甲状腺术后引流管拔除时间的探讨及护理

[目的]探讨甲状腺术后引流管的拔除时间、[方法]对66例各种甲状腺术后病人4h记录1次引流液量，观察各时间段引流液量及颜色、术后疼痛、术后积液、局部粘连情况。[结果]术后8h内引流液以渗血为主，8h后以渗液为主，平均拔管时间19h．无一例出现创腔积血或积液、[结论]通过对甲状腺术后时间引流量的观察，4h引流量〈5mL时拔除引流管是安全的，拔管时间能提前24h以上，病人的疼痛减轻、局部粘连减少、心理压力减轻。     

腹部术后拔除尿管最佳时间探讨

[目的]探讨腹部术后拔除尿管最佳时间.[方法]选择2008年1月-12月120例术前留置尿管、术后使用硬膜外镇痛泵(PCEA)的腹部手术病人,按入院顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组于术后22 h开始夹闭尿管,术后50 h(拔除PCEA后)拔除尿管,协助病人下床排尿;对照组按常规术后72 h～96 h拔除尿管.观察两组病人拔尿管时间与肛门排气时间、尿路感染、术后疼痛等情况.[结果]观察组病人拔尿管时间、肛门排气时间早于对照组(P＜0.05),尿路感染发生率低于对照组.[结论]腹部术后早期拔除尿管,能促使病人早期活动,尽早恢复肠蠕动,避免尿路感染.     

腹部术后拔除尿管最佳时间探讨

[目的]探讨腹部术后拔除尿管最佳时间。[方法]选择2008年1月-12月120例术前留置尿管、术后使用硬膜外镇痛泵（PCEA）的腹部手术病人，按入院顺序随机分为观察组和对照组各60例，观察组于术后22h开始夹闭尿管，术后50h（拔除PCEA后）拔除尿管，协助病人下床排尿；对照组按常规术后72h～96h拔除尿管。观察两组病人拔屎管时间与肛门排气时间、尿路感染、术后疼痛等情况。[结果]观察组病人拔尿管时间、肛门排气时间早于对照组（P〈0．05），尿路感染发生率低于对照组。[结论]腹部术后早期拔除尿管，能促使病人早期活动，尽早恢复肠蠕动，避免采路感染。     

特发性脊柱侧弯术后尿管拔除时间探讨

[目的]探讨特发性脊柱侧弯病人术后导尿管拔除的最佳时间。[方法]同一治疗组病人随机分成4组,拔除尿管时间分别为术后24h内、术后24h~48h、术后48h~72h、术后72h以上,比较各组病人自行排尿成功例数及观察有无膀胱刺激征症状。[结果]术后24h内与术后24h~48h组的排尿成功率与尿路刺激征阳性率无统计学意义(P0.05);术后24h内与术后48h~72h组、术后72h以上组的排尿成功率与尿路刺激症阳性率均有统计学意义(P0.05)。[结论]特发性脊柱侧弯病人术后导尿管拔除的最佳时间是术后24h,能增加病人的舒适度,对预防院内泌尿系感染有积极的意义。     

综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响

目的:探讨综合护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间的影响。方法:将32例在我院行开胸术后置胸腔引流管的患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施。对两组患者满意度、护理质量、胸腔引流管留置时间等情况进行统计分析。结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均高于对照组(P<0.05),胸腔引流管留置时间短于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可有效缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,提高护理服务质量。     

妇科腹腔镜术后留置导尿管拔除时间的研究

留置导尿护理是妇科腹腔镜手术围手术期护理的重要内容，一般情况下手术患者均于术日晨在病房行导尿术，术后24h拔除导尿管。临床实践表明，留置导尿管使患者有明显的下腹部坠胀、疼痛、尿急、尿道口胀痛、排尿不畅等症状。同时在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37．5％～56．0％，是医院感染的主要危险因素。为体现以“患者为中心”的服务宗旨。减少妇科腹腔镜手术患者围手术期的痛苦和降低医院内感染率，我们对导尿管拔除时间进行研究，现报道如下。     

妇科术后镇痛泵不同拔除时间临床观察及效果比较

目的:探讨妇科手术后拔除镇痛泵的最佳时间.方法:将妇科腹式手术后留置自控镇痛泵160例随机分为实验组和对照组各80例.实验组患者术后24 h拔除镇痛泵,对照组于术后48 h拔除镇痛泵.观察两组不良反应及镇痛效果.结果:实验组拔除镇痛泵后不良反应、尿潴留发生率较对照组明显改善(P<0.05).结论:妇科腹式手术后留置镇痛泵患者,术后24 h拔除镇痛泵,既有良好的镇痛效果,又对降低尿潴留的发生率、改善不良反应发生有明显效果.     

T型引流管拔除的技术常规及并发症的观察和护理

胆道探查引流术是治疗胆道疾病的基本术式 ,术后安放Ｔ型管是该术式的常规措施。尽管对Ｔ型管常规的护理方法已有论述并已成为规范 ,但文献在对拔管的基础理论和基本护理技术却较少涉及 ,现将我们在工作中总结的拔除Ｔ型管的技术常规以及对可能出现的并发症的观察和护理经验介绍如下 :1　拔管前的准备工作1 1　一般准备 :首先必须严格地在医生的医嘱下方能为病人拔管。拔管时间一般在术后两周以上 ,并且Ｔ管造影胆道通畅 ,没有异物或Ｂ超检查 ,肝胆正常。拔管前应该让病人夹闭Ｔ型管一到两天 ,询问病人在夹管期间有无腹痛 ,发热等反应 ,若无…     

甲状腺手术放置引流管的改进

甲状腺疾病为常见多发病，常需要手术处理。病灶部位手术完毕必须常规按置引流，达到引流手术野渗（出）血目的，从而防止甲状腺术后渗（出）血积聚引起致命窒息及防止血肿形成引起术后感染、切口愈合不良。传统的引流方法为切口两侧置胶片至两甲状腺窝，经切口或切口下缘戳孔置胶管于甲状腺窝㈦。前者达不到通畅、彻底引流的要求，后者虽然通畅引流较好，但没有负压持续吸引，离彻底引流的要求还有差距。按照外科引流的通畅、彻底、对组织损伤干扰小，顺应解剖生理要求的原则。     

非计划性拔除引流管的相关因素分析及对策

目的探讨非计划性拔除引流管的原因和护理对策。方法回顾分析24例引流管非计划性拔除的情况及原因。结果非计划性拔除引流管最多发生在0?01～8?00时段,占41.67%;其次为17:01～24:00和12:01～14:00时段,分别占25.00%和16.67%。多发生于工作1年内护士当班时,占50.00%。非计划性拔除引流管原因:医护人员因素(62.50%)明显多于患者因素(37.50%),以固定不牢固、巡视观察不及时、健康教育不细致、工作经验不足为主。结论科学安排护理人力资源,加强护士专科知识、技能培训,落实交接班制度,加强病房巡视和病情观察,保证健康教育效果,提升护理品质是防范非计划性拔除引流管的有效措施。     

子宫根治术后自主排尿功能恢复的时间探讨与护理

子宫根治术是早期宫颈癌及子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤首选的治疗方法。由于手术切除范围广，术后病人可有不同程度膀胱功能障碍，导致病人对膀胱充盈的敏感性降低或丧失，自主排尿受到影响，7．5％～44．9％病人出现尿潴留。为预防这一问题，常规处理方法是经耻骨上或经尿道行持续的膀胱导尿7d，间歇夹闭导尿管3d，再去导尿管行自主排尿。我院采取经尿道持续留置导尿5d，间歇夹闭2d后去导尿管行自主排尿，取得了良好的效果。现总结如下。     

子宫根治术后自主排尿功能恢复的时间探讨与护理

子宫根治术是早期宫颈癌及子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤首选的治疗方法。由于手术切除范围广,术后病人可有不同程度膀胱功能障碍,导致病人对膀胱充盈的敏感性降低或丧失,自主排尿受到影响,7.5%~44.9%病人出现尿潴留[1,2]。为预防这一问题,常规处理方法是经耻骨上或经尿道行持续的膀胱导尿7d,间歇夹闭导尿管3d,再去导尿管行自主排尿[3]。我院采取经尿道持续留置导尿5d,间歇夹闭2d后去导尿管行自主排尿,取得了良好的效果。现总结如下。1临床资料2003年1月—2004年12月在我院行子宫根治术的病人75例,年龄33岁~67岁,平均50岁。临床分期及病理类型:…     

腹部手术后呼吸衰竭的原因分析及其护理

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能降低 ,导致机体缺氧及二氧化碳潴留 ,并由此引起一系列相关症状的临床表现。我科 2 0 0 0年— 2 0 0 2年共收治腹部手术后呼吸衰竭病人 18例 ,其中 1例病情恶化死亡 ,其余病人全部好转。现将其发生原因与护理报告如下。1　临床资料　　本组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ,年龄 3 8岁～ 74岁 ,平均5 6岁。手术种类 :食道手术 6例 ,胆囊手术 4例 ,胰腺手术 3例 ,脾手术 3例 ,结肠手术 2例。急性呼吸衰竭发生时间 :术后2 4h内 10例 ,术后 2 4h～ 72h 8例。病人表现为胸闷、气急 ,呼吸浅快 (3 0 /min…     

心脏手术后ICU病人的舒适护理

在我国广泛开展以病人为中心的整体护理，最大程度地减少病人的痛苦，增加病人的舒适感，越来越受到人们的重视。心脏手术后病人进入ICU后常常会感到诸多不适及焦虑，过度的不适及焦虑会影响病人术后的康复，现就我科2004年1月-2004年7月心脏手术后61例病人不适的原因进行分析调查，总结出相应的舒适护理措施。     

心脏手术后ICU病人的舒适护理

在我国广泛开展以病人为中心的整体护理,最大程度地减少病人的痛苦,增加病人的舒适感,越来越受到人们的重视[1]。心脏手术后病人进入ICU后常常会感到诸多不适及焦虑,过度的不适及焦虑会影响病人术后的康复,现就我科2004年1月—2004年7月心脏手术后61例病人不适的原因进行分析调     

盆腔手术后深静脉血栓形成原因分析及护理

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是妇科盆腔手术后最为严重的并发症之一,轻者可出现血栓形成后综合征,长期影响病人的生活和工作质量,血栓栓子脱落后可继发肺血栓栓塞症,严重者导致死亡。本文拟探讨DVT发生的相关因素、预防措施,旨在引起护理同行对DVT的重视。1资料与方法1.1一般资料对2003年12月—2004年5月在我科行盆腔手术病人141例进行前瞻性研究,年龄48.9岁±10.3岁;良性病例115例,恶性病例26例;手术方式:经腹手术92例,腹腔镜手术39例,经阴道手术10例。术后发生血栓22例,为血栓组,未发生血栓119例,为非血栓组。1.2时间界定…     

盆腔手术后深静脉血栓形成原因分析及护理

深静脉血栓（deep．venous thrombosis，DVT）是妇科盆腔手术后最为严重的并发症之一，轻者可出现血栓形成后综合征，长期影响病人的生活和工作质量，血栓栓子脱落后可继发肺血栓栓塞症，产重者导致死亡。本文拟探讨DVT发生的相关因素、预防措施，旨在引起护理同行对DVT的重视。     

脑室外引流病人的术后护理

脑室外引流术 (extraventriculardrainage ,EVD)主要通过纠正脑脊液循环障碍 ,分流颅内脑脊液以缓解颅内高压状态 ,是神经外科的常用技术之一 ,临床应用广泛。现将脑室外引流病人的术后护理介绍如下。1　脑室外引流术适应证　　因脑积水引起严重颅内压增高的病人 ,病情危重甚至发生脑疝或昏迷 ,采用脑室穿刺或引流 ,作为紧急减压抢救措施 ,为进一步检查治疗创造条件 ;脑室出血的病人 ,穿刺引流血性脑脊液可减轻脑室反应 ,防止脑室系统阻塞 ;开颅术后尤其在颅后窝术后为解决反应性颅内压增高 ,常用脑室外引流 ;引流炎性脑脊液 ,或向脑室内…     

腹股沟皮瓣术后病人断蒂指标的探讨

手部及前臂皮肤和软组织缺损常采用腹股沟皮瓣进行修复治疗[1] 。皮瓣手术后传统的断蒂指标是以时间为标准 (手术后3周 ) [2 ] ,但断蒂后 ,仍有部分病人由于受区血运尚未完全建立 ,发生皮缘缺血、坏死 ,必须多次换药处置 ,甚至需要再次手术治疗 ,增加了病人的痛苦和经济负担 ,降低了手术成功率。近年来 ,我院对腹股沟皮瓣术后断蒂指标进行修改 ,不再使用时间指标 ,改用皮瓣供区与受区的皮温差作为断蒂指标。为探索该指标的科学性 ,我们对 3 5例使用皮温差指标的断蒂手术进行了回顾性对照研究 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　实验…