肾心痛证治精要

“肾心痛”是中医病名 ,始见于《内经·灵枢·厥病》篇。提出 :“厥心痛 ,与背相控 ,善瘛 ,如从后触其心 ,伛偻者 ,肾心病也。”本病的发生与心肾阴阳虚衰、精血失于资生、手足少阴经脉失调、水火不能相济有关 ,其病位在心 ,病本在肾。本虚标实是发病的基础和条件 ,其结果是心脉痹阻 ,发为肾心痛。笔者着重论述辨治因肾虚所致心痛的临床思路与方法。1　定义与范围因肾阴肾阳虚损 ,心阴心阳失于濡养温煦 ,而致心脉痹阻引起心痛者 ,称之为“肾心痛”。证见心痛彻背 ,背痛彻心 ,胸背拘急 ,畏寒肢冷 ,腰膝酸软 ,伛偻不伸 ,足跗浮肿 ;或面色苍白…     

冠心病心绞痛的中医辨证论治

心绞痛，系指急性暂时性心肌缺血、缺氧而引起发作性胸痛为主的临床综合征。属中医学“心痛”范畴。早在《素问·缪刺论》有“卒心痛”、“厥心痛”之称。１病因病机心痛的病位在心，但与肾、肝、脾关系密切，可在心气、心阳、心血、心阴不足或肝、肾、脾失调的基础上，...     

任继学从他脏治心经验采菁

任继学老师是全国著名中医学家 ,学识渊博 ,经验丰富 ,研究心、脑、肾疾病五十余年 ,建树颇多 ,在国内外享有极高声誉。在心脏病方面 ,任老师痛感近来中医界西化之风日甚 ,“见心治心” ,一遇冠心病、心律失常等疾 ,漫应以活血之品、扩管之剂 ,久之恒致“愈活而心愈痛 ,愈扩而气愈衰”。故任老师根据《灵枢·厥病》所论 ,认为冠心病应属中医“厥心痛”范畴 ,《内经》对此病不独责之于心 ,而是联系五脏六腑 ,有肾心痛、胃心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛之别 ,已示人从他脏治心之旨。任老师认为 :病虽在心 ,而不能惟知治心 ,须着眼整体 ,推求致…     

胸痹心痛变证与辨证

胸痹病的记载,始见于《内经》.据现代中医之研究,当属现代医学之心肺病变、胸膈病变等,尤其与冠状动脉粥样硬化性心脏病类似.然后世诸多文献,尤唐宋以后.因胸痹有“心痛”、“心胃病”、九种心痛”等称谓,则常与脾胃病胃脘痛混淆.此不敢日沉冤千古.但不辨明个中奥秘实难真正继承发扬中医经验之精华.本文通过历史文献复习.探寻幽微于后:1 内经纲目、仲景正名《(?)间·脏器法时论》云:“心痛者,胸中痛,胁下痛,(?)背(?)(?)(?)痛,两臂内痛.”《灵枢·厥病》进一步描述了胸痹心痛的临床表现:“厥心痛与背相控,善契,如以后触及其心.伛楼者肾心痛也痛也;……腹胀胸满,心尤痛甚.胃心痛也……痛如以锥针刺其心.心痛甚者,脾心痛也;……色苍苍如死者,终日不得太息,肝心痛也;     

如何从肾虚论治冠心病

答:冠心病是因冠状动脉供血不足,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病。根据其发病性质、部位和表现,一般认为属中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”、“心痹”范畴。“阳本乎阴,心本乎肾”,肾之阴阳为五脏阴阳之根本,也是心阴心阳之化源。在冠心病的病因病机中,气虚、阳虚、阴虚     

厥心痛的病因病机及其辨证论治

厥 ,其义有二 :其一 ,厥者 ,抵阻也。《山海经·北海外经》云 :“相柳之所抵厥为泽” ,引申于疾病则为心之络脉、毛脉、经络发生抵阻不通 ,“心之隧道被脂膏瘀窄而气不宣畅”(《王氏 (燕昌 )医存·卷九》语 )。其二 ,厥者 ,逆也。五脏气血发生逆变 ,变则损心 ,而成本病。厥心痛之名 ,首见于《灵枢·厥病》云 :“厥心痛 ,与背相控 ,善瘛 ,如从后触其心 ,…厥心痛 ,腹胀胸满 ,心尤痛甚 ,…厥心痛 ,痛如锥刺其心 ,…色苍苍如死状 ,…卧若徒居 ,心痛间 ,动作痛益甚。”1　临床病象突然膻中或左侧胸闷而疼痛 ,其痛有隐痛、胀痛、刺痛、绞痛 ,持续…     

冠心病中医临床分型与辨证施治浅谈

由于冠状动脉粥样硬化所致心肌缺血、缺氧的疾病,称冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)属于祖国医学的“胸痹”“真心痛”“厥心痛”等证的范畴,早在《内经》和《金匮要略》中已有记载。如《灵枢·厥病篇》对厥心痛症状的描述“痛如以锥针刺其心”、“真心痛手足青至节,心痛     

燮理脏腑治疗冠心病的体会

冠心病是中老年人常见的心血管疾病，属中医学中“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴。病位虽在心，但与其他脏腑关系密切，早在《灵枢·厥病篇》中已有肺心痛、肝心痛、胃心痛等病名的记载。笔者在临床上以燮理脏腑法治疗冠心病，常收到事半功倍的效果，兹述体会如下...     

临床解惑

如何从肾虚论治冠心病 冠心病是因冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧引起的心脏病。根据其发病性质、部位和表现，一般认为属中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”、“心痹”范畴。“阳本乎阴，心本乎肾”，肾之阴阳为五脏阴阳之根本，也是心阴心阳之化源。在冠心病的病因病机中，气虚、阳虚、阴虚、瘀血、痰浊诸因素均与肾气虚衰密切相关。     

胃心痛证治浅探

“胃心痛”是中医病名，属“心痹”中“厥心痛”之一种，首见于《灵枢·厥病》篇：“厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心病也”。仲景《金匮·胸痹心痛短气病篇》，后世注家多有“心痛”属胃之解者，余初学时亦然之；乃至临证数十年，又觉不尽其然，“胃痛”属心者实不少见，尤当拯救危亡于瞬间。今试将胃心痛浅述如次。1胃心痛的含义、临床表现与发病机理胃主受纳水各，升清降浊，如饮食不节，恣肆酒浆甘肥，或情志佛郁，六淫客邪等致胃系功能失调，气血过乱，上牵胸膺心系致心脉挛急，筋脉失于濡养，引起心痛，则称之为“胃心痛”。胃心痛…     

论冠心病的本虚标实与辨证论治

冠心病属于祖国医学“胸痹”、“心痛”、“真心痛”、“厥心痛”、“心悸”、“怔忡”等证范畴,是中年以后的常见病。近数年来,在冠心病研究中,多数学者认为本病病机是本虚标实。本文根据“心主血脉”、“肾主纳     

马连珍温阳活血法治疗冠心病心绞痛经验

冠心病心绞痛属祖国医学的胸痹、厥心痛、真心痛的范围。古医籍中多有记载，如《素问·脏气法时论篇》中：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，鹰背肩胛间痛，两臂内痛。”《灵枢·厥病》记载：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”包括现代医学的心肌梗塞、心肌缺血、不稳定心绞痛。马连珍主任在治疗胸痹、心痛中认为，其病位在心，病机在于”阳危阴弦。”即上焦阳气不足，下焦阴寒内盛，此乃本虚标实之证。心主阳气，又主血脉，心脏依赖阳气的鼓动血……     

冠心病中医病机及治疗原则分析

以《黄帝内经》为源头的中医藏象、病机理论已经经过了千年以上临床实践的检验,以此理论分析属于“心痛”范畴的冠心病,其病位是在“心包络”(厥阴),而非在“心”(少阴).心包络病的关键病因是多种原因导致、伏藏于心包络自身之脉的“痰瘀故邪”;主要病机是“痰瘀故邪”痹阻心包络之脉,扰乱其气血运行而导致心包络病,继而导致宗气蓄积、输布异常(虚损),而并非独是心脉痹阻;故临床表现主要为心痛、气虚、血瘀(气病则血病);虚损的心包络因受其他脏器邪气影响而发病,即为厥心痛;心包病变严重,进一步影响至心,则为真心痛.补益宗气、涤除痰瘀应为主要的治疗原则.     

对《金匮要略》胸痹心痛治法的分析

胸痹心痛一症,首见于《内经》,如《灵枢·本脏》篇云:“……”肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”。又《经脉》篇云:“心手少阴之脉,……是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。”《金匮要略》在     

应用《内经》理论浅析肾心痛

肾心痛为心痹病的轻者——厥心痛的证型之一。通过研读内经,总结名家经验,辨析肾心痛的理论依据、病变机理、转消之机及治法方药,不拘泥于传统理论,为临床提供更为有效的诊疗方法。     

根据脏腑理论治疗心绞痛

《难经,六十难》关于“其五脏气相干,名厥心痛”之说,深刻地阐明了胸痹的发病关键。《灵枢、厥病》篇所载肝心病、肾心痛、肺心病、脾心痛等病名,精确地反映出心痛证虽然病位在心,但主要由于其他脏腑功能失调影响于心,因而致病的道理,故临证时常依据脏腑相关的理论,通过调整其他脏腑功能而达到治疗心痛的目的。     

冠心病气虚血瘀发病机理与益气活血药治疗的研究概况

冠心病属于祖国医学“胸痹心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴,其基本的病因病机是本虚标实、气虚血瘀。近十年来,根据气虚血瘀发病原理,采用益气活血法治疗冠心     

中医辨治冠心病心绞痛举案

冠心病心绞痛属于祖国医学“胸痛”“心痛”“真心痛”范畴。对此病的记载最早见于《内经》,如《素问·脏气法时论篇》云 :“心病者 ,胸中痛 ,胁支满 ,胁下痛 ,膺背肩胛间痛 ,两臂内痛。”《灵枢·厥病》云 :“真心痛 ,手足青至节 ,心痛甚 ,旦发夕死 ,夕发旦死。”其病因病机多为本虚标实 ,虚实夹杂。正气不足为本 ,瘀血痰浊、气滞、湿困为标。正气不足多因五脏亏损 ,阴阳气血不足 ,推动无力或心失所养 ,心不能所主 ,心脉阻滞不通为其主要病机。在辨证论治方面胸痹心痛其病位在心 ,但与其诸脏均有密切的关系 ,必须整体地辨证地看待 ,才能使…     

知识窗

正厥心痛,与背相控,善瘈,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发狂不已,取然谷。厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、大白。厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。厥心痛,卧若徒居,心痛间,动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。真心痛,手足清至节,心痛甚,日发夕死,夕发旦死。心痛不可刺者,中有盛聚,不可取于腧。     

浅谈祖国医学对冠心病不稳定性心绞痛的认识

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)是一种常见病、多发病。在祖国医学中没有冠心病、不稳定性心绞痛(UA)的病名,但从历代医书记载来看,很早就有关于冠心病心绞痛临床症状的描述及相应的治疗方法。虽然冠心病心绞痛与胸痹、心痛、厥心痛等有部分交叉重合关系[1],但现代中、西医学界普遍将冠心病心绞痛归之于心痛、胸痹、厥心痛、真心痛、厥脱证、惊悸、怔忡等病症范畴内。1常见中医证候描述《灵枢·厥病篇》有云:“厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者。……心痛间,动作痛益甚。”“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。…