极低出生体重儿营养与支持治疗50例临床分析

目的：对极低出生体重儿的营养与支持治疗进行探讨。方法将极低出生体重儿50例作为研究对象,按数字奇偶法分为两组,每组25例,两组患儿均给予常规治疗,对照组行全静脉营养支持,研究组行早期微量喂养营养支持联合静脉营养支持;对比两组患儿喂养不耐受情况以及肠外营养监测、生长发育情况。结果研究组极低出生体重儿胆红素水平显著低于对照组,肠胃营养达到标准的概率显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。研究组极低出生体重儿体重恢复至出生的时间以及达到完全胃肠喂养的时间比对照组明显缩短,体重增长的速度明显快于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。研究组极低出生体重儿喂养不耐受概率比对照组明显较低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对极低出生体重儿早期微量喂养营养支持可提高患儿治疗效果,降低不耐受情况,减少黄疸发生,缩短其恢复至出生体重时间,对其生长发育起着促进的作用,值得临床应用推广。     

应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗治疗新生儿黄疸的疗效观察

探讨分析应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年1月间我院收治的新生儿黄疸患儿150例作为研究对象,将其随机分为实验组（75例）和对照组（75例）,为对照组患儿进行光疗,应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗为实验组患儿进行治疗,观察对比两组患儿的临床疗效、住院时间、住院费用及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：实验组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。治疗3天后,实验组患儿的血清胆红素水平为（241.3±11.2）μmol/l,对照组患儿的血清胆红素水平为（255.1±12.2）μmol/l,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。治疗7天后,实验组患儿的血清胆红素水平为（115.5±6.4）μmol/l,对照组患儿的血清胆红素水平为（129.7±9.3）μmol/l,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。实验组患儿的平均住院时间和平均医疗费用均显著低于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。两组患儿在不良反应发生情况等方面的差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：应用茵栀黄口服液和贝飞达联合光疗治疗新生儿黄疸的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗窒息后新生儿喂养不耐受效果分析

目的探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗窒息后新生儿喂养不耐受的临床疗效。方法将黄梅县人民医院儿科于2013年2~8月收治的90例窒息后新生儿喂养不耐受患儿按随机数字表法分为非营养性吸吮治疗组和联合治疗组,各45例。非营养性吸吮治疗组给予非营养性吸吮治疗,联合治疗组应用早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗,比较两组患者恢复出生体质量时间及全量肠内营养时间,同时比较两组患者治疗前及治疗7 d后血清总胆红素及白蛋白改善水平,并观察两组患者治疗过程中的相关并发症发生率。结果联合治疗组恢复出生体质量时间及全量肠内营养时间显著短于非营养性吸吮治疗组[(9.7±1.5)d比(12.1±1.7)d、(9.9±0.9)d比(11.6±1.0)d],差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组治疗后7 d血清总胆红素显著低于非营养性吸吮治疗组[(98±6)μmol/L比(121±5)μmol/L,P<0.01],白蛋白水平显著高于非营养性吸吮治疗组[(41.2±0.7)μmol/L比(38.6±1.1)μmol/L,P<0.05];两组喂养相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗可显著提高窒息后新生儿喂养不耐受患儿的治疗效果。     

早期喂养降低新生儿高胆红素血症发生率的临床研究

目的探讨早期喂养与新生儿高胆红素血症发生率的关系。方法 120例足月健康新生儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组采取混合喂养的方式达到早期足量喂养,对照组单纯母乳喂养,比较两组新生儿胎粪排出时间、大便转黄时间、高胆红素血症发生率以及胆红素水平,并观察产妇首次泌乳时间。结果观察组在胎粪排出时间、大便转黄时间上均较对照组短,高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;产妇泌乳时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期喂养尽早达到足量喂养能降低新生儿高胆红素血症发生率和严重程度,并不影响产妇泌乳。     

新生儿肺透明膜病的治疗体会

目的:研究探讨针对新生儿肺透明膜病采用肺表面活性物质治疗的临床疗效,为临床新生儿肺透明膜病的治疗提供理论参考依据。方法:对我院自2010年3月至2012年9月收治的80例新生儿肺透明膜病患儿的临床治疗以及病程发展资料进行回顾性分析。将其平均分为两组,对照组和研究组,每组40例。对照组患儿采用传统的常规机械通气治疗方法;研究组患儿在采取机械通气治疗的基础上给予其肺表面活性物质治疗。对比评价两组患儿的临床治疗效果。结果:对照组患儿治疗显效10例,有效19例,总有效率为72.5%;研究组患儿治疗显效15例,有效21例,总有效率90.0%,两组患儿治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患儿的PaO2以及PaO2/FiO2数值显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);研究组患儿的PaCO2数值显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用肺表面物质配合传统机械通气方式治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,治疗后新生儿各项呼吸窘迫临床症状几乎全部消失,患儿血气情况也有较大程度的改善,值得广大临床医务工作者在新生儿肺透明膜病治疗中大力推广使用。     

应用苯巴比妥结合抚触护理预防新生儿黄疸的临床效果分析

目的：探讨分析应用苯巴比妥结合抚触护理预防新生儿黄疸的临床效果。方法：选取2012年1月～2013年1月间在东港市中心医院产科出生的足月、健康新生儿120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（60例）和观察组（60例）,为对照组新生儿进行常规护理,为观察组新生儿应用苯巴比妥口服结合抚触护理的方法进行早期干预,观察对比两组新生儿血清胆红素的峰值水平、黄疸的发生率及持续时间,并将对比的结果及两组新生儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组60例新生儿中,发生黄疸的新生儿有23例（占新生儿总数的38.3%）;在对照组60例新生儿中,发生黄疸的新生儿有34例（占新生儿总数的56.6%）;观察组新生儿的黄染发生率明显低于对照组新生儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组新生儿的黄疸持续时间为(5.3±0.5)d,对照组新生儿的黄疸持续时间为(7.1±1.3)d,观察组新生儿的黄疸持续时间明显短于对照组新生儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组新生儿的血清胆红素峰值水平为(178.6±13.1)μmol/L,对照组新生儿的血清胆红素峰值水平为(206.9±16.3)μmol/L,观察组新生儿的血清胆红素峰值水平明显低于对照组新生儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用苯巴比妥结合抚触护理预防新生儿黄疸的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析

目的 探讨肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法 随机选取2019年10月—2020年11月福建省漳州市漳州正兴医院新生儿肺透明膜病患儿100例作为研究对象,采用统计学抽签法将其分为研究组与对照组,各50例。对照组为患儿提供无创辅助通气治疗,研究组在无创呼吸机辅助通气治疗的同时增加肺表面活性物质。比对两组治疗期间的各项指标、治疗效果和肺功能。结果 研究组氧疗时间短于对照组,住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为98%,对照组治疗有效率为78%,差异有统计学意义(χ²=9.470,P<0.05)。研究组的肺功能指标也显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于确诊肺透明膜病患儿应用肺表面活性物质联合无创辅助通气治疗可以提升治疗效果。     

健康教育对治疗新生儿高胆红素血症的干预作用

目的：观察新生儿高胆红素血症的应对措施与健康教育。方法临床纳入70例新生儿高胆红素血症患儿,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组患儿入院后对家长进行传统健康宣教,研究组则在对照组基础上加入系统健康教育。比较两组患儿家长对新生儿高胆红素血症知识掌握程度、并发症、护理满意度、住院时间等。结果研究组并发症14.29%,护理满意度97.14%,对照组并发症20.00%,护理满意度82.86%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组家长对新生儿高胆红素血症知识掌握得分高于对照组,住院时间及黄疸消退时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿高胆红素血症患儿家长进行健康教育,做好相关应对措施,能够减少住院期间并发症,提高家长对护理满意度及知识掌握程度,值得推广。     

早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局的相关研究

目的 研究早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局。 方法选取2015年12月～2017年10月我院收治的早发型重度子痫前期患者84例作为研究病例,其中合并胎儿生长受限41例（研究组）,未合并胎儿生长受限43例（对照组）,对两组的临床资料进行回顾性分析,比较两组的母婴结局。 结果 研究组早产率（31.71%）低于对照组（55.81%）,终止妊娠时间（37.13±1.02）周长于对照组（33.21±1.01）周;剖宫产率（92.68%）高于对照组（74.42%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,研究组新生儿窒息率、心脏发育不全率、新生儿贫血率、新生儿死亡率以及肺透明膜病变发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕产妇实施期待治疗不会增加并发症的发病率,值得应用。     

个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响

目的：分析个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响。方法选取200例孕妇为研究对象,数字法随机分为2组,对照组进行常规产前检查,研究组在上述基础上实施个性化孕期体质量管理,对比2组孕妇的妊娠结局。结果研究组孕期平均增重（12.4±2.6）kg,明显低于对照组的（16.0±2.7）kg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组体质量管理目标实现率90.0%,对照组体质量管理目标实现率36.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的贫血率、剖宫产率、产后出血率明显高于研究组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组妊娠期糖尿病发生率3.0%,明显低于对照组的11.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化孕期体质量管理可明显改善孕妇妊娠结局,适合于临床推广。     

双歧杆菌三联活菌散联合早期微量喂养在早产儿喂养不耐受治疗中的效果研究

目的 分析双歧杆菌三联活菌散联合早期微量喂养在早产儿喂养不耐受治疗中的临床效果。方法 选取2018年1月至2022年6月杭州市妇产科医院收治的82例喂养不耐受早产儿为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各41例。对照组患儿接受早期微量喂养干预，观察组患儿使用双歧杆菌三联活菌散联合早期微量喂养干预。比较两组患儿的临床疗效、出生后恢复情况及不良事件发生情况。结果 观察组患儿的总有效率显著高于对照组（97.56% vs. 78.05%，χ2=7.288，P=0.020）。观察组患儿恢复出生体质量时间、达全胃喂养时间、腹胀与呕吐消失时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05），体质量增长速率显著大于对照组（P<0.05）。观察组患儿的胆汁淤积、低血糖发生率均显著低于对照组（P<0.05），两组患儿的坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症、院内感染发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 双歧杆菌三联活菌散联合早期微量喂养可有效提高喂养不耐受早产儿的临床疗效，促进出生后快速恢复，降低不良事件发生率，缩短住院时间，值得临床推广应用。     

早期微量喂养在机械通气新生儿中的临床应用

目的 探讨机械通气的新生儿科学合理的胃肠内营养支持方法。方法将85例接受机械通气新生儿随机分为观察组（早期微量喂养）44例和对照组（常规喂养）41例。观察两组患儿达到全量胃肠道喂养时间、体重增长速率、机械通气时间,并发呼吸机相关性肺炎、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎情况。结果观察组达到全质量胃肠道喂养时间（12．4±2．5）d,较对照组（15．8±2．3）d缩短;观察组体质量增长速率（27．6±3．2）g／d,较对照组（21．3±2．4）g／d快;观察组机械通气时间（5．6±1．1）d,较对照组（7．2±1．3）d缩短,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组呼吸机相关性肺炎发生率4．54％（2／44）,对照组呼吸机相关性肺炎发生率12．19％（5／41）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组喂养不耐受发生率27．2％（12／44）,明显低于对照组39．0％（16／41）,差异有统计学意义（P〈0．05）;坏死性小肠结肠炎的发生率两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对机械通气新生儿给予早期微量喂养能缩短达到全量胃肠道喂养的时间,体质量增长快,缩短机械通气时间,减少并发症的发生率,提高危重新生儿的生存质量。     

精细化护理在新生儿病理性黄疸护理中应用效果分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸应用精细化护理的效果。方法 选取2020年9月—2022年12月福建中医药大学附属人民医院收治的120例病理性黄疸患儿,以奇偶数方式分为两组,各60例。对照组行常规护理,观察组行精细化护理。对比两组临床指标、胆红素水平及家长满意程度。结果 观察组黄疸维持时间、粪便转黄时间、住院时间、首次胎便排放时间、黄疸指数恢复时间短于对照组,新生儿体质量、黄疸指数优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总胆红素（151.72±53.17）μmol/L、间接胆红素（203.17±42.85）μmol/L、直接胆红素（15.09±1.57）μmol/L优于对照组,差异有统计学意义（t=4.121、2.880、13.347,P<0.05）。结论 对病理性黄疸患儿应用精细化护理的效果更好,能降低黄疸指数、新生儿体质量,缩短黄疸维持时间、粪便转黄时间、住院时间、首次胎便排放时间、黄疸指数恢复时间,同时能辅助降低总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平,提高家属满意度。     

双歧杆菌联合早期微量喂养预防新生儿坏死性小肠结肠炎的研究

目的：探讨双歧杆菌联合微量喂养预防新生儿坏死性小肠结肠炎的效果。方法选用2013年1月至2014年2月在我院出生的108例早期早产儿作为研究对象,分治疗组（n＝56）和对照组（n＝52）,对照组采用早期微量喂养法。治疗组在对照组基础上加用双歧杆菌。结果对照组在住院期间发生N EC6例（11.54％）,治疗组发生N EC 2例（3.57％）,差异有统计学意义。与对照组比较,治疗组静脉营养持续时间、住院时间减少,出院体重较高,差异均有统计学意义;治疗组中发生新生儿高胆红素血症的例数明显减少,差异有统计学意义。结论新生儿在早期微量喂养基础上适当补充双歧杆菌,N EC发生率明显降低,严重程度减轻,同时可缩短静脉营养持续时间、住院时间,增加出院时体重,减少新生儿高胆红素血症的发生。     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响

目的研究控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响。方法选取我院2007年7月至2013年6月收治的116例妊娠期糖尿病孕妇,按照是否有效控制血糖分为研究组（62例）和对照组（54例）,比较两组妊娠结局和新生儿并发症的发生情况。结果研究组和对照组年龄、生产次数及妊娠次数差异无统计学意义（P〉0．05）;来院时妊娠周数研究组少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血糖成功控制后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组孕妇羊水过少、产后出血及感染发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎膜早破发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组新生儿肺透明膜病、低血钙、先天畸形及死亡发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论控制血糖水平可以减少妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局和新生儿并发症的发生。     

抚触在新生儿黄疸护理中的价 值简

目的 探讨抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值.方法 2012年1月～2013年8月西安市儿童医院收治的74例黄疸新生儿,随机分为对照组（36例）和观察组（38例）,对照组采用常规专科护理方法,观察组在常规专科护理的基础上加新生儿抚触护理,比较分析两组患儿的黄疸消退时间及血清胆红素水平等指标,并判断临床疗效.结果 观察组有效率为97.4％,对照组为86.1％,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组血清胆红素水平为（51.74± 16.55） μmol/L,对照组为（80.96±23.17） μmol/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组黄疸消退时间为（3.97±0.13）d,对照组为（5.86±0.17）d,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抚触护理在新生儿黄疸护理中有较好的临床效果,具有临床推广价值.     

非营养性吸吮联合早期微量喂养对早产儿喂养不耐受临床效果观察

目的 探讨非营养性吸吮联合早期微量喂养对早产儿喂养不耐受临床效果.方法 选取132例喂养不耐受早产儿为研究对象,按照收治时间分为观察组(n=67)与对照组(n=65),2014年2月~2015年4月收治的早产儿为对照组,给予常规喂养,2015年5月~2016年10月收治的早产儿为观察组,给予非营养性吸吮联合早期微量喂养.观察两组喂养不耐受早产儿生后恢复至出生体质量时间、体质量增长速度、达足量喂养所需时间、胎粪排空时间、总胆红素水平及喂养耐受性.结果 观察组生后恢复至出生体质量时间、体质量增长速度、达足量喂养所需时间、胎粪排空时间及总胆红素水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀、每天呕吐次数>3次、胃潴留>30%奶量发生率均低于对照组,观察组喂养不耐受率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非营养性吸吮联合早期微量喂养可以促进喂养不耐受早产儿生长发育、加强胃肠道功能,改善营养状况,减少胃肠道不耐受,值得进一步推广应用.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病26例疗效观察

目的：探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病的临床效果。方法选择该院26例新生儿溶血病患儿,所有患儿均实施外周动静脉同步换血治疗。观察换血治疗前和治疗后的血清总胆红素、间接胆红素及直接胆红素水平改变情况。结果所有患儿均换血治疗成功,换血治疗后血清总胆红素（238±42）μmol/L、间接胆红素（215±32）μmol/L及直接胆红素（18±10）μmol/L水平均显效低于治疗前血清总胆红素（517±39）μmol/L、间接胆红素（477±51）μmol/L及直接胆红素（39±11）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病疗效显著,能够显著改善患儿临床症状,值得借鉴。     

微量喂养联合益生菌思连康预防早产儿坏死性小肠结肠炎发生的有效性分析

目的对比不同喂养方法对早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的预防作用。方法将我院收治的128例早产儿依据喂养方式差异随机分为两组,其中65例采用早期微量喂养结合益生菌思连康喂养设为观察组,其余63例仅采用早期微量喂养设为对照组,对比两组NEC的预防效果。结果观察组以3.08%的NEC发生率远不及对照组14.09%高（P〈0.05）;两组出生后第1天胃泌素与胃动素水平差异无统计学意义（P〉0.05）;出生7 d与14 d后此两项水平差异显著（P〈0.05）;组间感染、贫血、呼吸暂停的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,但对照组并发高胆红素血症的例数明显高于观察组（P〈0.05）。结论给予早产儿微量喂养联合益生菌思连康喂养可有效预防其NEC的发病,该法值得临床采纳。     

早期大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病临床观察

目的：探讨早期应用不同剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的临床疗效。方法：将来我院就诊的ABO溶血病新生儿43例随机分为两组,均给予常规治疗;观察组23例,给予丙种球蛋白1g/（kg.d）,连用2d;对照组20例,给予丙种球蛋白0.5g/（kg.d）,连用2d。记录患儿血清胆红素变化、血红蛋白水平变化和黄疸消退时间。结果：观察组治疗后血清胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后血红蛋白水平均显著降低,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的黄疸消退时间较对照组快,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期应用大剂量的丙种球蛋白可以有效地降低血清胆红素,减少黄疸消退时间,值得在临床上推广应用。