血脂、NT-proBNP及心电图在辅助早期诊断不完全川崎病中的临床研究

目的:分析川崎病(KD)患儿早期联合血脂、NT-proBNP及心电图诊断的价值。方法:从2021年3月—2022年3月的IKD患儿中随机抽取50例纳入A组，随机抽取同期非KD发热患儿50例纳入B组以及50例健康体检儿童纳入C组，分析诊断结果。结果:A组WBC为(13.57±5.62)×10⁹/L、CRP为(46.68±7.84)mg/L、PLT为(378.56±115.62)×10⁹/L、ESR为(81.95±11.72)mm/h,高于B组、C组(P<0.05);A组Hb为(109.62±12.57)g/L低于B组、C组(P<0.05);A组TG为(1.16±0.35)mmol/L、LDL-C为(2.33±0.42)mmol/L、NT-proBNP为(315.48±80.52)pg/mL,高于B组、C组(P<0.05);A组TC为(3.52±0.71)mmol/L、HDL-C为(1.25±0.23)mmol/L,低于B组、C组(P<0.05);A组心电图异常率[肢体导联低电压为(14.00)%、ST-T改变为(20.0...     

阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效分析

目的阿法化醇促进肠道钙盐吸收作用,评价钙剂加阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症男性患者80例,随机分成A、B两组,每组40例。A组为对照组,每天口服钙剂1片(钙尔奇D,每片含元素600mg,维生素D125μ);B组为治疗组,每天口服钙剂1片,同时加服阿法骨化醇0.5μg,连续治疗用药12个月。结果B组在腰椎(L2～4)侧位及股骨颈骨密度(BMD)较治疗前均明显增加(P<0.01),血清BGP增高明显(P<0.01);β-CTX下降明显(P<0.01);A组腰椎L2～4侧位BMD无明显变化(P>0.05),股骨颈BMD有明显下降(P<0.01),血清BGP无明显改变(P>0.05),β-CTX增高显著(P<0.05),β-CTX增高显著(P<0.05)。A、B组肝肾功能、血、尿常规治疗前后无显著性差异(P<0.05)。结论阿法骨化醇能促进肠道钙盐吸收且作用明显,钙剂加阿法骨化醇可防治老年男性骨质疏松症且疗效显著。     

尿毒清颗粒对慢性肾脏病患者钙磷代谢的影响

目的:观察尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢的影响.方法:113例CKD患者按肾小球滤过率(GFR)分为A组(CKD 3～4期)42例、B组(CKD 5期,尿量>400 mL/d)33例和C组(CKD 5期,尿量<400 mL/d)38例;30例健康体检者为D组(对照组).所有CKD患者(CKD5期患者常规血透治疗)均口服尿毒清颗粒5 g,3次/天,疗程6个月,2例(A组和C组各有1例)因严重腹泻而停止治疗,检测各组治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素(PTH)等临床指标的变化.结果:A组血钙(2.15±O.67)mmol/L低于D组(2.43±0.88)mmol/L,但无统计学意义,B组血钙(1.78±0.69)mmol/L和C组(1.69±0.71)mmol/L均显著低于D组;A组(1.85±0.31)mmol/L,B组(2.19±0.65)mmol/L,和C组(2.22±0.75)mmol/L血磷及PTH均显著高于D组(1.27±0.59)mmol/L.经口服尿毒清颗粒治疗6个月后B组血钙(2.10±0.72)mmol/L显著升高,A组(1.33±0.31)mmol/L和B组(1.67±0.45)mmol/L血磷及PTH均显著下降,但C组血钙、血磷和PTH均无显著变化.结论:CKD患者存在钙磷代谢紊乱,尿毒清颗粒能纠正CKD尿量>400 mL/d及钙磷代谢紊乱.     

检测PCT和CRP在哮喘合并呼吸道感染诊断和治疗的意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在哮喘合并呼吸道感染中的临床意义。方法哮喘合并呼吸道感染患者120例均分为哮喘合并细菌感染(A)组和哮喘合并病毒感染(B)组,单纯哮喘患者60例作为对照(C组),测定并比较血清PCT和CRP水平。结果 A组血清PCT和CRP浓度为(26.5±8.7)μg/L和(50.1±18.6)mg/L,均高于B组的(0.6±0.2)μg/L和(5.8±0.6)mg/L和C组的(0.3±0.1)μg/L和(4.1±0.3)mg/L(P<0.01);A组血清PCT和CRP阳性检出率高于B、C组(P<0.01),B组高于C组(P<0.05)。结论哮喘合并细菌感染患者血清PCT和CRP水平明显升高,检测PCT和CRP可为临床使用抗菌药物提供参考依据。     

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响

目的 探讨甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹单独与联合用药治疗类风湿性关节炎对血脂的影响.方法 收集我院2013年1月至2014年12月收治的类风湿性关节炎患者120例进行前瞻性研究且随机分为A、B、C、D四组,每组30例.A组口服甲氨蝶呤,B组口服柳氮磺吡啶,C组口服硫酸羟氯喹,D组则联合服药.比较四组治疗前后生化检查与相关临床指标.结果 四组治疗后生化检测与临床指标均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01)D组治疗后TC[(4.20±0.65) mmol/L vs.(4.76±0.84)mmol/L、 (4.82±0.93) mmol/L、 (4.79±0.88) mmol/L]、TG[(1.03±0.41) mmol/Lvs.(1.41±0.61)mmol/L、 (1.42±0.63) mmol/L、 (1.43±0.57) mmol/L]、LDL[(2.01±0.45) mmol/L vs.(2.45±0.65)mmol/L、(2.44±0.71) mmol/L、(2.47±0.62) mmol/L]水平与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);D组治疗后HDL水平[(1.69±0.35) mmol/L vs.(1.25±0.30) mmol/L、(1.27±0.29) mmol/L、(1.32±0.31) mmol/L]与关节肿胀个数[(3.01±0.97) vs.(4.38±1.25)、(4.37±1.31)、(4.39±1.28)]与A组、B组、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合用药可显著改善类风湿性关节炎患者血脂水平,具有借鉴性.     

津力达颗粒联合盐酸二甲双胍缓释片治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响研究

目的 研究采用津力达颗粒与盐酸二甲双胍缓释片联合治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢水平的影响。方法 98例初诊肥胖2型糖尿病患者为研究对象,以随机抽取的方式分为A组与B组,各49例。A组采用津力达颗粒治疗, B组采用津力达颗粒联合盐酸二甲双胍缓释片治疗。对比两组治疗前后血脂代谢[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂联素]水平及血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平。结果 治疗后, B组TG(1.53±0.24)mmol/L、TC(4.55±0.67)mmol/L、脂联素(6.13±1.25)μg/ml均低于A组的(1.86±0.41)mmol/L、(5.33±0.71)mmol/L、(7.22±1.29)μg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后, B组FPG(5.53±0.67)mmol/L、2 h PG(6.72±1.35)mmol/L、HbA1c(5.09±0.16)%均低于A组的(6.17±0.75)mmol/L、(8.14±1.81)mmol/L、(6.11±0.19)%,差异均有统计学意义(P<...     

VitD和DD测定与高血压患者头部静脉血栓的临床研究

目的 研究高血压病患者血浆维生素D(VitD)、D-二聚体(DD)含量与高血压患者脑静脉血栓形成的关联性,为高血压患者提供健康咨询意见.方法 将高血压患者分为运动组和普通组.用全自动免疫荧光分析法测定各组血浆DD含量,运用ELISA法测定患者血清VitD含量,分别统计各组数据;发放问卷调查患者生活习惯,将每周坚持户外运动不少于10公里者定义为运动组(A组50例),其余定义为普通组(B组50例);对所有患者进行头颅彩色多普勒超声检查,判断头部静脉血栓形成情况,分析该结果与VitD、DD含量的相关性;定期监测各组血压控制情况;追踪研究对象持续时间为1年,以评价VitD、DD含量与高血压患者血压控制、脑静脉血栓形成的关联性.另选50例健康体检者作为对照组(C组).结果 A组、B组、C组DD含量分别为(597±163)μg/L、(615±201) μg/L、(85±15)μg/L;A组、B组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组、B组、C组收缩压分别为(144±16) mmHg、(145±27) mmHg、(115±6)mmHg,舒张压分别为(87±9)mmHg、(89±10) mmHg、(71±5)mmHg,收缩压变异系数(CVl)分别为11.4％、18.9％、6.7％,舒张压变异系数(CV2)分别为10.7％、12.0％、9.4％;A组、B组收缩压变异系数差异有统计学意义(P＜0.01),舒张压变异系数差异无统计学意义(P＞0.05).A组、B组、C组25羟基维生素D{25(OH)D}水平分别为(87.8±29.7)nmol/L、(34.9土18.9)nmol/L、(101.0±25.5)nmol/L,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组中2例脑静脉血栓患者及B组中6例脑静脉血栓患者血浆DD含量分别为(1067±189) μg/L、(1160±177) μg/L,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非运动组高血压患者普遍存在VitD含量不足或缺乏;运动组收缩压变化的离散程度较普通组明显收窄;两组舒张压的离散程度差异无统计学意义;脑部微血栓形成与血浆DD含量明显关联;适度运动有利于患者血压控制并有效减少患者脑部静脉微血栓形成.     

孟鲁司特钠与布地奈德对血清ECP、IL-8的影响及其对毛细支气管炎的疗效比较

目的:分析孟鲁司特钠与布地奈德对毛细支气管炎患儿血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-8(IL-8)的影响,比较二者对毛细支气管炎的疗效。方法:选取我院确诊的毛细支气管炎患儿100例,随机分为A组(孟鲁司特钠口服)和B组(布地奈德雾化)各50例,监测孟鲁司特钠和布地奈德干预前后血清ECP、IL-8水平,并随访治疗后1年的复发情况。结果:A组ECP浓度从干预前(19.15±13.34)μg/L降至干预后(9.58±5.21)μg/L,B组ECP浓度从干预前(20.47±12.21)μg/L降至干预后(5.15±4.01)μg/L。干预前两组ECP比较差异无统计学意义(t=1.002,P>0.05);干预后A组ECP显著低于B组,两组比较差异有统计学意义(t=3.396,P<0.01)。干预后两组IL-8均明显下降,但组间比较差异无统计学意义(干预前t=1.479,干预后t=0.187,P均>0.05)。结论:A组治疗后患儿血清ECP下降更明显,复发率更少,说明孟鲁司特钠比布地奈德能更有效地治疗毛细支气管炎。     

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的临床疗效和安全性评价

目的 评估腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法 198例子宫腺肌病患者为研究对象,依据随机数字表法分为A组和B组,每组99例。A组采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗, B组采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗。对比两组子宫体积、血红蛋白水平、月经周期、月经量、术后痛经程度及并发症发生情况。结果 A组子宫体积(133.55±6.55)cm3小于B组的(257.50±7.58)cm3,血红蛋白(116.62±6.90)g/L高于B组的(90.50±5.82)g/L,月经周期(29.55±3.03)d长于B组的(27.82±4.36)d,月经量(68.25±4.13)ml少于B组的(106.62±6.00)ml,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后痛经程度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为3.03%,低于B组的15.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床...     

不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病与预后关系探讨

目的:探讨川崎病(KD)患儿应用不同剂量的静脉用丙种球蛋白(IVGG)治疗与预后的关系。方法:1996年10月-2006年10月收治64例KD患儿,所有患儿确诊时无冠状动脉损害,按IVGG使用剂量不同分为三组:A组2g/kg,一日疗法;B组400 m g.kg-1.d-1连用4 d;C组未使用IVGG。结果:急性期(3周之内)冠状动脉病变例数比较,A、B组比较差异无显著意义(P>0.05),A、B两组分别与C组比较(P<0.01)差异均有高度显著性。恢复期(6个月)冠状动脉病变例数比较,A、C组比较(P<0.01)差异有高度显著性,B、C组比较(0.01相似文献   

骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症的临床观察

目的 探讨骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症的临床效果.方法 选择2013年1～11月本院收治的120例骨质疏松症患者为研究对象,随机分为观察组和治疗组各60例,对照组患者给予非甾体消炎镇痛药物和钙剂口服,同时给予补充维生素D.观察组患者在对照组治疗基础上给予骨肽（50 mg）＋250 ml 0.9％NaCl注射液以及葡萄糖酸钙（10％,20 ml）＋250 ml 5％葡萄糖注射液静脉滴注,治疗2个月后观察比较两组患者的骨痛改善情况、腰椎和左侧股骨颈骨密度的变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率（90.00％）明显高于对照组（56.67％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后腰椎L2-4骨密度水平为（0.78±0.10） g/cm2,左侧股骨颈骨密度水平为（0.58±0.02） g/cm2,均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症效果较好,能有效改善骨痛,提高骨密度,值得临床推广应用.     

压振骨穴治疗女性原发骨质疏松症的临床疗效观察

目的 观察压振骨穴治疗原发骨质疏松症的疗效.方法 2009年5月,从本所体检中心体检的离退休人员中筛选女性骨质疏松患者作为研究对象,选取女性骨质疏松患者80例,随机将其分为治疗组和对照组,各40例.对照组采用每天1.5 g碳酸钙、125 IU维生素D3、240IU（分2次）鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗方案,保持生活常态;治疗组在上述治疗是基础上采用骨穴压振仪刺激骨穴：采用骨穴压振仪刺激骨穴,振动频率30 ～ 50 Hz,压力3～5kg,每次45 min,每周5次,连续治疗6个月;观察6个月后两组前臂远端骨密度变化及腰背疼痛情况.结果 6个月后,两组治疗骨质疏松症的疼痛疗效比较,治疗组有效率达92.30％,对照组仅为21.10％,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组治疗前、后比较,前臂远端骨密度的变化由（0.274±0.073）g/cm2改善为（0.386±0,057） g/cm2,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 压振骨穴治疗女性原发骨质疏松症疗效显著,确有促进骨密度增加的作用.     

糖尿病患者体脂分布与骨质疏松的关系研究

目的探讨分析糖尿病患者体脂分布与骨质疏松的相关性,为该疾病预防治疗提供参考价值。方法 80例2型糖尿病患者,根据是否合并骨质疏松分为A组(合并骨质疏松)与B组(未合并骨质疏松),每组40例。检测两组患者生化指标、双股骨密度及L1~4骨密度。比较两组患者骨密度情况,分析骨密度与各体脂分布指标的相关性。结果 A组双股骨密度(0.96±0.02)g/cm^2、L1~4骨密度(0.83±0.04)g/cm^2均低于B组的(1.16±0.31)、(1.09±0.17)g/cm^2,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者全身脂肪、躯干脂肪、四肢脂肪含量与双股骨密度、L1~4骨密度均呈正相关(r=0.488、0.569、0.425、0.453、0.571、0.043;P<0.05),其中,与躯干脂肪含量相关性最大。患者瘦肉组织含量与双股骨密度、L1~4骨密度无相关性(P>0.05)。结论糖尿病患者的体脂分布与骨质疏松有较大相关性,特别是躯干脂肪组织含量。     

阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病骨质疏松病人的效果及对骨代谢指标的影响

目的 探讨阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)骨质疏松病人的临床效果。方法 选取承德钢铁集团有限公司职工医院2016年3月至2017年3月收治的120例T2DM骨质疏松病人,其中研究组60例采用阿仑膦酸钠治疗,对照组60例采用钙尔奇D治疗,对比两组的治疗效果。结果 治疗前,两组病人的L2、L3、L4腰椎、股骨颈的骨密度值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组病人的L2、L3、L4腰椎、股骨颈的骨密度值较治疗前均显著提高(P<0.05),研究组病人的L2、L3、L4腰椎、股骨颈的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组病人的血清骨钙素(BGP)、碱性膦酸酶(BAP)、人抗酒石酸酸性膦酸酶5b(TRAP-5b)、血清钙、血Ⅰ型胶原N末端肽(NTX)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病人的血清BGP、血清钙值较治疗前均显著提高(P<0.05),两组病人的BAP、TRAP-5b、NTX较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,研究组病人的血清BGP、血清钙分别为(7.82±1.69) ng/mL,(2.40±0.20) mmol/L,显著高于对照组(P<0.05),研究组的BAP、TRAP-5b、NTX分别为(26.62±3.77) ng/mL、(2.71±0.43)ng/mL、(23.04±1.67) ng/mL,显著低于对照组(P<0.05)。结论 阿仑膦酸钠治疗T2DM骨质疏松病人能有效调节其骨代谢水平、提升病人的骨密度。     

青娥丸联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松患者骨代谢的影响

目的 探讨青娥丸联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松患者骨代谢的影响.方法 前瞻性收集乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松患者100例,按完全随机原则分为研究组和对照组,每组各50例,研究组给予青娥丸联合钙剂治疗,对照组仅给予钙剂治疗.主要观察指标包括降钙素、骨钙素、碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、转化生长因子β1、I型胶原羧基末端肽和骨密度.结果 两组患者治疗前骨密度差异无统计学意义[(0.52±0.06)vs(0.54±0.05)g·cm-2,P＞0.05].与对照组比较,研究组患者治疗后6个月时骨密度显著增加[(0.66±0.09) vs (0.58±0.08) g·cm-2,P＜0.05];治疗12个月后骨密度显著增加[(0.71 ±0.11)vs(0.63±0.10)g·cm-2,P＜0.05].两组患者治疗前降钙素、骨钙素、碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后12个月与对照组比较,研究组患者降钙素水平显著升高[(262.39 ±72.59)vs(231.53 ±62.39) ng·L-1,P＜0.05];骨钙素水平显著升高[(11.53 ±2.69)vs(9.35 ±2.27)μg·L-1,P＜0.05];碱性磷酸酶水平显著升高[(111.59 ±35.35)vs(97.93 ±31.56) IU·L-1,P＜0.05];抗酒石酸酸性磷酸酶5b显著降低[(3.57 ±0.91)vs(4.49 ±1.50) mIU·mL-1,P＜0.05)].两组患者治疗前后转化生长因子β1和Ⅰ型胶原羧基末端肽等均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青娥丸联合钙剂有助于改善乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松患者骨密度和骨代谢.     

Spotlight on eldecalcitol in osteoporosis

Eldecalcitol (1α,25[OH](2)-2β-(3-hydroxypropyloxy)vitamin D(3); ED-71; Edirol?) is an orally administered analogue of active vitamin D (calcitriol) that is available in Japan for the treatment of osteoporosis at a dosage of 0.75 μg/day. In a randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging trial, eldecalcitol reduced markers of bone turnover significantly more than placebo. Similarly, in a randomized, double-blind comparison with the calcitriol prodrug, alfacalcidol 1.0 μg/day, eldecalcitol 0.75 μg/day produced significantly greater reductions in markers of bone turnover and had a positive effect on femoral biomechanical properties. In both trials, eldecalcitol treatment was associated with an increase in bone mineral density (BMD), whereas patients who received the comparators generally had a reduction in BMD. In the comparison with alfacalcidol, eldecalcitol significantly reduced the 3-year incidence of vertebral fractures (primary endpoint), with an absolute risk reduction of 4.1% over this period, representing a relative risk reduction of 26%. There was no significant difference in the rate of non-vertebral fractures. In both trials, increases in blood calcium (to >2.6 mmol/L) and urinary calcium (to >0.1 mmol/L glomerular filtrate) were the most clinically important treatment-emergent adverse events. In the comparison with alfacalcidol over 36 months of treatment, 21.0% and 13.5% of eldecalcitol 0.75 μg/day and alfacalcidol 1.0 μg/day recipients had increased blood calcium, whereas hypercalcaemia (defined as a serum calcium >2.9 mmol/L) occurred in 0.4% and urolithiasis in 1.3% of eldecalcitol recipients. Eldecalcitol is an efficacious treatment for patients with osteoporosis that should be further investigated in head-to-head trials with other recommended first-line pharmacological treatments.     

Eldecalcitol: a review of its use in the treatment of osteoporosis

Eldecalcitol (1α,25[OH](2)-2β-(3-hydroxypropyloxy)vitamin D(3); ED-71; Edirol?) is an orally administered analogue of active vitamin D (calcitriol) that is available in Japan for the treatment of osteoporosis. Two randomized, double-blind, multicentre trials were conducted in patients with osteoporosis. In a placebo-controlled, dose-ranging trial, eldecalcitol significantly reduced serum bone-specific alkaline phosphatase (BALP) and serum osteocalcin, markers of bone formation, more than placebo. Eldecalcitol at a 1.0?μg/day dosage, but not at lower dosages, also significantly reduced urinary type I collagen N-telopeptide (NTX), a marker of bone resorption, more than placebo. In a comparison with alfacalcidol (a prodrug of calcitriol), eldecalcitol produced significantly greater reductions in serum BALP and urinary NTX, and had a positive effect on CT markers of femoral biomechanical properties. In the comparison with alfacalcidol, eldecalcitol 0.75?μg/day significantly reduced the 3-year incidence of vertebral fractures, with an absolute risk reduction of 4.1% over this period, representing a relative risk reduction of 26%. There was no significant difference in the rate of non-vertebral fractures. In both trials, eldecalcitol treatment was also associated with an increase in bone mineral density, whereas patients who received the comparators generally had a reduction in bone mineral density. Increases in blood calcium (to >2.6?mmol/L) and urinary calcium (to >0.1?mmol/L glomerular filtrate) were the most clinically important treatment-emergent adverse events. In the placebo-controlled, dose-ranging trial, 23% and 25% of patients in the eldecalcitol 1?μg/day group had increased blood and urinary calcium compared with 7% and 7%, 6% [corrected] and 9%, and 0% and 1.9% in the eldecalcitol 0.5 and 0.75?μg/day, and placebo groups, respectively. In the comparison with alfacalcidol, 21.0% and 13.5% of eldecalcitol 0.75?μg/day and alfacalcidol 1.0?μg/day recipients had increased blood calcium, whereas hypercalcaemia (defined as a serum calcium >2.9?mmol/L) occurred in 0.4% and urolithiasis in 1.3% of eldecalcitol recipients over 36 months of treatment. Eldecalcitol is an efficacious treatment for patients with osteoporosis that should be further investigated in head-to-head trials with other recommended first-line pharmacological treatments.     

维持性血液透析病人血清25-羟维生素D水平与营养状况、血脂水平和炎性因子水平的相关性分析

目的 观察维持性血液透析病人的血清25-羟维生素D水平,并分析其与病人营养状况、血脂水平及炎性因子水平的相关性。 方法 回顾性分析2015年3月至2016年8月在山东中医药大学第二附属医院接受维持性血液透析病人的临床资料,根据其25-羟维生素D水平分为A组(重度缺乏组,25-羟维生素D＜5 ng/mL)、B组(轻度缺乏组,25-羟维生素D 5～15 ng/mL)和C组(非缺乏组,25-羟维生素D 16～30 ng/mL)。观察三组病人血实验室营养指标、血脂水平和炎性因子水平的差别,分析25-羟维生素D水平与血实验室营养指标、血脂水平及炎性因子水平的相关性。 结果 A、B、C三组病人白蛋白(Alb)[(42.35±4.63)g/L比(57.62±4.13)g/L比(68.95±5.57)g/L]、前白蛋白(PA)[(398.78±13.65) mg/L比(425.36±12.23) mg/L比(463.15±15.02) mg/L]、血红蛋白(Hb)[(65.74±6.11)g/L比(78.02±7.82)g/L比(95.86±10.02)g/L]及高密度脂蛋白(HDL)[(1.22±0.34)mmol/L比(1.39±0.46)mmol/L比(1.51±0.52)mmol/L]水平为C组>B组>A组(P<0.05);三组病人低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TC)、胆固醇(TG)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平为A组>B组>C组(P<0.05);维持性血液透析病人25-羟维生素D水平与Alb、PA、Hb、HDL水平呈正相关(P<0.05),与TC、TG、LDL、CRP和IL-6水平呈负相关(P<0.05)。     

钙维生素D复合物单独与联用阿仑膦酸钠在治疗糖皮质激素引起骨量丢失疗效的观察

目的：比较钙维生素D复合物单独应用与联合阿仑膦酸钠在治疗长期使用糖皮质激素造成骨量丢失疗效方面的差异。方法：40例糖皮质激素引起的骨质疏松或骨量减少的患者,分别给予单用钙尔奇D片0．6g／天（A组）及联合阿仑膦酸钠70mg／周（B组）治疗,观察入选时及治疗6个月后临床疼痛症状、常规生化指标和定量cT腰椎骨密度（BMD）值变化。结果：两组患者基线水平的一般特征和治疗后疼痛改善总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。A组治疗后腰椎BMD值有所下降（P〈0．05）;B组治疗后腰椎BMD增加（P〈0．01）;B纽治疗后腰椎BMD值明显高于A组（P〈0．01）。两组患者治疗前后常规生化指标变化相近（P〉0．05）。结论：糖皮质激素长期应用可引起骨量持续丢失。与单纯服用钙维生素D复合物相比,钙维生素D复合物与二膦酸盐联合能更有效地治疗糖皮质激素长期应甩引起的骨量丢失。