原发性纵隔肿瘤295例诊治

目的 总结近8年原发性纵隔肿瘤的诊断、临床资料及病理学特征.方法 回顾性分析和研究从1999～2006年在经外科手术诊治的295例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料.结果 所有的病人均经手术和病理检查证实,295例中神经源性肿瘤86例,占29.2%,主要位于后纵隔,平均年龄43.8岁,以神经鞘瘤为主;畸胎瘤61例占20.7%,主要位于前纵隔,平均年龄31.8岁,以成熟性囊性畸胎瘤为主;胸腺瘤31例占10.5%,全部位于前纵隔,平均年龄51.9岁;淋巴瘤29例占9.8%,主要位于前纵隔,平均年龄29.9岁,以非霍奇金淋巴瘤为主.结论 在原发性纵隔肿瘤中,本组发病率由高到低依次为神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、淋巴瘤及巨大淋巴结增生;手术是主要的诊治方式;切口的正确选择对于手术的成功起到至关重要的作用.     

原发性纵隔肿瘤及囊肿的诊断和治疗分析

目的探讨原发性纵隔肿瘤及囊肿的诊断、鉴别诊断以及外科治疗。方法对我院近2年来手术治疗的95例原发性纵隔肿瘤及囊肿患者的临床资料进行分析。结果 95例中神经源性肿瘤27例,占28.4%;其次为胸腺肿瘤或囊肿24例,占25.3%和畸胎样瘤20例,占21.1%。均在全麻下施行手术,其中开胸手术43例,胸腔镜下手术46例,经颈部手术6例;手术方式包括完整切除、大部切除和开胸探查等。结论在原发性纵隔肿瘤及囊肿中,神经源性肿瘤的发病率居首位,其次为胸腺瘤和畸胎样瘤;胸部X线和CT检查是诊断本病的主要手段;充分的围手术期处理,认真选择手术切口,在手术操作中防治重要组织器官损伤是保证手术安全的关键。     

原发性纵隔肿瘤及囊肿219例外科治疗分析

对219例经手术和病理检查证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿病例进行回顾性分析。结果显示：在病理类型中,以胸腺瘤（占42.0%)、畸胎瘤（占20.1%)神经源性肿瘤（占16.5%）最为常见,三者合计占所有病例的78.5%。重点分析了该类肿瘤的临床特点,病理类型与其在纵隔部位的关系,手术治疗结果及常见的并发症。     

原发性纵隔肿瘤及囊肿219例外科治疗分析

对 2 19例经手术和病理检查证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿病例进行回顾性分析。结果显示 :在病理类型中 ,以胸腺瘤 (占 42 0 % )、畸胎瘤 (占 2 0 1% )和神经源性肿瘤 (占 16 5 % )最为常见 ,三者合计占所有病例的78 5 %。重点分析了该类肿瘤的临床特点 ,病理类型与其在纵隔部位的关系 ,手术治疗结果及常见的并发症。     

原发纵隔肿瘤与囊肿的诊断和外科治疗——附46例报告

本文报告了以往20年间经手术和病理证实的原发性纵隔肿瘤和囊肿46例,其中以神经源性肿瘤、胸腺瘤和畸胎瘤最常见。X线检查是诊断本病最可靠、简便的手段;CT是一种较好的辅助诊断方法。早期手术切除是本病的首选治疗。本组手术切除率为95.7％。本文讨论了各种纵隔肿瘤的诊断和鉴别诊断,并介绍了手术的途径和方法。     

MSCT在原发纵隔肿瘤或肿瘤样病变中的应用（92例分析）

目的分析探讨原发纵隔肿瘤及肿瘤样病变的多层螺旋CT表现。方法回顾性分析92例经手术病理证实的原发纵隔病变的CT资料。结果常见病变有胸腺癌6例,胸腺瘤31例,畸胎瘤8例,淋巴瘤6例,胸腺囊肿3例,纵隔内囊肿9例,神经源性病变12例,精原细胞瘤2例,心包病变2例,脉管瘤2例;少见病变有卵黄囊瘤3例,Castleman病及纵隔间皮瘤各2例,淀粉样变性、粘液脂肪肉瘤、神经内分泌癌、髓性脂肪瘤等各1例。结论多层螺旋CT对纵隔肿瘤或肿瘤样病变的诊断和术前评估有重要价值。     

161例原发性纵隔肿瘤及囊肿的外科治疗

目的：探讨原发性纵隔肿瘤及囊肿的临床特点、诊治方法。方法：回顾性分析我科1990年1月—2001年12月收治的161例原发性纵隔肿瘤及囊肿的临床资料。结果：以胸腺肿瘤(74例，46．0％)、神经源性肿瘤(35例，21.7％)、畸胎瘤(32例，19.9％)多见，其他肿瘤仅20例，占12．4％。肿瘤完整切除142例，姑息切除16例，探查3例，手术切除率98．1％(158／161)。术后随访3个月—8年，良性纵隔肿瘤未见复发。恶性胸腺瘤12例，1年生存率75．0％(9／12)，3年生存率58、3％(7／12)，5年生存率41.7％(5／12)。结论：本病诊断主要依靠临床症状和X线、CT检查；治疗上以手术为主，效果良好。     

原发性纵隔肿瘤及囊肿的诊断和外科治疗(附272例报告)

目的：探讨原发性纵隔肿瘤及囊肿的诊断和外科治疗。特别是术中防治意外损伤及保证手术安全的技术问题。方法：对我院手术治疗的原发性纵隔肿瘤及囊肿272例患者的临床资料进行分析。结果：272例中神经源性肿瘤占28.3%。其次为胸腺肿瘤或囊肿（27.6%)和畸胎样瘤（20.l2%);X线检查与术后病理诊断的基本符合眩为73.9%(201例）：均在全麻下施行手术,其中开胸手术266例,经颈部手术4例,颈胸分别切口同期手术2例;手术方式包括肿瘤或囊肿完全切除、大部切除和开胸探查等,术中上腔静脉损伤4例。其中1例经右心耳上腔静脉插管后修补 ,二期（术后2周）拔除上腔静脉插管治愈。手术死亡6例,手术死亡率为2.2%。结论：在原发性纵隔肿瘤及囊肿中,神经源性肿瘤的发病率居首位,其次为胸腺瘤和畸胎样瘤;胸部X线检查是诊断本病的主要手段;充分的围手术期处理,认真选择切口,在手术操作中防治重要组织器官操作是保证手术安全的关键。     

原发性纵隔肿瘤的CT诊断

目的评价CT对原发性纵隔肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析48例经临床、手术及病理证实的原发性纵隔肿瘤的CT表现,包括恶性淋巴瘤15例,胸骨后甲状腺肿11例,胸腺瘤8例,神经源性肿瘤7例,生殖细胞肿瘤4例,心包囊肿2例,淋巴管瘤1例。结果不同类型的纵隔肿瘤有其好发部位及特殊CT表现,术前CT诊断准确率达95.83%（46/48）。结论CT检查对纵隔肿瘤有较高的诊断价值,熟悉其征象对临床治疗具有重要意义。     

手术治疗原发性纵隔肿瘤

目的探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会.方法回顾分析该院1960年6月～2002年11月收治并经病理证实的504例原发性纵隔肿瘤.结果胸腺瘤238例,畸胎瘤95例,神经源性肿瘤85例,胸骨后甲状腺肿25例,其他肿瘤61例,纵隔肿瘤完全切除459例,开胸探查肿瘤活检45例,术后死亡12例.结论原发性纵隔肿瘤的诊断主要依靠CT检查,治疗应以手术为主.     

手术治疗原发性纵隔肿瘤118例报告

本文报告了我院自１９６５年９月￣１９９７年１２月手术治疗纵隔肿瘤１１８例，完全切除１０５例，部分切除５例，探查８例，切除率为８９％，本组以胸腺瘤最为多见（５５例占４６．６％），其次为神经源性肿瘤（２３例占１９．５％）及畸胎类肿瘤（１４例占１．９％），全组无死亡。文中总结了胸腺瘤并发重症肌无力的围手术期处理，讨论了巨大纵隔肿瘤手术特殊情况的对策，对半蛤壳状切顺前上纵隔肿瘤切除术中的应用进行了探讨。     

原发性纵隔肿瘤的诊断与外科治疗体会

目的探讨原发性纵隔肿瘤的临床诊断和有效的外科治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2012年1月住院的116例患有原发性纵隔肿瘤患者的临床资料与所实施的外科手术治疗方式。结果 116例患者中,实施单纯性肿瘤切除术者84例(72.41%),扩大切除术者26例(22.41%),剖胸探查并切除者6例(5.17%)。结论将临床病史、体格检查以及影像学检查进行综合分析,为诊断原发性纵隔肿瘤的重要方法。实施手术治疗是一种快捷、有效的方法,早期诊断后早期实施手术治疗疗效较好。     

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗(附138例报告)

目的：报告１３８例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会。方法：经胸部Ｘ线平片及ＣＴ诊断为原发性纵隔肿瘤１３８例,均行外科手术并做病理组织检查。结果：１３８例术后病检：畸胎类肿瘤３９例,胸腺肿瘤４４例,神经源性肿瘤２９例,纵隔囊肿１１例,胸骨后甲状腺肿５例,其它纵隔肿瘤１０例。手术完全切除１３０例,姑息切除１例,切除率９４９％,手术未能切除７例,手术后死亡２例。结论：胸部Ｘ线平片和ＣＴ是诊断原发性纵隔肿瘤的主要手段和方法。外科手术治疗宜及早进行     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗(附41例分析)

1984年10月～1989年6月手术治疗原发性纵隔肿瘤41例,且经病理证实。手术切除率92％,完全切除率76.3％,姑息切除率24.7％,手术近期死亡率4.8％。本文讨论了本病的发病率、常见症状及各种纵隔肿瘤的诊断、治疗方法等问题。     

原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗

目的 探讨原发性纵隔肿瘤的临床特点及手术治疗原则。方法 对1988－2001年本院收治的48例原发性纵隔肿瘤的资料进行回顾性分析。方法 本组病例临床表现无症状16例,有胸闷,气促,胸痛,发热,咳嗽等非特性征症状者22例,有特征性临床症状者10例。良性肿瘤手术切除率100％,恶性肿瘤手术切除率54％。结论 良性原发性纵膈肿瘤,除少数确有手术禁忌者外,均应尽早手术治疗;对恶性原发性纵隔肿瘤,应针对不同的病理类型,采取不同的治疗方法;对瘤体较大的肿瘤或特殊类型肿瘤,应高度重视手术前后的处理,手术切口应尽量靠近瘤体。     

纵隔肿瘤的诊断及外科治疗(附174例报告)

目的探讨纵隔肿瘤的临床特点和诊疗方法。方法分析1994年1月~2005年9月期间我科收治的174例纵隔肿瘤外科诊治的临床资料。结果174例中胸腺肿瘤89例,神经原性类肿瘤43例,畸胎瘤21例,纵隔囊肿9例,胸骨后甲状腺6例,淋巴瘤5例,血管瘤1例。其中恶性肿瘤共23例。手术切除166例(95.4%),姑息性切除2例,剖胸探查6例。随访3个月~3年。良性肿瘤无复发,恶性肿瘤出现远处转移7例,3年死亡6例,3年存活率73.9%。结论胸部X线和CT检查是诊断本病的主要手段,充分的围术期处理,认真选择切口,手术中防止重要组织器官损伤是保证手术安全的关键。     

纵隔肿瘤与囊肿的诊断及外科治疗

目的总结纵隔肿瘤和囊肿的诊断及外科治疗。方法对解放军总医院1996年3月至2005年4月343例纵隔肿瘤和囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤及囊肿完整切除300例,部分切除25例,均经术后病理证实。发生并发症9例。结论正确诊断以及根据肿瘤特点选择合理的手术方法是获得良好治疗效果的关键。