155例急性肾损伤病因及预后分析

目的探讨急性肾损伤(AKI)的病因及预后。方法 155例AKI患者,依据年龄划分,老年组60例,非老年组95例,两组均给予常规的非透析治疗和(或)在此基础上加用透析治疗。对比分析两组患者的病因及预后。结果老年组AKI病因主要以肾前性多见(P<0.01),非老年组以肾性多见(P<0.01)。老年组患者肾损害程度显著高于非老年组(P<0.01)。老年组合并原发慢性病的百分率显著高于非老年组(P<0.01),存在多器官功能障碍综合征(MODS)者显著多于非老年组(P<0.01),需要血液净化治疗者显著多于非老年组(P<0.01)。非老年组的预后显著好于老年组(P<0.01)。结论老年AKI患者多死于MODS、重症感染和心血管疾病、糖尿病等合并症,而非老年AKI患者死于感染多见。积极防治MODS和各种慢性疾病,可明显降低老年人AKI发病率和病死率。     

高血压与年龄对患者左心房的影响

目的:观察分析高血压与年龄对患者左心房的影响。方法:选取高血压患者116例作为高血压组,并按照患者年龄又分为两组,每组各58例。年龄≥65岁为老年组,年龄≤65岁为非老年组;另取58例且年龄≥65岁血压正常者为对照组,观察比较3组研究对象的超声心动图参数及左心房构型与功能。结果:高血压组患者的左心房构型指标明显高于对照组(P<0.01),左心房功能指标明显低于对照组(P<0.01),非老年组患者左心房功能指标明显优于老年组(P<0.05)。结论:高血压与年龄是影响左心房构型与功能改变的重要因素。     

老年与非老年急性心肌梗死危险因素及临床特点分析

目的探讨老年和非老年急性心肌梗死(AMI)的危险因素及临床特点差异。方法 312例初发AMI患者分为非老年组(年龄<60岁,n=124)和老年组(年龄≥60岁,n=188),比较分析两组间危险因素、临床表现、并发症及冠脉病变的特点。结果非老年组绝大多数为男性(84.7%),吸烟史、冠心病家族史阳性及心理压力较大者比例、甘油三酯水平显著高于老年组,而高血压、糖尿病史在老年患者更为多见,差异均有统计学意义(P<0.05);非老年组冠脉病变以单支为主(56.1%vs 13.7%,P<0.05)、症状典型、并发症少、预后好,老年组冠脉病变以三支多见(53.4%vs 15.9%,P<0.05)、症状不典型、并发症多、病死率高(13.3%vs 4.0%,P<0.05)。结论老年与非老年AMI患者的危险因素及临床特点不同,应有针对性地进行危险因素干预及治疗。     

老年女性维吾尔族慢性心力衰竭患者的临床特点

目的：分析南疆地区年龄≥60岁的老年女性维吾尔族慢性心力衰竭患者临床特点及代谢特征。方法：选取就诊的女性维吾尔族慢性心力衰竭患者503例为研究对象，根据年龄分为<60岁中青年组157例，≥60岁老年组346例，收集患者一般基线资料及实验室指标，回顾性分析老年女性维吾尔族慢性心力衰竭患者的临床特点。结果：本研究纳入女性患者射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)、射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)分别占29.6%、32.0%、38.4%,中青年组、老年组心力衰竭分型均以HFpEF占比最高。中青年组、老年组均以冠心病、高血压主要病因，老年组冠心病、高血压占比更高(P<0.05)。常见合并症依次为心律失常(36.2%)、糖尿病(28.0%)、肾功能不全(20.1%),老年组糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)比例更高(P<0.05)。老年组空腹血糖、低密度脂蛋白、NLR、PLR、SII水平更高，间接胆红素、白蛋白水平更低(P<0.05)。结论：与中青年女性比较，南疆地区老年女性维吾尔族慢性心力衰竭患者一般状况更差，合并基础疾病更...     

急性冠状动脉综合征心电图特征与冠状动脉造影结果分析

目的对急性冠状动脉综合征心电图表现与冠脉造影所见冠脉病变特点进行对比分析,探讨心电图改变与冠脉病变和动脉硬化危险因素的关系。方法回顾分析2001-11～2004-12收治并经冠脉造影检查ACS病人的临床资料238例,平均年龄(61.9±13.7)岁,按年龄分为<70岁组和≥70岁组,对比两组心电图,造影所见病变特点以及危险因素组成。结果在除右室导联组以外的各导联组,单支病变≥70岁组明显少于<70岁组;≥70岁组双支病变和3支病变明显增多,下后壁组虽有增多,无统计学意义;高血压病比例组间无明显差异46.3%比53.1%,P>0.05;糖尿病比例≥70岁组明显多于<70岁组19.5%比58.26%,P<0.05;≥70岁组Tchol高于<70岁组(5.92±0.31)比(5.15±0.37),P<0.05;≥70岁组LDL低于<70岁组(5.31±0.22)mmol/L比(4.25±0.17)mmol/L,P<0.05;TG无明显差异(2.68±0.19)比(2.73±0.21),P>0.05;非致死性AMI在≥70岁组明显多于<70岁组;35%比65.5%,P<0.05;ST段下移的AMI≥70岁组明显多于<70岁组(11.6)%比(43.8)%;P<0.05。结论老年急性冠状动脉综合征患者的多支血管病变多见;ST段下移的急性心肌梗死更多见;高龄、糖尿病和心电图ST段下移多预示多支血管病变;危险因素方面高血压病组按年龄分组无明显差异;老年组,糖尿病、高甘油三酯增多,低于70岁组高胆     

青年与老年心肌梗死危险因素及冠脉病变的对比分析

目的探讨青年心肌梗死人群冠心病相关危险因素及冠脉病变与老年患者的不同特点。方法随机入选140例急性心肌梗死患者,年龄≤40岁(共60例),年龄≥60岁的老年心肌梗死患者80例。进行危险因素分析,同时进行冠脉造影确定冠脉病变。结果青年心肌梗死组大量吸烟、酗酒、冠心病家病史、肥胖明显多于老年组(P<0.001),男性明显多于女性(P<0.01)。老年心肌梗死组糖尿病,高血压病多(P<0.05)。青年组多单支病变(P<0.001)。老年组多为多支病变(P<0.001)且多侧支循环。结论大量吸烟、酗酒、冠心病家族史、肥胖是青年心肌梗死患者突出的危险因素,不良生活习惯和遗传因素促使冠脉病变提早形成。     

不同年龄类风湿关节炎患者临床特征分析

目的探讨不同年龄类风湿关节炎(RA)患者的临床特征。方法收集2006年12月—2011年12月我院风湿免疫科确诊的RA患者194例,按发病年龄分为幼年组(<16岁)、中青年组(16～60岁)、老年组(>60岁)。了解不同年龄RA患者的一般情况、实验室检查结果及脏器受累情况。结果 (1)幼年组RA患者免疫球蛋白M(IgM)、类风湿因子-IgA(RF-IgA)、类风湿因子-IgG(RF-IgG)、类风湿因子-IgM(RF-IgM)水平较中青年组及老年组显著升高(P<0.05),而白细胞计数(WBC)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、尿素氮、肌酐水平均较中青年组及老年组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);老年组患者血清C反应蛋白(CRP)、尿素氮、肌酐水平较中青年组显著升高,而抗CCP滴度则较中青年组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)幼年组患者发热、血管炎、血液系统受累者显著多于中青年组及老年组,差异有统计学意义(P<0.05);老年组患者肺间质病变、胃肠受累者显著多于幼年组及中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);中青年组以关节变形、类风湿结节、心脏受累多见,但与幼年组及老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM、IgM水平在幼年组显著升高,血清抗CCP滴度在中青年组显著升高,血清CRP、肌酐、尿素氮水平在老年组显著升高,幼年组WBC显著低于老年组及中青年组;幼年RA患者以发热、血管炎、血液系统受累多见,老年RA患者则以肺间质病变、胃肠受累多见。     

58例老年心力衰竭临床分析

老年心力衰竭是内科常见急症之一,本文收集我们3年收治的58例60岁以上心力衰竭患者资料,并与同期住院的68例非老年心力衰竭病例比较,旨在探讨老年心力衰竭的临床特点。1临床资料1.1一般资料老年组58例,男34例,女24例,年龄60～79岁,平均68.7岁,对照组68例,男30例,女38例,年龄18～57岁,平均39.6岁。1.2基本病因见表1,老年组以冠心病、高血压性心脏病为多,44例(75.8%),对照组以风湿性心脏病为多38例(55.8%)为多。1.3心力衰竭诱因2组均以肺部感染最常见。老年组35例(62.1%)对照组32例(47.1%);其次为快速房颤(Af)老年组16例(27.6%),对照组14例(2…     

不同年龄段冠心病患者临床及冠状动脉病变特点

目的探讨不同年龄段冠心病(CHD)患者的临床及冠状动脉病变特点。方法275例CHD患者根据年龄分为青年组(<45岁)17例,中年组(45~60岁)83例,普通老年组(60~75岁)138例和高龄老年组(≥75岁)37例,对4组患者的临床特点、血生化指标及冠状动脉造影(CAG)结果进行比较分析。结果4组比较,随年龄增长吸烟比例逐渐降低(P<0.05),而高血压患病率逐渐升高(P<0.01);随年龄增长血尿酸水平逐渐升高(P<0.01)。CAG结果比较,青年组和中年组以单支病变为主,而普通老年组和高龄老年组以多支病变较多;普通老年组和高龄老年组左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)病变所占比例均明显多于青年组和中年组(P<0.05,P<0.01);普通老年组和高龄老年组ACC/AHA(美国心脏病学会和美国心脏病协会)积分和弥漫长病变所占比例明显高于中年组(P<0.01)。结论不同年龄段冠心病患者有不同的临床和冠状动脉病变特点,不同年龄人群应采取有针对性的冠心病防治措施;不同年龄人群冠脉病变血管部位不同,普通老年人和高龄老年人LCX和RCA病变所占比例较大。     

老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗的比较研究

目的比较老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗。方法本研究选取经电子结肠镜检查后确诊的153例结肠息肉并行内镜下息肉切除的患者,其中老年组(年龄≥60岁)71例,检出息肉共275枚,中青年组(年龄<60岁)82例,检出息肉共396枚。回顾性分析并比较老年组和中青年组的性别、合并疾病、息肉数量、部位、形态、病理类型、手术方法、平均住院时间及术后并发症。结果老年组和中青年组的大肠息肉好发于男性,且中青年组男性息肉比例(70.7%)高于老年组(53.5%);老年组具有合并症的患者高于中青年组(47.9%vs 25.6%,P<0.05)。中青年组左半结肠息肉比例大于老年组(65.9%vs 45.5%,P<0.05);老年组直径在1.0-2.0 cm之间的息肉枚数及山田Ⅲ型息肉枚数明显高于中青年组;两组患者腺瘤性息肉的发生率明显高于其他病理类型息肉,尤其以管状腺瘤为高发。两组患者的内镜下息肉切除方式、术后并发症及平均住院时间比较无统计学差异。结论老年人和中青年的大肠息肉具有各自的特点,因而在行内镜下息肉切除时需要选择具有针对性的治疗方案。     

老年、中青年冠心病患者的冠状动脉病变特点及危险因素对比分析

目的:探讨老年、中青年冠心病(CHD)患者的冠状动脉病变、危险因素有何不同。方法:将148例CHD患者按年龄分为两组,老年组110例(≥60岁),中青年组38例(<50岁),比较组间冠状动脉病变支数、狭窄程度及危险因素。结果:冠状动脉病变老年组3支病变占35.5%,且狭窄程度较重,侧支循环24例(21.8%),中青年组单支病变多占66.7%;老年组高血压病占61.8%,而中青年组仅占31.6%(P<0.01);老年组糖尿病占21.8%,中青年组糖尿病占2.6%(P<0.01);高血脂症中青年组63.2%,老年组41.8%(P<0.01);家族史中青年组占28.9%,老年组仅占3.6%(P<0.01);有3个以上危险因素者共96例,老年组82例,中青年组14例,两组间差异有极显著性(P<0.01)。结论:中青年组冠状动脉以单支病变为主,老年组冠状动脉3支病变多,以中重度狭窄为主,侧支循环多见于老年组;老年组CHD患者高血压、糖尿病为主要危险因素,家族史、高血脂症为中青年组主要危险因素。年龄越大,危险因素越多,年龄对CHD患者的冠状动脉病变、危险因素有明显关系。     

老年急性肾功能衰竭的病因和转归

目的探讨老年急性肾功能衰竭的病因和转归。方法将387例急性肾功能衰竭患者根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和年轻组,比较两组急性肾功能衰竭的病因以及两组的转归情况。结果老年组急性肾功能衰竭病因以感染为主,心血管病并发次之;而年轻组以肾综合征出血热为主,原发肾小球疾病次之。老年组的病死率明显高于对照组(P<0.01)。结论老年急性肾功能衰竭患者病因构成有别于年轻人,且预后较差。     

老年人脑出血120例临床与CT分析

<正> 临床资料 1 一般资料 本组120例,老年组71例,年龄60～84岁不等平均62.5岁,其中男44例,女27例。非老年组49例,年龄21～59岁,平均50.3岁,其中男23例女26例。既往有高血压病史者,老年组55例,占77.3％,非老年组26例,占53.1％。 2 临床表现 两组主要临床表现,见表1。     

胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者的临床特征分析

目的分析胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者的临床特征。方法选择本院收治的60例行胆囊切除术后发生胆汁反流性胃炎患者的临床资料,分为两组,年龄≥60岁为老年组,40岁≤年龄<60岁为中年组,每组30例,分析比较两组患者的临床症状、食管炎发生率、胃镜下病变组织病理改变特征。结果老年组、中年组出现上腹饱胀及胆汁性呕吐症状,分别为11例(36.7%)、6例(20%),出现上腹疼痛分别为19例(63.3%)、24例(80%);病理检查结果,老年组出现萎缩、肠化生及食管炎发生率分别为17(56.7%)、19(63.3%),均高于中年组的10(33.3%)、8例(26.7%),两组结果具有统计学差异(P<0.05)。结论行胆囊切除术后出现反流性胃炎患者中,老年患者、中年患者的临床表现、病理表现并不相同,各具其特征,在临床诊断中应加以重视。     

60例老年急性腹痛的临床诊治

目的:探讨老年急性腹痛的临床诊治效果.方法:取2015年1月至2017年1月间该院收治的120例急性腹痛患者进行研究,根据患者年龄状况将患者分为老年组(n =60;年龄≥60岁)和对照组(n=60;年龄＜60岁),对所有患者的临床资料进行分析,统计分析两组患者的诊断及治疗效果.结果:老年组患者诊断准确率与对照组相比明显较低,老年组患者消化系统发生率与对照组相比明显较低,呼吸系统发生率与对照组相比明显较高,老年组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高,P ＜0.05.结论:老年急性腹痛患者诊治过程难度较大,临床需根据患者临床表现实施综合诊治,改善患者预后.     

高龄老年NVAF患者血栓栓塞和出血事件的长期随访结果及其出血事件的危险因素分析

目的观察高龄老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者长期随访过程中血栓栓塞和出血事件的发生情况, 并探讨其出血事件的危险因素。方法该研究为回顾性队列研究, 纳入2016年1月1日至7月30日在北京医院老年医学部住院的老年NVAF患者, 根据入组时的年龄分为高龄老年组(年龄≥80岁)和低龄老年组(年龄≥65岁～<80岁), 进一步根据是否发生出血事件将高龄老年组患者分为出血组和未出血组, 进行亚组分析。收集入选者的基线临床资料。每半年对患者进行1次随访, 记录血栓栓塞事件和出血事件的发生情况, 随访结束日期为2021年12月31日或患者死亡日期。采用多因素logistic回归模型分析高龄老年NVAF患者出血事件的独立危险因素。结果研究纳入患者177例, 其中高龄老年组107例, 年龄(88.64±5.43)岁, 低龄老年组70例, 年龄(69.87±7.47)岁。高龄老年组随访(4.30±1.72)年, 低龄老年组随访(4.80±1.63)年, 期间两组患者发生血栓栓塞事件的比例差异无统计学意义[17例(15.9%)比10例(14.3%), P>0.05], 而高龄老年组患者发生...     

老年人上消化道出血52例分析

本文为我院自1995年1月至2 0 0 1年12月收治资料完整的,≥6 0岁的上消化道出血患者5 2例,与同期住院的中青年上消化道出血4 0例进行了对比分析,以探讨老年人上消化道出血的临床特点及意义。1　临床资料1.1　一般资料　老年组(≥6 0岁) ,其中男4 0例,女12例,年龄6 0～86岁,平均6 7岁,中青年组(<6 0岁～≥18岁) ,男30例,女10例,年龄18～5 6岁,平均39岁。1.2　主要病因　两组病人的主要病因见表1。1.3　主要临床特点　两组病人临床上均有黑便和/或呕血及不同程度的腹痛,均经纤维胃镜或手术而确诊。两组病人的临床特点见表2。老年组有明显诱因者…     

老年慢性肾衰血液透析临床分析——附72例报告

随着社会医疗条件的不断改善 ,人口的老龄化日益明显 ,老年血液透析 (HD)患者也逐渐递增 ,为此对我院 1 991年至 1 999年 HD患者31 5例 ,其中老年患者 72例进行回顾性分析。1　资料 :　　老年组 72例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,男 38例 ,女34例 ,对照组 (非老年组 ) 2 43例 ,年龄 1 7～ 5 9岁 ,男 1 42例 ,女 1 0 1例。2　结果　　老年组平均 HD时间 1 6 .5个月 ,对照组平均 1 8.7个月 ,两组 HD前后 BUN、CR、HB无显著差异 ,血浆总重量和白蛋白水平低于对照组 (P<0 .0 5 )。心律失常、心衰、呼吸道感染、脑血管病等合并症高于对照组 (P<0 .0…     

中年人急性脑血管病的临床特点(摘要)

<正> 本文收集我院内科1980—1983年年龄在40岁以上的住院脑血栓及脑出血患者122例,其中40—59岁者67例为中年组,60岁以上者55例为老年组,并将其两组之临床特点作以分析比较,以求发现中年组之某些临床规律。临床资料1.年龄与性别:脑出血与脑血栓两病共122例,中年组67,老年组55,两组之比为2.2:1(67/55)。同期住院患者中,中年与老年患者之比为2:1,经统计学处理有显著差异(P<0.01)。脑出血患者48例,中年组22例(男11,女10),老年组26例(男9,女17),两     

126例老年人黄疸临床分析

<正> 近来观察了126例老年人黄疸的临床特征,并设50例中青年人黄疸作为以照,现将分析结果报告如下。 临床资料 1.一般资料:176例黄疸患者皆为消化内科同期住院病人。按年龄分为老年组(126例,年龄≥60岁)和中青年组(50例,年龄<60