小切口胆囊切除术50例临床体会

自 198 2年Ｄｕｂｏｉｓ采用小切口胆囊切除术以来 ,国内外文献已相继大量报道[1] 。我院于 1997年 3月- 1999年 12月共完成小切口胆囊切除术 5 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 17例 ,女 33例 ,年龄 2 7～ 72岁 ,平均 4 0 .2岁。其中胆囊结石 38例 ,同时伴急性胆囊炎 9例 ,萎缩性胆囊炎 2例 ;胆囊息肉 5例 ;胆囊胆总管结石 7例。手术方式 :胆囊切除术 4 3例 ,胆囊切除并胆总管探查 7例 ,切口长度 :5ｃｍ 4例 ,6ｃｍ 15例 ,7ｃｍ 31例。手术时间 :胆囊切除 30～ 70ｍｉｎ ,胆囊切除并胆总管探查 80～ 12 0ｍｉｎ。术…     

小切口胆囊切除术340例体会

目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石及胆囊良性病变的价值。方法对小切口胆囊切除术340例临床资料进行回顾性分析。结果顺利施行小切口胆囊切除术325例，延长切口常规胆囊切除15例。结论小切口胆囊切除术是治疗胆囊结石及良性病变的微创手术，术中出血少，时间短．术后疼痛轻．恢复快。     

小切口胆囊切除术110例体会

目的 探讨小切口在胆囊切除术中的可行性。方法 总结近3a间收治的小切口胆囊切除术的110例。结果 腹壁右肋缘下切口长度4－6cm，术后住院4d，110例均治愈。78例随访1-3a，切口疤痕纤细美观，无肠粘连等并发症。结论 小切口在胆囊切除术中是可行的、有效的，值得推广。     

50例小切口胆囊切除术临床分析

回顾性分析５０例小切口胆囊切除术，并与条件相似按传统方法行胆囊切除术的５０例患者就术后止痛药用量和住院天数等进行对比。结果表明，前者比后者具有手术损伤小、术后切口疼痛轻、术后恢复快及住院天数少的优点。术后２４ｈ止痛药用量，前者为０．８次，后者为１．６次（Ｐ＜０．００１）。术后住院天数，前者为６．６ｄ，后者为８．９ｄ（Ｐ＜０．０５）。     

小切口胆囊切除术68例体会

目的 :分析小切口胆囊切除术的临床效果。方法 :68例的小切口胆囊切除情况与传统的胆囊切除手术作了分析比较。结果 :小切口胆囊切除术是瘢痕小、创伤小、手术时间短、痛苦少、费用低、恢复快、并发症少的术式。结论 :小切口胆囊切除术具有较好的临床效果     

腹腔镜胆囊切除术408例应用体会

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术（Lc）的临床效果和围手术期中应注意的几个问题，以期提高治疗水平和安全性，降低并发症的发生。方法2001年4月至2006年8月6年间，采用腹腔镜下胆囊切除术（Lc）治疗胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉共408例。结果本组408例患者中，顺利完成LCA03例，成功率达98．8％，平均手术时间1．6小时，平均失血20ml，术日当天下床221例，顺利完成LC组中全部患者次日胃肠功能恢复进半流饮食，平均住院6天；中转开腹5例，占1．2％；术后3天钛夹松脱漏胆1例，经开腹再手术治愈，术后3天高血压危象急性肾衰1例，经保守治疗好转。结论LC具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、费用低等优点；更具有术痕微小几乎无疤痕的美容效果；只要认真做好术前各项准备，充分估计好手术难度，术中应用Hartmarn袋中部侧缘为起始点、钝性划拉分离、小束透亮切割的操作技巧，LC可取得较为满意的疗效，是胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉外科治疗较为安全、可靠的重要方法，具有基层医院推广应用的良好前景。     

成功开展腹腔镜胆囊切除术457例临床体会

目的 总结运用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石及胆囊息肉的临床经验.方法 对463例胆囊结石和胆囊息肉的患者进行微创治疗.结果 457例手术均获成功,6例中转开腹,无胆管损伤、胆漏、出血、胆管残余结石及严重并发症.术后住院时间明显缩短,操作熟练后手术时间也短于开腹手术.370例随访半年以上未见远期并发症.结论 基层临床外科医师经过系统的理论学习,充分的操作训练,明确手术的注意事项,腹腔镜治疗胆囊结石及胆囊息肉可以达到安全、有效、微创的目的 .     

腹腔镜胆囊切除术460例麻醉体会

本科1996年至2000年,对460例胆囊结石患者分别在全麻或硬膜外阻滞下,经腹腔镜胆囊切除术,效果满意,报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术800例体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验,以更好地指导临床手术。方法:800例患者均行气管插管,全身麻醉,术前常规准备,常规行3孔法,如遇Calot三角粘连严重或过于肥胖者则采用4孔法。Veress法建立CO2人工气腹,腹腔压力定为13～15mmHg,年龄大于60岁则控制为12～13mmHg。解剖均采用超声刀、电凝钩进行。根据术野情况决定是否冲洗,选择性放置腹腔引流管。结果:手术成功796例,成功率99.5%;中转开腹4例,中转率0.5%。术后胆瘘1例,占0.125%,无术后腹腔出血等其他并发症。结论:合理选择病例、充分的术前准备、严格遵守操作程序是LC手术成功的关键。     

小切口胆囊切除术59例体会

小切口胆囊切除术具有创伤小 ,愈合快 ,并发症少 ,费用低 ,易推广的优点。作者自 1 998～ 2 0 0 0年共施行5 9例 ,效果良好 ,现报告如下。1 临床资料本组 5 9例 ,男 2 1例 ,女 38例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均4 6岁 ;术前经Ｂ超诊断慢性结石性胆囊炎 4 1例 ,急性结石性胆囊炎 1 3例 ,胆囊息肉 5例。所有病例均在连续硬膜外麻醉下 ,取右上腹直肌外缘肋缘下切口 ,长度 5～6ｃｍ。 5 9例中 ,顺逆行切除胆囊 2 2例 ,逆行切除胆囊 36例 ,1例因术中探查发现伴胆总管结石而延长切口作胆囊切除胆总管切开探查、取石术。手术时间最长 65分钟 ,最短 30分…     

小切口胆囊切除术中胆道造影价值探讨

目的：探讨小切口胆囊切除术中胆道造影的价值。方法：分析132例术前诊断为胆囊结石、胆囊息肉样病变患者，在小切口胆囊切除术中胆道造影发现的胆道病变及变异情况。结果：132例中发现胆总管结石11例。胆胰管合流异常2例，胆囊管合流异常6例。Mirizzi综合症4例。结论：术中胆道造影可以发现术前未能确诊的胆管结石及其它胆道病理、解剖异常。同时。避免一些不必要的胆道探查。     

小切口胆囊切除术64例治疗体会

目的:探究小切口胆囊切除术在外科应用的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2010年1月1日至2013年12月31日间收治的64例行胆囊切除术的患者的临床资料,根据手术方法不同,将64例患者随机分成对照组和实验组,每组各32例,对照组选择传统手术方式,实验组选择小切口手术方式,分析比较患者在术中、术后的情况。结果:实验组的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后疼痛时间均比对照组少,且两组差异拥有统计学意义(P0.05)。结论:在乡镇医院选择小切口胆囊切除术有比较好的临床效果,值得临床广泛推广应用。     

小切口胆囊切除术64例治疗体会

目的：探究小切口胆囊切除术在外科应用的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析了我院在2010年1月1日至2013年12月31日间收治的64例行胆囊切除术的患者的临床资料,根据手术方法不同,将64例患者随机分成对照组和实验组,每组各32例,对照组选择传统手术方式,实验组选择小切口手术方式,分析比较患者在术中、术后的情况。结果：实验组的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后疼痛时间均比对照组少,且两组差异拥有统计学意义（P＜0．05）。结论：在乡镇医院选择小切口胆囊切除术有比较好的临床效果,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术493例临床探讨

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施.     

小切口胆囊切除术341例临床体会

目的探讨小切口胆囊切除术临床优势。方法对本院2002～2007年341例小切口胆囊切除术进行分析。结果341例中537例顺利完成4、切口胆囊切除术，4例需延长切口（占11％）。结论小切口胆囊切除术具有较好的临床优点，为基层医院带来良好的社会、经济效益。     

小切口胆囊切除术的体会

目的:探讨小切口胆囊切除(MC)术与并发症发生的原因及预防对策。方法:回顾性分析近8年来收治的468例胆石症、胆囊炎经MC术临床资料。结果:行MC术468例,顺利完成手术466例,损伤肝总管2例中转手术。平均手术时间42分钟。切口感染7例,脂肪液化4例。结论:并发症是导致MC术中转及手术失败的主要原因,做好MC术的关键是仔细辨认三管一壶腹解剖关系是预防其并发症的主要原因。     

小切口胆囊切除术的临床观察

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床应用。方法 回顾分析我院2004年9月至2006年2月89例小切口胆囊切除术临床资料。结果 本组50例痊愈出院。术后平均住院5d。切口瘢痕小，无切口感染，无死亡病例，无严重术后并发症。结论 该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点，应为胆囊切除的首选术式之一。     

小切口胆囊切除术91例应用体会

目的 探讨小切口胆囊切除术(MC)的临床效果及治疗经验。方法 对我院1998年3月～2003年12月91例MC手术情况进行回顾性分析。结果 本组91例病人，除1例因解剖异常而扩大切口完成手术，90例在小切口下完成，均无手术并发症，痊愈出院。结论 运用改良的手术方法进行MC是安全可行的。