血液透析中低血压46例预防及护理

1998年10月～2008年8月，我们对236例血液透析治疗中发生低血压的46例患者给予积极预防和护理，效果满意。现报告如下。1临床资料236例患者血液透析过程中发生低血压46例，其中男17例、女29例，年龄23—76岁。透析治疗时间为3个月～9年。所有患者进行规律性碳酸氢盐透析治疗，时间为3．5—4．5h，2～3次／周，间期体重增加为2．0—5．0kg，均为血液透析2h以后发生低血压。常见的血液透析中低血压症状为哈欠、     

高—低钠序贯透析治疗慢性肾功能衰竭的体会

血液透析是对慢性肾功能衰竭患者实施的最主要的治疗手段 ,但在透析过程中与透析治疗有关的并发症还时有发生。为提高透析质量 ,作者试行了高 -低钠序贯透析 ,有效地控制了一些并发症的发生 ,保证了血液透析的顺利进行 ,提高了患者的生活质量。1　材料和方法1.1　一般资料　 15例患者系我院 1998年 11月～ 2 0 0 0年 1月间住院及门诊慢性肾衰、尿毒症行血液透析治疗患者 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 ( 5 0 .5± 2 5 .5 )岁。接受高 -低钠透析 2 2 5例次 ,常规透析 46 3例次 ,并使两组患者进行透析症状疗效比较。1.2　方…     

39例尿毒症诱导期血液透析的护理

自1994年以来，我们共对39例终末期尿毒症患者进行了238次诱导期血液透析治疗。现将护理体会报告如下：1临床资料1．1一般资料本组男25例，女14例；平均年龄53岁。原发病：慢性肾小球肾炎21例，糖尿病肾病3例，慢性肾盂肾炎9例，高尿酸症肾病6例。透析前平均BUN：20．5mmd／L.Scr：889umd／L,Ccr：＜12ml／min。1．2透析方式碳酸氢盐透析18例，醋酸盐透析21例；11例采用内瘘，28例采用深静脉置管。首剂肝素量4～8mg；维持量每小时1～3mg。血流量为每分钟140～180ml，透析时间2～4h。透析频率每1～2天1次。2结果发生低血压36例次，发才率…     

盐酸伐西洛韦致血液透析患者精神障碍1例

1临床资料 患者女性，54岁，因慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭自2002年开始每周3次规律血液透析，病情平稳，透析前生化：血肌酐（Cr）853～1072umol／L，     

左旋卡尼汀(雷卡)改善男性尿毒症患者性功能疗效观察

左旋卡尼汀 (雷卡 )能改善患者体内肉碱缺乏 ,能显著改善男性尿毒症患者的性功能 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 11例维持血液透析的男性患者 ,每周透析 2～ 3次 ,每次 4 .5～ 5h ,年龄 2 7～ 4 5岁 ,维持血液透析时间 14～ 37个月 ,基础疾病中 9例为慢性肾小球肾炎     

应用血仿膜行无肝素血液透析的护理

血液透析病人常需在体内肝素化下进行透析，对有出血倾向或已有出血的病人进行透析是相当危险的。因此，对既需做血液透析，而又不宜使用肝素的患者，此时无肝素透析显得尤为重要。笔者从1995年5月～1997年5月应用血仿膜透析器对10例患者进行无肝素透析48例次，获得良好效果，现将资料和方法介绍如下。亚临床资料本组10例：男8例，女2例，平均年龄52岁。其中挤压综合症3例，流行性出血热3例，肾移植术后1例，维持血透伴上消化道大出血1例，颅脑损伤1例，剖腹产术后1例。透析器选用YT100HP65型，全部碳酸盐透析。2方法上机前用100mg／1000m…     

血液透析管路预充血浆预防透析低血压的临床观察

1资料与方法1．1临床资料30例均为我中心长期血液透析且透析过程中反复发生低血压者,男21例,女9例,年龄33岁～76岁,年龄〉50岁27例,透析时间均在2年以上,透析期间体重均增加3．0kg～3．5kg。其中糖尿病。肾病9例,多囊肾6例,狼疮性肾炎4例,慢性肾炎11例。将其随机分为A、B两组,每组透析72例次。     

肾移植病人围手术期的膳食营养指导

我院自１９９６年１月～２０００年６月对１４例肾移植术后患者进行了膳食营养指导，有效改善了患者的营养状况，术后并发症显著减少，现报告如下。１资料与方法１．１资料本组１４例肾移植术后病人，年龄２０～６５岁，平均３２岁。男１２例，女２例。术前原发疾病均为慢性肾小球肾炎，尿毒症期。最高血压２３０／１２１ｍｍＨｇ，最低血压１６５／１０２ｍｍＨｇ，术前２４ｈ尿量５００ｍｌ以内５例，７００～１００ｍｌ１例，无尿８例，行血液透析１４例，腹膜透析改血液透析１例。１．２方法第１次指导于患者入院后第１周内，既完成各项…     

高-低钠序贯透析治疗慢性肾功能衰竭的体会

血液透析是对慢性肾功能衰竭患者实施的最主要的治疗手段,但在透析过程中与透析治疗有关的并发症还时有发生.为提高透析质量,作者试行了高-低钠序贯透析,有效地控制了-些并发症的发生,保证了血液透析的顺利进行,提高了患者的生活质量. 1 材料和方法1.1 一般资料 15例患者系我院1998年11月～2000年1月间住院及门诊慢性肾衰、尿毒症行血液透析治疗患者,其中男性9例,女性6例,年龄25～76岁,平均(50.5±25.5)岁.接受高-低钠透析225例次,常规透析463例次,并使两组患者进行透析症状疗效比较.     

高钙透析对透析相关性低血压的疗效

低血压是血液透析最常见的并发症之一 ,发生率 2 0 %～5 0 % [1] ,且常伴有明显低血压症状。目前有多种透析方案用于调整患者血压情况 ,但仍有部分患者血压难以纠正。众所周知钙离子在血压调节过程中有一定作用 ,我们对 11例顽固性透析低血压患者予以提高透析液钙离子浓度并观察到纠正低血压的疗效肯定 ,报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　行维持性血液透析且病情稳定的透析相关低血压患者 11例 ,男性 6例 ,女性 5例 ,年龄 2 3～ 5 4岁 ,血液透析 6个月至 5年 ,每周透析 2～ 3次。原发病 :慢性肾小球肾炎 3例 ,高血压肾损害 3例 ,常染…     

血液透析中低血压的原因分析及其预防处理

对血液透析中低血压的原因分析及其预防处理总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组86例，男49例，女37例，年龄12～80岁。共进行透析435例次，开始透析0．5～1．0h内发生低血压5例次（18％），透析2h后发生低血压23例次（82％），共28例次。其中大多数经暂停透析或降低超滤率后血压回升可继续透析，2例次停止透析，无1例因出现低血压而死亡。     

妊娠合并慢性肾功能衰竭患者血液透析的护理

妊娠合并慢性肾功能衰竭是导致母婴死亡的高危产科疾病之一。透析疗法能减轻病人尿毒症状，提高胎儿存活率。我院从1994年9月～1996年10月，对5例妊娠合并慢性肾功能衰竭患者进行血液透析疗法，取得较满意效果，护理体会如下。1一般资料本组5例病人．年龄27～35岁，妊娠前24～29周．由于机体代谢产物的增加，使血BuN升高（＞26mmol／L），Cr升高（＞500μmol／L）．酸中毒以及电解质的紊乱，出现尿毒症症状而进行血液透析。2结果6例患者中，4例患者均从28士周开始血液透析，35士周行剖腹产术，3名女婴存活，一名女婴出生后两天因脑积水死…     

血液透析合并急性心血管并发症的临床分析

在血液透析 (ＨＤ)过程中可合并多种并发症 ,其中急性心血管并发症发展迅速 ,如不及时救治可致死亡。现将我院从 1993年 5月～ 1999年 12月在ＨＤ过程中合并心血管并发症 30 1例的资料进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例　 30 1例患者中男性 2 0 4例 ,女性 97例 ,慢性肾功能不全 2 6 8例 ,急性肾功能衰竭 33例。1 2　血液透析情况　共透析 90 13例次 ,其中 6 0岁以上患者 15 80次 ,6 0岁以下患者 7433例次。采用碳酸氢盐透析 6312例次 ,醋酸盐透析 2 70 1例次。常规透析每周 2～ 3次 ,每次 4 5ｈ。诱导透析期 2～ 4周 ,每日或隔…     

进食在血液透析中对血压的影响

我院2003年7月～2004年8月，共进行血液透析24例，男14例，女10例；年龄32～70岁；透析时间为5个月～8年；其中。肾小球肾炎14例，高血压肾病4例，糖尿病肾病2例，梗阻性。肾病1例，慢性肾盂肾炎2例，多囊肾1例。24例均采用尼普洛血液透析机碳酸氢盐透析，每周2次，每次3～5h，透析纳浓度140—154mmol／L，温度36．4—37℃。24例患透析过程中分别进食与禁食192次。2组患透析前后体重、脱水总量、脱水率比较，差异没有统计学意义（P〉0．05）。见表1。     

血液透析中并发低血糖9例分析

对我院2004—06／2007-06血液透析过程中曾发生低血糖9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女1例，年龄42～76岁，原发病8例为糖尿病肾病，1例为高血压肾病。8例均为透析餐前皮下注射胰岛素，1例透析前未进餐。     

糖尿病肾病尿毒症血液透析29例居家护理

2001年3月～2010年3月,我们对29例糖尿病肾病尿毒症血液透析患者及家属进行系统的家庭护理指导,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 同期共收治29例糖尿病肾病患者,行维持性血液透析治疗,其中男16例,女13例;年龄27～79岁,平均55岁.1型糖尿病肾病2例,2型糖尿病肾病27例.透析时间2个月～7年,每周透析2次以上.     

血液透析过程中血压变化分析

血液透析 (血透 )过程中患者血压变化是并发心脑血管疾病和病死率升高的重要因素。作者观察了血透过程中患者血压变化的规律 ,以便有效预防和控制并发症。1　临床资料与方法进行维持性血透的终末期肾病患者 30例 ,其1 44 0例次 ,其中男 1 9例 ,女 1 1例 ,透析史 6月～1 0年。年龄 2 6～ 75岁 ,按年龄分为 4组 :Ⅰ组 9例 ,2 6～ 45岁 ;Ⅱ组 7例 ,45～ 5 5岁 ;Ⅲ组 8例 ,5 5～ 65岁 ;Ⅳ组 6例 ,65～ 75岁。透析方式 :全部采用碳酸氢盐透析 ,费森尤斯机 40 0 8B ,聚砜膜F6透析器 ,其中 2 2例透析 2～ 3次 /周 ,4 5h/次 ,8例因治疗费用不足 2周…     

肾移植的护理

同种异体肾移植，是肾病尿毒症终末期患者最有效的治疗手段［１］。我科自１９９２年１月以来６例肾移植均成功，现将特护工作中的体会报道如下。１临床资料６例中男、女各３例，年龄３２～５４岁，平均年龄４５．７岁。无尿６例。原发病为孤肾肾盂肾炎１例，慢性肾小球肾炎５例。６例均有高血压、重度贫血和低蛋白血症。高血压心脏病５例，心包积液２例，大量腹水２例。术前依靠血液透析维持生命者４例，透析次数６２～３２４次。依靠腹膜透析维持生命２例，透析时间为３～１９个月。术前血清肌酐值５６０～１３２２μｍｏｌ／Ｌ，尿素氮１…     

2种穿刺针在血液透析中的应用观察

1．1一般资料选白2004年7月-2006年7月，蚌埠医学院第一附属医院血液净化中心血液净化中心新使用内瘘患者42例，其中男28例，女14例，年龄为17～65岁，原发病慢性肾小球肾炎15例，痛风性肾病5例，多囊肾4例，狼疮性肾炎3例，糖尿病肾病9例，高血压肾病6例。透析时间2～3次／w，每次4h。均采用全身肝素化，碳酸氢盐透析。透析结束后，止血方法相同。     

透析动静脉内瘘穿刺针眼漏血的止血方法

我科2004年8月-2005年11月应用无菌线在针眼处打结的方法止血,效果满意,现报道如下。资料与方法 1．一般资料。维持性血液透析患者35例,男18例,女 17例,年龄29～76岁,平均年龄54．1岁。发生漏血次数1 ～9次／例,平均3．1次／例,总漏血次数126例次。