子宫肌瘤栓塞治疗的初步临床应用

目的　报道子宫肌瘤动脉栓塞治疗的临床疗效。方法　对 11例有症状的子宫肌瘤患者 ,用聚乙烯醇或明胶海绵微粒 ,行两侧子宫动脉栓塞。结果　患者临床症状均有明显改善 ,肌瘤体积明显缩小。结论　子宫肌瘤行子宫动脉栓塞治疗 ,近期疗效确切 ,可有效地控制症状并使肌瘤体积缩     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤89例报告

目的 评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效。方法 89例子宫肌瘤患者，采用Seldinger技术分别作左右子宫动脉主干插管检查和栓塞治疗，栓塞剂采用聚乙稀醇颗粒(PVA)或白芨混合颗粒。结果 72例(80．9％)完成随访，随访时间1～28个月。有94．1％(64／68)的患者月经复常；治疗后瘤体缩小25．2％～76．8％(M=41．3％)。除了术中术后疼痛(65例)和发热(16例)外，有2例因肌瘤坏死行子宫切除术，1例出现卵巢早衰。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效满意，远期疗效尚待进一步观察。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的初步临床应用

目的：研究经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、副反应、并发症及其防治方法。方法：对9例症状性子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉插管，6例用平阳霉素碘油乳剂（Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE）加明胶海绵颗粒栓塞，另3例用聚乙烯醇颗粒（Polyvinyl alcohol particles,PVA）加少许真丝小线段栓塞。结果：随访12-16个月，瘤块缩小30％-74％。所有子宫出血病例月经恢复正常，贫血病例，血红蛋白升至正常。瘤块所致压迫症状消失。结论：对希望保留子宫，或不愿手术的子宫肌瘤患者，子宫动脉栓塞是一种有效的治疗方法，可替代手术治疗。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤适应症探讨

法国Ravina(1995年)首次采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，以减少术中出血，却意外发现不仅阴道流血停止，且肌瘤缩小。该技术在中国应用已有近6年的历史，多数学者的研究主要集中在临床治疗效果方面，但多大的肌瘤适合做子宫动脉栓塞术，使术后临床症状明显缓解或消失，而并发症降低到最小程度，国内未见报道。2001年1月～2003年6月通过对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤48例临床资料、治疗结果及并发症等综合分析，探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的适应症，报告如下。     

子宫肌瘤的介入栓塞治疗

20世纪90年代初期,Ravina等[1]发现经导管子宫动脉栓塞术(transcatheter uterine artery embolization,TUAE)除了能有效控制盆腔(子宫)出血外,还能够使子宫肌瘤明显缩小并能明显改善由肌瘤引起的相关临床症状.目前,有关TUAE治疗子宫肌瘤的报道逐渐增多,治疗效果肯定,此技术已成为子宫肌瘤临床治疗的重要方法.本研究收集了子宫肌瘤介入治疗的近期文献,对TUAE的相关解剖和技术问题进行综述,并对其临床疗效、适应证与禁忌证以及并发症等问题进行讨论.     

子宫肌瘤栓塞治疗后5年临床疗效观察

①目的 探讨子宫肌瘤栓塞治疗5年的疗效。②方法 对29例子宫肌瘤患者进行栓塞治疗，并追踪观察5年并发症、性激素变化、妊娠分娩和肌瘤的再发情况。③结果 29例中月经量过多症状改善有效率98．93％，82％肌瘤体积减少40％以上，5年变化无差异。40岁以下栓塞前后黄体生成素、促卵泡素和雌二醇水平差异无显著性，但40岁以上差异有显著性。④结论 子宫肌瘤栓塞治疗5年的疗效肯定，子宫肌瘤栓塞治疗对40岁以上患者卵巢功能有影响，对希望保留生育能力的妇女，相关的问题尚需进一步研究。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤23例分析

目的评价双侧子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效及安全性。方法23例子宫肌瘤患者均有阴道出血，有不同程度盆腔痛，或有盆腔压迫症状。采用Seldinger’s技术，以聚乙烯醇微球（PVA）为栓塞剂，作双侧子宫动脉超选、造影并栓塞。于手术后3、6个月观察临床症状的改善情况。结果23例患者子宫动脉栓塞均获成功，除1例子宫肌瘤伴子宫内膜重度不典型增生外，其余患者临床症状均有明显改善甚至恢复正常。结论子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤近期疗效满意，但远期效果有待于进一步探讨。     

选择性子宫动脉栓塞术对3种子宫肌瘤治疗效果的分析

目的 应用选择性子宫动脉栓塞术对3种子宫肌瘤患者进行治疗，探讨该治疗方法在不同类型子宫肌瘤中的治疗价值。方法 选择无其他疾病的典型子宫肌瘤患者共52例，其中肌壁间肌瘤22例，浆膜下肌瘤16例，黏膜下肌瘤14例。采用聚乙烯醇（Polyvinyl alcohol，PVA）与碘化油的混合液进行双侧子宫动脉栓塞治疗，随访时间为术后6个月。比较患者术前术后症状改善情况、血液血色素含量、子宫肌瘤瘤体大小，分析治疗效果。结果 子宫动脉栓塞术100％成功，无严重并发症发生。3种子宫肌瘤瘤体在术后6个月均非常显著地缩小（P〈0．01），其平均大小分别只有术前的39．6％（肌壁间肌瘤）、21．3％（浆膜下肌瘤）、24．8％（黏膜下肌瘤）。3种子宫肌瘤患者的临床症状均恢复正常，血红蛋白含量恢复至正常范围。结论 选择性子宫动脉栓塞术对3种类型的子宫肌瘤均有非常显著的治疗作用。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的 总结运用聚乙烯醇(PVA)微粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 71例子宫肌瘤患者，伴有月经量增多、尿频、腹部坠胀感和腹部肿块等，采用PVA微粒(直径350～700μm)进行子宫动脉栓塞治疗。结果 71例中栓塞成功69例(97．2％)，患者临床症状均有改善。随访1～12个月，B超或MR复查肌瘤缩小率58％～100％。无一例发生严重并发症。结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方法。此疗法可部分替代肌瘤切除术和子宫切除术。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床效果。方法选择经B超和妇科检查确诊的50例症状性子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管栓塞治疗。栓塞剂选用聚乙烯醇（PVA）颗粒联合明胶海绵颗粒或碘油平阳霉素乳剂联合明胶海绵颗粒。测量患者术前肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平、月经量及血红蛋白的含量,对比术前、术后患者临床症状的改善情况,随访术后3、6、12个月肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平变化及并发症的情况。结果 50例症状性子宫肌瘤患者,平均年龄（43±4）岁。手术插管、造影成功率100%,47例子宫肌瘤为双侧子宫动脉供血,3例为单侧子宫动脉供血,栓塞治疗后子宫肌瘤血供被完全阻断,临床症状改善明显,月经量减少、月经周期恢复正常、贫血改善（P〈0.05）,痛经、腰背部坠痛、尿频、便秘症状消失。术前子宫肌瘤平均体积为（61±17）cm3、子宫平均体积为（340±32）cm3,术后3、6、12个月随访显示,子宫体积缩小率为38.2%、46.7%、49.7%、子宫肌瘤体积缩小率为32.1%、65.9%、74.8%,均呈进行性减小,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后12个月总有效率为94%。术后1周患者均出现栓塞后综合征,包括疼痛（40/50）、发热（38/50）、胃肠道反应（24/50）、阴道不规则出血（43/50）,对症处理后症状缓解或消失,除1例发生闭经外,其他无子宫内膜炎、子宫化脓症等严重并发症发生。关于卵巢内分泌功能相关激素水平的随访情况,雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）水平术前与术后3、6、12个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤可明显改善患者临床症状。具有高效、微创、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的途径。     

经皮子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤

目的　探讨经皮子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤的方法及疗效。方法　本组 30例 ,平均年龄 31岁 ,年龄范围 2 4～ 48岁。肌瘤单发 2 1例 ,多发 9例 ,大小 :2 .8cm× 3 .1cm～ 9.6cm× 1 0 .8cm不等。均超选择栓塞双侧子宫动脉。结果　成功率 1 0 0 %。栓塞后造影显示子宫动脉闭塞。随访 3个月～ 1年。肌瘤缩小 2 0 %～ 80 %不等。 3例粘膜下层肌瘤经阴道排出并经病理证实。结论　子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤 ,创伤小疗效显著 ,并发症少 ,是有效的治疗方法之一。     

子宫动脉栓塞术治疗60例子宫肌瘤临床观察

[目的 ]观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效 .[方法 ]给 6 0例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及子宫动脉栓塞术 ,观察术后副反应以及第 6个月子宫肌瘤大小的变化、临床症状的改善和子宫动脉栓塞术对雌激素水平的影响 .[结果 ]子宫动脉造影显示 36例 (6 0 % )子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主 ,18例 (30 % )由双侧子宫动脉同时供血 ,6例 (10 % )为卵巢动脉参与供血 .治疗中或术后出现不同程度的下腹部、腰部坠胀疼痛及发热等栓塞后综合征 .术后第 6个月疗效观察示 ,治愈7例 ,显效 4 1例 ,有效 8例 ,无效 4例 .卵巢内分泌功能在栓塞治疗前后无显著变化 .[结论 ]子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全有效 .     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

子宫平滑肌瘤(Uterine Leiomyoma，UL)是发生于女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，发病率约20％～25％。子宫肌瘤有三种类型：①粘膜下肌瘤；②肌壁间肌瘤；③浆膜下肌瘤。大多数子宫肌瘤的患者无明显症状，仅在妇科检查或因其他病作检查或手术时偶然发现，典型症状可为月经量增多、月经期长、痛经、压迫症状、腹部包块、进行性贫血等。     

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤32例

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值。方法:子宫肌瘤患者32例,选用4FCobra导管经皮股动脉插管至双侧子宫动脉,给654-2及海藻酸钠微球(KMG)加明胶海绵栓塞子宫动脉至血流停止。分别于术后6个月和12个月观察疗效。结果:子宫动脉栓塞治疗后,肌瘤体积明显缩小,月经恢复正常,保留了子宫和卵巢的生理功能。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创方法,加用654-2可增加栓塞效果,提高疗效。     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：评价双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗22例子宫肌瘤患者，栓塞材料选用PVA颗粒（直径350－500μm)，真丝微粒（4^#真丝线剪成1mm长）及线段（4^#真丝线剪成10mm长），以完全阻断子宫动脉血流为宜。结果：血管造影发现，子宫肌瘤血供丰富，均由两侧子宫动脉供血，栓塞后肌瘤的血供可阻断。随访3－6个月结果表明：月经量明显减少，经期有不同程度缩短，3例闭经，其中1例又复潮。术后3个月子宫肌瘤平均缩小46.7%，其中缩小80％3例，50％－70％6例，25％－40％6例，＜20％3例。术后6个月有3例原已缩小的肌瘤复发增大。结论：UAE创伤小，近期疗效明显，而远期疗效尚需观察，对浆膜下肌瘤疗效欠佳。     

子宫肌瘤的动脉栓塞治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤 ,多发生在 3 0岁～ 5 0岁之间。以月经过多、继发贫血和子宫肿块为主要临床表现。并有 0 4 %～ 1%的恶变率[1] 。我院从 1997年开始 ,共对 2 6例子宫肌瘤的患者进行子宫动脉栓塞 ,取得良好的疗效。现将其方法结果报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 2 6例 ,均经临床及超声检查确诊为子宫肌瘤。年龄在 2 8岁～ 5 5岁 ,平均 4 1 2岁 ,多数以月经过多、经期延长、不规则出血、继发贫血及腹部肿块就诊。 2 6例中肌壁间瘤 17例 ,粘膜下肌瘤 3例 ,浆膜下肌瘤 2例 ,多发子宫肌瘤 4例。1 2　手术…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效、安全性及其相关并发症的防治.方法 选择友谊医院2003年9月至2010年5月子宫肌瘤患者38例,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉栓塞治疗,术后1、3、6个月观察瘤体缩小情况,激素水平状况及临床症状改善情况.结果 临床症状明显改善,栓塞后3个月及6个月子宫肌瘤缩小率分别为32.8%,65.5%,月经周期无改变,经期缩短,术后6个月月经量减少至术前的54.2%,女性激素水平变化不明显,贫血状况及压迫症状改善.结论 子宫动脉塞术治疗子宫肌瘤安全、有效,可明显改善患者临床症状,改善贫血,减少月经量,缩小瘤体,提高患者生活质量.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤47例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,育龄期妇女的患病率高达20%～25%.自1995年法国Ravina等[1]报道采用子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)介入治疗子宫肌瘤后,由于其具有创伤小、愈合快、显著缓解症状和可以保留子宫等优点,逐渐成为妇产科学和介入放射学的研究热点.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤24例临床分析

目的:研究子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:采用子宫动脉栓塞治疗24例子宫肌瘤患者。栓塞3个月后观察患者临床症状及子宫肌瘤体积变化。结果:子宫动脉栓塞治疗后,肌瘤体积显著缩小,月经恢复正常,贫血、疼痛、压迫症状改善,保留了子宫完整的生理功能。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床护理

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，表现为月经量多，经期延长，贫血，腰底部坠胀不适等症状。子宫肌瘤的介入治疗是通过子宫动脉插管注入栓塞微粒，阻断肌瘤血供及激素对肌瘤的作用，使肌瘤逐渐缺血坏死。随后纤维化。使肌瘤缩小，而达到治疗的目的。我院从2002年至今对31例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗。护理体会如下。