西沙必利治疗老年人功能性便秘24例疗效观察

老年人功能性便秘临床常见,治疗困难。我们采用新型胃肠动力药西沙必利(cisapride,普瑞博思)治疗老年人功能性便秘24例,取得了较好的疗效。 1 资料与方法 1.1 病例来源 24例均住院,经纤维结肠镜或钡剂灌肠检查排除结肠炎症、结核、肿瘤、梗阻等器质性病变,排便时间>48h。性别及年龄:男19例,女5例;年龄60岁～84岁,平均69岁。病程:便秘1a～3a 4例,4a～6a 7例,>8 a13例。 1.2 治疗方法 全部病例服用西沙必利,tid,每次10 mg,4周一疗程。2疗程为限,有效继续巩固治疗,每次量减为5mg,无效不再继续使用,有效病例出院后,继续随访2个月。 2 结果 ①以排便间隔时间作为疗效判断依据。痊愈:排     

复方丹参加西沙必利与单用西沙必利治疗老年功能性便秘比较

目的 :比较复方丹参加西沙必利及单用西沙必利治疗老年功能性便秘的疗效。方法 :5 4例临床诊断老年功能性便秘病人 ,随机分为治疗组 2 7例(男性 18例 ,女性 9例 ,年龄 65a±s 12a) ,餐前服复方丹参片 3片 ,tid ,加西沙必利 5mg ,tid ;对照组2 7例 ,单用西沙必利 5mg ,tid ;疗程均为 3mo。结果 :治疗 1,2mo后 ,2组便秘缓解率分别为 37% ,5 6%和 37% ,5 2 % (P >0 .0 5 ) ,3mo后分别为 93%和 78% (P >0 .0 5 )。随访 6mo ,2组便秘复发率分别为 8%和 2 9% (P >0 .0 5 )。结论 :单用西沙必利与复方丹参加西沙必利疗效无差异     

西沙必利治疗功能性便秘临床疗效观察

报告采用西沙必利治疗功能性便秘患者20例,初步显示较满意的疗效和较少副作用。 1 临床资料及方法 1.1 病例选择 选择便秘患者20例,男12例,女8例,年龄23岁～71岁,同时具备以下条件:①排便间歇天数及每次排便时间较前增加1倍以上;②大便干结,排便费力;③病程>0.5 a;④纤维肠镜或钡剂灌肠排除器质性病变;⑤排除内分泌及代谢性疾病。     

西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗功能性便秘

目的 :比较西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗与单用西沙必利对功能性便秘的疗效。方法 :6 0例临床诊断功能性便秘病人 ,随机分 2组 ,西沙必利组 (对照组 ) ,d 1～ 90单用西沙必利 10mg ,tid ;西沙必利、比沙可啶、多塞平组 (治疗组 )d 1～ 2 :西沙必利 10mg ,tid、比沙可啶 10mgqd ;d 3～ 30 :西沙必利 10mg ,tid ,多塞平 12 .5mg ,tid ;d 31～90 :西沙必利 10mgtid。结果 :对照组与治疗组治疗后 1wk ,1,2 ,3mo 2组便秘缓解率分别为 2 3%与 5 0 % ,33%与 6 0 % ,5 0 %与 80 % ,5 7%与 90% ,(P <0 .0 5 )。 2组病人治疗后均无不良反应。结论 :西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗功能性便秘比单用西沙必利疗效好     

西沙必利治疗老年特发性便秘20例

我们自1996年以来应用西沙必利(cisapride)治疗老年特发性便秘20例,取得满意疗效,报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料20例中,男6例,女14例,年龄65岁±4.3岁.诊断标准:参照文献.1.2 治疗方法 西沙必利(西安杨森制药有限公司生产)10 mg/次～20 mg/次,早餐时及睡前口服,bid,治疗3周无好转者停药,视为无效;3周有效者改为每天一次,维持治疗5周.病情较重者,治疗早期可辅用缓泻药及外用复方甘油(开塞露).同时嘱患者多食富含纤维食物,足量饮水,定时排便.1.3 疗效评定标准 显效:每周排便>4次,不费力;有效;每周排便3次～4次,便形较前改善;无效:每周排便≤3次,便形无改善.     

西沙必利的不良反应及预防

西沙必利为全胃肠动力药,在我国应用广泛,主要用于治疗功能性消化不良、便秘、反流性食管炎、胃轻瘫等。新世纪初美国有与西沙必利相关的严重心律火常、Q-T间期延长、晕厥,甚至死亡的报道,且杨森制药有限公司宣布,2000年7月14日以后停止西沙必利在美国市场的促销工作。鉴于此,本文将国内1994年以来西沙必利致不良反应及应用注意事项作一综述。1 不良反应1.1 皮疹刘艳等[1]报道,1例老年男性患者,因顽固性便秘口服西沙必利10mg,tid,1d后全身出现散在淡红色斑疹,边缘清晰,停药后,口服强的松50mg、息斯敏10mg,tid,1d后皮疹消失     

西沙必利与便秘通治疗婴幼儿便秘的比较

目的 :比较西沙必利与便秘通治疗婴幼儿便秘的疗效。方法 :西沙必利组 34例 (男性 18例 ,女性 16例 ,年龄 1.7a±s 1.3a)用西沙必利 0 .2mg·kg- 1,po ,tid ;便秘通组 34例 (男性 2 1例 ,女性13例 ,年龄 1.7a± 1.5a)用便秘通 3～ 5mL ,po ,tid。 2组疗程均为 7d。结果 :西沙必利组总有效率为 94 % ,便秘通组为 79% ,经Ridit分析检验 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5) ,2组均未发现明显不良反应。结论 :西沙必利治疗婴幼儿便秘疗效优于便秘通。     

西沙必利治疗老年特发性便秘20例

我们自1996年以来应用西沙必利(cisapride)治疗老年特发性便秘患者20例,效果良好,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 老年特发性便秘20例,男6例,女14例,年龄65岁±4.34岁。诊断标准:参照文献[1]。 1.2 治疗方法 西沙必利(西安杨森制药有限公司生产)10mg～20mg于早餐前及睡前口服,治疗3周无效者停药,视为无效,有效者改每日1次口服,维持治疗5周。部分病人因病情较重,治疗早期及中期可辅用缓泻药及外用复方甘油(开塞露)。治疗期间嘱患者多食富台纤维物.足量饮水,定时排便。 1.3 疗效评定标准 显效:排便>4次/周,不费力;有效:排便4次<周,便形较前改善;无效:排便;≤     

西沙必利、比利可啶、多塞平联合治疗功能性便秘

目的：比较西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗与单用西沙必利对功能性便秘的疗效。方法：60例临床诊断功能性便秘病人，随机分2组，西沙必利组（对照组），d1-90单用西沙必利10mg,tid，西沙必利、比沙可啶、多塞平组（治疗组）d1-2：西沙必利10mg，tid、比沙可啶10mg qd;d3-20:西沙必利10mg,tid,多塞平12.5mg,tid;d31-90：西沙必利10mg tid。结果：对照组与治疗组治疗后1wk,1,2,3mo2组便秘缓解率分别为23％与50％，33％与60％，50％与80％，57％与90％，（P＜0.05）。2组病人治疗后均无不良反应。结论：西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗功能性便秘比单用西沙必利疗效好。     

西沙必利治疗糖尿病性胃肠神经病变的疗效观察

糖尿病性胃肠神经病变的病理生理基础在于胃肠动力的减弱。本文旨在观察新型的全胃肠促动力药西沙必利治疗糖尿病性胃肠神经病变的疗效。1 研究对象 选择有消化道症状(腹胀、恶心、便秘等)的糖尿病患者22例,其中男12例,女10例,年龄为52.6±7.4岁。所有受试验者均排除对本实验有影响的其它因素。     

西沙必利对非溃疡性消化不良者胃肠动力的影响

西沙必利对非溃疡性消化不良者胃肠动力的影响周敏，曹国梁，杨燕胃肠电图在观察胃肠动力方面有一定的实用价值．西沙必利为近年来新的胃肠动力药，在改善胃肠动力方面有一定疗效．本文通过对服西沙必利前后胃肠电图的改变，了解其对胃肠动力的影响．临床资料３０例病人均...     

西沙必利治疗糖尿病患者慢性便秘46例

西沙必利(普瑞博思,cisapride)能刺激肠肌层神经丛释放乙酰胆碱,促进肠肌层神经丛功能恢复,从而恢复或增强结肠的固有动力,用于治疗慢性功能性便秘[1,2]。我们观察了西沙必利治疗糖尿病患者慢性便秘46例的近期疗效,现报告如下:1　资料与方法1.1　病例选择　门诊及住院糖尿病患者46例,其中男29例,女17例,年龄58～82岁,平均66岁,糖尿病病程3～20年,便秘病程1～18年,所有患者每周排便次数小于或等于3次,排便周期每次3～8天,大便干结,排便困难(时间延长),症状持续3个月以上。胃肠钡餐X线检查和肛门指检,排除因肠道器质性病变和肛门疾患引起的病…     

西沙比利治疗腰突症大推拿后病人便秘

1临床资料西沙比利是一种新型全胃肠促动力药,是苯酰胺类化合物。与其他胃动力药不同之处是西沙比利通过选择性地增加肠肌层神经从节后处乙酰胆碱的释放(增加释放时间和数量)而影响胃肠的运动,从而增强食管、胃和十二指肠的收缩与蠕动加强胃和十二指肠的排空并可促进小肠和大肠的蠕动,恢复或增强结肠的固有动力。腰突症是腰椎间盘突出症在临床上的简称,是骨科最常见的病症之一。我院骨科采用大推拿加外敷的治疗方法取得满意的疗效。病人大推拿后由于卧床休息、流汁或软食,胃肠道蠕动功能减退,故而容易产生功能性便秘,用西沙比利治疗获得了满意的疗效。2病例选择在本院住院的腰突症大推拿后病人75例(其中男性53例,女性22例)病例同时具备以下条件：(1)年龄34——58a;(2)排便间隔6．0±1．0d,每次排便时间30±10min;(3)大便干结,排便费力;(4)病程在4．5d以上;(5)推拿前大便均正常,排除某些内分泌代谢性疾病和器官性便秘。     

西沙必利的临床应用

西沙必利 (ｃｉｓａｐｒｉｄｅ)为第三代全胃肠动力药 ,是氟哌啶醇衍生的新型苯酰基类药物。它通过 5 羟色胺不同受体的多种作用来促进胃肠道肌间神经丛释放乙酰胆碱于一个适度水平 ,从而发挥促胃肠动力功能。与第一代胃肠动力药甲氧氯普胺相比 ,作用强 10 0倍。随着对它的认识加深 ,其临床应用也逐渐拓宽。1　胃节律障碍60例以胃排空延缓为特征 ,体表胃电图 (ＥＧＧ)示胃节律紊乱的患者 ,分为给药组 3 0例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄 ( 4 4± 11)岁 ,病程 ( 4 .8± 1.5 )个月 ,给予西沙必利 10ｍｇ ,餐前 15ｍｉｎ口服 ,ｔｉｄ ,3周为 1个疗…     

曲美布汀治疗功能性消化不良

目的 :比较曲美布汀与西沙必利、甲氧氯普胺治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法 :将2 80例功能性消化不良病人随机分为 3组 ,曲美布汀组 1 0 0例 [男性 3 9例 ,女性 61例 ,年龄 (4 1±s 1 4)a]给曲美布汀 2 0 0mg,po,tid;西沙必利组 90例 [男性 3 1例 ,女性 5 9例 ,年龄 (4 2± 1 3 )a]给西沙必利 1 0mg,po,tid ;甲氧氯普胺组 90例 [男性 3 0例 ,女性 60例 ,年龄 (4 3± 1 1 )a]给甲氧氯普氨1 0mg,po,tid。疗程均为2wk。结果 :总有效率曲美布汀组 85 % ,西沙必利组为 84% ,甲氧氯普胺组为 62 % ,经Ridit分析 ,曲美布汀、西沙必利 2组疗效差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,曲美布汀、甲氧氯普胺 2组疗效差异有非常显著意义 (P <0 .0 1 )。不良反应曲美布汀、西沙必利 2组相近 ,曲美布汀组明显少于甲氧氯普胺组 (P <0 .0 5 )。结论 :曲美布汀治疗功能性消化不良近期疗效显著、安全 ,与西沙必利相近 ,优于甲氧氯普胺     

西沙必利治疗老年人慢性功能性便秘

对老年人慢性功能性便秘96例采用双盲随机分为2组.西沙必利组56例(男36例,女20例,年龄72±6岁),对照组40例(男26例,女14例,年龄73±5岁).西沙必利组:用西沙必利10 mg～20 mg,口服,1日3次;对照组:用安慰剂2～4片,口服,1日3次.两组疗程均为8周.结果西沙必利组的总有效率为75%,而对照组为30%(P＜0.01);排便间隔由4.2±1.0 d减至1.9±1.1 d,每次排便时间由32±7 min减至16±5 min(P＜0.01),而对照组排便间隔由4.0±1.2 d减至3.2±1.0 d,每次排便时间由30±5 min减至27±6 min(P＞0.05).西沙必利组未出现明显副作用.     

莫沙必利治疗功能性消化不良

目的 :观察莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法 :采用随机对照的研究方法 ,莫沙必利组 35例 ,男性 2 1例 ,女性 14例 ,年龄 4 2a±s 15a ;西沙必利组 34例 ,男性 2 1例 ,女性 13例 ;年龄 4 1a± 14a ;2组病人均在饭前服用 5mg ,tid× 4wk。结果 :莫沙必利对功能性消化不良病人可明显改善其症状 ,总有效率为 74 % ,与西沙必利组 76%比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5)。 2组不良反应均较轻微 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :莫沙必利是治疗功能性消化不良疗效好、不良反应少的新的促胃肠动力药     

西沙必利治疗运动障碍型功能性消化不良

目的 :探讨西沙必利对胃运动障碍 ,胃排空延缓作用。方法 :西沙必利 5 mg,tid,餐前服用 ,疗程 4周。治疗期间停用影响观察的抗胆碱能药、解痉药、止吐药、制酸药及其他促动力药。结果 :总有效率 92 .3 %。体表胃电图示胃运动节律亦有显著改善 ,总有效率 94.2 %。结论 :本品为治疗运动障碍型功能性消化不良较安全、有效的药物     

吗丁啉致锥体外系症状1例

吗丁啉是新一代胃肠动力药,为外周多巴胺受体拮抗剂,直接作用于胃肠壁,增加食管下部括约肌张力,导致胃肠蠕动增加,促进胃排空.目前已广泛应用于胃肠疾患,不良反应较少见.我们在临床应用中发现1例患者,服用吗丁啉后出现锥体外系症状,现报道如下. 患男,38岁.因嗳气、上腹饱胀1个月加重一周来院就诊.经胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎.给予吗丁啉(西安杨森制药有限公司,批号:011027954),po,10 mg,tid;多酶片(四川雨润生化制药有限公司,批号:020116),3片,tid.用药3d后,患者出现持续性颈后仰,舌不能自主伸缩,偶有涎唾流出.自述无高血压及精神病史.查体无异常发现,化验血、尿、粪三常规正常,脑电图未见异常,头部CT未见异常.以上表现属锥体外系症状,故诊断为吗丁啉所致不良反应.停用吗丁啉、多酶片,给654-2 注射液0.6 mg静滴,安坦片2 mg,po,tid,于1d后症状逐渐缓解.2个月后患者因腹部饱胀,自服前次所剩吗丁啉,10 mg,tid,共2d,又出现颈后仰及舌不能自主伸缩症状,急来就诊,遵嘱停服吗丁啉,给予654-2注射液及安坦片治疗,同时服用乳酸菌素、多酶片,锥体外系症状于1d后逐渐消失,腹胀亦渐消失.     

西沙必利治疗老年人便秘41例

西沙必利(cisaprid、普瑞博思)是一种新型的胃肠道动力药。使用后可加强并协调胃肠道运动,有效解除消化不良症状。笔者观察了使用该药治疗老年人慢性便秘的效果,现总结如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择 选择1996年1月1日～1997年6月31日间住院及门诊老年人慢性便秘患者41例,其中住院11例,门诊30例;男性32例,女性9例;年龄60岁～89岁,平均71.8岁。本组病例平时都使用各种缓泻药,通常只能起临时作用,未能取得满意疗效。表现为大便干结,排便困难,次数减少,伴有腹胀不适,病程>0.5a;临床排除内分泌代谢性疾病,药物原因以及截瘫引起的器质性便秘。单纯便秘15例(36.6％),伴有其他慢性心肺等疾病26例