基于“脾-肠-气机”理论探讨慢传输型便秘的治疗

慢传输型便秘属于中医学“便秘”范畴。基于中医理论从病因病机、辨病辨证方面探讨慢传输型便秘与“脾-肠-气机”之间的关系,认为其病机有三:脾失运化是导致慢传输型便秘的根本、气机的升降失调是慢传输型便秘形成的病理基础、气滞贯穿于慢传输型便秘的始终。病理因素离不开水湿、痰浊、瘀血,同时结合“六腑以通为用”的思想,进而总结出从“脾-肠-气机”理论治疗慢传输型便秘,强调临证治疗上以健脾益气、行气导滞、调畅气机为主,以期此法在临床上得到进一步的推广及应用。     

中药干预慢传输型便秘鼠的结肠动力信号通路的研究进展

细胞信号转导通路近年来已经成为研究慢传输型便秘的热点之一,诸多研究表明结肠动力与慢传输型便秘密切相关。以近5年慢传输型便秘基础研究为背景,综述中药防治慢传输型便秘的实验研究概况。结果发现多条信号通路参与慢传输型便秘形成过程,中药复方治疗慢传输便秘具有多层次、多靶点优势,对中药复方的物质基础缺乏深入研究,需要全面深层次的研究探讨其作用的靶点和机制,为临床有效治疗慢传输型便秘提供思路。     

“通便汤”治疗慢传输型便秘30例临床观察

慢传输型便秘(STC)系指由于各种原因导致结肠传输减慢,粪便中水分吸收增加等所致的便秘,属慢性、原发性、功能性和慢传输性便秘。目前治疗多用各类泻剂,疗效均不十分满意。近年来,笔者应用自拟通便汤治疗慢传输型便秘30例,取得较好疗     

运肠汤治疗结肠慢传输型便秘64例

结肠慢传输型便秘(slow transit consipation,STC)是临床常见的一种疾病,治疗起来比较困难.运肠汤是我们根据多年的临床经验,总结出的一剂对结肠慢传输型便秘行之有效的方药,现将报道如下.     

中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘的临床疗效观察

目的：观察中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法：采用中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘70例（治疗组）;莫沙必利治疗慢传输型便秘60例（对照组）,并进行疗效对比分析。结果：两组患者症状均有改善,治疗组总有效率100％,对照组总有效率91．7％,两组总有效率比较p〈0．05,差异有非常显著性意义。中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘临床疗效显著。     

自拟行肠汤干预慢传输型便秘的结肠动力学研究及疗效分析

目的 研究行肠汤加减干预对慢传输型便秘的结肠动力学的影响,观察其治疗慢传输型便秘的临床疗效。     

宣肺疏肝汤联合莫沙必利治疗慢传输型便秘临床观察

目的:临床观察宣肺疏肝汤联合莫沙必利治疗慢传输型便秘的疗效。方法:根据结肠慢传输型便秘罗马III诊断标准,临床选取90例已确诊为慢传输型便秘的门诊病人,将其随机分为A组、B组和C组3个组,A组单用莫沙必利治疗,B组单用宣肺疏肝汤治疗,C组采用宣肺疏肝汤联合莫沙必利治疗,采用便秘患者生活质量自评量表和Cleveland便秘评分系统评价慢传输型便秘患者的治疗情况。结果:C组治愈率为23.3%,总有效率为90%,与其他两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);C组与其他两组治疗后的躯体不适、心理社会不适、担心、焦虑和总均分以及Cleveland积分皆有所减轻,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宣肺疏肝汤联合莫沙必利中西医结合治疗慢传输型便秘是一种新的治疗方案,使慢传输型便秘患者躯体不适、社会心理不适、担心和焦虑感明显改善,治疗的满意度提高。     

针灸治疗慢传输型便秘

目的探讨针灸疗法对慢传输型便秘的临床疗效。方法通过检索、知网、万方等数据库公开发表的针灸疗法对慢传输型便秘的临床疗效的文献。探讨针灸疗法对慢传输型便秘的作用机制的临床疗效。结果针灸治疗慢传输型便秘的作用机制是否在于调节相关神经、肌肉的兴奋性达到对直肠动力与感觉的改善,其与针灸疗效的相关性如何,在目前的研究中尚没有明确答案。结论针灸治疗慢传输型便秘的作用机制主要是通过针灸调节内分泌激素,使机体产生整体非特异性效应、调节机体对结肠c-kit和SCF的基因表达、激动人体交感和副交感神经系统,改善结肠蠕动等方面实现。     

焦虑和抑郁在慢传输型便秘患者发病过程中的作用评估初探

目的：通过对慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状态进行评估,探讨焦虑、抑郁与慢传输型便秘患者发病的关系,为临床治疗提供依据。方法：对42例慢传输型便秘便秘患者（治疗组）和42例健康者（对照组）进行对照研究,采用抑郁自评量表、焦虑自评量表进行心理测试。结果：在抑郁自评量表、焦虑自评量表的评分上,女性高于男性,治疗组高于对照组（P〈0.05）,焦虑、抑郁状态与慢传输型便秘患者的症状的轻重有相关性（P〈0.05）。结论：慢传输型便秘患者在不同程度上都存在焦虑和抑郁,其临床症状的轻重与抑郁和焦虑成相关性,临床治疗上我们应当配合认知治疗,使患者建立良好而健康的认识模式,减轻情绪反应,使我们的治疗达到事半功倍的效果。     

慢传输型便秘的中医药治疗进展

慢传输型便秘是临床常见的一种顽固性便秘,主要以腹胀和便意淡漠为临床表现.本文从中医中药等传统治疗方法对本病的治疗近况,探讨当前中医药治疗慢传输型便秘的思路及展望.     

化瘀通便汤治疗慢传输型便秘临床观察

目的:观察化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将慢传输型便秘患者随机分为两组。治疗组应用院内制剂化瘀通便汤,对照组应用枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗后的临床症状并分析评价。结果:治疗后两组患者的便秘主症积分均较前有所改善,且治疗组优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:化瘀通便汤治疗慢传输型便秘疗效确切,值得临床借鉴。     

针灸治疗慢性传输型便秘27例

目的:观察并总结慢传输型便秘(STC)的临床治疗经验。方法:回顾性分析27例慢传输型便秘患者的临床表现、诊断方法、针灸操作和疗效。结果:从27例患者的临床症状判定,治愈11例(占40.7%),明显好转8例,好转7例,总有效率为96.3%。传输试验结果比或同比。治愈9例(占33.3%),明显好转7例,好转9例,总有效率为92.5%。结论:慢传输型便秘属功能性便秘,因肠道动力学改变使结肠传输功能下降导致便秘是其主要原因。根据祖国医学理论分析,为宗气不足,大肠传导无力所致。而针灸所产生的经络感传作用可加快肠蠕动,缩短排便周期,缓解便秘症状,达到治疗目的。而且临床操作简便,无副作用,疗效理想。     

宣肺养阴法治疗老年慢传输型便秘的临床观察

慢性便秘为临床常见的消化道慢性疾病,具有隐匿性,病程较长的特点.其中慢传输型便秘又占便秘的25%～45.5%[1],部分患者因便秘症状严重而影响生活质量及工作学习.慢性便秘的治疗多以经验治疗为主,而慢传输型便秘常病因不明,多属顽固性便秘,治疗尤为棘手.目前临床上用膨松剂(如麦麸、欧车前等)治疗慢传输型便秘尚存在一些问题,如膨松剂摄入过多易致胃肠胀气,且起效慢;渗透性通便剂(如福松)价格较贵.     

中医药调控PI3K/Akt信号通路治疗慢传输型便秘的研究进展

基于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对中医药治疗慢传输型便秘的研究进行整理总结,以期为中医药治疗慢传输型便秘提供更多参考。通过整理分析发现,中药复方、中药单体、中药提取物、电针疗法可通过调控PI3K/Akt信号通路改善结肠传输动力和分泌,发挥通便的作用,主要机制涉及抗氧化应激、调节肠神经递质、调节细胞自噬、调节肠道水通道蛋白表达、修复受损肠神经元等途径,具有多成分、多靶点、多层次的优势。在未来仍需进一步研究,明确中医药的有效成分及其具体治疗靶点和机制,提高中医药治疗慢传输型便秘的临床疗效。     

益气养阴法治疗老年慢传输型便秘临床观察

目的：观察中医益气养阴法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法：将120例老年慢传输型便秘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组60例用自拟益气养阴汤治疗,对照组60例用麻仁软胶囊治疗。结果：治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药治疗老年慢传输型便秘有较好疗效。     

滋阴理肠方治疗老年慢传输型便秘36例总结

目的:探讨滋阴理肠方治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法:将老年慢传输型便秘患者69例随机分为治疗组36例和对照组33例,治疗组内服滋阴理肠方,对照组口服西沙必利。结果:治疗组总有效率为91.6%,而对照组仅为66.7%,两组比较,P<0.01。结论:滋阴理肠方治疗老年慢传输型便秘疗效明显。     

益气化瘀法治疗慢传输型便秘60例临床观察

目的:探讨益气化瘀法治疗慢传输型便秘的临床效果.方法:通过结肠传输试验等检测方法筛选出慢传输型便秘60例,随机分为两组.治疗组30例采用中药益气化瘀方治疗,对照组30例口服福松治疗.结果:治疗组临床治愈率63.3%,对照组为30.0%,两组比较有显著差异(P<0.05),治疗组便秘消失时间和复发时间也优于对照组.结论:益气化瘀法治疗慢传输型便秘疗效较好,且无不良反应.     

热敏灸治疗慢传输型便秘疗效观察

目的观察热敏灸疗法治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法将60例慢传输型便秘患者随机分为热敏灸治疗组和口服莫沙必利对照组,观察两组临床疗效。结果热敏灸治疗组临床总有效率为86.7%,莫沙必利对照组总有效率为53.3%,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论热敏灸疗法治疗慢传输型便秘有良好的疗效。     

滋阴解郁润肠汤治疗慢传输型便秘78例

慢传输型便秘（STC）,即结肠型便秘,是以结肠运动功能减弱为特征的一类顽固性便秘,严重影响现代人的生活质量。笔者自2005-2008年以自拟滋阴解郁润肠汤治疗慢传输型便秘,取得较好疗效,结果报道如下。     

慢传输型便秘72例针灸临床观察

为探讨针灸治疗慢传输型便秘临床效果,通过结肠传输试验等检测方法,筛选出慢传输型便秘102例,其中治疗组72例,对照组30例。治疗组进行针灸治疗,对照组服麻仁润肠丸。临床治愈率治疗组为69.4%,对照组26.7%,二者差别有统计学意义(P<0.05),便秘消失时间和复发时间治疗组也优于对照组。结果表明:针灸治疗慢性传输型便秘疗效好,无不良反应,操作简单。