益气养阴通络法治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及安全性评价

目的探究益气养阴通络法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性评价。方法选取我院收治冠心病不稳定型心绞痛患者70例,按照随机数字表法分为2组,观察组35例,对照组35例,2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用益气养阴通络法进行干预。结果治疗结束后,观察组有效率91.42%,高于对照组的65.71%(P0.05);观察组使用益气养阴通络法后患者心绞痛发作频次显著降低,与对照组相比降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组使用益气养阴通络法治疗本病后LDL、Hcy、CRP等血清水平明显降低,与对照组相比改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴通络法能改善冠心病不稳定型心绞痛临床症状,降低C-反应蛋白,对冠心病不稳定型心绞痛患者有积极的治疗意义。     

益气活血通络方治疗冠心病疗效及其对血管内皮功能和免疫调节的影响

目的 研究益气活血通络方应用于冠心病治疗中的疗效及其与血管内皮功能、 免疫调节的关系.方法 整群选取该院2013年8月—2015年8月共诊治的76例冠心病患者,并将其分成研究组与对照组,各38例.研究组给予益气活血通络方治疗,对照组给予常规西药治疗,对比两组的临床疗效及血管内皮功能与免疫调节功能.结果 研究组与对照组的总有效率分别为92.11%、73.68%,相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论益气活血通络方治疗冠心病,可有效改善患者的血管内皮功能及免疫调节功能,临床疗效显著.     

益气活血通络方治疗冠心病疗效及其对血管内皮功能和免疫调节的影响

【目的】探讨益气活血通络法治疗冠心病的疗效以及对血管内皮功能、免疫调节的影响。【方法】将82例冠心病患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络方,比较2组心绞痛疗效、心电图疗效和临床症状疗效,观察2组治疗前后血浆血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)等指标的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组心绞痛疗效及心电图疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);临床症状疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组VEGF含量显著升高,ET-1含量显著下降(P<0.01);对照组治疗前后VEGF、ET-1含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善VEGF、ET-1含量方面均显著优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,治疗组hs-CRP、IL-1β含量均显著下降(P<0.01);对照组hs-CRP、IL-1β含量均有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善hs-CRP、IL-1β含量方面均显著优于对照组(P<0.01)。【结论】对冠心病心绞痛患者,在常规西药治疗的基础上加用益气活血通络法治疗,能更好地达到缓解心绞痛、改善临床症状的目的,这可能与其改善血管内皮功能和免疫调节功能等有关。     

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的 探讨活血通脉汤治疗冠心病心绞痛患者的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院收治的冠心病心绞痛患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用口服地奥心血康治疗,观察组采用活血通脉汤进行治疗,观察两组患者临床治疗效果和血流动力学改善情况.结果 观察组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血流动力学改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,可以有效改善患者血流动力学指标,具有良好的抗心肌缺血的效果,值得在临床上大力推广使用.     

益本活血方联合氯吡格雷对冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能的影响

目的:观察益本活血方联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病患者的临床疗效,并观察其对患者认知功能和血管内皮功能的影响。方法:92例冠心病合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益本活血方。治疗后,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、认知功能、血管内皮功能,同时记录不良反应。结果:治疗前,观察组与对照组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候积分均显著降低(P0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P0.05)。观察组有效率为95.65%,对照组有效率为71.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前轻度认知障碍认知功能量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组MoCA评分显著升高(P0.05),对照组无显著变化(P0.05),观察组治疗后显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、NO比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后均显著改善(P0.05);治疗后观察组ET-1、vWF显著高于对照组(P0.05),NO显著低于对照组(P0.05)。对照组不良反应率为6.52%,观察组为10.87%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益本活血方联合氯吡格雷可显著改善冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能,提高临床疗效。     

“冠心平”对冠状动脉内皮功能的影响及其疗效研究

[目的]通过观察中药复方制剂"冠心平"治疗冠心病心绞痛患者前后血清ET、NO以及临床症状和心电图等疗效指标的变化,评估"益气养阴、活血化痰法"对冠脉内皮功能的影响及其治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法]临床研究中将不稳定性心绞痛患者随机分为两组:试验组40例,予常规西药加中成药冠心平;对照组40例,予常规西药加中成药心可舒,4周为1疗程。[结果]临床试验结果表明益气养阴、活血化痰法可减轻患者症状,改善心肌供血,提高血清No含量和降低血浆ET含量。统计表明,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]益气养阴、活血化痰法能显著减轻冠心病心绞痛症状,改善血管内皮功能是其重要的作用机制之一。     

益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效,分析其对患者血清胱抑素C、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血尿酸的影响。方法:70例2型糖尿病肾病患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规西医基础治疗,观察组则在此基础上给予益气养阴活血通络方。比较两组临床疗效,分析两组治疗前后血清胱抑素C、TNF-α、血尿酸及微量白蛋白的变化。结果:两组临床疗效相比,观察组治疗后显效率和有效率均显著高于对照组(χ~2=4.24、9.55,P0.05);治疗后两组的空腹血糖、餐后2小时血糖、血尿氮和血肌酐较治疗前均有所改善,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各指标较治疗前均下降显著(P0.05),且与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),对照组仅血清胱抑素C较治疗前有明显下降(P0.05)。结论:益气养阴活血通络方治疗DN可有效提高疗效,降低血清胱抑素C、TNF-α和血尿酸水平,改善患者肾脏功能并缓解病情。     

苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择168例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组84例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合苓桂术甘汤治疗,治疗后评价临床疗效,比较两组患者血液流变学指标、血管内皮功能指标、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及核因子Kappa B(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者各项血液流变学指标均显著改善(P0.01),观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后各项血管内皮功能指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清IL-6、NF-κB水平显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者的血液流变学及血管内皮功能指标、减轻免疫炎症损伤。     

冠心平对冠心病心绞痛患者血管内皮功能障碍的调节作用

目的 观察复方制剂冠心平改善冠心病心绞痛患者血管内皮功能的效果。方法 将80例冠心病心绞痛患者按照随机平行分组方法分为试验组40例、对照组40例,试验组在常规药物治疗的基础上服用冠心平片,对照组在常规药物治疗基础上服用心可舒片,两组均治疗4周。观察两组临床疗效,比较治疗前及治疗4周后患者血清一氧化氮（nitric oxide,NO）、内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、血栓素B2（thromboxane B2,TXB2）、6-酮前列腺素F1α（6-ketone prostaglandin F1 alpha,6-keto-PGF1α）水平。结果 两组患者临床疗效分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后NO、6-keto-PGF1α较治疗前显著升高（P＜0.05）,ET-1、TXB2较治疗前显著降低（P＜0.05）;对照组NO、6-keto-PGF1α较治疗前显著升高（P＜0.05）,ET-1、TXB2较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,试验组各项指标改善更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心平防治冠心病的作用机制之一,可能是通过多靶点作用于血管内皮功能而实现的。     

自拟活血通络方治疗冠心病PCI术后心绞痛

目的：评价自拟活血通络方治疗冠心病经皮冠状动脉介入术（ PCI）术后心绞痛的有效性及安全性。方法选择80例PCI术后心绞痛患者,采用随机数字表将研究对象分为对照组40例,给予冠心病PCI术后西医规范化抗心绞痛治疗;治疗组40例,在对照组治疗的基础上加服活血通络方水煎剂200 mL/次,2次/d,观察心绞痛发作次数及持续时间、24 h动态心电图变化、中医临床证候积分变化、短期预后及不良反应。结果2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均明显减少,差异有统计学意义（ P﹤0.01）;治疗组心绞痛持续时间缩短更为明显（ P﹤0.05）。2组治疗后心电图缺血发作次数、缺血总时间、缺血最长持续时间、室性早搏个数均减少（P﹤0.05）,治疗组改善更为显著（P﹤0.05）。治疗后2组中医证候积分均下降（P﹤0.05）,治疗组患者下降幅度明显大于对照组（ P﹤0.05）。治疗组短期预后优于对照组（ P﹤0.05）。结论在西医规范化抗心绞痛治疗基础上采用活血通络方治疗冠心病PCI术后心绞痛可提高临床疗效,改善短期预后。     

疏肝解郁方治疗冠心病不稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床观察

目的：观察疏肝解郁方治疗冠心病不稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效。方法将符合纳入标准的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组为西医常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝解郁方口服,每次1袋（200mL）,1日2次。治疗4周后对比2组临床疗效。结果治疗组心绞痛、心电图改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组中医证候积分比较差异有统计学意义（P＜0.01）;2组中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组硝酸甘油停减率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论疏肝解郁方治疗冠心病不稳定型心绞痛气滞血瘀证疗效确切。     

尼可地尔片对冠心病心绞痛患者血栓前状态及血管内皮功能的影响

目的探讨尼可地尔片对冠心病心绞痛患者血栓前状态及血管内皮功能的影响。方法随机双盲法将100例冠心病心绞痛患者分为对照组与观察组,各50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上口服尼可地尔片,比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后血栓前状态(Fbg、D-D、PAI-1、v WF、t-PA)及血管内皮功能(ET-1、FMD、NO)指标。结果观察组治疗总有效率92.0%,显著高于对照组的76.0%(P0.05)。两组治疗后Fbg、D-D、t PAI-1、v WF、t-PA、ET-1、FMD、NO比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论尼可地尔片治疗冠心病心绞痛安全有效,能明显改善机体凝血纤溶系统及血管内皮功能。     

活血降压方治疗高血压血瘀证伴肾损伤临床疗效及对内皮功能的影响

目的探讨活血降压方治疗高血压血瘀证伴早期肾损伤的临床疗效及对内皮功能的影响。方法 选取符合纳入标准的2018 年4 月～2019 年4 月就诊于丽水市中医院的64 例高血压血瘀证伴早期肾损害患者,分为治疗组和对照组,每组各32 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用活血降压方治疗。结果 治疗后,治疗组患者收缩压、舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的降压效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者血瘀证积分水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后治疗组患者血瘀证积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者尿微量蛋白、尿β2-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后治疗组患者尿微量蛋白、尿β2-微球蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者血栓素B2（TXB2）、人6-酮-前列腺素（6-K-PG）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后治疗组患者TBX2 水平明显低于对照组,6-K-PG 水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压血瘀证伴肾损伤患者加用活血降压方治疗较常规西药治疗而言,可显著提高临床疗效,降压效果显著,明显改善血瘀症状,能缓解患者肾损害及改善患者血管内皮功能,值得临床推广。     

增强型体外反搏治疗微血管性心绞痛的临床疗效观察

目的探讨增强型体外反搏对微血管性心绞痛的疗效及血管内皮功能的影响。方法对90例微血管性心绞痛患者按照随机数字表随机分组,对照组45例给予常规抗心绞痛药物治疗,观察组45例在应用药物的同时接受增强型体外反搏治疗。治疗8周后判定两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前及治疗8周后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6分钟步行距离(6MVD)、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)。结果对照组患者显效14例、有效18例、无效13例,观察组患者显效23例、有效19例、无效3例,观察组患者临床疗效优于对照组(u=0.091,P=1.647)。治疗前两组患者SAQ评分和6MVD比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SAQ评分高于对照组,6MVD长于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后NMD对比,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FMD均显著高于治疗前,观察组治疗后FMD显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论增强型体外反搏通过改善微血管性心绞痛患者的血管内皮依赖性舒张功能,进一步提高临床治疗效果。     

活血通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中临床研究

目的 探讨活血通络汤口服联合阿替普酶静脉溶栓治疗对老年急性缺血性脑卒中患者脑血流动力学及血管内皮功能的影响。方法 选取2018年10月—2019年10月就诊于本科室的135例老年急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组患者予以阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合活血通络汤口服。连续治疗30d后,比较2组患者临床疗效、脑血流动力学情况、血管内皮功能及用药安全性。结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为88.24%,显著高于对照组的71.64%（P<0.05）。观察组患者动态阻抗、血流速度显著高于对照组,脑血管外周阻力、临界压力显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者血清一氧化氮（NO）水平及肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能（FMD）显著高于对照组,血清内皮素-1（ET-1）水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗过程中,2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用活血通络汤口服联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中患者可增加脑血流灌注,改善血管内皮功能,提升临床疗效,且未明显增加不良反应。     

祛风通络颗粒治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察祛风通络颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效并探讨其机制。方法:选择稳定型心绞痛患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,分别给予祛风通络颗粒和银杏叶片治疗4周,观察治疗前后症状和实验室检查指标变化。结果:心绞痛和心电图疗效,两组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后血脂、血液流变学、内皮功能均有较大改善(P<0.05,P<0.01)。结论:祛风通络颗粒能明显缓解冠心病胸痛、胸闷等症状;能调节血脂,改善血液流变学,保护内皮功能,改善心肌缺血。     

舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者疗效及生活质量的影响

目的 探讨舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者疗效及生活质量的影响.方法 选取我院收治的冠心病心绞痛患者90例,随机分为2组,各45例,对照组采用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、β受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗,治疗组在对照组的基础上,予25 mL舒血宁注射液兑入250 mL 5％葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,2个疗程结束后对比治疗前后临床及心电图疗效和生活质量.结果 治疗后2组心电图均有所改善,且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);2组生活质量治疗组较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒血宁注射液具有活血通脉之功,治疗冠心病心绞痛能更好的改善临床疗效,提高心电图疗效,提高患者生活质量.     

尼可地尔对冠心病心绞痛患者血栓前状态及血管内皮功能的影响

目的探讨尼可地尔片对冠心病心绞痛患者血栓前状态及血管内皮功能的影响。方法选取我院2016年05月至2018年07月就诊的冠心病心绞痛患者80例为研究对象,随机将80例患者为对照组40例与观察组40例。对照组采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用尼可地尔片,观察和比较2组患者临床疗效、凝血指标、血管内皮功能。结果观察组有效率为90.0%高于对照组有效率为70.0%,经过治疗后,观察组D-D(1.15±0.94)mg/L、Fbg(2.38±0.18)g/L、PAI-1(4.53±0.65)uK/L水平低于对照组,差异有统计学意义,P0.05,观察组ET-1(94.54±11.34)ng/L低于对照组,而NO(76.54±6.43)umol/L高于对照组,差异有统计意义,P0.05。结论尼可地尔片治疗冠心病心绞痛疗效显著,能改善机体凝血功能和血管内皮功能。     

自拟方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床研究

目的观察中药复方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的68例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予抗血小板、钙离子拮抗剂、调脂、β受体阻滞剂等治疗,必要时舌下含服硝酸甘油;治疗组在对照组治疗的基础上使用益气养阴、活血通络兼祛痰的中药自拟方,治疗4周。结果治疗后,两组心绞痛发作的次数均较治疗前显著减少,中医症状积分均较治疗前明显下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组心绞痛疗效比较,治疗组有效率为88.24%,对照组有效率为73.53%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医症状疗效比较,治疗组有效率为91.18%,对照组有效率70.59%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);心电图疗效比较,治疗组有效率为85.29%,对照组有效率67.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛疗效显著。     

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：探讨活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：160例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予单纯西医治疗,观察组采用活血通脉汤治疗,观察两组临床疗效。结果：对照组有效率为83.75%,观察组有效率为92.50%,两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效可靠,能显著改善临床症状,改善心电图状况,减少心绞痛发作次数。