脑囊虫病颅内高压与免疫异常间的关系

观察107例脑囊虫病患者，42例有颅内压增高症状和体征。根据患者头颅CT扫描分为3型。①脑室型(7例)：囊虫在脑室系统内完全或不完全梗阻CSF循环通路引起颅内压增高，脑室系统对称性扩大。②脑实质型(7例)：脑实质内有散在或较密集的囊虫病灶。③脑水肿型(28例)：脑实质内单个或散在囊虫病灶，病灶周围明显水肿，脑室系统对称性缩小。患者外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白检测，T3、T4及IgG均明显低于无颅内压增高的脑囊虫病患者，表明脑囊虫病产生高颅压的主要原因为变态反应引起脑水肿。     

高颅压型脑囊虫病术后服吡喹酮的组织病理学研究

目的从组织病理学方面研究手术并服吡喹酮治疗高颅压型脑囊虫病的优越性。方法对从1984年-2002年收治的230例高颅压型脑囊虫病人进行手术并手术后服吡喹酮治疗,对摘出囊虫进行病理观察。结果随访6个月,脑室型囊虫术后复查CT示:脑室系统对称性扩大,梗阻脑积水影像消失,皮肌内囊虫阴影消失90%以上者92例,血常规及血生化检查正常,癫癎发作减少75%以上,高颅压症状完全消失。总有效率96.7%,死亡率3.3%。结论术后服吡喹酮是治疗高颅压型脑囊虫病较为有效的方法。     

四脑室囊虫病的诊断和治疗

目的 探讨四脑室囊虫病的诊断及治疗方法。方法 对我院2000年1月～2006年11月收治的15例四脑室囊虫病患者进行回顾性总结、分析。结果 CT扫描示脑积水、四脑室囊状扩张,4例可见囊虫头节;MRI矢状位T1加权像示四脑室内有一囊性病灶,10例可见囊虫头节。血清囊虫ELISA检查10例阳性。13例术后颅高压症状均立即解除,2例误诊为脑积水,摘除囊虫后症状消失,随访1.5年未见复发。结论 MRI是诊断四脑室囊虫病的首选影像学检查方法,血清囊虫ELISA检查简便,可协助诊断。枕下正中入路四脑室囊虫摘除术是有效的治疗方法。     

脑囊虫病的MRI分型分期诊断及临床意义

目的:探讨脑囊虫病分型、分期的ＭＲＩ诊断价值及其临床意义。方法:回顾性分析６４例脑囊虫患者的ＭＲＩ表现。结果:根据脑囊虫的分布及ＭＲＩ特征将其分为脑实质型(６１例)、脑室型(１例)和混合型(２例),活虫期(６例)、变性死亡期(３８例)、非活动期(２例)和混杂期(１５例)４期。结论:ＭＲＩ能正确反映不同类型、不同时期脑囊虫病的病理学过程,正确的分型、分期对于临床治疗方案的选择具有重要的指导意义。     

脑实质型囊性囊虫病的显微手术治疗

目的 探讨脑实质型囊性囊虫病的诊断与显微手术治疗效果.方法 对11例行显微手术治疗的脑实质型囊性囊虫病患者的手术效果进行分析总结.结果 病灶内有头节的患者头节均被摘除,9例患者囊壁全部摘除,2例患者囊壁大部分摘除,术后病理均证实为脑囊虫.随访3个月-6年,有癫痫的6例患者术后癫痫均控制良好,术前有颅高压的5例患者术后症状立即明显改善,术前有肌力障碍的2例患者术后6个月内肌力均恢复正常,有共济失调症的1例患者该症状亦明显减轻.失访1例.结论 脑实质型囊性囊虫病误诊率较高,但显微手术治疗效果良好.     

顽固颅高压型脑囊虫病21例治疗经验介绍

顽固颅高压型脑囊虫病指经常规降颅压治疗较长时间仍不能将颅内压降至1.96kPa以下,以至使抗囊虫药物治疗不能足量足疗程安全进行的脑囊虫病。下面将此类型21例病人治疗经验介绍如下:     

高颅压型脑囊虫病术后服吡喹酮的组织病理学研究

目的 从病理组织学厅面研究手术并服毗喹酮治疗高颅压型脑囊虫病的优越性。方法 对1984-2002年收治的230例高颅胝型腑囊虫病人进行手术并服吡喹酮治疗，摘出囊虫后进行病理观察。结果 随访89例6个月，癫痫发作减少75％以上；高颅压症状完全消失；腰穿脑脊液压力正常；血常规及血生化检查正常；复查CT示脑室系统对称性扩大及梗阻性脑积水影像消失，皮肌内囊虫消失90％者72例。结论 术后服用吡喹酮是治疗高颅压型脑囊虫病较为有效的方法。     

小脓肿型脑囊虫与脑内小脓肿的鉴别

目的:研究小脓肿型脑囊虫的临床、计算机体层摄影(CT)特点及与脑内小脓肿的鉴别。方法:采用回顾性研究手段,对10年间手术证实的14例小脓肿型脑囊虫和16例脑内小脓肿进行了对比分析。结果:小脓肿型脑囊虫病人无高颅压和神经功能缺失症状。而小脓肿病人有3例出现了高颅压或神经功能缺失症状。小脓肿型脑囊虫的CT表现为规则的环形强化灶,小于或等于15mm,灶周水肿较轻,脑室形态正常,中线结构无移位。而小脓肿多为不规则的环形强化灶,多数大于或等于10mm,灶周水肿明显,少数病人脑室受压变形,中线结构移位。结论:小脓肿型脑囊虫和脑内小脓肿的临床表现和CT特征有所不同,认识其特点有利于正确诊断和选择治疗方案。     

高颅压型脑囊虫病诊断和治疗的探讨

高颅压型脑囊虫病诊断和治疗的探讨朱士兴，刘玉亭脑囊虫病在我国的北方和南方目前均较为常见，有高颅压的脑囊虫病误诊率较高，而且因其病情严重，有突然恶化的危险，治疗上是一个棘手的问题。现就我们诊断和治疗的５４例高颅压型脑囊虫病报告如下。临床资料一般资料：男...     

高颅压型脑囊虫病的诊断和治疗探讨

高颅压型脑囊虫病是脑囊虫常见类型之一 ,部分患者颅高压甚为严重 ,甚至威胁生命 ,及时正确诊断和治疗至关重要。现将我科收治的 46例高颅压型脑囊虫病报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 2 7 5岁。病程最短 10天 ,最长 10年 ,平均 5 2 7个月。食米猪肉史 3例 ,排绦虫节片史 5例 ,发现囊虫皮下结节者 6例。1 2　临床表现　 46例均有不同程度头痛 ,呕吐 2 0例 ,抽搐 15例 ,视力模糊 9例 ,行走不稳 3例 ,精神异常 5例 ,眩晕 2例 ;视乳头水肿 2 8例 ,颈强 11例 ,轻偏瘫 3例 ,意识障碍 3例 ,共济 2…