酚妥拉明治疗肺结核咯血30例疗效分析

肺结核合并大咯血是内科常见的急重症之一。我科近3年来应用酚妥拉明治疗肺结核咯血30例，并与同期用脑垂体后叶素治疗36例对照，疗效显著，总结如下。1临床资料1．1一般资料将肺结核咯血的病人随机分为两组，酚妥拉明治疗组（治疗组）30例，男21例，女9例；年龄26～60岁，平均40．5岁；浸润型肺结核26例，慢性纤维空洞型肺结核4例；初治23例，复治7例。脑垂体后叶素治疗组（对照组）36例，男25例．女11例；年龄25～64岁，平均41岁；浸润型肺结核31例，慢性纤维空洞型肺结核5例；初治27例，复治9例。所有病例24h咯血量均超过SO0ml，或一次…     

肺部感染误诊为肺结核40例临床分析

198 8年以来 ,我院对外院转入的肺结核患者进行专案管理 ,至 2 0 0 1年底共收治外院转入X线胸片报告为肺结核的小儿患者 16 0例 ,后经结核菌素试验、痰检抗酸杆菌及临床治疗观察等综合分析 ,并随访 3个月 ,确定其中 4 0例为非肺结核病例 ,误诊率为 2 5 %。现分析误诊因素如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 16例 ;年龄最小 8个月 ,最大 9岁。其中 8个月 3岁 16例 ,7岁 2 0例 ,9岁 4例。来自城镇 8例 ,农村 32例。1 2　临床表现　 4 0例X线摄片前均有不同程度反复发热 ,其中最高体温 38℃ 4例 ,39℃ 16例 ,39℃以上 8例 ,热…     

酚妥拉明、654-2、立止血佐治肺结核咯血42例分析

1　临床资料1 1　病例资料 :对照组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 18～ 6 4岁 ,平均 33岁 ,病程 10天～ 4年 ,初治 17例 ,复治 8例 ,小咯血 5例 ,中咯血 11例 ,大咯血 9例。血红蛋白 >12 ｇ/ｄｌ 4例 ,8～ 12ｇ/ｄｌ 18例 ,<8ｇ/ｄｌ 3例 ,伴发热 16例 ,肺部感染 7例 ,其中继发型肺结核 2 2例 ,血型播散型肺结核 3例。治疗组 4 2例 ,男 32例 ,女 10例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 36岁 ,病程5天～ 8年 ,初治 2 8例 ,复治 14例 ,小咯血 8例 ,中咯血 2 0例 ,大咯血 14例 ,血红蛋白 >12 ｇ/ｄｌ 7例 ,8～ 12 ｇ/ｄｌ 31例 ,<8ｇ/ｄｌ 4例 ,伴发热 …     

重组人白细胞介素-2辅助治疗复治浸润型肺结核疗效观察

作者观察了重组人白细胞介素 2辅助治疗复治肺结核病的疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 5 3例复治浸润性肺结核的诊断标准均符合中华医学结核科学会制定的复治肺结核诊断标准 ,并按肺结核分类法进行分类。 5 1例随机分为试验组和对照组。试验组 2 6例 ,男 1 6例 ,女1 0例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,其中 31～ 5 9岁 1 9例 ,占76% ;病灶占 1～ 2个肺野 1 8例 ,3～ 4个肺野 6例 ,5～ 6个肺野 1例 ;合并空洞 1 4例 ,其中空洞 1～ 2个 1 3例 ,3～ 4个 1例 ;痰菌培养阳性 2 5例 ,阴性 1例。对照组 2 7例中男 2 0例 ,女性 7例 ,年龄 1 8～ 65岁…     

老年人肺结核72例临床分析

随着社会人口老龄化 ,老年人结核病有增多趋势 ,形成了结核病发病年龄的第二高峰[1] 。为了探讨老年人结核病的临床特点、X线表现 ,以减少误诊 ,现总结我院 2 0 0 0年 3月至2 0 0 3年 3月收治的资料完整的老年人肺结核 72例 ,并与同期住院的 70例青壮年肺结核对照 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　老年组 :72例患者 ,年龄 6 0～ 71岁 ,平均年龄 (6 5 .8± 5 .6 )岁 ,男性 4 8例 ,女性 2 4例 ,男∶女 =2∶1。青壮年组 :为同期住院患者中随机选取青壮年肺结核患者 70例 ,年龄 18～ 4 7岁 ,平均 33.5岁 ,男性 4 0例 ,女性 30例 ,男∶女=…     

505例初治涂阳肺结核病例疗效分析

作者对江都市 1993～ 1999年结核专科门诊的 5 0 5例初治涂阳结核病例的疗效进行分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 0 5例中 ,男 396例 ,女 10 9例 ,16～ 78岁。病变类型主要表现为Ⅲ型 492例 ,占 97 4% ,Ⅲ型 Ｖ型 9例 ,占 1 8% ,Ⅱ型 4例 ,占 0 8% ,有空洞者 179例 ,占35 5 %。 5 0 5例中 ,规则服药 45 2例 ,占 89 5 %。治疗强化期示 333例痰涂片阴性 ,阴转率 6 5 9% ,18例未查痰。疗程结束时痰菌阴性总计 431例 ,总阴转率85 3 % ,2 7例未查痰。5 0 5例中有 431例可判定为临床治愈。死亡 10例 ,其中死亡肺结核 4例 ,非肺结核死亡 …     

甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2 2 6例 ,现将其临床表现、误诊疾病、治疗情况作一回顾性分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均符合甲亢诊断标准[1 ] ,男 6 8例 ,女 15 8例 ;年龄 15～ 86岁 ,平均 4 4 .2岁 ,其中 <2 5岁 2 1例(9 .3% ) ,2 5～ 4 4岁 113例 (5 0 .0 % ) ,4 5～ 5 9岁 5 8例(2 5 .7% ) ,6 0岁以上 34例 (15 .0 % ) ;男∶女 =1∶2 .32 ;病程 7天至 4 0年 ,3年以下 12 7例 ,3年以上 99例。1.2　主要临床表现　 12 9例有明显高代谢症侯群 ,占5 7.1% ,以心悸、消瘦、多汗、多…     

飞行人员室性早搏的临床及心电图特点

为探讨现役飞行人员室性早搏的临床及心电图特点 ,对入院疗养体检中查出有室性早搏的各类飞行人员 1 64例进行回顾性分析 ,并与同期地方人员的室性早搏 2 0 0例进行比较 ,现报道如下。资料与方法1 .1 .一般资料1 990～ 2 0 0 0年入院疗养的飞行人员中 ,有室性早搏者 1 64例 ,男 1 61例 ,女 3例 ;年龄 2 4～ 52岁 ,平均3 7.8岁。其中运输机飞行员 87例 ,直升机飞行员 9例。同期地方人员 2 0 0例中 ,男 1 2 5例 ,女 75例 ;年龄1 6～ 72岁 ,平均 4 4.6岁。其中住院门诊病人 1 4 8例 ,健康体检青壮年 52例。以上人员均两次以上常规心电图检查证…     

急危重病人手术救治麻醉130例分析

本文对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 130例急危重病人手术救治的麻醉进行了分析。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 130例病人诊断符合本院急危重病人诊断标准。男 82例 ,女 4 8例 ,男女之比为 1:0 .5 8;年龄 4～ 80岁 ,平均36 .2 9岁 ,<10岁 2例 ,10～ 19岁 8例 ,2 0～ 2 9岁 4 2例 ,30～ 39岁 33例 ,4 0～ 4 9岁 2 1例 ,5 0～ 5 9岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 10例 ,70～ 79岁 6例 ,≥ 80岁 1例 ,其中 2 0～ 39岁者占病例总数 5 7.6 9%。重度颅脑损伤 2 4例 ,宫外孕破裂出血性休克2 3例 ,腹腔多器官损伤 2 1例 ,全身多处组织损伤并休克 17例 ,…     

老年细菌性肺炎并肺结核21例漏诊分析

老年人单纯患细菌性肺炎或肺结核诊断不难 ,但二者并存时 ,肺结核漏诊的可能性很大。我院 1998年1月～ 2 0 0 2年 1月共收治 76例老年细菌性肺炎并肺结核 ,其中 2 1例肺结核漏诊 ,漏诊率 2 7 6 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 6 0～ 6 9岁 8例 ,70～ 79岁 8例 ,80岁以上 5例。10例既往有肺结核病史 ,2例曾怀疑有结核感染史 ,9例否认有结核感染史。1 2　临床表现　 2 1例均有咳嗽、咳痰 ,气促 19例 ,消瘦 5例 ,咯血、胸痛各 4例 ,盗汗 3例。1 3　医技检查　 2 1例血白细胞总数和 (或 )中…     

230例老年人上消化道出血的病因及并存症分析

为探讨老年人上消化道出血病因及并存症情况 ,我们对1992～ 2 0 0 0年收治的 6 0岁以上的老年消化道出血患者 2 30例 ,与同期住院的 5 9岁以下中青年上消化道出血患者 5 2 3例进行了对照分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文收集 1992～ 2 0 0 0年老年上消化道出血患者 2 30例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,男 182例 ,女 4 8例 ;中青年上消化道出血患者 5 2 3例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,男 4 32例 ,女 91例。1 2　方法　收集每例患者有关临床资料 ,包括性别、年龄、并存症 (指在住院期间需要用药物治疗的伴发疾病 )、内镜诊断结果。采用 χ…     

一起甲型肝炎暴发的调查报告

峄城区世界银行贷款结核病控制项目 (简称项目 ) ,于 1 995年 5月份启动。本文对峄城区 1 995年5月至 2 0 0 2年 6月间所发生的肺结核病人 ,严格按照“项目”要求实施现代结核病控制策略 ,对传染性肺结核病人实行全程督导免费治疗的工作措施 ,现将化疗效果以及病人调查进行综合分析。资料来源于县 区级项目管理季报表、年报表、肺结核病例登记簿。人口资料来源于区统计局。全区 1 995 - 2 0 0 2年登记初诊结核 1 762例 ,涂阳病人 5 72例 ,其中新发涂阳 492例 ,复发涂阳 78例。平均病例登记率为 64 0 4 1 0万 ,新发菌阳病例登记率为 1 6 82 …     

慢性肾功能不全病人夜间收缩压负荷增加原因分析及护理

50 %以上慢性肾功能不全病人死于心血管并发症 ,其中绝大多数病人血压升高 ,收缩压与舒张压均上升[1] 。了解其血压昼夜节律 ,有针对性地加强预防和护理 ,可有效地控制或缓解心血管并发症。现对 2 0例慢性肾功能不全病人与 45例ＩＩ期高血压病人行 2 4ｈ动态血压监测 ,分析肾功能不全病人夜间心脏收缩负荷增加的原因 ,并提出预防护理措施。1　资料和方法1.1　一般资料　 2 0例慢性肾功能不全病人 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 46岁± 17岁。 45例Ⅱ期高血压病人 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 49岁± 8岁 ,均符合 1999年世界卫生组织及国际高血压协…     

胃切除术致脾损伤

198 9年 1月～ 1999年 12月笔者所在医院行胃切除术 4 58例 ,术中造成脾损伤 2 3例。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例脾损伤皆为胃癌手术时发生 ,其中男 18例 ,女 5例 ;年龄 3 4～ 81岁 ,平均 57岁。占同期胃切除术的 5% ( 2 3 / 4 58) ,占同期胃癌根治性手术的5 6% ( 2 3 / 4 0 8) ,全胃切除的脾损伤率明显高于远侧胃切除 (ｘ2 =5 674 ,Ｐ <0 0 5)。手术方式 :全胃切除 13 9例 ,脾损伤 13例 ( 9 4 % ) ;远侧胃切除 2 3 2例 ,脾损伤 8例 ( 3 2 % ) ;近侧胃切除 3 7例 ,脾损伤 2例 ( 5 4 % )。ＴＮＭ分期的脾损伤率 :Ⅰ…     

支气管内膜结核20例误诊分析

近年来随着流动人口的增加、国际交往的频繁及一些肺结核病人抗结核治疗不规范 ,肺结核有逐渐增加的趋势 ,误诊病例也相应增多。我院 1990年 1月 2 0 0 1年12月经纤维支气管镜 (纤支镜 )诊断支气管内膜结核2 0 3例 ,其中 2 0例曾误诊为其他疾病 ,误诊率 9 9%。现将 2 0例误诊病例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 17 5 6岁 ,平均 30 6岁。症状 :咳嗽 2 0例 ,低热 15例 ,咳痰17例 ,咯血 4例 ,胸闷 13例 ,局限性哮鸣音 9例。胸部X线和CT检查示 :片状阴影 6例 ,条索状阴影及肺不张各 5例 ,局限性…     

门静脉高压食道静脉出血的临床治疗

我院外科 1 994～ 2 0 0 1年收治肝硬化门静脉高压、食道胃底静脉破裂大出血病人 35例 ,2 5例行手术治疗 ,1 0例行非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 35例 ,男 32例 ,女 3例 ,男∶女 =9.1∶0 .9,年龄在 30岁以下 6例 ,31～ 5 0岁 2 0例 ,5 1岁以上 9例。年龄最小 8岁 ,最大 76岁 ,平均 4 2岁。全部病例为肝炎后肝硬化门静脉高压并发食道胃底静脉破裂大出血 ,按中华医学会分级标准 ,肝功能为Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 1 6例 ,Ⅲ级 5例。1 .2　治疗方法全部病人入院后均先行非手术治疗措施予以治疗 ,建立静脉通道 ,输液、输血、…     

临床表现不典型的肺结核42例分析

肺结核好发于肺上叶后段或下叶背段 ,大多具有典型的肺结核特征和结核中毒症状 ,痰菌多阳性。但不典型肺结核病例常易误诊或漏诊。随着医务人员的日益重视和特殊检查技术的运用 ,不典型肺结核报道逐渐增多。现将我院 1992 2 0 0 2年来收治的资料完整的 4 2例不典型肺结核分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例中 ,男 2 3例 ,女 19例 ;年龄15 72岁 ,其中 5 0岁以下者 31例 ,占 73 8%。有明确结核病史 5例 ,占 11 9% ,其中浸润性肺结核 3例、结核性胸膜炎 2例。 4 2例中症状不典型 18例 (42 9% ) ,部位不典型 31例 (73 8% ) ,X线…     

老年甲状腺功能减退症25例临床分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治甲状腺功能减退症 (甲减 ) ,老年病例 ( 组 ) 2 5例及同期 5 9岁以下非老年病例 ( 组 ) 142例 ,现将两组病例比较 ,以探讨老年甲减的特点 ,提高对老年期本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 组男 8例 ,女 17例 ,男∶女为 1∶ 2 .12 ,年龄 6 0～ 72岁 ; 组男 2 4例 ,女 118例 ,男∶女为 1∶ 4.92 ,年龄 15～ 5 9岁。主要临床表现 ,两组比较 , 组水肿及食欲减退 ,腹胀明显多见于 组 (P<0 .0 1) ,其余症状两组无显著差异 (P>0 .0 5 ) (表 1)。表 1　两组主要临床表现比较 [例 ( % ) ]　组别 n 水肿乏力怕冷食…     

ICU 42例医院感染临床分析

近年来ICU医院感染发生率呈逐年增高趋势 ,为了解我院ICU医院感染状况 ,回顾性分析 4a来ICU住院病人 3 0 8例 ,共检出ICU感染病人 42例 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　病例选择　选择我院 1999年 6月— 2 0 0 3年 5月收住ICU的 3 0 8份内科及外科病历 ,共发现 42例 ( 13 .64 % )ICU医院感染病人 (依据卫生部医政司 2 0 0 1年颁发的医院感染诊断标准进行诊断 )。其中男 2 4例 ,女 18例。年龄 17岁～ 88岁 ,平均年龄64 .6岁 ,其中 70岁以上病人 17例。基础疾病 :脑卒中 10例 ,恶性肿瘤 9例 ,糖尿病急症 6例 ,急性心肌梗死 5例 ,…     

老年不典型甲状腺功能亢进31例误诊误治分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是内科常见病 ,典型病例诊断一般不难 ,不典型病例容易漏误诊 ,尤其是老年病例。 1996年1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们诊治 6 0岁以上老年甲亢患者 4 2例 ,发现首诊漏误诊 31例 ,占 73.8%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 34例 ;年龄 6 0～ 77岁 ,平均6 5 .8岁。初诊至确诊时间 4天～ 36月 ,平均为 9.3月。1.2　主要临床表现　体重下降 2 9例 ,乏力 2 4例 ,反应迟钝16例 ,胸闷、心悸 15例 ,厌食、恶心呕吐各 12例 ,失眠、食欲亢进各 10例 ,怕热、多汗、皮肤湿热 9例 ,腹胀 8例 ,腹泻…