芪归通络汤浸泡治疗化疗后手足综合征30例

目的:观察芪归通络汤治疗化疗后手足综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用芪归通络汤(黄芪、桂枝、紫草、姜黄、当归、细辛等)浸泡治疗,对照组予西药艾利克聚维酮碘浸泡治疗。两组疗程均从化疗开始至化疗结束后1周。结果:手足综合征发生率及程度治疗组与对照组比较差异显著;治疗组生活质量评价稳定提高率与对照组比较差异显著;总化疗时间治疗组与对照组比较差异显著。结论:芪归通络汤浸泡治疗可有效防治化疗后手足综合征,提高患者生活质量。     

"麻桂通络汤"浸洗对卡培他滨化疗后手足综合征的防治作用研究 ——附49例临床资料

目的:观察麻桂通络汤外用对XELOX方案化疗患者手足综合征(HFS)的防治作用。方法:将结直肠癌术后采用XELOX方案化疗的患者随机分为干预组和对照组。干预组自化疗开始采用麻桂通络汤煎剂外洗浸泡手足,对照组采用安慰剂外洗浸泡,每日早晚各1次,至化疗结束。化疗第2周期后开始评估2组患者NCI手足综合征分级、NRS疼痛评分,此后每次化疗周期结束评估1次。结果:2组患者均完成8次化疗。干预组患者有20例(40.8%)出现HFS,对照组有30例出现HFS(68.2%),组间比较差异有统计学意义(P=0.047)。2组患者1、2级皮损发生率无显著区别,3级皮损干预组(8例,16.3%)显著低于对照组(16例,36.4%),差异有统计学意义(P=0.031)。第7、8次化疗和化疗结束3个月后,干预组NRS疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。结论:在卡培他滨用药同时给予患者麻桂通络汤浸洗手足,可延缓手足综合征发病并控制症状。     

手足浸泡方治疗手足综合征临床研究

目的:观察手足浸泡方治疗化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效。方法:将79例HFS患者随机分为对照组A 30例、对照组B 19例和治疗组30例。各组均给予化疗,化疗开始时即予下述治疗:治疗组予手足浸泡方,对照组A给予质量分数0.3%聚维酮碘,对照组B口服维生素B6。观察各组患者的临床疗效、总化疗时间及治疗前后神经电生理变化情况。结果:对照组A有效率为70.0%,对照组B有效率为63.2%,治疗组有效率为86.7%,三组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组A、对照组B总化疗时间分别为(4.24±1.02)个月、(6.20±1.35)个月、(6.51±1.41)个月,治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗前后神经生理变化比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:手足浸泡方能显著减轻化疗后手足综合征的症状,提高患者对化疗的耐受性,改善患者的生活质量。     

双合汤防治卡培他滨相关手足综合征30例临床观察

目的:观察双合汤对卡培他滨相关手足综合征(HFS)的防治效果。方法:将60例首次以卡培他滨单药化疗的肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以大剂量维生素B6治疗,治疗组予以双合汤治疗。观察2组化疗后HFS发生及疼痛情况。结果:治疗组HFS发生率为30. 0%(9/30),低于对照组的56. 7%(17/30),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组HFS出现时间比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组疼痛情况优于对照组(P 0. 05)。结论:双合汤防治卡培他滨相关HFS疗效确切,能减少HFS的发生率,降低HFS的疼痛程度,延长HFS出现时间。     

中药浸洗防治卡培他滨相关性手足综合征疗效观察

目的:观察中药黄芪桂枝五物汤加味浸洗防治卡培他滨相关性手足综合征的临床疗效。方法:选取病理确诊的晚期肿瘤予卡培他滨单药化疗患者50例,按随机单盲分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组采取常规措施预防手足综合征,治疗组采用黄芪桂枝五物汤加味以煎水手足浸洗10 min,2次/d,连用14 d为一个观察周期,共观察2个周期。结果:两组患者相比较,治疗组HFS发生率35%,明显低于对照组68%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组疼痛发生率32%,明显低于对照组64%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后中医症状学评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过黄芪桂枝五物汤加味浸洗治疗,可使HFS的发生率减低,疼痛症状改善,对化疗药物卡培他滨的耐受性提高,对于确保化疗疗程及疗效、提高患者生活质量起到了积极的作用,值得临床进一步推广及深入研究。     

手足浸泡方防治卡培他滨相关性手足综合征的临床观察

目的:观察中药手足浸泡方浸泡法对卡培他滨化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的防治作用。方法:随机将56例患者分成2组,在化疗开始时即予下述治疗:观察组采用手足浸泡方浸泡治疗,对照组采用维生素B6口服。结果:观察组手足综合征发生率低于对照组(P0.05);观察组卡培他滨进行剂量调整的患者少于对照组(P0.05)。结论:手足浸泡方对卡培他滨相关性手足综合征具有很好的防治作用。     

加味八珍汤防治希罗达致手足综合征30例

目的探讨加味八珍汤防治希罗达所致手足综合征的临床价值。方法 2013年1月—2015年1月在我院接受希罗达治疗的恶性肿瘤患者,随机分成加味八珍汤内服联合浸泡手足观察组和口服维生素B6对照组各30例防治手足综合征,根据NCI的HFS分级法进行疗效分析。结果 60例患者均按预期完成希罗达化疗方案,观察组30例患者中,出现手足综合征0级14例,I级11例,II级4例,III级1例。对照组30例患者中,0级5例,I级8例,II级14例,III级3例。观察组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论加味八珍汤可以有效预防和减少HFS发生,改善患者的生活质量,还能帮助患者完成化疗且安全性良好,值得临床进一步推广。     

通络法治疗化疗相关性手足综合征的临床观察

目的探讨通络法治疗化疗相关性手足综合征的临床疗效。方法选取手足综合征患者40例,采用随机数字表法分为治疗组、对照组,每组20例。治疗组使用依据通络法拟定的中药汤剂内服、外洗,每日2次。对照组口服维生素B6 100 mg,每日3次,患处涂尿素软膏,每日2次。2组观察时间均为3周。结果治疗组HFS分级下降及KPS评分升高均较对照组明显,治疗总有效率高于对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论通络法治疗化疗相关性手足综合征疗效良好,可有效改善患者生存质量。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗大肠癌XELOX所致周围神经毒性及手足综合征的疗效观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗大肠癌XELOX方案化疗所致周围神经毒性及手足综合征的临床疗效。方法:将40例采用XELOX方案化疗的大肠癌患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组从化疗第1天起口服加味黄芪桂枝五物汤直至整个化疗周期结束,对照组从化疗第1天起给予甲钴铵片、维生素B6片口服直至整个化疗周期结束。比较两组患者周围神经毒性和手足综合征的发生率及毒性分级情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组;治疗组周围神经毒性和手足综合征的发生率及毒性分级均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤能降低大肠癌XELOX方案化疗所致的周围神经毒性和手足综合征的发生率及毒性分级。     

芪归通络汤联合糖尿病足外洗方治疗糖尿病足的分析

目的分析芪归通络汤联合糖尿病足外洗方治疗糖尿病足的治疗效果。方法选取2014年1月-2017年1月该院收治的81例糖尿病足患者,以随机法分组:A组41例予以芪归通络汤联合糖尿病足外洗方治疗,B组40例予以常规治疗,对2组治疗效果作比对。结果 A组有效率97.65%,比B组75.00%高(P0.05);治疗前后2组足背动脉血流动力学指标改善情况比对,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床予以糖尿病足患者芪归通络汤联合糖尿病足外洗方治疗,可明显改善血流动力学指标,提高治疗有效率。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。