羟基喜树碱治疗腹膜后移行细胞癌1例

患者女 ,４０岁。因左腰痛、左中下腹痛５月入院。无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。查体 :腹部左侧平脐扪及５ ０ｃｍ×６ ０ｃｍ质硬包块。Ｂ超检查左肾窦区强回声 ,左肾盂积液 ;左中腹腹膜后９ ０ｃｍ×２ ６ｃｍ×５ ０ｃｍ包块。ＣＴ检查腹膜后主动脉旁饼状软组织影 ,血管被包围固定 ,左肾功能减退 ,左肾积水。肾图检查左肾功能严重受损 ,近乎无功能。３天后行剖腹探查术 ,术中见腹膜后肿块质硬 ,上至肾蒂 ,下至髂血管 ,切取４ ０ｃｍ×３ ０ｃｍ×１ ０ｃｍ送病检后关腹。病检示 :腹膜后移行细胞癌 ,免疫组化ａｃｔｉｎ（—）、ＬＫ(+…     

巨大输尿管重复畸形一例

患女 ,13岁 ,因左下腹部包块 10年于 2 0 0 0年 7月 17日入院。 10年前发现左下腹鸡蛋大包块 ,无症状。包块渐进性增大 ,食后腹胀 ,每餐进食量逐渐减少。入院检查 :腹膨隆 ,左中下腹扪及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,边界不清 ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,部分进入盆腔 ,右上超中线。左肾区丰满 ,无叩痛。Ｂ超左肾区未探及左肾 ,见一巨大薄壁囊性暗区向下延伸到盆腔 ,向对侧延伸到肝脏下缘 ,大小约 30ｃｍ× 2 0ｃｍ×13 7ｃｍ ,左输尿管直径 2 8ｃｍ ,右肾未见病征 ,考虑先天性左肾重度积水、左巨大输尿管畸形。ＫＵＢ +ＩＶＵ示右肾盂、输尿管…     

多发性良性淋巴上皮病变一例报告

良性淋巴上皮病变较少见,罹患部位以腮腺为多,泪腺次之,颌下腺、舌下腺较少。我科收治一例,为双侧颌下腺,双侧腮腺及全身腺体增生的多发性病例,现报告如下:患者男,52岁,左颌下包块进行性增大,无痛无热,口干多汗8个月,来我科求治以口底癌并转移收住院。既往体健,一般检查及化验均属正常范围。专科检查:左颌下较对侧丰满,皮肤无红肿,可扪及5×3×3cm 的包块,质中表面光滑无结节感,活动度差。耳后可扪及肿大淋巴结数个。口腔粘膜无溃疡,口底触诊有增厚感,未扪及明显的包块。右颌下未扪及包块,     

肾癌合并多发肾囊肿及巨大肾周脂肪瘤1例报告

女,42岁。左侧腰部不适2年,加重并感染左腰部持续性隐痛2月入院。不伴有肉眼血尿及尿频、尿急、尿痛等症状。体检:左中上腹稍饱满,未扪及包块,双肾区无叩痛。CT:左肾上部内侧肾实质内见稍低密度圆形肿块突出于肾表面,密度不均匀,大小约4×4×5 cm,增强后病变不均一强化;左肾内还可见大     

孤立肾多囊畸型并挫伤一例报告

患者周某、男、18岁。因左腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿、左腰腹部进行性肿胀3天于1989年12月13日以“左肾挫伤”入院。平素体健能坚持长跑,也未发现腹部包块。体检:急性焦虑病容、发育营养佳。左腰腹部明显丰满隆起,左腹明显压痛,肌卫反跳痛,但未扪及明显包块。左侧腹叩浊,肠音弱。穿刺抽出淡黄色液体,化验     

成人多囊肾合并膀胱癌1例

患者男,38岁。因间断性血尿两年、持续性加重1个月于1986年5月6日入院。体检:贫血消瘦面容。心肺(-)。下腹部有轻度压痛,未扪及包块。Hb3g％,尿检查红细胞++++,蛋白+。膀胱镜检查:膀胱后壁可见一菜花状肿物。X线静脉肾盂造影:左肾盂肾盏不显影,右肾正常。逆行膀胱造影:膀胱后壁充盈缺损,边界毛糙。B型超声波:左肾实质呈蜂窝状改变,右肾及肝脾未见异常;膀胱内有一     

左肾盂输尿管及膀胱移行细胞乳头状癌1例

患者高某某,男,68岁。间歇发作无痛性肉眼全血尿半年,发现左侧腹部包块10天入院。体检:Bp17.4/9.3kPa,P88次/分,一般情况良好,营养中等,无浮肿,全身淋巴结未见肿大,心肺无异常发现。左侧腹部触及一包块达脐下2cm,有囊性感,光滑,轻压痛,稍活动,腰部双合诊触及包块有对冲感,肝脾未扪及,腹部无移动性浊音。肛门指检前列腺不肿大,直肠内无包块。全血常规正常,尿常规:红细胞+++,白细胞+。总肾功及肝功能正常,尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。B超示:左肾增大约20×15(cm),呈重度积水声像,膀胱左侧壁有约4×4(cm)大小之实质性包块,不随体位移动。排泄性肾盂输尿管造影(延迟120分钟摄片):左肾输尿管不显影,右肾输尿管正常,膀胱左侧壁有约4.5×4(cm)大小之     

左肾结核性巨大积脓一例报告

患者男性,21岁,农民。因腹部包块进行性增大3年于1989年9月4日入院。起病以来无明显腹痛、发热、盗汗等症状。近半年来包块明显增大,腹胀不适,呼吸受限,不能平卧。大小便正常,无尿频、尿急、尿痛及血尿。无结核病及接触史。体查:腹部膨隆,以左腹明显,腹围88cm,腹部可扪及32×30cm 之囊性包块,表面光滑,无明显压痛,活动度差,右中下腹部可扪及肿大的右肾下极。辅助检查:血、尿常规正常。腹部平片榆查无异常发现。大剂量静脉肾盂造影:片示右肾各小盏及杯口均积水扩张呈球形,右输尿管亦扩张向外移位,左肾影巨大,未显影。膀胱镜检及逆行肾盂造影镜下所见:膀胱粘膜正常,右输尿管口可见尿液喷出,色清,左输尿     

小肠平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,45岁,已婚,农民。因发现右下腹包块伴阵发性腹痛6~ 月,加重1~ 月入院,包块呈进行性长大,无恶心、呕吐及腹泻,月经无改变。查体:T36.2℃,P66次/分钟,BP16/9kPa,右下腹扪及-11cm×5cm包块,质硬,边界清,活动,轻压病,移浊(-)。妇科检查:子宫后位,大小正常,右附件区可扪及一实质性包块,性质、大小同腹部检查,左附件(-)。血、尿常规无异常。“B”超探查发现右下腹有     

颌下腺导管巨大结石一例

涎石病是一种比较少见的疾病。虽然多发生于颌下腺,但对颌下腺巨大结石则属少见。我们于1982年2月10日遇到一例,经手术摘出治愈,现报告如下: 患者王××,男,47,汉族。左舌下包块二年余,左颌下部肿胀反复发作。检查:两侧面部尚对称,左舌下区可扪及小拇指大小之坚硬包块。与颌下区相连,疼痛不适,轻度口干,开口正常,左舌下皱襞处有轻度充血,发红,颌腺导管口未见有脓性分泌物溢出,双手联合扪诊,于左侧舌下区可扪及约3.5厘米大小之硬     

双侧大阴唇平滑肌瘤伴子宫肌瘤1例报告

李某,39岁,外阴部发现包块3年,于1987年3月3日以左侧巴氏囊肿入院。既往月经正常,1978年后,经期延长为6～8 d,量多,色暗红,伴有血块,无痛经。入院检查:左侧大阴唇巴氏腺部位有5×4×3 cm包块。似囊性感,边界清楚、无红肿或触痛,右侧未扪及明显包块,子宫稍饱满。双附件阴性。临床诊断:左     

卵巢血管瘤1例

患者，19岁，未婚，因中孕引产术后半月，左下腹疼痛并扪及盆腔包块5天．于2004年9月12日入院。患者因停经6^＋月，于2004年8月25日在外院行羊膜腔内注入利凡诺引产，8月27日顺娩一死婴，未行清宫术，术后阴道流血较多（量不清），无腹痛、不发烧。2004年9月7日自感左下腹痛，呈持续性胀痛，并扪及左下腹有约鸡蛋大小块物，畏寒、发烧，体温39℃以上，外院拟诊为“引产术后盆腔感染”，给予抗感染治疗及清宫术，症状未能减轻，且左下腹痛加剧，包块逐渐长大。来门诊检查，包块上界平脐、质硬、压痛．门渗以“引产术后盆腔炎性包块，左卵巢肿瘤蒂扭转”而急诊入院。     

肾上腺巨大囊腺瘤误诊1例

患者,男,52岁。农民,江苏徐州人,因上腹部缓慢增大包块3年余入院。患者3年前,无意中发现在左腹部一拳头大小包块,无任何不适,不影响饮食、睡眠、大小便及劳动,故未曾就诊。包块逐渐长大,如足球大小,除有少许挤压感外,无其他不适。一般情况可,皮肤、毛发、粘膜、淋巴均正常;头颅、五官、颈胸及四肢未见异常。腹部明显膨隆,无腹壁静脉曲张,无移动性浊音,左上腹扪及一巨大囊性包块,移动性差,无触压痛。入院后血、尿粪、生化、肝功等检查均系正常。B超检查示:肝、脾、胆囊、门静脉均系正常,胰头显示尚清,主胰管不宽,整个腹腔被足球大小囊性包块充拒,壁光滑,右肾正常,左肾显示不清。考虑:腹腔巨大囊性包块,来自胰腺可能性大。CT扫描示:左侧腹腔内巨大占位,最大截面约17cm×20cm,上下达25个层面     

异时异位三重复癌1例

1病例报告患者,男,81岁。1993年5月因无痛性肉眼血尿6 h入院,经检查诊断"左肾占位",行左肾根治切除术,术中见:左肾上极包块约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,包膜完整。术后病理报告左肾透明细胞癌。1994年1月因黏液性血便半个月入院,经肠镜检查诊断"乙状结肠癌",即予左半结肠切除术,术中见:乙状结肠中下段可见包块约4.0 cm×3.0 cm×2.5 cm,浆膜光滑,未见肿大淋巴结。术后病理报告乙状结     

左胸壁巨大淋巴结增生1例

患者 ,女 ,4 9岁。因发现左胸壁无痛性包块 9月余于 1 997-0 3-1 3入院。患者 9月前无意中触及左胸壁有一包块 ,无痛 ,后包块逐渐增大 ,局部有麻木感 ,无发热及夜间盗汗。查体 :左胸壁上部锁骨下可见5ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质地中等 ,表面光滑 ,边界清 ,可活动 ,轻度压痛。全身其它系统检查未发现异常。实验室检查 :血象及肝功、肾功正常。胸部透视未见异常。临床诊断 :左胸壁包块。于 1 997-0 3-1 7在肋间神经阻滞麻醉下行左胸壁包块切除术。术中见 :肿物位于胸大肌、胸小肌深面的第 2、3肋骨表面约 5ｃｍ×5ｃｍ× 3ｃｍ大小。切除肿物后…     

脊椎结核并腰大肌脓肿误诊1例

患者女,22岁。因无意中发现左下腹有一包块,在外院行B超检查为“卵巢肿瘤”,于1998年4月6日入院。患者于2年前曾感腰部疼痛,腰部活动时有受限及左下肢活动时牵涉及腰部疼痛史,并盗汗,逐渐消瘦。查体:一般状况好,体温37.2C,脉搏80次/分,血压14.3/9.1kPa,体重43kg,身高158cm。心肺无异常,左下腹可扪及一包块,大小边界不清。妇科检查:右     

斜疝疝囊内游离体1例报告

疝囊内游离体甚为罕见,现报告一例。患者,男,50岁,住院号217001。因左腹股沟出现包块腹胀呕吐1天入院。40年前发现阴囊内一米粒大肿块,平素扪摸可动、不痛。5年前长至核桃大小后未再增长。小便及性功能正常。有斜疝史5年。检查:急性休克病容,重度失水貌。左腹股沟包块内扪及肠袢样嵌物,阴囊内有一光滑质硬、活动不痛、与左右睾丸及附睾分界明显的肿块。入院后急症手术,解脱嵌顿疝环,绞窄肠管经处理生机恢复,纳入腹腔作疝修补。清理疝囊底见一2.5×3cm~2 光滑完整的卵圆形     

流行性出血热并发腹膜后血肿清除术后全结肠透析2例报告

流行性出血热(EHF)并发腹膜后血肿临床少见,我院1986年和1991年收治2例,现报告如下。例1,男,42岁。诊断为EHF入院。病后7天处少尿期,突发左腰腹部疼痛,压痛(+),腹肌紧张及反跳痛(-)。24小时后左例腹部扪及10×14cm呈囊性感不移动的包块,神志恍惚,脉搏细弱,血压由18.7/12.0Kpa降至8.8/4.5Kpa。包块穿刺抽出不凝血。实验室检查:Hb:60g/L,BuN 22.6mmool/L,Co_2Cp14,4mmol/L,血K~+ 6.2mmool/L,Na~+125mmool/L。在抗休克情况下行剖腹探查,术中见左侧腹膜后有18×10×7cm血肿,左肾肿胀无破裂。     

结肠系膜中肾管源性囊肿1例

1病历摘要患者女,29岁,西藏那曲县人。主诉右下腹渐增性包块15天住院。查体:腹软,腹式呼吸存在,未见肠型及蠕动波,肝、脾未扪及,右下腹可扪及一包块,大小约7×9cm,边界清,活动度可,余腹无明显压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双肾区无叩击痛。腹部B超提示肝、双肾、附件、子宫未见明显异常,餐后胆囊,右腹部囊性包块(约6.7×8.6cm,无回声,边界清,包膜完整)。入院诊断为腹腔包块性质待查(考虑腹腔包虫)。经完善各项相关检查后于2011年11月30日在全麻下行剖腹探查术,术中见     

异位脾脏

患者女,36岁,住院号33210。主诉:左下腹部包块一年余,近半年迅速增大。患者于一年前发现左下腹部有一鸡蛋大之包块,无特殊不适,近半年迅速增大,且感疼痛,无出血倾向,小便正常,大便次数及性状亦正常,曾作钡灌肠检查,结肠无异常发现。以腹部包块收入院。体检:发育良好,营养中等,头颅、五官、心肺均无特殊。腹壁静脉不怒张,脐左旁略隆起。肝肋下刚触及,剑突下3厘米,质软,无压痛,左肋下未触及脾脏,左下腹扪及一超手拳大小之包块,表面不平,稍有移动,中等硬度,边缘尚清,轻度压痛。无