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战伤截肢残端并发症的处理及预防 总被引:1,自引:0,他引:1
截肢残端无痛,耐磨、适于安装假肢是截肢外科最基本的要求。但由于战时条件差,伤情复杂,为挽救生命,却常常忽视了截肢残端的正确处理,因而并发症多。1979~1989年我们共收治截肢伤员316例,发生截肢残端并发症206例,占65.2%。现报告如下。 1 临床资料 本组截肢伤员316例,其中有30例为双侧,共346个伤肢,全部为男性,年龄17~35岁,平均21.5岁。炸伤295例,枪伤21例。截肢原因:毁损伤282例,血管伤11例,止血带使用不当致肢体坏死6例,错扎髂外动脉致下肢坏死1例,气性坏疽14例,筋膜间隙综合征2例。截肢平 相似文献
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10例闭合性创伤性膈疝误诊分析 总被引:4,自引:0,他引:4
闭合性创伤性膈疝在临床上常易被误诊。我们自1976年10~1993年10月共收治闭合性创伤性膈疝14例,误诊10例。临床资料本组病例10例,男9例,女1例,年龄7岁~63岁,均为胸腹部钝性伤所致。其中汽车撞伤6例、挤压伤2例、重物砸伤1例、高空坠落1... 相似文献
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1988年1月~1998年1月,我院共收治腹部损伤合并失血性休克病人56例。现就其救治体会报告如下。临床资料本组男46例,女10例;年龄13~57岁,平均32.1岁。闭合伤54例。开放伤2例。致伤原因:车祸伤23例,坠落伤13例,钝击伤13例,挤压伤4例,刀刺伤2例,自发性肾破裂1例。其中脾破裂33例,肝破裂15例,肠破裂7例和肾破裂1例。合并脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿6例,创伤性湿肺2例,肋骨骨折、肺破裂、血气胸14例,膈肌破裂5例(其中伴有心包裂伤、创伤性膈疝各1例),胰腺挫伤5例,肾挫伤、… 相似文献
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1986年4~10月,我们在老山一线医疗共救治39例战伤截肢伤员。年龄11~40岁。地雷炸伤有31例,肢体离断25例,严重毁损14例。手术时间在12小时以内35例。12~2d小时4例。开放式截肢8例,半开放式31例。我们体会(1)手术一般不宜在休克基本未纠正的情况下匆忙施行。 相似文献
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闭合性创伤性膈疝18例临床总结 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自1973年7月~1992年10月共收治闭合性创伤性膈疝18例,均经手术治疗,现总结如下。临床资料本组18例,男16例,女2例,左14例,右4例。年龄最小20岁,最大63岁,平均35.5岁。受伤原因:车祸伤5例,煤矿坑下砸伤11例,挤压伤2例。1... 相似文献
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创伤性气管,支气管断裂的早期外科治疗 总被引:11,自引:2,他引:9
我院自1985年5月~1993年7月共收治创伤性气管、支气管断裂13例,其中10例伤后行早期手术修补,取得了良好的治疗效果,无远期并发症。现报告如下。临床资料1.一般资料:本组10例中男9例,女1例。年龄3~45岁。全部病例均有突然受撞击或挤压伤史,... 相似文献
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除战时火器伤外,平时由交通事故、刃器伤、挤压伤及高空坠落等复合伤造成的膈肌破裂,屡见不鲜.据估计胸腹创伤中有5%病人造成膈肌损伤.内膈肌破裂而造成的膈疝并无疝囊.创伤性膈破裂在初诊时易被忽视,造成漏诊或误诊,不能及时诊断的约50%,如有膈疝而发生绞窄,死亡率可达20~60%.本文收集8个空军医院自1968~1983年15年来18例创伤性膈破裂病人作一研讨,以期提高对本病的认识.材料18例创伤性膈肌破裂中,4例为枪伤、刃器伤造成的开放伤,余14例为闭合伤.由高处坠落及胸腹部撞伤者各4例,挤压伤3例,其他3例.年龄最小3岁,最大54岁,平均27.8 相似文献
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临床资料 本组 42例 ,男 39例 ,女3例 ;年龄 10~ 6 5岁 ,平均 37岁。开放性损伤 30例 ,闭合性损伤 12例。伤因 :交通伤 32例 ,热钢伤 4例 ,火器伤 1例 ,锐器割伤 2例 ,坠落伤 2例 ,石膏压迫伤1例。损伤血管分类 :单纯动脉损伤16例 ,动、静脉均损伤 2 6例。合并休克 12例 ,骨折 2 8例 ,内脏损伤 6例 ,腓总神经损伤 5例。手术探查时间 :伤后 1~6h 30例 ,7~ 12h 10例 ,16~ 2 4h 1例 ,2 4h以上 1例。修复方法 :单纯修补5例 ,缩短吻合 2 7例 ,大隐静脉移植 7例。Ⅰ期截肢 3例 ,Ⅰ期截肢率 7.1%(3 42 )。共重建血运 39例 ,其中 2例Ⅱ… 相似文献
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1987年1月~1997年8月,我院急诊救治36批资料完整的成批伤病员,每批最少4例,最多123例,共420例。1 临床资料1.1 一般情况 男352例,女68例;年龄7~87岁,平均26.5岁。枪伤46例,械斗伤68例,交通伤77例,烧伤46例,爆炸伤4例,中毒165例,挤压伤14例。其中复合伤(烧伤、械斗伤和挤压伤)12例,多发伤84例,危重118例,并休克38例。伤病后到医院时间10~120min,平均90min,急诊抢救处置时间30~240min,平均150min。1.2 初期处理1.2.1 分类与诊断 成批伤病员到达急诊室后,由护理人员对每位伤病员做出醒目的姓名和序号标记及简单伤情卡,再由1~3名临床… 相似文献
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我院1981~1991年共手术治疗创伤性膈疝27例,其中11例为陈旧性创伤性膈疝。因未能及时诊断而延迟手术,特探讨如下。临床资料本组11例中男性7例,女性4例;年龄最大30岁,最小1周岁;外伤史时间最长5年,最短15天。其中刀刺伤2例,挤压伤5例,跌... 相似文献
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创伤性颅脑损伤后颅内低压8例 总被引:2,自引:0,他引:2
1998~ 2 0 0 1年 ,我院共收治创伤性颅脑损伤10 3例 ,其中出现颅内低压 8例 ,经早期诊断及综合治疗完全康复。1 临床资料1 1 一般情况 男 5例 ,女 3例 ;年龄 5~ 4 8岁 ,平均 2 4 2岁。交通事故伤 4例 ,坠落伤 2例 ,训练伤1例 ,其他伤 1例。单纯颅脑伤 6例 ,颅脑伤合并其他脏器伤 2例。入院时GCS记分 13分以上 6例 ,10分 1例。伤后 0 5h内就诊 2例 ,4h内就诊 5例 ,2个月后就诊 1例。伤后 8h出现颅内低压 2例 ,5天后 5例 ,伤后 2个月 1例。1 2 临床表现 本组均有直立性头痛症状 ,眩晕 2例 ,眩晕并剧烈呕吐 1例 ,耳鸣 2例 ,舌前… 相似文献
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B超在脾破裂非手术治疗中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1992年10月~1995年11月收治创伤性脾破裂70例,其中在B超指导下行非手术治疗16例,本文旨在对选择性非手术治疗指征作一探讨。1临床资料1.1一般情况本组男14例,女2例,年龄18~42岁。全部病例均有明确外伤史,经B超探查,腹腔穿刺抽出不凝血而确诊为创伤性脾破裂。其中车祸伤8例。坠落伤3例,重物砸伤3例,拳击伤2例。合并其它部位损伤4例(骨盆骨折1例,股骨骨折1例,左肾挫伤1例,轻型闭合性颅脑伤1例)。所有病例均无明显休克症状。伤后入院时间0.5~24h。1.2方法采用Aloka-SSD256和SDL-32型实时显像仪,探头频率3.5MHZ… 相似文献
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1995~ 1999年 ,我院手术治疗创伤性多发颅内血肿 69例 ,占同期创伤性颅内血肿总数的 17 6%。现分析如下。1 临床资料1 1 一般情况 男 51例 ,女 18例 ;年龄 19~ 69岁 ,平均 4 1 1岁。致伤原因 :交通事故伤 38例 ,钝器打击伤 18例 ,坠落伤 12例 ,其他 1例。均在伤后3d内手术。伤后急诊格拉斯哥昏迷指数 (GCS评分 ) 3~ 5分 17例 ,6~ 8分 4 2例 ,9~ 12分 7例 ,13~ 15分 3例。1 2 颅内血肿类型 以硬膜下血肿 脑内血肿为主 ,硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿次之 (附表 )。附表 创伤性多发颅内血肿 6 9例类型与类型分布血 肿 … 相似文献
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创伤性十二指肠破裂诊治分析 总被引:5,自引:0,他引:5
创伤性十二指肠破裂在腹部创伤中少见,处理较为棘手,特别是合并胰腺等其它脏器损伤时,死亡率高。我院近二十年来共收治6例,报告如下。临床资料6例均为男性,年龄18~40岁。除例1系开放性腹部穿通伤外,其余均为闭合性撞击或挤压伤。例1:伤后1小时手术。术中... 相似文献
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创伤性急性呼吸窘迫综合征15例早期诊治体会 总被引:2,自引:2,他引:0
我院1993年5月~1996年5月抢救严重多发伤698例,其中并发创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)15例,占2.1%。现介绍其早期诊治体会。1 临床资料1.1 一般情况 本组男11例,女4例;年龄8~82岁,平均37.8岁。创伤评分(ISS)均在20分以上,其中车祸11例,坠落伤2例。合并休克12例(80%)。创伤部位及发生ARDS例数见附表。发生ARDS时间为伤后8~96h,平均44.7h。附表 15例创伤性ARDS与创伤部位及休克的关系严重多发伤例%胸 外 伤例%四肢毁损伤例%ARDS960320320休 克96016.7213.31.2 诊断标准 均符合1988年全国第2届ARDS专题讨论会修订的诊… 相似文献
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创伤性膈疝9例诊治体会武警河北总队医院外一科张小军,李保庆(石家在050081)关键词外伤,膈疝,并发症,手术我院自1984年8月~1995年5月共收治因暴力挤压伤和开放性损伤造成的膈疝9例,报告如下。1临床资料本组男5例,女4例。年龄2.5~58岁... 相似文献
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143例胸部创伤诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1989年1月~1999年6月本院共收治胸部创伤143例。现将诊治体会报告如下。临床资料 本组男107例,女36例;年龄7个月~80岁,平均40.5岁。其中35~45岁占57.3%(82143)。致伤类型:交通伤68例,坠落伤26例,殴打伤19例,锐器伤17例,爆炸及枪击伤7例,压砸伤6例。闭合性损伤129例(90.2%),开放性损伤14例(9.8%)。单纯肋骨骨折49例,其中多根肋骨骨折28例,多根多处肋骨骨折8例;肋骨骨折合并血和(或)气胸56例;肺挫裂伤21例,支气管裂伤1例,心包撕裂伤1例,心脏损伤3例,食管裂伤3例,创伤性膈作者单位:362400 福建省安溪县医院外科疝9例。合并颅脑损伤6例(4.2… 相似文献