经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折

自 1996～ 2 0 0 0年 ,作者采用经皮撬拨、克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折 16例 ,效果良好。现总结报告如下。　　临床资料　本组 16例 ,男 10例 ,女 6例。年龄最大 13岁 ,最小 6岁。左侧 5例 ,右侧 11例。伤后至就诊时间 1～ 7天。桡骨颈骨折倾斜角 (桡骨头关节面与骨干轴线的夹角 ) 4 5～ 6 0°者 8例 ,～ 70°者 4例 ,～ 90°者 4例。经过 6个月～ 3年随访 ,骨折均达到骨性愈合 ,肘关节功能正常 ,均无感染及神经损伤。　　治疗方法　患者取仰卧位 ,患侧上肢外展 ,肘关节伸直 ,前臂旋后。臂丛神经阻滞麻醉 ,消毒辅巾 ,无菌操作。在电视X…     

经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折28例

儿童桡骨颈骨折是一种比较少见的骨折,仅占儿童全部骨折的2％左右。对于Obreien分型中、重度移位的骨折,传统的整复方法难以达到良好复位。我院自2002年8月至2009年12月,采取经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折28例．获满意疗效。现报道如下。     

经皮钢针撬拨复位内固定治疗儿童桡骨颈骨折

儿童桡骨颈骨折临床较为少见。自 1997～ 2 0 0 1年我们采用经皮钢针撬拨复位内固定的方法治疗中、重度儿童桡骨颈骨折 2 1例 ,经 4～ 18个月随访观察 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例。年龄 5～ 16岁。左侧 7例 ,右侧 14例。桡骨头向前外倾斜 10例 ,向外倾斜 9例 ,向后外倾斜 2例。按O’Brien分型 ,中度 8例 ,重度 13例。同时合并尺骨鹰嘴骨折 10例 ,肱骨内髁骨折 8例 ,肘关节脱位 5例。均为跌伤所致。伤后就诊时间 3小时～ 5天。2　治疗方法采取臂丛神经阻滞麻醉。病人坐于手术椅上 ,术区无菌消毒铺巾 ,一…     

经皮撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折47例报告

儿童桡骨颈骨折临床常见 ,自 1992～ 1996年 ,我们采用经皮撬拨复位铁丝托外固定的方法治疗此类损伤 47例 ,经 6个月～ 4年的随访观察 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例中男 33例 ,女 14例。年龄最大 14岁 ,最小 7岁 ,平均 10 .3岁。日常生活中跌伤 15例 ,体育     

闭合撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨闭合撬拨复位克氏针治疗儿童 Judet Ⅲ / Ⅳ型桡骨颈骨折的临床疗效。 方法： 选取厦门市儿童医院2015年7月至2019年1月期间收治的35例儿童桡骨颈骨折病例,根据术式分为切开组与闭合组,比较分析两组患儿住院情况、复位优良率以及术后 1 年疗效判定。 结果： 闭合组患儿的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间优于切开组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;闭合组患儿的复位优良率为 95.00 % 与切开组的 86.67 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;闭合组患儿的术后 1 年疗效优良率为 85.00 % 与切开组的 73.33 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：闭合撬拨复位克氏针治疗儿童 Judet Ⅲ / Ⅳ型桡骨颈骨折微创安全、疗效可靠,且具有手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,且手术操作简便等优势。     

经皮撬拨复位穿针固定治疗小儿桡骨颈骨折25例

笔者自2009年5月至2011年6月,采用经皮克氏针撬拨复位法治疗桡骨颈骨折25例,获得满意的效果,现总结如下。1资料与方法1.1纳入标准(1)年龄4-12岁,前臂X线或MR检查明确诊断单纯桡骨颈闭合性骨折,同意接受闭式穿针夹治疗;(2)诊     

儿童桡骨颈骨折微创撬拨复位32例

目的：探讨临床应用微创撬拨复位内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法：回顾性分析本院2014年12月至2016年2月治疗的32例桡骨颈骨折患儿资料：男26例,女6例;年龄4-14岁,平均年龄10.125岁;左侧8例,右侧24例;全部病例为摔伤。骨折成角30°-95°,以OBrien分型为Ⅱ型17例,Ⅲ型15例。在透视机透视下用一直径2mm克氏针逆行插入骨折断端间隙,以骨折端外侧皮质为受力点向上撬拨以解除骨折间嵌插,矫正倾斜成角,骨折复位后,顺势稍抬高克氏针尾部,使撬拨的克氏针针尖接触对侧骨皮质,打入克氏针,使之穿入骨折远侧髓腔和对侧皮质完成固定。术后以屈肘功能位长臂石膏托外固定3-4周后,根据具体情况拆石膏拔针,进行功能锻炼。结果：32例患者均获随访,所有患者均达到一期愈合,按Metaizeau及X线片评定标准,获优22例,良8例,一般2例,复位优良率为93.75%.患肢活动度与健侧相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：微创撬拨复位内固定术是治疗儿童OBrienⅡ,Ⅲ型桡骨颈骨折的有效方法,值得推广。     

自制撬拨复位器治疗儿童桡骨颈骨折

桡骨颈骨折为儿童常见的损伤 ,对于严重移位及成角的骨折 ,传统的整复方法难以达到良好复位。自 1993年以来 ,作者利用自行研制的撬拨复位器治疗该病 6 0例 ,疗效颇佳。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 6 0例 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄最小 4岁 ,最大 14岁 ,平均 10岁 ;桡骨颈骨折 39例 ,桡骨小头骨骺分离 (Ⅱ 型 ) 2 1例 ;合并肱骨内上髁撕脱骨折者 3例 ,尺骨鹰嘴部骨折者 4例 ;桡骨小头“歪戴帽”征象者倾斜角度在 30～ 90°之间 ,皆系跌伤所致。伤后至就诊时间 1小时～ 5天。2　治疗方法2 .1　器械结构　由直径 2 .5mm不锈钢针制成 …     

经皮撬拨克氏针交叉内固定治疗巴尔通氏骨折24例体会

巴尔通氏骨折为桡骨下端涉及桡骨关节面的骨折，同时有桡腕关节脱位。由于手法复位不易保持对位，故需手术治疗。我科自1998年以来，采用经皮撬拨克氏针交叉内固定方法治疗巴尔通氏骨折24例，取得了满意疗效，现总结报告如下。1临床资料本组24例，其中男18例，女6例；年龄最小21岁，最大58岁，平均38.6岁；左侧8例，右侧16例。受伤至就诊时间1小时至3天，均为新鲜闭合性骨折。2治疗方法在臂丛麻醉下，患者仰卧位，术野常规消毒，铺无菌巾单。在电视X光机透视下，先行手法复位，取一枚直径2mm克氏针经皮沿骨折线垂直方向钉入骨折块，用克氏…     

撬拨复位克氏针固定加外用中药治疗跟骨骨折

目的:观察撬拨复位克氏针固定加外用中药治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:对25例跟骨骨折行撬拨复位克氏针内固定,术后配合中药外用,观察临床疗效。结果:25例患者中,治愈23例,好转2例。结论:撬拨复位克氏针内固定加外用中药治疗跟骨骨折,固定牢固,可早期进行功能锻炼,有效防止关节粘连,促进骨折愈合,是一种较好的治疗跟骨骨折的方法。     

经皮撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折30例报告

经皮撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折３０例报告湖北中医学院附属医院（武汉４３００６１）张全祥主题词儿童桡骨颈骨折／治疗中医正骨术经皮撬拨复位法病例报告儿童桡骨头为软骨组成，因其化骨核最早出现的年龄为３岁，骨骺闭合的年龄为１４～１８岁。所以一旦损伤多为桡骨颈...     

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折

目的：观察经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效及安全性.方法：2011年11月至2013年1月,采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折患者14例,男8例,女6例.年龄5～12岁,中位数9岁.均为闭合性损伤,其中左侧5例、右侧9例.2例合并尺骨鹰嘴撕脱骨折.骨折端移位情况明显,成角＞30°且＜60°者11例,成角＞60°者3例.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复等情况.结果：所有患者均获随访,随访时间3～15个月,中位数10个月.骨折均获得骨性愈合,愈合时间3～7周,中位数5周.前臂旋转功能和肘关节屈伸功能均恢复正常.均未出现感染、骨化性肌炎、尺桡骨近端融合、肘关节不稳定等并发症.按照Metaizeau标准评定疗效,14例均为良好.结论：经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有操作简单、组织创伤小、骨折愈合率高、并发症少、肘关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.     

经皮撬拨复位法治疗桡骨颈骨折19例报告

自 1994～ 1999年 ,我们采用经皮撬拨复位法治疗桡骨颈骨折 19例 ,取得了满意的疗效。现总结如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例。年龄 4～ 14岁。均为跌伤为致。按 Wilkin分型 A型 13例 ,E型 6例 ,均合并尺骨鹰嘴骨折及肱骨内上髁撕脱骨折。均于伤后 1～ 7天内就诊。2　治疗方法采用臂丛神经阻滞麻醉。患者取端坐位 ,屈肘 90°前臂中立位 ,选择上臂前缘与前臂中点交点处作为进针点。然后将肘关节伸直 ,两助手对抗牵引 ,使肘关节略内翻 ,以加大肘关节外侧间隙。在 X线透视下 ,术者先平桡骨小头近折端进针 ,达骨折端边缘后再沿近…     

经皮穿刺克氏针撬拨复位空心钉固定治疗距骨颈骨折

距骨颈骨折在距骨骨折中多见，如治疗不及时或不恰当，易出现皮肤坏死、距骨缺血坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合等，影响功能恢复，故临床引起高度重视。我院自2000年4月-2004年10月收治新鲜距骨颈骨折11例，取得了良好的效果。现总结报告如下。     

经皮克氏针固定治疗肱骨外科颈骨折临床疗效观察

肱骨外科颈骨折好发于中老年人,是接近关节的骨折.自2001年7月～2006年11月,我们采用手法整复,并在C臂机透视下,经皮克氏针撬拨复位、克氏针交叉内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折29例,效果良好,现报告如下.     

克氏针撬拨技术在闭合复位股骨颈骨折中的运用

目前，我国股骨颈骨折患者呈高发化、高龄化、高风险化。传统治疗股骨颈骨折的方案丰富，但实际操作中存在很多疑难和矛盾。经皮克氏针撬拨技术复位股骨颈骨折，既避免了切开复位进一步损伤股骨颈血运的风险，又利用杠杆原理，简单，实用，有效的复位了近远端骨折块。它有利于短斜形、     

经皮撬拨复位骨圆针固定治疗跟骨骨折42例

2004—2008年6月,我们采用撬拨复位经皮骨圆针内固定治疗跟骨骨折42例,取得较好疗效,总结如下。     

钢针撬拨复位经皮克氏针治疗儿童肱骨外髁骨折76例

肱骨外髁骨折比较多见 ,占小儿肘部骨折 13%～ 18% ,骨骺骨折属于关节内骨折 ,多数发生在干骺部位。发病年龄 3～ 14岁 ,发病高峰 6～ 10岁 ;男孩与女孩之比 (3～ 4 )∶1。肱骨外髁骨折是肘关节最常见的骨折 ,处于松质骨骺交界处 ,骨折后复位固定都比较困难 ,通常采用手法复位 ,夹板或石膏固定和切开复位 ,克氏针内固定两种方法。自 2 0 0 0年 6月—2 0 0 2年 6月 ,笔者采用C型臂下手法复位及钢针撬拨经皮穿针固定治疗 76例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 76例中 ,男 5 3例 ,女 2 3例 ;年龄 6～ 10岁 ,平均 5岁 ;病史伤后 2～ 3…     

外固定架结合克氏针撬拨复位治疗Pilon骨折

Pilon骨折在胫腓骨骨折中最为常见，由于其创伤解剖的特殊性，治疗上有一定的难度，易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症。自2002～2005年，作者应用急诊外固定架结合克氏针撬拨复位治疗Pilon骨折25例，现报告如下。     

经皮撬拨复位治疗桡骨头及颈部翻转移位骨折20例

<正> 桡骨头和颈部骨折多见于青少年。根据青少年桡骨头骺尚未闭合的特点,一般主张复位治疗,而勿轻易行桡骨头切除术。我们受马元璋等经皮撬拨复位治疗关节骨折的启发,自1980年以来,对于手法复位失败的20例桡骨头及颈部翻转移位患者,采用经皮撬拨复位,疗效满意,现报告如下。