体会报告如下。     

妊娠糖尿病孕妇孕中期口服葡萄糖耐量试验异常项数及孕期增重与不良妊娠结局的关系

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）患者孕中期75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖指标异常项数及孕期增重对妊娠结局的影响。方法：纳入2017年7月1日至2018年6月30日在浙江大学医学院附属妇产科医院定期进行产前检查并分娩的2611例GDM孕妇，根据孕中期OGTT血糖异常项数和孕期体重增长情况进行分组，分析各组的不良妊娠结局及其交互作用。结果：OGTT血糖三项均异常的孕妇妊娠期高血压疾病、早产、巨大胎儿和大于胎龄儿（LGA）的发生率高于一项和二项指标异常的孕妇（均P<0.017）；血糖二项指标异常的孕妇妊娠期高血压疾病和早产发生率也高于一项指标异常的孕妇（均P<0.017）。孕期增重过多孕妇妊娠期高血压疾病、巨大胎儿发生率高于增重不足和增重适宜孕妇，LGA发生率高于增重不足孕妇（均P<0.017）；增重适宜孕妇早产和低体重儿发生率低于增重不足和增重过多孕妇，小于胎龄儿（SGA）发生率低于增重不足孕妇（均P<0.017）。在OGTT血糖一项指标异常的孕妇中，孕期增重不足是发生早产、SGA的危险因素（aOR=1.66，95%CI：1.10～2.52；aOR=2.20，95%CI：1.07～4.53），是LGA的保护因素（aOR=0.40，95%CI：0.27～0.50）；孕期增重过多则是妊娠期高血压疾病、早产、低体重儿的危险因素（aOR=2.15，95%CI：1.35～3.41；aOR=1.80，95%CI：1.20～2.72；aOR=2.18，95%CI：1.10～4.30）。在OGTT血糖二项指标异常的孕妇中，孕期增重不足是巨大胎儿和LGA的保护因素（aOR=0.24，95%CI：0.09～0.67；aOR=0.54，95%CI：0.34～0.86），孕期增重过多则是早产的危险因素（aOR=1.98，95%CI：1.23~3.18）。而在OGTT血糖三项指标异常的孕妇中，孕期增重与不良妊娠结局的发生无明显关联。结论：在GDM孕期管理中，对于OGTT一项或两项血糖升高者，孕期体重合理管理可降低部分不良妊娠结局的发生风险；三项血糖均升高者，除了孕期体重管理，需更严格的血糖监测并进行药物降糖等积极干预措施。     

辅助生殖技术助孕妊娠后患者晚期自然流产危险因素分析

目的：探讨辅助生殖技术（ART）助孕妊娠后患者发生晚期自然流产的相关因素,阐明引起晚期自然流产的危险因素。方法：采用回顾性分析研究方法,收集310例行ART助孕后妊娠患者的临床资料,根据患者妊娠结局不同分为足月产组（248例）和晚期流产组（62例）。记录2组患者一般情况、不孕症发病主要原因及相关因素、临床情况和妊娠结局情况,并将单因素回归分析中P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,进一步分析患者晚期流产的危险因素。结果：2组患者既往晚期流产或早产次数、既往宫颈LEEP或锥切史、既往宫腔镜下电切史、多囊卵巢综合征（PCOS）病史、体质量指数（BMI）、周期类型、内膜厚度、是否双胎妊娠和排卵障碍比较差异有统计学意义（P<0.05）。将P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,BMI (OR=1.194, 95%CI:1.088-1.311,P<0.01)、既往有晚期流产或早产史（OR=5.673,95%CI:1.189-27.069,P=0.029）、宫颈LEEP或锥切史（OR=5.113, 95%CI:1.025-25.496, P=0...     

初产妇自由体位分娩产后出血的相关因素分析

目的 探讨初产妇自由体位分娩产后出血的相关因素。方法 选取浙江省杭州市临平区妇幼保健院2021年1月～2022年12月接受自由体位分娩的孕妇110例,按照产后出现情况分为未出血组（80例）和出血组（30例）,将年龄、BMI、孕次、产次、分娩孕周、流产次数、新生儿体质量、脐血p H值、是否为边缘性前置胎盘、妊娠合并子宫病变（子宫畸形、子宫腺肌症、子宫肌瘤）、是否有软产道裂伤、是否为巨大儿、宫腔手术史（宫腔粘连分离术,子宫纵膈切除术,宫腔镜下息肉电切术,子宫肌瘤切除术）、是否为胎膜早破14项容易导致产后出血的因素纳入单因素分析,选择有统计学意义（P<0.05）的因素再纳入多因素Logistic回归分析,最终得出导致初产妇自由体位分娩产后出血的独立相关因素。结果 年龄≥35岁、产次≥3次、孕次≥3次、流产次数≥1次、有边缘性前置胎盘、合并子宫病变、有软产道裂伤、巨大儿8个因素为初产妇自由体位分娩后出血发生的主要因素（P<0.01）。结论 针对危险因素可提早作预防准备,以减少产后出血发生,改善分娩结局。     

妊娠早期孕母血清高敏C反应蛋白水平特点及临床意义

目的探讨妊娠早期孕母高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平特点及其与早产的关系。方法回顾性分析近两年来我院产科住院分娩的220例产妇,以符合早产诊断标准的110例孕妇为早产病例组（〈37wk）,并以110例正常妊娠孕妇为正常对照组,在妊娠早期（9～20孕周）比较两组血清hs-CRP水平,并校正混杂因素后,采用Logistic回归分析计算优势比（OR）及95%可信区间,以评价hs-CRP对早产的预测价值。结果病例组hs-CRP水平高于对照组;通过Logistic回归分析计算出hs-CRP≥7.5mg/L孕妇发生早产的概率是hs-CRP≤2mg/L孕妇的2.04倍;孕周34～37周孕妇与血清hs-CRP水平无明显相关性,但孕周28～34周孕妇与血清hs-CRP水平（≥7.5mg/L）显著相关。结论妊娠早期血清hs-CRP增高可作为监测早产发生的指标。     

早产危险因素病例对照研究

目的 :了解早产的危险因素 ,为制定预防策略和措施提供科学依据 .方法 :采用成组病例对照研究 ,针对早产的5 5项可疑危险因素 ,对 95例早产产妇和 1 1 6例足月产产妇进行问卷调查 .结果 :单因素分析 ,得到 1 7项早产危险因素 ,经进一步多因素logistic回归分析发现产检次数过少 (OR =1 1 .8,95 %CI=3.7～ 37.4 )、暴露视频终端 (VDT)每日 >2 .5h (OR=4 .6 ,95 %CI=1 .6～ 1 3.2 )、孕期接触有毒化学物 (OR =76 .6 ,95 %CI=5 .7～ 1 0 32 .1 )、负性事件 (OR =2 0 .5 ,95 %CI=2 .5～ 1 70 .4 )、妊高征 (OR =7.6 ,95 %CI =2 .0～ 2 8.7)、妊娠合并贫血 (OR =4 .3,95 %CI=1 .4～ 1 3.4 )是早产的主要危险因素 .结论 :产前检查次数过少 ,孕期暴露VDT时间较长 ,孕期接触有毒化学物、负性事件、妊高征和妊娠合并贫血是早产的主要危险因素 .