宫颈LEEP术229例并发症的临床分析

目的:探讨分析宫颈LEEP术治疗宫颈疾病的安全性和出现并发症的原因及寻找有效的防治措施。方法:回顾性分析自2008年4月～2009年4月因宫颈上皮内瘤变行宫颈LEEP锥切术的患者229例,观察宫颈锥切术中及术后并发症发生情况并分析原因。结果:共发生并发症16例,其中术中出血5例,术后出血8例,宫颈管狭窄、粘连2例,宫颈管肉芽增生1例。结论:宫颈LEEP术治疗宫颈疾病安全可靠,操作方便,创面无需缝合,手术无痛苦,并发症与感染等因素有关,只要掌握手术指征,规范手术步骤,术后密切观察,可减少手术并发症的发生。     

重组人表皮生长因子凝胶联合鞣酸小檗碱膜促宫颈环形电切术后创面恢复的临床观察

目的:观察宫颈环形电切术后应用重组人表皮生长因子凝胶联合鞣酸小檗碱膜促使创面愈合、预防术后出血的临床效果,以寻找预防宫颈环形电切术并发症的有效方法。方法:选择因宫颈病变需作LEEP的病人106例,随机分成两组,LEEP术后采用重组人表皮生长因子凝胶联合鞣酸小檗碱膜局部用药者56例作为治疗组;LEEP术后自然修复50例作为对照组。对照组发生出血时用明胶海绵局部压迫止血。结果:治疗组阴道出血、流液及持续时间少于对照组(P<0.01),止血效果优于传统的方法(P<0.05),创面愈合时间较对照组缩短(P<0.01)。结论:重组人表皮生长因子凝胶与鞣酸小檗碱膜联合应用具有促宫颈环形电切术后创面愈合的作用,愈合时间缩短,减少创面感染、渗出、出血,减少宫颈环形电切术后并发症。     

宫颈病变LEEP术后阴道出血的多因素分析

目的:分析影响宫颈病变行LEEP术后阴道出血的各种因素,寻找控制宫颈病变行LEEP术后阴道出血的最好方法。方法:对湖北省宜都市妇幼保健院2006年1月至2008年6月收治的因宫颈病变行LEEP刀手术治疗的1366例妇女进行回顾性调查和随访,分析控制LEEP术后阴道出血成功和失败的原因,运用单因素、多因素研究患者的年龄、宫颈肥大程度、宫颈糜烂程度、既往宫颈疾病手术史、术中使用LEEP刀的输出功率、术前是否使用抗菌素、术前阴道炎的情况、术中切除宫颈管的深度、是否有宫颈赘生物、子宫位置及术前是否合并慢性盆腔炎性疾病与LEEP术后阴道出血量的关系。结果:全组对象无阴道出血者为1259例(92.2%)。单因素分析表明,术前患有阴道炎、术中切出宫颈管深度10mm以上、术前有宫颈赘生物、后位子宫、术前合并慢性盆腔炎性疾病者术后阴道出血量大,而年龄、宫颈肥大程度、术前宫颈糜烂程度、既往有无宫颈疾病手术史、术中使用LEEP刀输出功率的大小、术前是否使用抗菌素与LEEP术后阴道出血量没有明显的相关性;多因素分析表明术中切除宫颈管的深度、术前患有阴道炎,术前存在宫颈赘生物、后位子宫以及术前合并慢性盆腔炎性疾病是引起LEEP术后阴道出血量的重要影响因素。结论:宫颈病变合并有慢性盆腔炎性疾病,子宫后位、宫颈有赘生物、术前即存在阴道炎及术中切除宫颈管过深(10mm)者,LEEP术后发生阴道大量出血的可能性较大。     

LEEP电波刀诊治宫颈病变的临床价值

目的:探讨高频(射频)电波刀(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值。方法:对220例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理学检查。将LEEP术前术后病理诊断结果进行对照分析。同时观察手术时间,术中出血量及术后疗效。结果:阴道镜下宫颈多点活检与LEEP术后病理结果比较,阴道镜宫颈活检诊断结果与最终诊断的符合率为53.18%(117/220),宫颈炎的符合率为83.02%(44/53)。宫颈上皮内瘤变(CIN)术前术后病理报告一致占38.16%(58/152),术后病理诊断级别上升占11.84%(18/152),级别下降占50.00%(76/152)。阴道镜下活检与LEEP术后病理诊断有非常显著性差异(P<0.01)。LEEP宫颈病变治愈率97.73%(215/220),手术平均时间5.6min,平均出血量4.9ml,无继发性出血和感染的发生。结论:LEEP操作简单,安全省时,出血少,术后并发症少,治愈率高,可提供完整病理标本,对宫颈病变尤其是CIN是一种理想的早期诊断和治疗手段。     

131例宫颈环形电切术临床观查与治疗

目的:探讨使用高频电波刀做宫颈环形电切术切除宫颈上皮内瘤病变(CIN)术后恢复过程中出现各种临床症状的分析及应对方法。方法:对2004年11月～2008年5月长春市中医院妇科收治的131例经细胞学检查、阴道镜定位活检明确诊断为CINⅠ～Ⅲ级的患者LEEP治疗后在恢复过程中出现的各种情况对症处理进行回顾性的分析。结果:LEEP后出现创面损伤性出血占5.34%,对子宫内膜的损伤性出血占2.29%;月经提前占16.79%,子宫不正常出血占2.29%;宫颈水肿引起短时的宫颈管狭窄引起宫腔积液占24.43%,宫颈水肿引起宫颈管狭窄导致宫腔积液无法排出占0.76%。结论:LEEP对子宫的损伤较小,安全可靠,以对子宫内膜的影响引起月经的异常发生是临床较重的并发症状。术前阴道充分准备使术后不发生感染,但如果不注意外阴部的清洁卫生,很容易感染阴道的炎症至使波及创面。     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效比较

目的:比较分析宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:将本院收治的CIN患者164例随机分为两组,分别采用LEEP术(LEEP组,82例)和CKC术(CKC组,82例)治疗,观察两组疗效、术后并发症及复发情况。结果:与CKC组比较,LEEP组的手术时间、创面愈合时间缩短(P<0.05),术中出血量减少(P<0.05)。两组组织活检与病理检查符合率,CIN级别下降率,浸润癌的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),LEEP组术后宫颈管粘连的发生率较CKC组低(P<0.05)。LEEP组与CKC组的复发率(9.8%、7.3%)无统计学差异(P>0.05)。结论:LEEP术治疗CIN安全有效,较CKC术操作简单、术后并发症少。     

LEEP切除宫颈良性赘生物37例临床分析

目的:探讨高频电刀环切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)在治疗宫颈良性赘生物(Benign Cervical Neoplasm)中的疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2007年5月间,应用LEEP诊治宫颈良性赘生物37例,术后1个月、2个月、6个月复诊,观察疗效。结果:手术时间平均6·5min,术中出血5~20ml。术后病理:宫颈息肉17例(46%),宫颈湿疣8例(21·6%),宫颈腺囊肿7例(19%),宫颈肌瘤2例(5·3%),宫颈息肉伴腺囊肿3例(8·1%)。术后1个月、2个月、6个月复诊,宫颈光滑,病变部位上皮恢复其原有上皮组织,宫颈的正常形态及大小基本恢复的病例数分别为24例(64·8%),34(91·9%),35(95%)例。结论:LEEP治疗宫颈良性赘生物,操作简单、出血少、术后并发症少。     

LEEP治疗宫颈病变200例分析

目的:了解LEEP对宫颈疾病的诊治作用,随访3～36个月的结果.方法 :分析LEEP治疗200例宫颈病变,术后切除组织送病理检查.观察手术时间、出血量及术后疗效.结果 :LEEP手术治疗宫颈病变手术时间短,出血少,疗效显著,手术标本经病理学检查均与术前诊断符合.结论 :LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果明显,并发症少.     

宫颈电圈环切术治疗重度宫颈糜烂的临床观察

目的 探讨宫颈电圈环切术(LEEP)联合应用保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 对116 例重度宫颈糜烂患者采用LEEP术,术后应用保妇康栓辅助治疗,观察手术时间、手术出血量、术后宫颈创面愈合情况.结果 随访至12周,宫颈糜烂一次性治愈率95.7%(111/116),平均手术时间3min,出血量2~20mL,无继发感染、出血及宫颈狭窄发生,创面愈合时间与糜烂类型有关.结论 宫颈电圈环切术治疗重度宫颈糜烂操作简单、安全、出血少、效果好,可提供病理标本,配合保妇康栓使用可促进创面愈合,减少术后阴道排液,减少感染发生.     

LEEP术配合双料喉风散治疗宫颈疾病470例疗效观察

目的探讨宫颈电热圈环形切除术(LEEP)配合双料喉风散治疗宫颈疾病的临床疗效及并发症。方法对470例宫颈疾病的患者,采用LEEP术配合宫颈创面喷双料喉风散去腐生机、预防感染,于术后定期复查,评价其疗效。结果470例患者术后1个月复查279例治愈,2个月复查455例治愈,一次性治愈率96.8%,有效率100%。结论LEEP术是结合阴道细胞学、阴道镜对宫颈病变的检查、诊断和治疗的方法之一,具有手术时间短、出血少、治愈率高、不损伤宫颈功能且可提供完整的病理标本的优点。术后采用宫颈喷双料喉风散去腐生机、预防感染,缩短治疗时间,易于被广大患者接受。     

宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 将某院收治的CIN患者174例随机分为单纯手术组和联合治疗组,每组各67例.单缝手术组行LEEP术,联合治疗组在术后次月月经干净后使用保妇康栓,连用6d.将两组切下组织行病理检查,并与术前阴道镜病理检查的结果比较.观察术后阴道排液时间、创面愈合情况及并发症发生情况.结果 LEEP术后病理结果与阴道活检结果的符合率为77.6％.联合治疗组的阴道排液时间、创面愈合时间均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组术后创面感染、宫颈管狭窄及宫颈管粘连等并发症的发生率均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP联合保妇康栓是治疗CIN一种安全有效的方法,可减少术后排液及术后并发症.     

LEEP刀联合爱宝疗液治疗宫颈病变的疗效研究

目的总结宫颈电环切除术(LEEP术)联合爱宝疗液治疗宫颈病变的疗效。方法采用LEEP术联合爱宝疗液对231例宫颈病变患者进行治疗,包括慢性宫颈炎(宫颈外翻、宫颈内膜异位症、复发性及难治性宫颈炎)、宫颈赘生物(大息肉、多发性息肉、宫颈肌瘤)、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤变(CIN)等,对其疗效做回顾性分析。结果LEEP术无需麻醉,手术时间短,平均37min,联合爱宝疗液治疗,出血少,平均56ml,并发症少,一次性治愈率较高。结论LEEP术联合爱宝疗液治疗宫颈病变安全有效,规范手术步骤,注意术后随访,可获得满意疗效。     

宫颈上药对LEEP刀术后创面修复的临床观察

目的观察宫颈上药用于促进宫颈高频电图维切（LEEP）术后宫颈创面的修复效果。方法对临床中通过妇科检查,细胞学检查,活检诊断为宫颈疾病的病人152例,开展LEEP切除病灶或锥切宫颈病灶,术后创面涂聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂,切除组织送病理检查,观察手术时间、出血情况及术后病人宫颈愈合情况等。结果采用LEEP术后配合聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂治疗宫颈疾病效果好。结论聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂有促LEEP术后宫颈创面愈合的作用,使创面愈合时间缩短,并且有杀菌、抗感染、减少出血、渗出等作用。能有效减少LEEP术后的并发症。     

宫颈环形电切术诊治宫颈病变112例临床观察

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗和诊断宫颈病变中的临床价值。方法:对经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的112例患者,采用宫颈环形电切术治疗,切除全部宫颈移行区。切除组织全部送病理检查。观察手术时间、出血量、病人反应及术后修复情况。结果:宫颈环形电切术治疗成功率为96.4%(108/112)。平均手术时间为5.2min,出血量9.1ml。无继发性出血和感染发生。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,尤其适用于CIN。     

宫颈环形电切除术在治疗宫颈上皮内瘤样变中的诊治价值

目的：探讨宫颈环形电切除术（LEEP术）在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）中的诊治价值。方法：分析106例经阴道镜宫颈活检诊断为CIN的患者行LEEP宫颈锥切手术治疗,观察手术时间和出血量、比较术前与术后病理检查结果,术后切缘累及,并发症及宫颈修复情况。结果：LEEP治疗CIN平均手术时间3～l6min,术中出血量5-20ml,阴道镜下宫颈活检的CIN与LEEP术后标本的病理诊断CIN符合率74.53%,术后级别上升5.66%,下降19.81%;术后切缘累及共5例,占总病例数的4.72%;术后并发症发生率为3.8%;宫颈修复率为90.57%。结论：LEEP术是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变安全、有效的方法。     

宫颈环型电切术治疗宫颈疾病的临床疗效观察

目的:研究探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病的临床疗效。方法:收集该院2009年1月～2010年1月因宫颈疾病行LEEP术的患者66例(观察组),与同期68例因宫颈疾病行传统的宫颈锥切术患者(对照组)进行比较,比较两组患者手术时间、术中平均出血量、术后阴道出血情况、宫颈的恢复情况及宫颈狭窄情况等。结果:两组比较观察组患者手术时间、术中平均出血量、术后阴道出血均少于对照组(t=16.2,18.4,35.5,P<0.05)有明显统计学差异。观察组术后随访宫颈恢复情况示,1月内治愈率65%,2月内治愈率100%,对照组1月内治愈率60%,2月内治愈率95%,两组患者术后阴道分泌物约两周恢复干净,临床疗效两组无明显统计学差异。结论:宫颈环型电切术治疗宫颈疾病的临床疗效显著,且简便安全,临床上值得推广。     

LEEP治疗宫颈疾病的临床应用

目的探讨宫颈环形电切术（u匹P）在治疗宫颈疾病中的临床应用。方法对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者78例采用LEEP（loop eletrosurgical excision procedure）手术治疗，切除病变组织或行宫颈锥切手术标本均送病理学检查；同时观察手术时间、手术出血量及术手疗效。结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率97．4％（76／78），手术时间6～20min，平均8min，出血量10～20ml，无一例术中大出血，术后无感染发生。结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好，且可提供完整的病理标本，对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义。     

97例宫颈上皮内瘤样病变临床治疗体会

目的探讨子宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样变的临床价值。方法回顾分析2009年1月至2010年12月在本院妇产科门收治的97例宫颈上皮内瘤变患者,行宫颈环形锥切术的治疗情况。结果 97例宫颈上皮内瘤变患者均一次完成手术,手术时间1-10分钟,平均5.2分钟;术中出血量2-50毫升,平均6.8毫升,住院时间1-12d,平均4.1天。LEEP术后随访,治愈89例,治愈率达91.8%。结论宫颈LEEP环型电切术具有操作简单,手术时间短,治疗效果可靠,是一种较理想的CIN诊治疗手段。