二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对于不同时期桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对60例HT患者进行甲状腺检查,根据甲状腺功能检查分为HT甲状腺功能亢进组(HT甲亢组)22例,HT甲状腺功能正常组(HT甲功正常组)15例,HT甲状腺功能减退组(HT甲减组)23例,并与25例正常对照组比较。结果①4组患者甲状腺侧叶的前后径比较,HT甲减组>HT甲亢组>HT甲功正常组>正常对照组,差异有统计学意义,3组甲状腺峡部的厚度测值均较正常对照组增大,HT甲减组峡部厚度较其余各组显著增厚(P<0.05);②HT甲亢组及HT甲功正常组的实质回声以Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅱ级为主。HT甲减组网格状强回声的发生率高于其他各组(P<0.05);③各组在实质内血流的分布范围均存在差异,HT甲亢组以Ⅱ级、Ⅲ级为主,HT甲功正常组以0级、Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅰ级、Ⅱ级为主;④各组的甲状腺上动脉测值比较,HT甲亢组>HT甲减组>HT甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05),3组HT患者的阻力指数测值间差异无统计学意义。结论二维超声及彩色多普勒超声检查对HT不同时期的诊断具有重要意义。     

桥本甲状腺炎与弥散性甲状腺肿的彩色多普勒超声征象对比

目的：研究彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断桥本甲状腺炎（HT）与弥散性甲状腺肿（Graves病）的临床价值。方法选择2012年5月—2013年6月来我院治疗HT的患者78例作为HT组,同期选择来我院治疗Graves病的患者78例作为Graves组,2组患者均采用彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术诊断,观察2组的诊断准确性。结果2组患者在甲状腺左、右叶前后径、峡部厚度、准确性方面相比,差异无统计学意义（P>0.05）,HT组以弥散性低回声分布为主,Graves组甲状腺回声以散在低回声分布为主。而2组患者在相对应变值平均值（MEAN）方面相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断 HT 与Graves病准确性高,获取的信息量更多,而2组在相对应变值平均值方面及超声回声方面有明显差异,临床医生可将其作为诊断及区别HT与Graves病的首要方法。     

高频超声及彩色多普勒超声在甲状腺癌患者诊断中的运用

目的:探讨甲状腺癌患者的高频超声及彩色多普勒超声声像图特点及其临床诊断价值。方法:将50例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,并选择同期的30例良性甲状腺结节患者作为良性组,回顾性分析两组患者的高频及彩色多普勒超声显像资料,进行对比分析。结果:甲状腺癌组患者的高频超声声像图主要表现为周围无回声,边界不整,内部呈不均匀低回声,无囊变但出现微钙化;彩色多普勒血流成像显示肿块中以2级或3级血流为主,上动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)分别为(43.59±8.33)cm/s、(0.71±0.18),各指标与良性组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声及彩色多普勒超声联合应用可有效鉴别甲状腺癌和良性甲状腺结节。     

彩超联合超声弹性成像对弥漫性甲状腺肿和桥本氏甲状腺炎患者的诊断应用

目的:探讨彩超联合超声弹性成像诊断弥漫性甲状腺肿(Graves病)与桥本氏甲状腺炎(HT)患者的临床价值。方法:选取Graves病患者和HT患者各45例,全部患者予以常规彩超,对患者的甲状腺大小、附近组织情况、形态、血流以及回声特征等进行观察,同时实施超声弹性成像,对比分析单独实施彩超和联合超声检查诊断情况。结果:HT患者与Graves患者血流分级、甲状腺左右叶前后径、回声分级以及峡部厚度比较两组患者检查无显著差异(P>0.05);HT组患者低回声主要为弥漫性,Graves组患者低回声主要为散在性;与HT组比较,Graves组患者EDV、左右侧上动脉内径以及PSV均较大,弹性分级大部分为2级,HT组患者大部分为3级。彩超联合超声检查准确率明显高于单纯彩超检查,差异显著(P<0.05)。结论:彩超联合超声弹性成像诊断弥漫性甲状腺肿(Graves病)与桥本氏甲状腺炎(HT)患者的临床应用效果优于单纯彩超检查效果。     

灰阶超声、彩超联合实时组织成像对宫颈癌患者的诊断价值

目的:探讨经阴道灰阶超声、彩色多普勒超声联合实时组织成像对宫颈癌患者的诊断价值。方法:对经手术证实的64例宫颈癌患者,于术前经阴道灰阶、彩色多普勒超声及弹性成像检查,对宫颈区肿块的二维声像图、血流分布、血流动力学参数及弹性成像结果进行回顾性分析。结果:彩色多普勒显示PSV为(10.21±2.35)cm/s,RI值为0.54±0.08。经阴道灰阶、彩超联合实时弹性成像诊断宫颈癌的敏感度、特异度、准确度分别为92.45%(49/53)、63.64%(7/11)、87.50%(56/64)。结论:经阴道弹性成像是灰阶及彩超的良好补充,三者结合对宫颈癌的早期诊断有较高价值。     

超声弹性成像在乳腺实性结节诊断中的应用

目的：探讨超声弹性成像对鉴别乳腺实性结节的临床应用诊值。方法：对65例87个大小≤2.0cm的乳腺实性结节,首先行常规二维超声及彩色多普勒检查,观察结节二维声像图征象及彩色血流分布情况,然后进行实时弹性成像,将弹性图分为1～5级。将常规超声诊断结果及实时超声弹性成像结果与病理结果进行分析对照。结果：良恶性结节弹性分级情况二者比较有明显差异（P〈0.01）,超声弹性成像以4、5级作为恶性结节预测指标,灵敏度为87%,特异度94%,准确率92%,高于常规二维超声及彩色多普勒检查。结论：实时超声弹性成像对乳腺实性结节的鉴别诊断有较大临床价值。     

研究超声弹性成像与彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用价值

目的:研究和探讨在甲状腺疾病诊断中,超声弹性成像及彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床应用价值,对甲状腺疾病的诊断具有突破性的价值。方法:选取甲状腺结节患者145例,分别应用超声二维弹性成像及彩色多普勒超声检查,随访手术,病理诊断为标准,对比分析彩色多普勒超声和超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性结果。结果:在甲状腺结节的诊断中,应用超声弹性成像技术,其敏感性及准确性明显均优于彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术联合彩色多普勒超声在甲状腺结节的鉴别诊断中具有重要作用。     

超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别 诊断中的价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的价值。方法选择在本院门诊就诊的桥本氏甲状腺炎患者与甲状腺功能亢进症患者各30例,分别为桥本组与甲亢组,同时选择30例正常检查者为对照组。所有患者均采用超声检査,观察患者甲状腺大小、形态及回声,测量各组甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及血流阻力指数(RI),比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果对照组二维超声检查表现为两侧甲状腺大小对称,峡部厚度适中,形态规则,边界清晰,腺体内部回声均匀,彩色多普勒超声示甲状腺内可见点状或条索状血流信号。桥本组患者二维超声表现甲状腺增厚以峡部为主,腺体内部可见分隔状或网格样强回声,两侧颈部可见肿大淋巴结,彩色多普勒超声常可见增多血流信号。甲亢组患者二维超声表现甲状腺常呈弥漫性肿大,腺体内部回声可增粗或减低,彩色多普勒超声可见丰富血流信号,呈"火海征"。桥本组及甲亢组患者甲状腺上动脉PSV、EDV均较对照组增快(P0.05或P0.01),且甲亢组增快更为明显(P0.05),三组患者甲状腺上动脉RI值两两比较无明显统计学差异(P0.05)。结论通过二维超声、彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉频谱参数甲状腺上动脉PSV、EDV综合比较,能简便、快速、准确地鉴别桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症,为临床的诊断与治疗提供依据。     

超声检查诊断导管内乳头状瘤的应用价值

目的评价超声检查在诊断导管内乳头状瘤的应用价值。方法对70例91个超声诊断为导管内乳头状瘤进行病理检查,计算其阳性预测值,并对导管内乳头状瘤声像图特点包括二维、彩色多普勒、频谱多普勒、弹性成像特点进行归纳分析。结果 50例71个病灶病理检查证实为导管内乳头状瘤,阳性预测值78.26%。二维声像图表现多为中央型(94.37%),单病灶多见(82%),形态包括导管内结节、囊性结构内乳头状凸起、囊实混合性及实性结节,回声为低到中等,边界清晰,无明显钙化。彩色多普勒血流显像定量显示以2级以上血流为主(60.56%)。频谱多普勒显示峰值血流速度(11.41±6.41)cm/s,阻力指数(0.68±0.06)。弹性成像主要为1～3级(94.37%)。结论导管内乳头状瘤声像图有特异性表现,超声检查可作为诊断导管内乳头状瘤的首选检查方法。     

彩色多普勒超声对甲状腺炎的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎(ST)和桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值.方法:观察16例ST患者和36例HT患者彩色多普勒超声声像学特征,并与原发性甲状腺功能亢进症(PHT)患者比较,观察3种甲状腺疾病的甲状腺上动脉收缩期最高血流速度(Vmax)及舒张末期血流速度(Vmin)及血流阻力指数(RI).结果:ST、HT、PHT彩色多普勒超声各有特征性声像学表现.PHT患者甲状腺上动脉Vmax、Vmin明显高于ST、HT患者;HT患者甲状腺上动脉Vmax、Vmin明显高于ST患者.三者在RI上差异不明显.结论:彩色多普勒超声能较好区分亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎,为临床诊断提供可靠的依据.     

二维超声联合彩色多普勒对乳腺肿块的鉴别诊断分析

目的探讨二维超声联合彩色多普勒对乳腺肿块的鉴别诊断。方法回顾性分析2009年1月～2010年2月92例乳腺肿块的二维声像图及彩色多普勒血流显像的资料。结果 63例乳腺良性肿块二维声像图主要表现回声均匀,边界清楚;纵径︰横径1.0为58例;彩色超声多普勒:Vmax(6.78±1.12)cm/s,Vmin(3.23±0.67)cm/s,RI0.53～0.62;Adler分级0级58例、Ⅰ级血流5例。29例恶性肿块二维声像特征呈低回声团块,见沙粒样钙化,边缘不规则,无包膜,9例患者探及患侧腋窝淋巴结肿大;纵径︰横径≥1共27例。彩色超声多普勒:肿块血流丰富程度,Vmax(22.34±8.45)cm/s,Vmin(10.67±3.45)cm/s,RI为0.80～0.83;Adler分级:0级0例、Ⅰ级2例、Ⅱ级19例、Ⅲ级8例。结论不同性质的乳腺肿块声像图特点存在各自特点,二维灰阶能对大部分的乳腺肿块作出良恶性的鉴别诊断,结合彩色多普勒超声能提高乳腺肿块鉴别诊断的准确性。     

彩色多普勒超声对Graves病与桥本甲状腺炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在Graves病(GD)与桥本甲状腺炎(HT)的诊断中的价值。方法对经临床及实验室确诊的15例Graves病和8例桥本甲状腺炎患者进行甲状腺二维及彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉血流参数(Vmax,Vmin和RI)进行观察分析,并与正常组进行对照。结果GD组与HT组甲状腺体积均不同程度增大,内部回声增粗,甲状腺内血流信号明显增多;甲状腺上动脉Vmax,Vmin均高于正常对照组(P<0.05),GD组明显高于HT组(P<0.01);RI两组间比较,并与正常组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论Graves病与桥本甲状腺炎的二维和彩色超声图像表现类似,较难鉴别二者;甲状腺上动脉血流Vmax,Vmin变化可作为鉴别二者参考依据。     

超声在亚急性甲状腺炎中的诊断价值分析

目的:探讨超声在亚急性甲状腺炎中的诊断价值。方法:选择亚急性甲状腺炎患者40例作为观察组,同期选择在我院体检的健康人40例作为对照组,两组都选择ESAOTEMegasGTX彩色多普勒诊断仪进行诊断。结果:对照组二维超声检查甲状腺两侧基本对称,边界清晰。观察组二维超声检查甲状腺两侧叶弥漫型轻度增大,内回声不均匀。观察组甲状腺两侧的PSV与EDV血流值都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值高,值得推广应用。     

桥本氏甲状腺炎不同功能状态下的超声指标对比分析

目的:探讨不同甲状腺功能状态下的桥本氏甲状腺炎(HT)患者的超声声像图各指标差异。方法:将经病例、穿刺细胞学及实验室确诊的70例HT患者划分为HT甲功能正常组(n=21)、HT甲亢组(n=25)及HT甲减组(n=24),并选取同期健康者25例为对照组,测量4组甲状腺大小、上动脉血管内径及血流参数,观察实质回声、血流分布情况。结果:3组HT患者的甲状腺侧叶宽径、厚径及峡部厚径均大于照组,各组间的侧叶厚径差异具有统计学意义(P<0.05),HT甲亢组的侧叶长径明显大于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05);HT甲亢组、HT甲功正常组的实质回声以弥漫性减低、局限性片状减低为主,HT甲减组以弥漫性减低伴纤维条索样强回声、结节样的回声改变为主;HT甲功正常组的实质血流以0、Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅰ、Ⅱ级血流信号为主,HT甲亢组的实质血流以Ⅱ、Ⅲ级为主。PSV、EDV值在各组间均有差异;HT甲亢组的血管内径明显大于其它组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组RI值低于其它组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查对HT甲状腺功能的评价有一定的参考价值。     

二维及彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节

目的:评价二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节的诊断价值。方法:对48例确诊为HT并伴发结节的患者行超声检查,记录甲状腺及其伴发结节的超声影像学特征。结果:40例甲状腺体积呈不同程度增大,8例甲状腺体积未见增大;35例甲状腺内部弥漫性回声减低,7例回声改变不明显,或内部回声基本正常,6例局部回声增粗减低;单个结节15例,10例为HT结节,3例为乳头状癌,2例为滤泡性腺瘤。多个结节33例,其中4例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤,5例合并结节性甲状腺肿;彩色多普勒超声检查显示甲状腺内血流丰富者5例,血流稀少者5例,余病例未见明显变化。结论:二维及彩色多普勒超声对于HT合并结节的诊断及鉴别诊断具有较高的实用价值。     

实时超声弹性成像与常规超声在甲状腺占位性疾病良恶性鉴别中的应用价值比较

目的探讨实时超声弹性成像及常规超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值。方法甲状腺占位性病变患者68例(甲状腺结节总数115个),于术前对其进行常规超声及实时超声弹性成像检查,观察病变的灰阶、彩色多普勒血流显像及弹性图特征,对结果进行分析比较。结果超声弹性成像图中良性病变以1~4分多见,而恶性病变以5~7分多见。以5分以上(含5分)作为判断恶性的标准,则超声弹性成像诊断中甲状腺占位性疾病良恶性的敏感度为87.50%,特异度为100.00%,准确率为95.65%,均明显高于常规超声(分别为80.00%,88.00%和85.22%)。结论与常规超声相比,应用超声弹性成像技术对甲状腺占位性疾病进行诊断,可以获得更高的敏感度、特异度以及准确率,为治疗提供更加科学的依据。     

桥本氏甲状腺炎超声检查的临床诊断价值

目的探讨桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)行超声检查的临床诊断价值。方法选择2018年1月～2019年4月62例于我院进行诊治的HT患者为研究对象(HT组),同期寻找32例健康志愿者作为对照组。对研究对象行常规超声检查以及彩色多普勒超声检查,观察其诊断准确性与图像特点。结果 HT组患者的甲状腺部厚度以及左右叶的厚度、宽度均明显大于健康对照组;其PSV、RI水平也均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者的血流信号主要为Ⅰ级和Ⅱ级,分别占总数的40.32%、33.87%。超声检查在结节型、局限型、弥漫型HT的诊断正确率分别为95.24%、90.91%、93.33%,整体诊断正确率为93.55%。结论超声检查在HT的临床诊断中有良好价值,其诊断准确率较高,患者的超声图像有明显特征,血流变化明显,可为该疾病的诊断与鉴别提供有力参考。     

高频二维及彩色多普勒超声对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎的高频二维及彩色多普勒超声诊断价值.方法对78例经临床、实验室检查或手术病理证实的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用高频二维及彩色多普勒超声检查甲状腺大小、回声,内部血流信号,甲状腺上动脉血流峰值流速,并对其结果进行分析.结果78例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺均有不同程度增大,以侧叶前后径和峡部增大明显,其内部回声改变分为三型,腺体实质偏低粗点状不均匀型;弥漫性高、等斑状回声,间有低回声型;腺体点状回声不均,其内有散在条状强回声,呈分隔状或网格状回声型.68例患者甲状腺血流明显丰富,甲状腺上动脉峰值流速高于正常.结论高频二维及彩色多普勒超声在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的声像图具有明显特异性,有较高临床诊断价值.     

102例桥本甲状腺炎超声诊断分析

目的通过对桥本甲状腺炎(HT)的二维超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高超声诊断符合率.方法102例HT患者经实验室检查和临床病史或手术病理证实,应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布.结果超声显示102例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,48例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无.结论桥本甲状腺炎声像图有一定的特异性,利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性.     

亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析

目的研究亚临床甲状腺疾病(SCTD)的常规甲状腺超声和彩色多普勒超声血流表现特征。方法纳入亚临床甲状腺功能减退(Shypo)患者41例(甲减组)和亚临床甲状腺功能亢进症(Shyper)患者34例(甲亢组)及甲状腺功能正常者50例(对照组)。所有参加者均完成二维超声和彩色多普勒超声血流检测。检测指标包括甲状腺回声强度,结节外甲状腺及甲状腺下动脉(ITA)测量平均收缩期峰值速度(PSV),血流多普勒超声检测,甲状腺体积和阻力指数(RI)。结果与对照组相比,亚临床甲亢患者的甲状腺下动脉处PSV明显增高(26.3±8.8cm/s,P<0.05),亚临床甲减患者甲状腺内平均PSV值明显增高(20.5±6.7cm/s,P<0.05)。另外,甲状腺自身抗体与甲状腺血流信号强度存在相关性。结论亚临床甲状腺功能障碍患者都存在甲状腺血管密度及血流速度增高;甲状腺彩色多普勒超声检测作为无创性及经济、简便的超声学检测,对亚临床甲状腺功能障碍患者的评价具有较高的价值,可在临床推广应用。