ICU潜在的护理安全问题及防范措施

ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室，是现代尖端护理技术的体现，随着科学技术的迅速进步，医疗护理活动日趋复杂，ICU潜在的护理安全问题也相应增多，护理管理者应及时发现安全隐患，主动采取防范措施，控制或消灭不安全因素，避免医疗纠纷和事故的发生。     

CCU潜在的护理安全问题及防范措施

CCU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室，是现代尖端护理技术的体现，随着科学技术的迅速进步，医疗护理活动日趋复杂，CCU潜在的护理安全问题也相应增多，护理管理者应及时发现安全隐患，主动采取防范措施，控制或消灭不安全因素，避免医疗纠纷和事故的发生。     

ICU潜在的护理安全问题及防范措施

ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动日趋复杂,ICU潜在的护理安全问题也相应增多,护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生。潜在的护理安全问题1.人员配置因素。ICU护理配置要求床护比为1∶3,护士来源于外科、麻醉科、急诊科和内科具有大专以上学历并有一定临床经验的年轻护士[1]。英国、瑞典、奥地利、丹麦等国家的护士从学校毕业后还必须进行6~18个月的培训,取得ICU护士证书后才能从事ICU工作。国内多…     

浅谈ICU护理工作中潜在的法律问题及对策

随着社会主义市场经济体制的逐步完善，普法教育的不断深入，全民维护自身权益的法律意识的增强，医疗护理工作中碰到的纠纷与法律问题也越来越多，特别是新的“医疗事故处理条例”出台，投诉和诉诸法律的医疗纠纷呈逐年上升趋势。ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室，是现代尖端护理技术的体现，随着科学技术的迅速进步，医疗护理活动日趋复杂，ICU护理工作中潜在的法律问题也相应增多。笔者对ICU护理人员管理、院内感染控制、抢救设备和护理技术问题以及护理文书管理等潜在的法律问题进行了总结与分析，并提出了相应的对策，供同行商榷。     

中型综合性医院外科重症监护病房管理体会

自美国麻醉科医生Peter Safar于1958年建立了第一个具有现代规模的专业性监护单元，并正式命名为重症监护病房（intensivecareunit，ICU）以来，各发达国家ICU迅速发展；我国于1982年在协和医院建立了第一个ICUE21，此后，许多大、中型医院也都相继建立了各类ICU。随着医疗技术的进步，外科大手术不断革新，术后立即实行精心而系统的监护尤其必要，建立外科重症监护病房（surgeryintensivecareunit，SICU），有助于及时、准确地发现和掌握围术期病情变化，予以相应的救治和护理措施，使患者安全度过危险期，最大限度地挽救患者的生命。目前国内三级以上大型医院多已建有完善的SICU，但在为数可观的二级医院中SICU尚有待发展。笔者主要探讨中型综合性医院SICU的发展及管理体会。     

ICU病区的仪器管理

ICU是电子医疗设备密集的科室，患者在ICU内需要依靠各类设备来进行急救、监护和治疗。众多设备的应用在提高医疗护理水平的同时，也增加了许多潜在的不安全因素。因此，对这些仪器如何进行有序管理，使其发挥最大的社会、经济效益已成为护理管理中的一项重要内容，具体做法如下。     

安全文化在ICU护理管理中的应用

重症监护病房(ICU)是危重患者集中监护治疗的场所[1].危重患者病情复杂易变,治疗、护理与监测项目繁多,ICU的护理安全问题也相应增多,工作中任何一个环节的失误,都会直接或间接危害患者的健康甚至生命.为确保危重患者安全,避免发生护理纠纷,2007年12月我们将安全文化视为一种管理思路运用到ICU护理管理中,取得满意效果.现报告如下.     

重症监护病房留置导尿管相关尿路感染原因分析及护理对策

目的分析重症监护病房(ICU)导尿管尿路感染相关危险因素,制定相应护理对策,为ICU导尿管相关尿路感染提供防控依据。方法对ICU 2011年—2012年184例导尿管相关尿路感染患者进行目标性监测,分析感染相关危险因素,于2012年1月开始采取相应护理干预措施,对比评估干预前后效果。结果干预前(2011年)1 229例患者中,有951例留置导尿管,共发生导尿管相关尿路感染127例,感染率13.35%;干预后(2012年)1 437例患者中,有841例留置导尿管,发生尿路感染57例,感染率6.78%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采取有效的护理干预措施,能有效减少ICU导尿管尿路感染的发生,保证医疗护理的安全。     

重症监护病房消毒隔离技术与感染防控

正重症监护病房(ICU)是应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,集中监护和救治重症患者、手术后高危患者的专业科室。ICU也是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。医院ICU是重症医学学科的临床基地,是专门为重症患者设立的特殊病房,是危重患者集中治疗的场所,重在隔离、监护和抢救,这对提高危重患者的抢救成功率起     

风险管理在ICU中的实施

ICU是一个充满高风瞪系数的医疗场所，先进的监护技术及仪器应用于危重患者的抢救，如何发现和有效处理各类风险，使护理人员有应对风险的管理意识和方法，减少护理差错纠纷的发生，保证护理工作的安全，已成为当前护理管理者所面临的重要而迫切的课题。现将我院ICU在风险管理中的做法报告如下。     

实用型床边护理台的制作与应用

ICU病房内各种仪器设备多，工作人员多，占用空间较大，再加上患者病情重，除了中央监护站外还需要设置床旁监护台，为了节省ICU的空间，我科特制作了一种方便护士在监护危重患者时记录各种医疗护理文书的实用型床边护理台。现报道如下。     

急诊重症监护病房患者的护理管理

目的探讨急诊及重症监护病房（ICU）监护患者的护理管理。方法对514例急诊ICU监护患者的临床护理管理进行回顾性分析。结果514例急诊ICU监护患者在护士的密切观察和严格护理管理下，家属满意度为99％。结论加强急诊ICU监护患者的护理管理，是减少患者在住院期间护理差错和纠纷的关键，值得临床推广。     

ICU每日质量查检单的优化设计及临床应用

目的通过优化设计ICU每日质量查检单(简称查检单),指导医护人员在临床实践中进行质量查检,以提高监护质量,保证护理安全。方法 2011年12月至2012年2月,将查检单应用于ICU的危重患者,对重症患者的治疗护理措施进行每日查检,观察各具体项目的执行情况。结果重症医疗护理团队对查检单涉及的11项基本治疗及监护措施执行率为85%~99%。结论将查检单应用于ICU重症患者的质量管理,有助于提高ICU的监护质量。     

昏迷病人的监护及护理

随着医学科学的发展，加强监护病房（ICU）特别是综合性的ICU，正在我国各地医院逐渐建立，这种ICU是一个危重病人密集、病情多变、危象丛生的场所，故也是急救知识密集、高超医疗技术密集和多能人才密集的地方。要把加强监护这项艰巨任务完成好，既要有广泛的基本知识，又要有专业知识；既要有丰富的经验，又要掌握多种操作技能。ICU的基本任务不只是加强护理，而是利用现代化仪器和设备，对危重病人的生命器官如心、肺、脑、肾、肝等脏器，进行能反映其功能实质的各项参数的监测，从而及时判断病情变化的量和质，迅速采取有针对性的医疗和护理措施，必要时给予机械通气和各类型的辅助循环等，以协助病人渡过危及生命的不稳定状态，重建新的平衡。因此，ICU的建立，提高了危重病人抢救的成功率及治愈率，并大大降低了死亡率。下面就以脑出血昏迷为例，和大家探讨重症监护技术及护理。     

现代产科重症监护病房的建设与管理

监护病房又称加强医疗病房(intensive care unit，ICU)，是应用先进的诊断方法和监测技术，集中优良的技术设备和精干的医护人员，对危重病人进行连续而细致的观察，并采取及时、积极的治疗措施和高质量护理，以抢救患者生命的集中医疗单位。加强医疗的概念意味着高度的应变能力，意味着早期发现、积极治疗，意味着精心护理和高效率的工作。其实，     

重症监护病房环境对患者的影响及对策

重症监护病房（ICU）是医院救治急危重症患者的功能单位。患者入住ICU病房后，由于无法适应这个特殊的环境，往往容易产生一系列心理和精神问题，这在医学界被称为“ICU综合征”。所以，改善ICU环境，提高医疗空间品质，是十分必要的。本文分别叙述重症监护病房里各种环境的影响与所需要采取的对策，现报道如下。     

重症监护病房潜在的护理风险及防范对策

目的 探讨重症监护病房(ICU)潜在的护理风险,提出防范对策,避免医疗纠纷和事故的发生.方法 回顾性分析我院2002～2007年ICU护理工作中潜在的不安全因素.结果 ICU护理中存在的不安全因素有护理人员法律意识淡薄、非计划性拔管、护理记录不完整、护理操作不规范、患者意外伤害、告知不到位及交接班不细致,主要防范对策是建立和完善各项规章制度、规范护理记录书写标准、加强安全质量教育等.结论 ICU护士应在工作中以法律、法规来规范自己的行为,消除护理安全隐患,保障ICU患者的医疗安全.     

ICU患者的心理分析及护理干预

目的总结ICU患者的心理反应,以便提供相应的护理对策。方法根据访谈提纲对ICU患者病情稳定后进行问卷调查。结果恐惧、焦虑、孤独、紧张、急躁、不安全感、抑郁、生气、担心、绝望等是病人常见的心理反应。结论加强护患沟通,提高医疗护理质量,改善监护环境,是减轻ICU患者心理不适的关键。     

重症监护病房患者常见心理问题及护理对策

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者的心理问题.方法 对100例ICU患者进行入科心理评估,并针对性采取安全承诺、加强沟通、人为关怀等消除紧张心理的护理措施.结果 心理评估显示,ICU患者入科时精神紧张100%,重度焦虑82%,恐惧死亡67%,孤独63%.经心理护理后,全部患者精神紧张、孤独等心理问题消除,中度焦虑15%,恐惧死亡16%.结论 与入科时相比效果显著,说明对ICU患者进行入科心理评估及采取相应护理措施很有必要.     

外科重症监护患者不良心理反应的护理

认真细致观察重症监护（以下简称ICU）患者心理动态，并针对患者出现不同的心理反应，采取针对性的护理对策，从而大大降低ICU综合症的发生，优化护理质量，提高ICU患者在住院期间的生活质量。