尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液18例疗效观察

目的:评价胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法:对32例结核性包裹性胸腔积液患者抗结核治疗,对照组常规胸腔穿刺抽胸水,治疗组常规抽胸水后胸腔内注入尿激酶20万单位 生理盐水20mL.结果:治疗组胸水吸收时间明显缩短,遗留胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快胸水吸收,减少胸膜肥厚粘连疗效显著.     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的:探讨尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法:将结核性包裹性胸腔积液98例随机分为治疗组(50例)及对照组(48例)。两组均给予抗结核、保肝、口服糖皮质激素等常规治疗,每周3次胸腔穿刺,对照组每次向胸腔内注入异烟肼0.3g,地塞米松10mg,治疗组在注入上述药物同时加用尿激酶20万U,纤维包裹溶解后即不再注入尿激酶。结果:经过6个月的治疗,胸膜厚度治疗组为(1.96±0.37)mm,对照组为(3.83±1.24)mm。结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液能促进胸水吸收及引流,减轻胸膜肥厚、粘连。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的观察与护理

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理观察和体会。方法将45例结核性包裹性胸腔积液患者,经留置管胸腔内注入尿激酶(20万U/d NS 20 ml),比较胸腔内尿激酶注药前后胸膜厚度。结果胸腔内尿激酶注药后胸膜厚度为(1.93±0.84)mm,显著低于胸腔内尿激酶注药前的胸膜厚度(3.25±0.78)mm,(P<0.05)。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效确切,具有缩短胸水消失时间、有效降低胸膜粘连与增厚的优点。护理上应重视心理护理,严格无菌操作,加强巡视患者,注意防止引流管滑出、堵塞,并观察引流液颜色、性质、量、流速等,预防感染、皮下渗液,并做好尿激酶灌注护理,可避免并发症发生。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法结核性包裹性胸腔积液病人80例,随机分为注药组及对照组,每组各40例,注药组于胸腔内注入尿激酶10万U.比较两组胸腔积液引流量及胸腔膜厚度,测定注药治疗前后纤维蛋白降产物(FDP)含量.结果注药组胸腔积液引流量平均为(1921±208)mL,显著多于对照组的(1256±224)mL,(P<0.01);注药后胸膜厚度为(2.51±0.27)mm,显著低于对照组(3.46±031)mm,(P<0.05);注药前后FDP量分别为(2.3±1.7)mg/L,(18.2±5.6)mg/L,差异有显著性(P<0.01).结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著.     

尿激酶胸腔内注入后当次抽液治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探讨尿激酶胸腔内注入治疗包裹性胸腔积液,注药后当次抽液的疗效。方法55例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者分为两组。治疗组28例在胸腔内注入尿激酶后10min内即抽液,对照组27例在胸腔内注入尿激酶2～3d后抽液。结果两组患者注药后首次抽液量、治疗后抽液总量无显著差异,但治疗组所需的注药次数、胸穿次数、胸水吸收时间显著少于时照组。治疗后B超测胸膜厚度两组无明显差异。结论胸腔内注入尿激酶后,短时间内（10min）即可达到很好的治疗胸膜粘连、包裹的作用,当次抽液较常规的注药2～3d后抽液有一定优势。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的 观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果. 方法 将38例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成2组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗上,引流积液后胸腔内注入尿激酶首剂20万单位+生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml. 结果 治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组. 结论 胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,副作用小,是一种安全有效的方法 .     

胸腔置管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的探讨胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法将40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万U 生理盐水20ml/次, 对照组常规抗结核加抽液治疗.结果治疗组胸水吸收效果明显优于对照组, 且无并发症发生.结论内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可加速胸水的吸收, 方便安全, 疗效满意.值得在临床上推广应用.     

微创胸膜腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的 探讨微创胸膜腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 将320例结核性胸水患者(无包裹性胸水),按就诊时间分为治疗组和对照组,每组160例.比较两种引流方法的并发症和疗效.结果 治疗组胸膜粘连肥厚、包裹积液、术后胸痛和院内感染的发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组胸水排出量、胸水消失时间、住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 胸腔内置入导管并注入尿激酶治疗结核性胸水,简便安全,疗效确切.     

胸腔置管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的:探讨胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法:将40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万U 生理盐水20ml/次,对照组常规抗结核加抽液治疗。结果:治疗组胸水吸收效果明显优于对照组,且无并发症发生。结论:内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可加速胸水的吸收,方便安全,疗效满意。值得在临床上推广应用。     

中心静脉导管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的分析留置中心静脉导管注入尿激酶应用于结核性包裹性胸腔积液的临床治疗效果。方法选取2011年8月～2012年11月海丰县彭湃纪念医院60例结核性包裹性胸腔积液患者,随机均分成对照组和试验组（n=40）。对照组患者给予穿刺抽液治疗,试验组患者给予中心静脉导管持续引流注入尿激酶治疗。对2组患者的疗效进行对比分析。结果试验组患者的胸腔积液引流量（2143±221）mL显著多于对照组（1365±214）mL（P〈0.05）;胸膜厚度（2.76±0.23）mm显著低于对照组（3.25±0．31）mm（P〈0.05）;试验组FVO％为（93.2±3.2）,FEV,％为（922±4．1）高于对照组的（86．5±3．8）、（84．3±3、4）（P〈0、05）。试验组患者的总有效率为92．5％,对照组为80.0％,试验组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论中心静脉导管持续引流注入尿激酶用于结核性包裹性胸腔积液的临床治疗效果佳,患者的肺部功能得到有效的改善,且不良反应少,安全性高。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法在规则抗结核治疗下将42例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为尿激酶组和对照组,尿激酶组21例胸腔内注入尿激酶10万～20万U,地塞米松5mg;对照组21例注入异烟肼0．1g,地塞米松5mg。结果尿激酶组21例中,71．96％达到胸腔积液完全吸收,23．81％胸腔积液未能完全消失,明显优于对照组（P〈0．05）。尿激酶组胸膜粘连肥厚发生率28．57％,对照组胸膜肥厚粘连发生率61．90％,显著低于对照组（P〈0．05）。结论在规则抗结核治疗下,配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有利于胸腔积液吸收,降低胸膜粘连肥厚发生率,并改善肺功能。     

胸腔内注入尿激酶联合化疗治疗多房性包裹性恶性胸腔积液

目的：探讨胸腔内注入尿激酶联合化疗治疗多房性包裹性恶性胸腔积液的临床应用和疗效。方法：对46例合并多房性包裹性恶性胸腔积液的晚期癌症患者,先经皮穿刺中心静脉导管胸腔置管,后经导管注入尿激酶（20～30）万U（5000U/kg）融化包裹及分隔纤维组织,使胸水引流顺畅,尽可能放尽胸水后行胸腔内化疗。结果：46例患者胸腔注入尿激酶后均能使胸水通畅,干净,及时胸腔内化疗,继而全身化疗;治疗后CR（完全缓解）31例,PR（部分缓解）10例,NC（无效）5例;胸水控制总有效率89.13%。CR病人住院期控制胸水平均时间为37d;平均完全缓解期为11.7个月。所有患者对尿激酶胸腔注射有良好耐受性。结论：胸腔内注入尿激酶联合化疗治疗多房性包裹性恶性胸腔积液方法简便,较常规胸穿减少了穿刺次数,减少了患者痛苦及治疗经费;此法胸水控制完全缓解率高,控制胸水时间短;与常规胸穿相比患者胸膜肥厚粘连程度轻,肺功能恢复良好。值得临床推广应用。     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效观察

目的:观察胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效。方法:选择38例结核性包裹性胸腔积液住院患者,分为治疗组与对照组,每组19例。两组均给予抗痨治疗、胸腔置管引流,治疗组经胸水引流后胸腔注射尿激酶10万U加生理盐水20 ml/次,6周后观察胸水及胸膜肥厚粘连变化。结果:治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性包裹积液,在正规抗痨、胸水引流的基础治疗上,向胸腔注射尿激酶,可加速胸水吸收,减轻胸膜肥厚粘连,疗效确切,值得推广应用。     

胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连疗效观察

目的观察胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥粘连的疗效。方法 88例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入尿激酶10万IU＋生理盐水20 mL,隔日1次,3次为一疗程。对照组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入生理盐水20mL,方法同治疗组,化疗方法及其它治疗方法两组相同。结果引流总液量：治疗组（3461±531）mL,对照组（2889±476）mL,两组比较有显性差异（P〈0.05）,出院时测胸膜厚度,治疗组（1.21±0.26）mm,对照组（1.61±0.39）mm,两组比较有显者性差异（P〈0.01）,胸膜粘连发生率：治疗组14%,对照组41%（P〈0.05）。结论尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连有良好的效果,与对照组相比有显著性差异。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎48例疗效研究

目的：探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年12月—2013年12月临床诊断考虑结核性胸膜炎患者96例的临床资料,分为2组,治疗组采用胸腔内注入尿激酶治疗,对照组仅注入0.9%氯化钠注射液。结果治疗组在胸水残留、胸膜增厚和粘连发生率上与对照组相比明显减少（P<0.05）。结论尿激酶胸腔内注入可减少胸腔积液残留量、减轻胸膜增厚及粘连,可作为治疗胸腔积液的重要辅助手段。     

超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的效果

目的观察超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的临床效果。方法选择2014年3月至2015年8月陕西省结核病防治院收治的70例结核性包裹性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各35例。两组患者均给予抽取胸腔积液、抗结核等常规治疗,对照组患者在此基础上胸腔注入尿激酶(20 mL 0.9%氯化钠注射液+10万U尿激酶),而观察组患者则在对照组基础上采用超声电导仪靶向透药。比较两组患者的临床疗效、胸腔积液引流总量、胸腔积液消失时间以及胸膜厚度;同时根据超声或胸部X线检查结果对两组患者的胸膜肥厚程度及胸膜粘连发生率进行比较。结果观察组患者的总有效率高于对照组[94.29%(33/35)比74.29%(26/35)](P<0.05)。观察组的胸腔积液引流总量明显大于对照组,而胸腔积液消失时间早于对照组、胸膜厚度明显小于对照组[(3 316.5±286.7)mL比(2 234.3±235.8)mL、(8.6±2.4)d比(14.9±4.6)d、(0.56±0.13)cm比(0.81±0.21)cm](P<0.05);两组患者胸膜肥厚程度比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸膜粘连发生率为11.43%(4/35),低于对照组的31.43%(11/35)(P<0.05)。结论超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效优于单独胸腔内注入尿激酶,症状改善早,胸膜肥厚、胸膜粘连的发生率低,值得在临床上积极推广。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床研究

目的研究胸膜腔内注入尿激酶（urokinase,UK）对结核性包裹性胸腔积液的治疗效果。方法将134例结核性包裹性胸腔积液病人,随机分为治疗组（73例）和对照组（61例）,治疗组于每次抽液前2小时胸膜腔内注入尿激酶10万IU,其它治疗两者相同。结果治疗组抽液总量2763±641ml、胸膜厚度1.7±0.4mm、胸膜粘连发生率19.18%（14/73）,对照组分别为1984±607ml、2.5±0.5mm和47.54%（29/61）,两组比较均有显著性差异（P＜0.01）;治疗组B超下观察到分隔光带明显减少。结论胸膜腔内注入尿激酶,能有效溶解结核性包裹性胸腔积液中的纤维分隔,明显降低胸膜肥厚的程度和粘连发生的机会。     

乌体林斯治疗糖尿病合并结核性胸腔积液疗效观察

目的：探讨乌体林斯治疗糖尿病合并结核性胸腔积液的疗效。方法：将29例糖尿病合并结核性胸腔积液患者随机分为两组,对照组14例,仅给予2HRS（E）2/6HR规则抗结核及胸腔穿刺抽胸水治疗,治疗组15例,在对照组治疗的基础上加用乌体林斯3.44μg,1次/周深部肌内注射。观察两组患者体温、胸水吸收时间及并发症。结果：体温恢复正常时间治疗组（7.8±3）d,对照组（15.5±3）d,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组胸膜较前增厚2/15例;对照组8/14例,形成包裹性积液2例。结论：乌体林斯治疗糖尿病合并结核性胸腔积液能缩短体温恢复正常时间及胸水吸收时间,减轻胸膜肥厚与粘连,防止包裹性胸腔积液的形成。     

结核性包裹性胸膜炎胸腔内注射尿激酶治疗体会

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果.方法:37例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组(18组)和对照组(19组),胸腔内置入中心静脉导管,抽尽胸水,治疗组胸腔内注入生理盐水100ml+尿激酶10万IU,其他治疗与对照组相同.结果:治疗组抽胸液总量(3361±1208)ml,对照组(2485±1455)ml(P＞0.05),3个月后测胸膜厚度,治疗组(1.24±0.30)mm,对照组(1.56±0.40)mm(P＜0.01),胸膜粘连发生率治疗组16.7,对照组47.4%(P＜0.05).结论:胸膜内注入尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连,与对照组相比差异有显著性.     

肝素或尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的疗效分析

目的研究分析肝素和尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法我院2009年1月至2013年3月收治的结核性包裹性胸腔积液患者103例,随机分为实验组与对照组。所有患者均采取正规的抗结核治疗。在抽出胸水后,对实验组患者使用尿激酶进行治疗,每次胸腔内注入尿激酶20万IU+0.9%生理盐水20 ml,3次/周;对照组使用肝素进行治疗,每次胸腔内注入肝素1万IU+0.9%生理盐水20 ml,3次/周。治疗周期为2周。结果实验组患者疗效显著优于对照组(P<0.05);纤维蛋白原及白细胞浓度显著低于对照组(P<0.05);患者胸腔积液消失时间、住院天数及胸膜厚度的比较均明显优于对照组(P<0.05)。结论在对患者采取正规抗结核治疗的基础上,于胸腔内注入尿激酶配合治疗,对促进积液消除、减轻胸膜粘连及增厚、改善结核性包裹性胸膜炎有明显疗效,可以有效改善患者预后,提高临床疗效。