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王晓艳 《中国冶金工业医学杂志》2010,27(3):329-330
呼吸机依赖是患者因长期应用呼吸机而对呼吸机产生心理和生理依赖的现象,其能够导致患者撤机失败;呼吸机依赖既与原发病的纠正和脱机方法有关,又与护理措施密切相关,因此,对于应用呼吸机的患者,一旦具备撤机条件就应尽早撤离呼吸机,以减少呼吸机依赖的发生。我们通过采取间断脱机、呼吸肌锻炼、心理护理、膨肺等措施,使呼吸机依赖患者成功脱机,现将护理措施及体会报告如下。 相似文献
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呼吸机依赖是导致气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者撤机失败的主要原因之一。临床资料表明,使用呼吸机达2周以上,患者对呼吸机就会产生明显的依赖性,从而造成脱机困难。2003年10-12月,我科使1例长期使用呼吸机的患者成功脱机,现将护理体会介绍如下。 相似文献
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呼吸机依赖病人成功脱机的护理1例 总被引:2,自引:0,他引:2
呼吸机依赖是气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者导致撤机失败的主要原因之一。临床资料表明,使用呼吸机达2周以上,患者对呼吸机就会产生明显的依赖性,从而造成脱机困难,2003年12月—2004年3月我科1例长期使用呼吸机的患者成功脱机,现将护理体会报告如下: 相似文献
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呼吸机依赖患者18例脱机的护理体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨呼吸机依赖患者脱机的护理方法.方法ICU住院呼吸机依赖患者18例,呼吸机应用时间14~52天.采用过渡撤机及间断撤机方法,并指导患者进行呼吸肌锻炼,加强心理护理、呼吸道管理及营养支持.结果18例患者中过渡撤机14例,间断撤机4例,撤机时间3~7天,平均(4.5±1.42)天.撤机后经气管插管内吸氧1~2天,呼吸、心率、血气分析各项指标稳定,咳嗽有力.结论了解停机的指征,熟练应用呼吸机,做好患者心理护理,加强呼吸道管理及营养支持,是保证患者顺利撤机的关键措施. 相似文献
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呼吸机依赖患者18例脱机的护理体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨呼吸机依赖患者脱机的护理方法。方法:ICU住院呼吸机依赖患者18例,呼吸机应用时间14~52天。采用过渡撤机及间断撤机方法,并指导患者进行呼吸肌锻炼,加强心理护理、呼吸道管理及营养支持。结果:18例患者中过渡撤机14例,间断撤机4例,撤机时间3~7天,平均(4.5±1.42)天。撤机后经气管插管内吸氧1~2天,呼吸、心率、血气分析各项指标稳定,咳嗽有力。结论:了解停机的指征,熟练应用呼吸机,做好患者心理护理,加强呼吸道管理及营养支持,是保证患者顺利撤机的关键措施。 相似文献
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目的:探讨影响老年患者呼吸机依赖的因素分析及相应的护理对策。方法:选取我院于2012年8月~2014年1月收治的178例老年患者需要呼吸机辅助呼吸作为观察对象,将178例老年患者随机分为对照组和观察组。其中对照组88例,给予老年患者常规护理措施;观察组90例,给予老年患者在对照组的基础上相应护理干预措施。观察2组老年患者的病情变化及比较治疗效果。最后分析影响老年患者呼吸机依赖的因素及护理对策。结果:对照组出现38例老年患者呼吸机依赖的临床症状,其中成功撤机的患者27例,11例患者死亡;观察组出现39例老年患者呼吸机依赖的临床症状,其中成功撤机的患者34例,5例患者死亡。观察组的护理情况及治疗效果均优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:预防和治疗老年呼吸机依赖的关键在于患者须保持良好的心理状态,采取积极有效的护理干预,控制呼吸感染,加强呼吸肌锻炼并合理把握撤除呼吸机的时机;患者一旦出现呼吸机依赖,需对患者采取心理、营养、呼吸道等相应的护理对策,帮助患者早日成功撤机。 相似文献
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目的探讨呼吸机依赖撤机失败原因及护理对策。方法回顾性分析我院79例患者撤呼吸机前后采取的相应措施及各种护理方法。结果本组79例,3d内成功撤机11例,4d撤机7例,6d撤机4例,余2例撤机时间在7d以上,所有病人中有77例痊愈后出院,2例死亡。结论应根据不同患者的病情,早期营养支持、心理护理、加强呼吸肌锻炼、选择合适的脱机时机及方式,最终达到撤机目的。 相似文献
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目的:探讨呼吸机依赖患者的心理护理的方法及进展。方法:对56例呼吸机依赖患者采取相应的心理护理并进行观察分析。结果:通过系统的心理护理后,患者对呼吸机依赖程度减轻,撤机时间明显提前,治疗效果显著。结论:灵活、系统的应用心理护理可显著减轻患者对呼吸机的依赖程度,缩短治疗时间,提高治疗效果。 相似文献
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目的:探讨分析护理干预对ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的影响。方法选取100例进行呼吸机救助治疗的患者。随机分为干预组和非干预组,每组50例,非干预组患者不采用任何干预进行ICU患者呼吸机救助治疗,干预组采用护理干预ICU患者呼吸机救助治疗,治疗后,分析对比两组患者的呼吸机撤机成功率情况。结论非干预组中成功撤机38例,成功率76.0%,干预组中成功撤机48例,成功率96.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以提高呼吸机依赖患者撤机的成功率,减少患者并发症的发生,值得临床护理推广和使用。 相似文献
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呼吸机依赖病人的心理护理 总被引:5,自引:0,他引:5
我们针对呼吸机依赖病人的心理问题,运用护理心理学,实施心理护理,使撤机成功。现将护理体会介绍如下。1 临床资料住院期间使用呼吸机后发生呼吸机依赖患者12例,其中男7例,女5例,年龄最大78岁,最小48岁,平均年龄63岁。机械通气时间最长达320d,最短为45d,平均为65d。2 呼吸机依赖病人的心理问题2.1 情绪不佳:患者由于长时间进行机械通气,已习惯于被动辅助呼吸,在心理上对呼吸机产生依赖性,尤其是一些多次进行机械通气,病情反复的患者,对撤机存在着恐惧感,认为只有呼吸机才能使呼吸平稳,得知要脱机即表现为紧张、恐惧,这种情绪将影响病人的… 相似文献
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对34例长期使用呼吸机患者停机时的临床护理进行总结,提出长期使用呼吸机患者需要一个逐步撤机的过程,把握停机原则,加强对患者的心理护理,可提高撤机的成功率. 相似文献
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目的 探讨膈肌超声参数对重症监护室(ICU)呼吸机依赖患者撤机结局及生存状况的评估价值。方法 将124例ICU呼吸机依赖患者按撤机结局分为撤机成功组(n=99)和撤机失败组(n=25),比较2组患者的一般资料、膈肌超声参数[膈肌增厚率(DTF)、呼吸末膈肌厚度(DTee)、吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌活动度(DE)]。采用Logistic回归方程分析ICU呼吸机依赖患者撤机结局影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析膈肌超声参数预测ICU呼吸机依赖患者撤机结局价值,卡普兰-迈耶(K-M)曲线分析生存状况。结果 撤机失败组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、呼吸机辅助通气时间、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均显著高于撤机成功组(P<0.001),心率(HR)、DTee、DTei、DTF、DE均显著低于撤机成功组(P<0.001)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、DTee、DTei、DTF、DE是ICU呼吸机依赖患者撤机结局失败影响因素(P<0.001);ROC曲线分析显示,膈肌超声参数联合预测ICU呼吸机依赖撤机... 相似文献
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目前,机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者疗效肯定。但在考虑机械通气同时,我们也在关注长时间机械通气出现的呼吸机依赖,撤机困难,并发症出现和不断增长的医疗费问题。因此尽量缩短慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气时间是有必要的。为此,我们进行了相应的临床观察,旨在探讨缩短机械通气时间的方式在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床应用效果。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(26)
目的研究护理干预对呼吸机依赖患者肺移植术后提高撤机成功率效果。方法选取自2016年1月至2017年1月肺移植术前呼吸机依赖患者20例,对其实施有效的撤机护理干预,并观察术后撤机情况。结果对20例呼吸机依赖患者实施有效护理干预后,16例患者撤机成功,撤机时间为7~30天,平均16.5天;1例患者因咳嗽排痰困难、急性排斥反应而行气管切开术,1例因患肺过度膨胀而行肺减容术,2例因胸腔内出血再次手术止血,该4例患者对症经治疗均得以恢复。结论对术前呼吸机依赖患者在撤机过程中实施有效的护理干预,可以提高患者撤机成功率,缩短撤机时间,降低患者肺部感染率,减少治疗费用,缓解患者的心理压力,值得临床上广泛应用。 相似文献
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近年来,机械通气已作为一项在危急情况下人工替代通气功能的有效手段,在各种原因所致的呼吸衰竭及大手术后的呼吸支持治疗中,机械通气已得到广泛应用.虽然呼吸机功能日益完善,但机械通气的负面效应仍然存在,其中,因呼吸机依赖导致撤机失败会给患者造成一定的痛苦和经济负担.我们结合我科实际情况,在困难撤机病人的撤机过程中,结合当前的撤机研究,同时积极予以护理参与,在呼吸机依赖病人撤机上取得较好效果,现报道如下. 相似文献