不孕症540例宫腔镜检查结果分析

目的:探讨不孕症患者的不孕原因以及宫腔镜常规检查不孕症的必要性.方法:应用宫腔镜对540例不孕症妇女进行常规检查,比较原发性不孕组和继发性不孕组宫腔镜下宫腔病变的发生率.结果:546例中,正常宫腔152例(28.1%),发生宫腔病变177例(32.8%),输卵管阻塞211例(39.0%).继发性不孕组子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连的发生率和输卵管阻塞率均明显高于原发性不孕组(均为P＜0.01).结论:不孕症尤其是继发性不孕患者的宫腔病变发生率较高,输卵管阻塞是女性不孕的主要原因,对不孕症尤其是继发性不孕患者常规行宫腔镜检查是必要的.     

输卵管阻塞不孕症介入治疗的护理

输卵管阻塞是女性不孕的一个主要原因。近年来,随着介入放射学的发展,我院利用类似经皮血管内形成术的方法,采用球茎导管经宫颈插管治疗输卵管阻塞不孕症,取得了成功,并获得了1997年浙江省医学科技进步奖。现将输卵管阻塞不孕症介入治疗中的护理经验介绍如下。 1 资料与方法与结果 1.1 一般资料:本组1256例患者接受了输卵管阻塞介入治疗的再通术。年龄在23～40岁之间,平均28岁。其中,原发性不孕症382例,继发性不孕症874例。本组患者均在本院不孕症专科门诊就诊,并经常规子宫输卵管造影或腹腔镜检查证实有输卵管阻塞。不孕时间1～10年,其中2～3年者占80％。     

介入性输卵管再通术联合中药治疗阻塞性不孕症临床资料分析

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占不孕症的1/3[1].传统的方法是通液、通气及手术治疗,但疗效欠佳.1985年Platia首先报道了介入再通术治疗输卵管阻塞[2],并认为是治疗输卵管阻塞的一种简便、实用、效果较好的方法.术后联合中药治疗效果更好.本文对我院行介入性输卵管再通术联合中药治疗阻塞性不孕症患者的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.     

超声引导输卵管造影在不孕症患者中的诊断效果及对预后的影响研究

目的探讨超声引导输卵管造影在不孕症患者中的诊断效果及对预后的影响。方法选取我院收治的69例不孕症患者,均行X线子宫输卵管碘油造影及超声引导输卵管造影检查,以腹腔镜检查为金标准,观察比较两种不同检查方法诊断结果及治疗后受孕情况。结果 69例不孕症患者138条输卵管,经腹腔镜检查发现输卵管阻塞24条,输卵管通而不畅38条,输卵管通畅72条,因宫腔粘连造影失败4条;超声引导输卵管造影诊断输卵管阻塞符合率为91.67%(22/24)、输卵管通而不畅符合率为92.11%(35/38)、输卵管通畅符合率为95.83%(69/72),均高于X线子宫输卵管碘油造影诊断符合率(66.67%、73.68%、84.72%),差异具有统计学意义(P0.05);超声引导输卵管造影检查发现输卵管阻塞多发生于峡部(13.64%),输卵管通而不畅多发生于间质部(25.71%)及峡部(17.14%)、壶腹部(17.14%);经输卵管再通术治疗后1～3个月不孕症患者受孕率为52.17%(36/69),治疗后1年受孕率为88.41%(61/69)。结论超声引导输卵管造影检查诊断输卵管阻塞、输卵管通而不畅及输卵管通畅符合率高,可为临床提高受孕率提供指导。     

子宫输卵管造影120例临床分析

近年来,不孕症的发病率越来越高,是影响夫妇双方身心健康的世界性生殖健康问题,人类正在日益关注自身的生殖健康,使不孕症的研究成为一个临床热点.不孕症中女方因素约占40％[1],输卵管阻塞性病变是造成女性不孕的重要原因之一.文献报道,在不孕症患者中,输卵管阻塞或通而不畅的占1/3[2],子宫输卵管造影术(HSG)的使用距今已有近百年的历史,目前仍是检查子宫输卵管的最常用的方法.     

直接法输卵管显像分析输卵管阻塞和功能

目的：观察不孕患者输卵管阻塞情况,分析原发性和继发性不孕症患者输卵管阻塞程度差异。方法：对１２４例不孕症女性患者进行直接法子宫输卵管核素造影（ＤＲＮＨＳＧ）或碘油造影（ＨＳＧ）。     

中医妇科常见病的诊治 第十一讲 不孕症的诊治

一、概述凡婚后夫妇正常同居3年以上,男方生殖功能正常,未采取避孕措施而未受孕者,称为不孕症。不孕症有原发性与继发性之分:凡婚后从未受孕者称为原发性不孕症;曾怀孕而未再受孕者称为继发性不孕。不孕症在中医文献中称为“全不产”、“无子”、“断绪”等,不孕症是妇科的常见病与多发病,该病可影响患者的情绪,甚至影响家庭和睦,故应重视治疗。治疗时应进行一些必要的检查,如内分泌检查、子宫输卵管碘油造影等,有助于找出不孕的原因。女性先天性生理缺陷,非药物所能奏效。不孕症排除了男性原因而系女性原因者,运用中医治疗不孕症,则有较好的疗效。     

不孕症患者宫腔镜检查61例分析

我们采用宫腔镜在诊断病因同时进行镜下治疗效果满意 ,现分析如下 :1　资料和方法1 .1　一般资料按《不孕不育》诊断标准[1] 自 2 0 0 2年 3月～2 0 0 2年 7月门诊诊治不孕症病人 61例 ,部分为不孕症常规检查 ;部分病人经多次通液或子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ) ,提示输卵管不畅或通而不畅 ;部分病人经Ｂ超或阴超检查为子宫纵隔、宫腔占位。不孕年限为 2～ 1 4年 ,年龄 2 4～ 3 8岁 ,平均 2 6.4岁 ,其中异位妊娠切除一条输卵管 2例 ,原发性不孕症2 2例 ,继发性不孕症 3 9例 ,继发性不孕症有 1 9人次行一次或多次的人流术或药流术。1 .2　方…     

微波热疗治疗输卵管阻塞性不孕

输卵管阻塞是目前非绝育术因素中引起不孕症的重要原因之一。我院自 1998年收治输卵管阻塞患者 12 3例 ,报道如下。资料与方法一、临床资料1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院妇科收治输卵管阻塞患者12 3例 ,经Ｘ线输卵管造影确诊 ,完全阻塞患者 10 2例 ,不完全阻塞患者 2 1例。 12 3例患者随机分为 2组 :①治疗组 88例 ,年龄 2 5～ 3 6岁 ,平均年龄 2 9岁 ;完全阻塞患者 78例 ,不完全阻塞患者 10例 ;原发性不孕患者 13例 ,继发性不孕患者 75例 ;不孕史 2～ 7年 ,平均 3 .8年。原发性不孕患者中 ,子宫内膜异位症患者 2例 ,子宫肌瘤病史患者 3例…     

子宫输卵管碘油造影在不孕症诊治中应用分析

目的:探讨分析子宫输卵管碘油造影在不孕症临床诊断与治疗中的应用价值。材料与方法:回顾我院2001年2月至2008年8月对82例不孕症患者,经子宫输卵管碘油造影检查及临床治疗进行分析。结果:子宫输卵管碘油造影,子宫畸形4例,占4.8%,双侧输卵管阻塞14例,占19.1%,单侧输卵管阻塞52例,占63.4%,双侧输卵管积液扩张4例,占4.9%,单侧输卵管积液扩张8例,占9.7%。其中原发性不孕24例,占29.2%。继发性不孕58例,占70.8%。结论:子宫输卵管碘油造影是一种简单易行而且经济、安全的常规诊断检查方法,可以准确的观察输卵管、子宫管腔情况,同时碘油对输卵管具有扩张及润滑作用,可使不通的输卵管畅通达到了一定的临床治疗效果,所以在不孕症的临床诊断及治疗中已广泛应用。     

输卵管再通术结合中药治疗阻塞性不孕症的临床应用

目的：评价输卵管再通术结合中药治疗阻塞性不孕症的临床疗效和价值。材料与方法：对31例输卵管阻塞性不孕症患者采用选择性输卵管造影、输卵管再通术和中药治疗，术后3个月复查输卵管通畅情况，6～12个月后随访受孕情况。结果：31例中经常规子宫输卵管造影发现60条输卵管阻塞，有51条被疏通，再通率为85％。共中间质部阻塞再通成功率为95．7％，峡部阻塞再通成功率为88．5％，壶腹部阻塞再通成功率为66．7％，伞端阻塞再通成功率为0％。术后随访3至12个月，受孕率32．3％，再闭塞率为9．8％。未发现严重并发症。结论：输卵管再通术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切。特别是对输卵管近端阻塞效果更好。术后再闭塞率低。     

超声监视下输卵管造影术及其临床应用

目的提高输卵管过氧化氢声学造影不孕症的诊断,同时配合治疗。方法对176例/352条疑有输卵管阻塞不孕症的妇女月经干净3~7d内行输卵管过氧化氢声学造影检查,炎症阻塞者给予生理盐水、庆大霉素及地塞米松宫腔注药。结果176例352条疑有输卵管阻塞粘连不孕症患者中,输卵管通畅者179条,阻塞者173条,总发病率为52%。有生殖道感染、宫腔手术史及子宫内膜异位症的发病率高。结论输卵管过氧化氢声学造影是一种无创性检查,具有安全、直观,可重复性强的特点,值得临床推广和应用。     

人工流产术与输卵管性不孕相关分析

目的:探索人工流产与输卵管性不孕的关系。方法:选取人工流产术后不孕症未产妇96例,原发不孕患者80例。比较两者输卵管阻塞发生率,评估人流次数、末次人流并发症与输卵管性不孕关系。结果:原发性不孕输卵管阻塞率为21.25%,继发性不孕输卵管阻塞率为61.45%,两组差异有统计学意义(P<0.005)。结论:人工流产是导致输卵管性不孕的主要原因。     

针灸在输卵管阻塞性不孕治疗中应用概况

正不孕症是指夫妻双方有正常性生活,未避孕1年未妊娠~([1])。不孕症可由多种原因造成,如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等,但最主要原因是输卵管因素,其中输卵管阻塞在输卵管性不孕中所占比例最高~([2-3])。现代医学治疗输卵管阻塞性不孕技术手段先进,但存在再次阻塞等问题,针灸作为中医学的重要组成部分,在不孕症治疗中应用广泛,优势独特。现就近年来针灸在输卵管阻塞性不孕治疗中的应用综述如下。针灸治疗沙桂娥等~([4])采用针灸治疗输卵管阻塞性不孕患     

特定电磁波照射配合音频电治疗女性不孕症46例

1一般资料 女性不孕症共46例,治疗前均经妇产科医师检查,并配合超声波及实验室检查确诊.年龄22～37岁,婚龄1.5～7年.原发性不孕34例,继发性不孕症12例.其中附件炎42例;盆腔脓肿一侧附件切除术后1例;子宫颈炎Ⅱ度糜烂1例;输卵管结核致输卵管梗塞性不孕1例;子宫发育不良1例.46例不孕症均在本院理疗科治疗.     

B超联合宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管阻塞性不孕中的应用

输卵管阻塞是女性不孕症中的一个最常见因素,约占女性不孕症的40％[1].输卵管间质部阻塞在临床常见,主要依靠子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断.但由于输卵管痉挛、黏液栓、内膜碎片阻塞等因素导致HSG对输卵管阻塞的诊断有一定假阳性率,为甄别以上误差并尝试疏通输卵管,近年来,我们应用B超联合宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管间质部阻塞的病例进行进一步检查和治疗,取得较好效果,现报告如下.     

实时灰阶超声造影对输卵管阻塞的诊断价值

目的 探讨实时灰阶超声造影对输卵管阻塞的诊断价值.方法 对临床诊断为不孕症的46例患者于月经干净后3～7 d进行经阴道实时灰阶超声输卵管造影,动态观察造影剂通过输卵管情况,同时施行常规X线输卵管碘剂造影,评价实时灰阶超声输卵管造影对诊断输卵管通畅程度的准确性.结果 实时灰阶超声造影对输卵管通畅、阻塞和通而不畅的诊断敏感性分别为92.0%、87.1%和36.4%,特异性分别为85.7%、96.7%和93.7%,准确性分别为89.1%、93.5%和84.7%;与X线输卯管碘剂造影的Kappa值分别为0.78、0.85和0.16,二者的一致率为83.7%.结论 实时灰阶超声造影与碘剂X线造影对输卵管通畅和阻塞的诊断具有高度一致性,前者安全简便,可作为女性不孕症的检查方法.     

宫腔镜与腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治价值

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症的方法及应用价值.方法:对我院2000年7月～2005年8月258例女性不孕症采用宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗,根据术中具体情况选择不同的手术方式.结果:258例均在宫、腹腔镜下顺利完成手术,明确慢性盆腔炎及子宫内膜异位症为本组不孕症的主要病因.宫腔镜下通液检查与输卵管造影检查诊断相符率为77.1%.输卵管远端阻塞术后复通率为89.3%,近端阻塞术后复通率为85.4%,二者比较差异无显著统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能直观、全面判断不孕症的病因,并及时行针对性治疗,对诊治女性不孕症有重要的临床价值.     

B超引导下作双侧输卵管通水术治疗女性继发性不孕症的体会

Ｂ超引导下作双侧输卵管通水术治疗女性继发性不孕症的体会湖南资兴市人民医院邮政编码４２３４０６盘胜清，廖耘，谢慧我院从１９９３年２月至１９９４年８月在Ｂ超引导下作双侧输卵管通水术治疗女性继发性不孕症共３５例。所有病例均为已婚，原有生产或妊娠史，后多年未...     

子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的检查诊断

目的:评价子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值。方法:不孕症妇女1000例,年龄20~36岁,平均26岁。月经干净3~7d在电透下行子宫输卵管造影检查并摄片分析。根据输卵管不同阻塞部位分为3级,根据阻塞输卵管的不同形态分为三度。结果:诊断输卵管性不孕882人,其中双侧输卵管异常者698人,单侧异常者184人,累及输卵管1580条。结论:子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕的诊断与治疗中起着重要的作用。