调肝安神汤治疗失眠症临床疗效分析

目的：探究调肝安神汤治疗失眠症的临床疗效.方法：对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟调肝安神汤,观察比较两组临床疗效及PSQI评分.结果：观察组总有效率为93.75％,明显高于对照组的72.92％（P＜0.05）;两组治疗后各项PSQI评分均明显低于治疗前（P＜0.05）;观察组治疗后各项PSQI评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：调肝安神汤用于治疗失眠症,可有效改善患者睡眠质量,延长睡眠时间,值得临床推广应用.     

补肾安神汤联合针灸治疗肝肾阴虚型失眠57例

目的探讨补肾安神汤联合针灸治疗肝肾阴虚型失眠的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年11月我院114例肝肾阴虚型失眠患者,根据治疗方案分组,各57例。对照组给予补肾安神汤治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗。对比两组临床疗效及治疗前后睡眠质量(PSQI)评分变化。结果治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗,观察组PSQI评分低于对照组,且观察组治疗总有效率为92.98%(53/57),高于对照组的78.95%(45/57),差异有统计学意义(P0.05)。结论给予肝肾阴虚型失眠患者补肾安神汤与针灸联合治疗,可有效改善患者睡眠质量,效果显著。     

参枣安神汤为主治疗心脾两虚型失眠31例

目的:观察参枣安神汤结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,研究参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠患者睡眠功能重塑作用,探索失眠中医分型治疗规律。方法:选取心脾两虚型失眠患者62例,随机分为两组:参枣安神汤结合针刺组、西药组,每组31例。参枣安神汤结合针刺组采用自拟参枣安神汤及针刺治疗;西药组采用口服舒乐安定治疗。治疗28d后,观察并比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和中医症候量表评分。结果:治疗后,参枣安神汤结合针刺组患者PSQI总分及各组分均明显改善,与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),西药组除催眠药物方面改善不显著外(P0.05),其余各项评分均明显降低,有统计学差异(P0.05);参枣安神汤结合针刺组在PSQI总分以及睡眠质量、日间功能、催眠药物、入睡时间和睡眠效率上明显优于西药组,有统计学差异(P0.05);而在睡眠障碍和总的睡眠时间上与西药组相比无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者中医症候量表评分自身前后对比均明显降低(P0.01);治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P0.01)。结论:参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠有明显的临床疗效,能明显改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,其疗效优于口服舒乐安定。     

调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠临床研究

目的:观察调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠的临床疗效。方法:选取106例以"睡眠障碍"为主诉的更年期综合征妇女为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各53例。对照组给予右佐匹克隆治疗,研究组在对照组的基础上加用调冲安神汤治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后睡眠质量(PSQI)、生活质量(SF-36)积分变化情况。结果:对照组有效率为75.5%,研究组有效率为94.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者在入睡时间、睡眠时间等睡眠质量评分均低于治疗前,研究组患者睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠治疗、催眠药物及及PSQI总分评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而治疗后两组患者入睡时间、日间功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者生理功能、社会功能等生活质量评分均高于治疗前,且研究组患者在生理功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、总体健康评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而治疗后两组患者社会功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见严重不良反应。结论:调冲安神汤联合右佐匹克隆治疗更年期综合征伴失眠疗效显著,能有效改善患者睡眠质量,提高患者生活质量。     

加用六味安神汤足浴治疗原发性失眠临床观察

目的:观察六味安神汤足浴治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将130例原发性失眠患者随机分为观察组、对照组各65例,两组西药治疗均给予阿普唑仑片治疗,观察组加予六味安神汤足浴治疗,观察两组疗效以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化。结果:观察组总有效率为83.08%、对照组总有效率为70.77%,观察组疗效优于对照组(P0.01);两组治疗后PSQI评分均低于治疗前(P0.05),且观察组的PSQI评分低于对照组(P0.05),观察组的睡眠质量改善优于对照组。结论:加用六味安神汤足浴可改善睡眠质量,有助于提高疗效,具有推广价值。     

疏肝解郁法治疗慢性乙型病毒性肝炎伴焦虑抑郁障碍的临床研究

目的:观察中医疏肝解郁法治疗慢性乙型病毒性肝炎伴焦虑抑郁障碍的效果。方法:50例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)伴焦虑抑郁障碍病人,按随机数字表法随机分为西药组、中药组,每组25例。西药组加用氟哌噻吨美利曲辛片,每日1片;中药组予柴胡疏肝散加减,每日1剂。连续用药4周,比较两组病人中医症状积分、焦虑抑郁评分等指标。结果:中药组治疗后中医症状积分较西药组低,有统计学差异(P0.05);两组治疗后焦虑抑郁评分比同组治疗前下降,均有统计学差异(P0.05);两组间治疗后焦虑抑郁评分均无统计学差异(P0.05)。结论:中医疏肝解郁法能改善慢性CHB伴焦虑抑郁障碍患者的焦虑抑郁等临床症状。     

补肾安神汤治疗围绝经期妇女顽固性失眠症45例

目的:观察补肾安神汤治疗围绝经期顽固性失眠症的临床疗效。方法:将90例顽固性失眠患者随机分成观察组和对照组,每组各45例。观察组给予补肾安神汤治疗,对照组晚上睡前服用艾司唑仑1~2 mg,每天1次。结果:观察组治疗后的PSQI评分、Kupperman评分均明显低于对照组,有显著性差异(P0.05);观察组治疗后的雌二醇水平明显高于对照组,卵泡生成素、黄体生成素水平明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾安神汤可以调节内分泌激素水平,减轻围绝经期综合征症状,有效提高顽固性失眠症患者的睡眠质量。     

血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍临床研究

目的：观察血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍的疗效。方法：选取72 例高血压病伴睡眠障碍患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各36 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加用血府安神汤联合穴位贴敷治疗,2 组均治疗6 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血压、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分的变化。结果：治疗后,2 组收缩压、舒张压指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组收缩压、舒张压指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义;治疗后,治疗组PSQI 评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组临床疗效总有效率为91.67%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,对照组2 例患者出现腹泻,治疗组1 例患者出现口干,停药2 d 后即止,均不影响最终数据。结论：血府安神汤联合穴位贴敷治疗高血压病伴睡眠障碍临床疗效确切,能降低患者血压,提高睡眠质量。     

枣仁安神颗粒联合中医情志护理干预中年阴虚火旺型失眠临床研究

目的:观察枣仁安神颗粒联合中医情志护理干预中年阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:选取中年阴虚火旺型失眠患者88例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各44例。对照组给予常规护理干预,研究组给予枣仁安神颗粒联合中医情志护理干预。比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、健康状况调查简表(SF-36)评分,检查治疗前后血压值。结果:干预前,2组PSQI评分、HAMA评分、SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组PSQI评分、HAMA评分较治疗前下降,且研究组PSQI评分、HAMA评分低于对照组(P0.05);2组SF-36量表评分较干预前升高,且研究组SF-36量表评分高于对照组(P0.05)。干预前,2组血压比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组血压较干预前下降,且研究组血压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:枣仁安神颗粒联合中医情志护理可以提高中年阴虚火旺型失眠患者的睡眠质量,缓解焦虑状态,稳定患者血压。     

理气益肾安神汤加减治疗慢性肾衰竭伴睡眠障碍脾肾两虚证女性患者临床观察

目的：探讨给予慢性肾衰竭伴睡眠障碍脾肾两虚证女性患者理气益肾安神汤加减治疗对其生活质量的影响。方法：选取2016年11月～2019年11月本院收治的88例慢性肾衰竭伴睡眠障碍女性患者，随机数字表法分为观察组和对照组各44例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加以理气益肾安神汤加减治疗，比较两组临床疗效、肾功能(尿素氮、血肌酐、肌酐清除率)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及生活质量。结果：观察组临床有效率88.64%高于对照组的70.45%(P<0.05);观察组干预后肾功能尿素氮、血肌酐、肌酐清除率指标水平及PSQI评分均优于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：给予慢性肾衰竭伴睡眠障碍脾肾两虚证女性患者理气益肾安神汤加减治疗临床效果好，可明显改善患者肾功能及睡眠障碍，提高生活质量。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗135例失眠症临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症临床疗效。方法将280例失眠症患者随机分为2组,治疗组140例(最终完成研究135例)予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,对照组140例(最终完成研究133例)予艾司唑仑片治疗,2组均14 d为1个疗程。1个疗程结束后,统计2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率88.15%,对照组59.40%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前下降,且睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、使用睡眠药物评分及总分较本组治疗前降低(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤辨证治疗失眠症疗效确切,效果优于艾司唑仑片。     

“怪三针”联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑梗死后失眠临床观察

目的:观察“怪三针”联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑梗死后失眠的疗效,并探讨其作用机制。方法:58例脑梗死后失眠患者随机分为对照组及观察组,每组29例。观察组给予“怪三针”联合柴胡加龙骨牡蛎汤干预治疗,对照组给予口服艾司唑仑片。观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后4周时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),比较两组治疗后的近期疗效及远期疗效。观察比较两组患者治疗前与治疗结束时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组治疗前后的不良情绪情况。结果:与治疗前比较,治疗结束时各组PSQI、HAMD评分均明显下降(P0.05);与治疗结束时比较,治疗后4周观察组睡眠情况进一步改善(P0.05),对照组睡眠情况则明显反复(P0.05);观察组的近期及远期临床总有效率均明显优于对照组(P0.05)。结论:“怪三针”联合柴胡加龙骨牡蛎汤能有效改善梗死后失眠患者的睡眠质量,具有较好的近期及远期疗效,且可改善患者的不良情绪。     

疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎效果观察

目的:探讨疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及应用价值。方法:80例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用联苯双酯滴丸、拉米夫定片治疗,观察组在此基础上给予自拟疏肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗上,疏肝解毒汤的临床疗效显著,可改善患者抑郁及焦虑情绪,值得推广应用。     

耳穴贴压疗法对卒中后睡眠障碍患者睡眠质量和神经功能缺损的影响

目的:观察耳穴贴压疗法对卒中后睡眠障碍患者睡眠质量和神经功能缺损的影响。方法:将120例卒中后睡眠障碍患者随机分为两组,对照组60例予西药艾司唑仑片治疗,治疗组60例应用耳穴贴压疗法,两组疗程均为3周。结果:治疗组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分比较差异有显著性,治疗后低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后PSQI量表评分较对照组治疗后低(P0.05)。两组治疗前后CSS评分比较差异有显著性,治疗后均低于本组治疗前(P0.05)。结论:耳穴贴压疗法可有效改善卒中后睡眠障碍患者的睡眠质量和神经功能缺损。     

柴胡舒肝散加减对纤维肌痛综合征疼痛和情绪障碍改善的疗效及护理观察

目的:观察护理配合柴胡舒肝散加减对FMS患者疼痛和情绪障碍的改善情况。方法:45例FMS患者随机分为对照组和观察组;对照组采用常规治疗护理措施,治疗组在对照组的基础上予以柴胡舒肝散加减煎汤口服及中医护理;记录两组患者干预前及干预后每个疗程患者疼痛指数、睡眠障碍、情绪障碍改善情况及止痛药物用量情况,记录并比较两组患者治疗后药物不良反应及并发症发生情况。结果:观察发现第1、2疗程两组VAS及止痛药物用量较干预前明显降低,并且观察组降低优于对照组(P≤0.05);而第三个疗程两组VAS及止痛药物用量较治疗前明显降低,但同期VAS评分无差异(P0.05);干预第1个疗程两组患者PSQI、HADM评分较干预前改善不明显(P0.05),但第2、3个疗程后观察组患者PSQI、HADM评分较对照组明显改善,并且观察组改善优于对照组(P≤0.05);两组患者治疗方法与时间在VAS、PSQI、HADM评分及止痛药物用量上存在交互作用;治疗方法在VAS、PSQI、HADM评分及止痛药物用量上主效应显著;时间在VAS、PSQI、HADM评分及止痛药物用量上主效应显著;且治疗后两组患者无因药物使用所造成的不良反应发生。结论:护理配合柴胡舒肝散加减具有较好的改善FMS患者疼痛和情绪障碍作用。     

清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎51例疗效观察

目的:观察清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(肝郁脾虚证)的疗效。方法:选择我院感染科收治的102例慢性乙型病毒性肝炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合中药清肝健脾汤治疗。经治1月后,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候评分、肝功能指标改善情况,以及不良反应情况。结果:观察组总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的64.71%(33/51),组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候评分低于对照组(P0.05);总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)等肝功能指标水平均较对照组低(P0.05);观察组不良反应发生率为3.92%(2/51),低于对照组的27.45%(14/51),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝(肝郁脾虚证)疗效显著。     

通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察通督调神针法配合护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的影响。方法:将脑卒中后睡眠障碍患者76例分为对照组和治疗组各38例。对照组服用艾司唑仑改善睡眠,治疗组采用通督调神针法并配合护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并观察临床疗效。结果:治疗后2组患者PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者PSQI中的7个评分项目数值较对照组有所下降(P0.05)。结论:通督调神针法配合中医护理干预可有效改善脑卒中后患者睡眠障碍。     

柴胡桂枝汤加味治疗失眠症临床观察

目的:探讨柴胡桂枝汤加味治疗失眠症的临床疗效。方法:选择收治的60例失眠症患者,按随机平行对照原则分为每组各30例。对照组予以酸枣仁汤治疗,观察组予以柴胡桂枝汤治疗。观察与比较两组患者的疗效,治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠改善情况,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁水平。结果:观察组有效率为86.67%,明显高于对照组的66.67%(P0.05)。两组患者治疗前的PSQI总分及各因子分之间的对比均无差异(P0.05);治疗后,观察组PSQI各因子分之间及总分较对照组均改善明显(P0.05)。治疗前两组患者的HAMD评分及各因子分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的HAMD评分及各因子分较对照组均降低明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤加味可有效改善失眠症患者的睡眠情况,降低其抑郁情绪,提高疗效。     

穴位埋线治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察穴位埋线治疗心脾两虚型失眠的临床效果。方法:选取本院2015年1月—2016年3月收治的心脾两虚型失眠患者60例,随机分为埋线组和药物组,每组30例。药物组给予归脾丸配合枣仁安神胶囊口服治疗,埋线组给予穴位埋线治疗。结果:两组组内中医证候及PSQI量表各时段评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);埋线组中医证候及PSQI量表评分治疗后优于药物组(P0.05);两组间在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和日间功能障碍方面治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05),而在睡眠效率和睡眠障碍方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗心脾两虚型失眠疗效显著,且治疗效果优于药物治疗。     

针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床观察

目的:观察针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床疗效。方法:将60例睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予归脾汤口服治疗,观察组给予针刺调肝法联合归脾汤口服治疗,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较治疗前改善(P0.05),观察组PSQI评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)能有效改善患者的睡眠状况,且效果优于单纯使用归脾汤治疗。