肩锁钩板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法。方法临床治疗18例肩锁关节脱位病人，其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带，2例无法修复，用喙肩韧带代替喙锁韧带，所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访。结果按Karlsson标准进行评价，优良16例，满意2例，优良满意率为100％。18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意，拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位，具有固定牢固，可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。方法采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位8例，锁骨外端骨折3例，9例获得随访，随访时间4—11个月，平均7.2个月。结果按照Lazzcano疗效标准，评定优7例，良2例，无其他并发症，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。结论肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。     

肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的 探讨肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 自2003年8月～2005年8月共收治13例，TossyⅢ型肩锁关节脱位，年龄22～69岁之间，平均年龄39岁，单纯脱位10例，合并锁骨远端骨折3例。结果 13例均随访到钢板取出术后2个月，平均随访12个月，发现所有病例肩锁关节愈合优良，其中有1例肩关节上举功能稍差，按Lazzcano标准评优12例、良1例，优良率100％，无感染。结论 肩锁钩钢板固定是治疗肩锁关节全脱位的有效方法之一。     

联合手术治疗重度肩锁关节脱位（附15例报告）

目的 探讨联合手术治疗重度肩锁关节脱位，术后近期和远期疗效。方法 复位，张力带钢丝双克氏针内固定，喙肩韧带转移重建喙锁韧带。结果 本组15例，重度肩锁关节脱位均采用联合手术治疗，经10～12周左右观察，未发现张力带松动、克氏针退出，无肩锁关节再脱位。去除内固定3年后痊愈14例，关节主动被动在正常范围内。结论 对重度的肩锁关节脱位，张力带固定确实，喙肩韧带转移重建喙锁韧带操作简便，创伤小，费用低，术后关节功能恢复好。     

带绊纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位32例

肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一，多由直接暴力所致，年轻男性多发。根据Rockwood肩锁关节脱位分型，I、Ⅱ型肩关节脱位保守治疗可取得良好效果，而Ⅲ型以上肩锁关节脱位因其关节稳定结构遭受较重破坏，即使手法复位成功，     

肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床探讨

目的：对肩锁关节脱位采用钢板治疗的临床效果进行分析研究。方法该院于2012年5月-2014年5月共收治128例肩锁关节脱位患者,将其作为研究对象并分为观察组和对照组两组,每组64例。对照组患者以肩锁关节张力带的方式予以治疗,观察组以肩锁关节钢板治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果更好,治愈患者62例,治疗有效率为96.88%,对照组治愈患者37例,治疗有效率为57.81%,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上治疗肩锁关节脱位,采用肩锁关节钢板治疗能够取得更加显著的效果,可以提高患者的治愈率,减少划着术后并发症的发生,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床应用

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 采用肩锁钩钢板治疗33例Ⅲ型肩锁关节脱位.结果 所有患者均获得良好复位和固定,术后X线显示全部解剖复位,内固定取出后无再脱位,关节功能良好.结论 锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种比较好的方法.     

肩锁钩治疗肩锁关节脱位（附43例临床报告）

目的评价1988年5月～2003年12月应用肩锁钩治疗肩锁关节脱位43例的疗效。方法采用新式肩锁钩手术治疗肩锁关节脱位。结果随访1年以上30例，关节全部完全复位及畸合。结论肩锁钩应用后，取得满意疗效，是治疗肩锁关节脱位的好方法。     

胡云根 金波浙江省杭州市萧山区中医院骨科 311201

肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%[1]，多因上肢内收位时肩外侧着地，直接外力作用于肩峰，通过肩锁关节传至锁骨，造成肩锁韧带和喙锁韧带损伤，也有因上肢外展位摔倒时间接外力通过上肢传导致肩锁关节脱位。Rockwood[2]根据肩锁韧带和喙锁韧带累及程度以及锁骨移位的方向，将肩锁关节脱位分为I一VI型,并认为IV-VI型及部分存在肩锁关节完全脱位的III型脱位需手术治疗     

锁骨钩板治疗TossyⅢ肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一，常见的机制是直接暴力损伤，约占70％。受伤时患者侧位摔倒，上肢内收，患肩直接着地使肩峰受到向下的暴力，导致肩锁关节脱位。锁骨钩板是根据肩锁关节局部的解剖特点设计的一种治疗肩锁关节全脱位的特殊钢板，固定可靠，复位良好，可以早期进行功能锻炼，并发症少。我院自2003年2月开始应用锁骨钩板内固定，韧带修补或重建方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位37例，效果良好，现报告如下：     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位20例

目的观察应用锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对20例急慢性肩锁关节脱位的病人行手术治疗，采用Lazzcan0标准评定患者术后的功能。结果本组20例患者中，优19例，良1例，术后无感染，内固定无松动及脱出，肩锁关节无再脱位发生。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位创伤小，固定牢固，能早期活动肩关节，是行之有效的方法。     

肩锁关节脱位的手术治疗

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤，本文对肩锁关节脱位的手术治疗现状做一综述。 1 肩锁关节脱位的分型 目前最常用的是Rockwood等分型^[1]为I型：肩锁韧带扭伤或部分撕裂但仍保持完整，喙锁韧带完整，肩锁关节稳定。X线检查正常。MR检查可以发现肩锁韧带扭伤的征象。Ⅱ型：肩锁韧带断裂，喙锁韧带扭伤。锁骨远端水平面上不稳定。X线片可见肩锁关节破坏，轻度增宽并有纵向分离和喙锁间隙轻度增大。     

肩锁钩板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的评价肩锁钧板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法2003年9月～2005年9月，手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例，完整随访18例，其中肩锁关节脱住7例，锁骨远端骨折11例。行切开复位，肩锁钩板内固定。术后早期肩关节功能锻炼。结果随访3～27个月，平均14．6个月。骨折全部愈合。术后9～12个月取出内固定，无骨折及脱住再发生。采用Karlsson分级标准进行疗效评定：A级16例，B级2例，无C级。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位，保护关节面，恢复快，操作简易。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法。方法临床治疗18例肩锁关节脱位病人,其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带,2例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带,所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访。结果按Karlsson标准进行评价,优良16例,满意2例,优良满意率为100%。18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意,拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位,具有固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位85例分析

本文总结了对85例肩锁关节脱位行锁骨钩钢板内固定的诊治经过,加以分析,表明锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,符合肩锁关节的解剖和生物学特性,是治疗肩锁关节脱位有效的办法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位85例分析

本文总结了对85例肩锁关节脱位行锁骨钩钢板内固定的诊治经过,加以分析,表明锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,符合肩锁关节的解剖和生物学特性,是治疗肩锁关节脱位有效的办法.     

29例肩锁关节脱位的治疗

１９７６年～１９９６年共收治肩锁关节脱位２９例，非手术治疗３例，２６例手术治疗，术后随访２４例，肩关节功能恢复优良率９２％，认为手术修复与重建肩锁和喙锁韧带以及肩锁关节稳定复位极为重要。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨外端骨折

锁骨外端骨折和肩锁关节脱位是常见的骨科创伤，其治疗方法很多，Ⅲ度肩锁关节脱位和严重锁骨外端骨折多数采用开放复位内固定治疗。本院近年来应用肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外端骨折，取得良好效果，本文对此做一初步报告。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效。方法 20例患者资料，15例为Ⅲ度肩锁关节脱位，5例为锁骨远端粉碎性骨折。所有肩锁关节脱位的病例均修复肩锁韧带，部分病例修复喙锁韧带。结果 随访时间3—72个月，平均随访28个月。术后10—30天肩关节活动基本正常，2—4个月基本恢复工作，平均3个月，无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson疗效评价标准，优80％，良15％，差5％，优良率达95．1％。结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位。手术方法简单易操作，关节功能恢复快，疗效满意，是一种比较好的治疗方法。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的　寻找一种有效治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术方法。方法　应用AO/ASIF肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折 15例 ,并观察其临床效果。结果　术后 1周患者均能进行肩关节的主动活动 ,术后 6～ 8周肩关节功能基本恢复 ,患处无疼痛 ,亦无肩锁关节半脱位或锁骨再骨折发生。结论　肩锁钩钢板是治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的有效固定方法。