耳针压丸联合枸杞子治疗血液透析患者口渴症的临床研究

目的:观察耳针压丸联合口嚼枸杞子治疗血液透析患者口渴症的临床疗效。方法:选取维持性血液透析且伴口渴症患者50例,给予耳针压丸联合口嚼枸杞子治疗8周。以口干渴强度评分量表评定口渴程度,平均透析间期体重增加相对值评定透析间期体重增长,并探讨口渴强度评分与透析间期体重增加相对值、透析前平均动脉压、透析前血钠浓度的相关性。在治疗前、治疗后4周、8周分别采集透析患者口渴、透析间期体重、透前血压及透前血钠的变化。结果:50例患者治疗2个疗程后,口干渴强度评分较治疗前均有显著下降(P0.01),且疗效随疗程增加而增加(P0.01),平均透析间期体重增加相对值明显下降(P0.01),且疗效随疗程增加而增大(P0.01),口渴强度评分与透析间期体重增加相对值呈正相关(P0.01)。结论:耳针压丸联合口嚼枸杞子能改善维持性血液透析患者的口渴症状,控制透析间期体重增加,且疗效随疗程增加而增大,而且口渴强度评分与透析间期体重增加相对值呈正相关,这为减少心脑血管并发症、改善患者生活质量提供了一种安全、简便、有效的治疗方法,值得临床推广与应用。     

高通量透析对糖尿病肾病血液透析患者中医证候与矿物质和骨代谢的影响

目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候以及矿物质和骨代谢的影响。方法:选择糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前后中医证候积分,及血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3等指标的变化。结果:①治疗6月后,高通量透析组能降低中医证候实证积分、虚证积分及总积分(P<0.05),其总体有效率高于低通量透析组。②治疗6月时,高通量透析组的Ca、P、PTH、25(OH)D3及Alb水平较治疗前显著变化(P<0.05),而高通量透析组的AKP及HB水平亦有下降但差异无统计学意义(P>0.05),低通量透析组治疗前后所观察指标变化均无显著性差异(P>0.05)。结论:与低通量透析相比,高通量透析可减少糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候临床积分,改善患者矿物质和骨代谢紊乱。     

耳穴治疗血液透析口渴患者90例及作用机理初探

目的:观察耳穴按压治疗血液透析患者口渴的疗效。并进行机理探讨。方法:选取维持性血液透析口渴症患者90例,随机分为常规治疗组和耳穴治疗组,应用口干渴强度评分表作为评定口渴程度的量化指标,日净增体重比作为与透析间期体重增长的指标,分别于治疗4周和8周后观察结果。结果:治疗4周和8周后,46例常规治疗组患者口干渴程度变化不明显,耳穴治疗组44例患者治疗2个疗程后,口干渴强度评分明显下降(P<0.01),日净增体重比亦有显著性差异(P<0.01)。结论:耳穴按压治疗可改善维持性血液透析患者口渴症状,控制透析间期体重的增加,值得进一步研究及推广应用。     

中药代茶饮改善血液透析患者口渴症状的临床研究

目的:评价中药代茶饮改善血液透析患者口渴症状的有效性和安全性,以期为治疗提供具有中医特色的临床新方案。方法:采用随机对照临床试验方法,将60例辨证为气阴两虚合并湿浊血瘀证的血液透析口渴患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均采用西医常规治疗方法,观察组口渴时口服小包装中药饮片代茶饮,对照组口渴时饮水缓解,观察4周。结果:观察组(中药代茶饮组)XQ(口渴程度评分表)评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);对照组XQ评分较治疗前无变化,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组XQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后口渴严重程度分布差异有统计学意义(P0.05);平均透析间期体重增加相对值、透析充分性以及血钾,差异无统计学意义(P0.05);在4周治疗过程中,观察组平均透析间期体重增长的均值±标准差中的均值呈下降趋势,而对照组则无明显变化趋势。结论:中药代茶饮可有效改善血透患者的口渴症状;可减轻口渴程度;平均透析间期体重增加相对值有下降趋势;对于血透患者的血钾、透析充分性无明显影响。     

中药口腔喷雾剂治疗维持性血液透析合并口干渴临床观察

目的：观察中药口腔喷雾剂治疗维持性血液透析(MHD)合并口干渴脾肾气阴两虚证患者的临床疗效。方法：选取60例脾肾气阴两虚型MHD合并口干渴的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例;在MHD的基础上,对照组采用温开水喷雾剂,观察组采用中药口腔喷雾剂,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后口腔干燥量表评分（XI）、静息状态唾液流率、平均透析间期体重增长相对值、安全性指标及临床疗效。结果：观察组总有效率为86.67%,对照组为10.00%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗后,观察组口腔干燥量表评分、静息状态唾液流率、平均透析间期体重增长相对值改善程度均较对照组明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组安全性指标与同组治疗前比较,以及上述指标组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药口腔喷雾剂治疗MHD合并口干渴脾肾气阴两虚证疗效好,能明显改善MHD患者口干渴症状,刺激其唾液腺的分泌,并间接控制透析间期的体重增长,且安全性高。     

维持性血液透析伴口干渴患者中医证型分布规律及相关性分析

目的：观察100例长期维持性血液透析（MHD）伴口干渴患者中医证型的分布规律及相关因素。方法：选取临床不同证型的100例MHD伴口干渴患者,运用统计学方法,分析其中医证型的分布规律及其与性别,年龄,透析龄,口渴的视觉模拟评分法（VAS）、口腔干燥量表（XI）、透析口渴量表（DTI）评分,静息状态唾液流率,实验室指标血钾、血钠、血钙、血磷、甲状旁腺激素等的相关性。结果：MHD伴口干渴患者在证型分布上按比例由多到少依次为脾肾气阴两虚证68例,肝肾阴虚证21例,阴阳两虚证11例。其中,3种证型患者口干渴VAS评分、XI评分、DTI评分分别比较,脾肾气阴两虚证显著高于其他两型,差异均有统计学意义（P<0.05）;以上指标肝肾阴虚证与阴阳两虚证间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。静息状态下唾液流率比较,脾肾气阴两虚证显著低于其他两证型,差异均有统计学意义（P<0.05）;且肝肾阴虚证与阴阳两虚证组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3种证型患者年龄、性别、透析龄、肌酐、尿素氮、血钾、血钙、血磷、甲状旁腺激素分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。...     

中药干预控制维持性血透患者透析间期体重增加的临床观察

目的:探讨控制维持性血液透析(MHD)患者透析间期的体重增加(interdialytic weight gain,IDWG)的方法,减少维持性血液透析患者因容量负荷增加导致的相关并发症。方法:将长期维持性血液透析患者随机分为正常透析组(对照组)和中药干预组(治疗组),每组各30例,对比两组患者透析间期的体重增加量、透析前后血肌酐、血压变化及低血压、心衰发生率情况。结果:经治疗6个月后,治疗组患者透析间期的体重增加平稳、透析更为充分、血压控制平稳、低血压、心衰发生率降低。结论:通过中药控制患者透析间期的体重增加,能明显提高血液透析患者透析质量,平稳控制血压、减少低血压、心衰发生率。     

栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗干燥综合征临床效果及安全性研究

目的：探究栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗干燥综合征临床效果及安全性。方法：于我院2019年1月～2022年4月收治的干燥综合征中选取113例患者进行分组(随机数字表法)研究，将其分成对照组与观察组，分别56例、57例，对照组患者口服硫酸羟氯喹片治疗，观察组患者口服口服硫酸羟氯喹片+栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗，数据比较：疗效、治疗前后患者中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分变化、疾病活动度评分变化及唾液流率及Schirmer实验指标变化、免疫球蛋白指标(IgG、IgA、IgM)及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平变化、不良反应。结果：对照组与观察组有效率分别为85.71%、96.49%,观察组更高，P<0.05;治疗前两组患者中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分、疾病活动度评分、唾液流率及Schirmer实验指标、IgG、IgA、IgM、ESR、CRP等指标比较，P>0.05,治疗后各组患者中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分、疾病活动度评分、唾液流率及Schirmer实验指标、IgG、IgA、...     

育阴养血安神方治疗维持性血液透析患者睡眠障碍临床观察

目的 观察中医育阴养血安神方治疗维持性血液透析患者并发睡眠障碍的临床疗效。方法 维持性血液透析并伴有睡眠障碍的患者共90例随机分为中医试验组(45例)和对照组(45例),分别采用中药育阴养血安神法和西药舒乐安定治疗4周,观察治疗前后中医症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、总有效率。结果 2中医证候积分在治疗1周后均下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。在治疗的第2周、第3周、第4周,试验组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.01)。试验组中医证候积分治疗前后的减分差显著大于对照组(P<0.01)。试验组PQSI和AIS积分在治疗前后的减分差显著大于对照组(P<0.01)。试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中医育阴养血安神方能显著改善维持性血液透析睡眠障碍患者的睡眠质量,改善患者的中医证候,其疗效优于舒乐安定。     

益气活血汤对气虚血瘀型心衰患者中医证候及生活质量的影响

目的:探讨益气活血汤对气虚血瘀型心衰患者中医证候及生活质量的影响。方法:将100例气虚血瘀证慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血汤,疗程为4周;观察比较两组患者治疗前后中医症候及生活质量的变化。结果:治疗组总有效率比对照组高,差异显著(P0.05);对照组与治疗组患者治疗后中医证候积分及生活质量评分均比治疗前低(P0.05);治疗后,治疗组患者中医证候积分及生活质量评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规西药治疗与常规西药加用益气活血汤治疗CHF都具有良好效果,但联合治疗对CHF患者临床疗效及对其中医证候与生活质量改善方面明显优于常规西药治疗。     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值.[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测.[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%.[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标.     

理法方药临证发微

就中医独特的理法方药体系，结合自己的多年临证感悟，将理法方药的个性认识与四者的统一系统观，从辩证观的思想框架中进行了有益的探索，对于启迪思维、开拓思路和提高辩证论治水平有一定的指导意义。     

人参的词源学、生药学、产品及市场的现代评价

随着对人参研究的日益深入,人参产品的价值愈加为人们所认识,更多的含人参的药物被开发、应用于临床.一些国家和地区对人参生产、市场及有关法规做出相应的调整或更新.在参阅大量文献的基础上,对近年来有关人参词源学、生药学(包括植物来源、药材性状、化学性质、种属鉴定)、种植与加工对活性成分的影响、国际市场及相关法规等方面研究进行综述,为进一步开发利用人参及其衍生物提供参考.     

杞菊地黄丸中铅砷镉铜汞的含量测定

目的：检测杞菊地黄丸中铅砷镉铜汞的含量；建立有效的分析方法。方法：采用标准加入法，在样品加入硝酸镍、磷酸氢二铵基体改进剂，用石墨炉原子吸收测定Pb、As、Cd、Cu的含量；在样品中加入酸性氯化亚锡，用冷原子吸收测定Hg含量。结果：回收率：RSD分别为：Pb=97.5%，RSD=2.75%，As=96.6%，RSD=2.23%，Cd=98.2%，RSD=1.32%，Cu=97.8%，RSD=1.19%，Hg=98.8%，RSD=1.85%。结论 本法准确、灵敏度、重现性好，可作为检测杞菊地黄丸重金属含量的有效分析方法。     

肉苁蓉营养元素分配特征研究

 目的 研究肉苁蓉生殖生长期营养元素的分配规律。方法 采收生殖生长期肉苁蓉样品,分别对生殖器官和营养器官的营养元素含量进行分析,其中K、Mg、P、Ca元素采用ICP-AES法测定,N元素采用凯氏定氮法测定。结果 随着生殖生长期的延长,肉苁蓉不同部位营养元素积累高峰期有差异,N元素含量在出土期的花序中最高,K元素含量在果期的花序中最高,Mg、Ca元素含量在果期的肉质茎下部中最高,P元素含量在初花期的花序中最高。结论 肉苁蓉进入生殖期后,营养元素逐渐由营养器官向生殖器官转移,各部位营养元素含量差异程度不同。     

GC-MS法测定麝香保心丸中龙脑、异龙脑、麝香酮、苯甲酸苄酯的含量

目的:建立麝香保心丸中龙脑、异龙脑、麝香酮、苯甲酸苄酯的GC-MS测定法。方法:以正己烷为溶剂,采用气相色谱-质谱联用法中选择性离子检测(SIM)方式对麝香保心丸中龙脑、异龙脑、麝香酮、苯甲酸苄酯进行含量测定。DB-5(0.1μm×0.25 mm×30 m)石英毛细管柱;80℃-260℃程序升温;选择m/z 95为龙脑、异龙脑检测离子,m/z 238为麝香酮的检测离子,m/z 212为苯甲酸苄酯检测离子。结果:龙脑、异龙脑、麝香酮、苯甲酸苄酯的线性范围分别为0.020-20.0μg/mL(r=0.999 3)、0.024-24.0μg/mL(r=0.999 0)、0.029-28.8μg/mL(r=0.999 1)、0.050-50.0μg/mL(r=0.999 2)。平均回收率:龙脑97.00%;异龙脑96.30%;麝香酮96.85%;苯甲酸苄酯98.20%。结论:该方法快速、准确、有效,可用于麝香保心丸的质量控制。     

中医虚、劳、损、伤概念的分合衍变

在中医学的疾病分类体系中,虚、劳、损、伤这几个概念变换着不同的组合,从中我们可以理出一条对虚损类疾病认识嬗变的线索.     

The absorption of Fe, Zn, Cu in siwu, sijunzi, and Liuwei dihuang decoction by small intestine in rats]

In this study the absorption of Fe, Zn and Cu in decoctions of siwu decoction, sijunzi decoction and liuwei dihuang decoction by the small intestine in anesthetized rats was observed. The experimental results showed that the absorption of Cu and Fe from siwu decoction was much higher than that from other decoctions which might be related to the hematopoietic function of Cu and Fe rich in the decoction.     

HPLC法测定活血胶囊中芍药苷、苦杏仁苷、川芎嗪和阿魏酸

目的 建立HPLC测定活血胶囊(赤芍、桃仁、川芎、当归等)中芍药苷、苦杏仁苷、川芎嗪及阿魏酸的方法.方法 Agilent HC-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.2%甲酸水(25:75)(v:v);体积流量:0.8 mL/min;检测波长:芍药苷、苦杏仁苷230 am;川芎嗪、阿魏酸315 nm.结果 芍药苷、苦杏仁苷、川芎嗪及阿魏酸分别在0.033～3.3μg、0.025～2.5 μg、0.019～1.875 μg和0.023～2.25μg范围内线性关系良好(R=0.9999),平均回收率分别为98.9%、99.4%、98.5%和98.3%.结论 该方法 准确、可靠,町行性及重复性良好,可作为活血胶囊的质量控制方法.