羟喜树碱腹腔灌注治疗恶性腹腔积液

恶性腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,一旦发生,将严重影响患者的生活质量,尤其是大量腹水者,腹胀,并导致持续性呼吸困难,如果不能有效控制,病情恶化迅速,绝大多数患者将在短期内死亡。有效控制腹腔积液成为晚期肿瘤姑息性治疗的关键措施之一。我科2003年9月~2005年9月     

羟喜树碱、顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的疗效观察

1　目的评价羟喜树碱与顺铂联合腹腔内灌注治疗恶性腹腔积液的疗效和毒副作用。2　方法观察组 40例肿瘤患者 ,对照组 3 4例 ,全部病例均经ＣＴ、Ｂ超、彩色多普勒及病理学确诊。观察组及对照组分别有 3 6例、3 1例在腹腔积液中找到癌细胞。恶性腹腔积液均为中量或大量。观察组 40例 ,均在放腹腔积液 2 5 0 0ｍｌ后 ,用羟喜树碱 2 0ｍｇ、顺铂 40ｍｇ腹腔内灌注 ,对照组 3 4例同样放腹腔积液 2 5 0 0ｍｌ后 ,单用顺铂 40ｍｇ腹腔内灌注。3　结果观察组总有效率 85 % (3 4/ 40 ) ,完全缓解率 3 5 % (14/40 ) ;对照组总有效率 76.4% (2 6/ 3 4)…     

紫杉醇联合腹腔化疗治疗胃癌并发腹腔积液的临床疗效

目的:探讨紫杉醇(TAX)单药全身化疗联合顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)腹腔化疗治疗胃癌并发腹腔积液的疗效和不良反应.方法:选择胃癌并发腹腔积液患者32例.全身化疗2个周期后评价腹腔积液疗效和患者近期的不良反应.结果:32例患者均可评价疗效,总有效率为75％,其中,完全缓解(CR)11例(34.4％),部分缓解(PR)13例(40.6％),稳定(SD)6例(0.2％),进展(PD)2例(6.2 5％),总有效率(CR+PR)占75％.结论:单药TAX全身化疗联合DDP+5-FU腹腔化疗治疗胃癌并发腹腔积液,疗效可靠,患者耐受性好.     

紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌合并恶性腹水的临床疗效观察

目的:观察紫杉醇腹腔灌注联合全身化疗治疗晚期胃癌合并恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法:选取晚期胃癌伴恶性腹水患者60例,随机分为紫杉醇组和顺铂组,紫杉醇组30例,顺铂组30例,分别于腹腔积液引流干净后,给予腹腔内灌注紫杉醇或顺铂,灌注3次为1个疗程,2个疗程后评价疗效,2组均同时联合两药方案行全身化疗,分析2组纳入观察病例的临床疗效及安全性。结果:所有患者均可评价:紫杉醇组有效率(response rate,RR)为60.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为83.3%,中位肿瘤进展时间(time to progress,TTP)为10个月,KPS评分为(78.000±13.235)分;顺铂组RR为40.0%,DCR为73.3%,中位TTP为7个月,KPS评分为(71.000±13.222)分。紫杉醇组的疗效有优于顺铂组的趋势,无统计学差异(Z=-1.245,P=0.213);2组治疗后TTP以及KPS的改善差异均有统计学意义(χ2=15.864,P=0.000;Z=-2.067,P=0.039)。2组主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关...     

多西他赛腹腔灌注联合化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液

目的：观察多西他赛腹腔灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的近期临床疗效和毒副反应。方法：2009年9月～2012年9月我院临床诊断的卵巢癌伴恶性腹腔积液的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用静脉和腹腔同时用药方法,其方案为多西他赛37．5mg ／m2静脉滴注,同时多西他赛37．5mg ／m2腹腔灌注,顺铂20mg ／m2静脉滴注第1～5天,对照组全部采用静脉用药方法,药物种类与剂量同实验组,21天重复,每例患者完成4周期,至少2个周期。治疗结束后对2组近期临床效果、毒副反应进行评价。结果：入组37例卵巢癌恶性腹腔积液患者,其中实验组18例,对照组19例,治疗前2组患者临床特征具有均衡性（ P＞0．05）。实验组PR 11例（61．11％,11／18）优于对照组5例（26．32％,5／19）,差异有统计学意义（P＝0．033＜0．05）,客观缓解率（RR）即CR＋PR 83．33％（15／18）优于对照组（31．58％,6／19）,差异有统计学意义（P＝0．001＜0．05）。临床受益率（CR ＋PR＋SD）优于对照组（94．44％vs 73．68）。毒副反应方面骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、肝功能异常等,2组无显著性差异（ P ＞0．05）。结论：多西他赛腹腔灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效和安全性较好,在临床中值得推广应用。     

老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效

目的:探讨老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效。方法:将92例老年胃癌合并恶性腹水患者随机分为两组。对照组46例给予静脉化疗联合腹腔抽液,而试验组46例采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗。比较两组临床疗效、不良反应的差异。结果:试验组临床总有效率为93.5%,显著高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者出现1例Ⅲ度骨髓抑制,试验组化疗后的不良反应较对照组稍重,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水效果显著,其具有较高的临床有效率,不良反应也较轻,进而提高患者生存质量及治疗依从性,值得临床选择。     

紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

目的：研究紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗治疗恶性腹腔积液的治疗效果。方法：选择我院2010年5月至2012年5月收治的肿瘤恶性腹腔积液瘤患者94例。对其进行随树分组,治疗组48例采用紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗,对照组46例单纯采用氟尿嘧啶铂类静脉化疗,对两组疗效和临床不良反应情况进行比较分析。结果：治疗组患者部分缓解率、完全缓解率以及客观有效率等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应无明显差异（P〉0．05）。结论：采用紫杉醇腹腔热灌注联合氟尿嘧啶铂类静脉化疗治疗恶性腹腔积液疗效确切可进行临床推广。     

顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨晚期胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗的临床疗效及毒副反应。方法112例晚期胃癌患者随机分为两组,联合组57例采用腹腔灌注化疗联合静脉化疗,化疗组55例采用单一静脉化疗,对112例患者的临床资料作回顾性分析。结果联合化疗组总有效率为45.61%(26/57),单纯化疗组总有效率为27.27%(15/55),联合化疗组的疗效优于单纯化疗组,有统计学意义(P<0.05)。两组化疗毒副反应,联合化疗组消化道反应和骨髓抑制较单纯化疗组多见,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐的发生率达14.03%(8/57),较单纯化疗组9.09%(5/55)高。Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低的发生率达10.52%(6/57),较单纯化疗组7.27%(4/55)高,但无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔灌注化疗联合静脉化疗在晚期胃癌的综合治疗中是一安全有效的治疗措施。     

腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的 探究恶性腹腔积液患者接受腹腔热灌注化疗序贯高频热疗的疗效。方法 分析我院既往240例恶性腹腔积液患者的资料,根据不同治疗方法分为研究组120例和对照组120例,治疗前均腹腔置管引流腹水,研究组予以腹腔热灌注化疗序贯高频热疗,对照组予以腹腔化疗序贯高频热疗,对比两组患者的近期临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分。结果 研究组客观缓解率ORR(83.33%)高于对照组(64.17%),研究组疾病控制率DCR(93.33%)高于对照组(77.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均存在不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液具有较好的效果,不良反应可耐受,疗效显著,患者生存质量有效改善,具有安全、有效与便捷的显著效果。     

静脉加腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌疗效观察

胃癌在我地区发病率较高，大多农村患者就诊意识差，发现时已为晚期，往往伴腹腔广泛转移，已失去手术时机，生活质量差．存活期短。我科自2000～2006年，对48例出现腹腔转移的晚期胃癌患者采取腹腔灌注加静脉双路化疗，取得一定疗效，现报道如下：[第一段]     

应用LFHD方案静脉化疗加腹腔灌注综合治疗晚期胃癌

资料与方法 临床资料：胃癌腹腔灌注化疗适应证：①腹膜微小的种植病灶（肿瘤病灶最大径在5mm之内）；②癌性腹水或腹腔冲洗液的病理学检查癌细胞为阳性者；③肿瘤侵及或侵出浆膜层及侵及周围邻近组织者；④有N：淋巴结转移者；⑤胃癌Ⅳ期姑息性切除术后。2001年2月-2005年12月，我院应用静脉辅助化疔加IPC非随机治疗晚期胃癌术后30例（治疗组）：男18例，女12例；年龄29—75岁，中位年龄54岁；均为胃窦及胃体癌；组织学类型：高分化腺癌5例，中分化腺癌12例，     

羟基喜树碱胸腹腔灌注治疗恶性胸腹腔积液的护理

恶性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一，一旦出现严重影响患者的生存质量，特别是胸腹水量大的患者，腹胀难忍，持续性呼吸困难，如不能有效控制，病情进展迅速，绝大多数患者在短期内死亡。因此，有效地控制胸腹腔积液成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的关键措施之一。2001年7月～2002年5月，我科使用羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液30例，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

康莱特注射液联合顺铂腹腔灌注治疗胃癌恶性腹腔积液的效果观察

目的:分析康莱特注射液联合顺铂腹腔灌注治疗胃癌恶性腹腔积液的效果及安全性。方法:选取98例胃癌恶性腹腔积液患者作为研究对象,依据随机数表法原则均分为两组:对照组、研究组,各49例,分别予以单纯顺铂腹腔灌注治疗、康莱特注射液联合顺铂腹腔灌注治疗,对比效果。结果:研究组治疗有效率(77.55%)高于对照组(46.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者白细胞减少、恶心呕吐、腹痛、肝肾功能损害、骨髓抑制发生率均低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康莱特注射液联合顺铂腹腔灌注治疗胃癌恶性腹腔积液,可优化治疗效果,减轻不良反应,效果可观,可推广应用。     

静脉加腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌疗效观察

胃癌在我地区发病率较高,大多农村患者就诊意识差,发现时已为晚期,往往伴腹腔广泛转移,已失去手术时机,生活质量差,存活期短。我科自2000￣2006年,对48例出现腹腔转移的晚期胃癌患者采取腹腔灌注加静脉双路化疗,取得一定疗效,现报道如下:     

胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果观察

目的:观察胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果。方法:选取68例行胃癌根治术的胃癌患者作为研究对象,依据就诊顺序将其分为观察组和对照组各34例。对照组术后给予常规静脉化疗,观察组在对照组基础上术后早期行腹腔热灌注化疗。两组均随访2年,统计并比较两组1年、2年生存情况及不良反应的发生情况。结果:两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组2年生存率、1年无进展生存率及2年无进展生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制和消化道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胃癌根治术患者术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗,效果显著,能提高患者2年生存率,且不会增加明显不良反应,值得临床进一步研究与应用。     

化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的疗效观察

目的:观察化疗联合腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的临床疗效。方法:将70例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌合并腹腔积液的患者用腹腔热灌注联合全身静脉化疗治疗,观察其肿瘤控制疗效、腹水控制率及不良反应差异。结果:完全缓解(CR)患者40例,部分缓解(PR)患者20例,稳定患者(NC)5例,进展患者(PD)5例,总有效率85.7%。结论:化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者获得满意疗效。     

中晚期胃癌腹腔灌注化疗的疗效观察

目的探讨中晚期胃癌进行腹腔灌注化疗的可行性及方案。方法选择60例中晚期胃癌进行腹腔灌注化疗，观察疗效及效果。结果腹腔灌注化疗5年复发、转移率为83％，单纯静脉化疗组4年复发、转移率为91％。结论腹腔化疗是一种简便、有效、安全的方法。     

腹腔热灌注联合全身静脉化疗在胃癌术后应用的效果观察

目的探讨腹腔热灌注联合全身静脉化疗在胃癌术后的临床效果。方法回顾性分析我院收治的88例胃癌手术患者的临床资料,根据术后化疗方法分为治疗组和对照组各44例,治疗组采用腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗进行治疗,对照组仅采用静脉化疗治疗,比较两组患者术后2个月-5年内的生存率、复发率、转移率情况及不良反应发生情况。结果术后2年内治疗组患者的生存率略高于对照组,但差异无统计学意义,P〉0.05,术后3年、5年治疗组的生存率均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗组术后的总复发率及转移率显著低于对照组,P〈0.05;两组不良反应无显著差异,P〉0.05。结论腹腔热灌注联合全身静脉化疗用于胃癌术后可显著提高生存率,明显降低术后复发率和转移率,毒副作用小。     

腹腔灌注热化疗联合静脉化疗在进展期胃癌术后的疗效观察

目的：观察腹腔灌注热化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后的临床疗效及毒副反应。方法：38例进展期胃癌术后患者接受腹腔灌注热化疗及静脉化疗,先予5-Fu4-DDP腹腔灌注热化疗,继予FOLFOX4方案静脉化疗,28d为1周期,完成6周期后定期随访。结果：38例患者均顺利完成治疗并获得随访。1年生存率78．9％,3年生存率63．2％。中位疾病进展时间为26．4个月。26例有程度不同的腹胀及腹部隐痛,但能耐受;13例有恶心、食欲下降等轻度反应,3例有呕吐反应;未发现明显严重并发症和治疗相关性死亡。结论：腹腔灌注热化疗联合静脉化疗可延长进展期胃癌术后患者生存期和中位疾病进展时间,且毒副反应可以耐受。     

内生场热疗系统配合腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的探讨NRL-002型内生场热疗系统联合腹腔灌注化疗对恶性腹腔积液的疗效。方法将我科2007年5月～2008年5月确诊的各类恶性肿瘤伴恶性腹腔积液65例患者随机分成两组,比较热疗配合腹腔灌注化疗与单纯腹腔灌注化疗的近期疗效。结果治疗组33例治疗后完全缓解3例,部分缓解20例,有效率69.7%;对照组32例治疗完后完全缓解2例,部分缓解12例,有效率43.8%。差异有统计学意义（P〈0.05）。生活质量改善率：治疗组72.7%,对照组46.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内生场热疗系统配合灌注化疗能有效控制恶性腹水、提高生活质量。为治疗恶性肿瘤的并发症,提供了一个安全、有效的治疗手段。