纤溶酶治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死是神经内科的常见病，其发病率和致残率均相当高。目前用于治疗该病的药物较多，方法较多，但疗效尚不十分肯定，还需临床探讨。我院神经内科应用“纤溶酶”制剂治疗急性脑梗塞20例，取得较好疗效，现报告如下：     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

对脑梗死特别是急性脑梗死的治疗,溶栓是最有效的方法之一,但多数患者就诊时已超过3～6h时间窗,作者针对发病时间在24h之内的急性脑梗死患者应用纤溶酶治疗,取得良好效果。现报告如下。     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

对脑梗死特别是急性脑梗死的治疗,溶栓是最有效的方法之一,但多数患者就诊时已超过3～6 h时间窗,作者针对发病时间在24 h之内的急性脑梗死患者应用纤溶酶治疗,取得良好效果.现报告如下.     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将144例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶200U,以生理盐水250ml稀释后静脉点滴,每日一次,连用7天。结果:治疗组显效率和有效率、均明显高于对照组(P<0.01);治疗组存活患者日常活动能力明显优于对照组(P<0.01);治疗组用药后血浆纤维蛋白原(FIB)水平比对照组显著下降(P<0.01),治疗组无增加出血事件及其他副作用。结论:纤溶酶治疗急性脑梗死安全有效。     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死是临床的常见疾病，发病率及致残率均较高，随着我国进人老龄社会，对其的治疗越来越受到人们重视。用蛇毒治疗血栓栓塞性脑血管疾病，国内国外已经有了较深人的研究。在蝰亚科、蝮亚科和眼镜科等蛇毒中存在着一类能直接溶解纤维蛋白原或纤维蛋白的酶类，称之为纤维蛋白溶解酶(简称纤溶酶)，可直接作用于纤维蛋白凝块而起到     

纤溶酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

我科2006—03～2006—11针对急性脑梗死的患者给予纤溶酶治疗，疗效显著，总结如下。     

纤溶酶联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:观察纤溶酶联合丁苯酞氯化钠注射液对溶栓时间窗外脑梗死患者血流变及微循环状态的影响和临床疗效。方法:按照随机数字表法将90例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组45例。在基础治疗的基础上,对照组采用纤溶酶治疗,观察组采用纤溶酶联合丁苯酞氯化钠注射液。治疗前后观测大脑中动脉的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)的变化情况以及血流变、微循环状态、NIHSS评分变化和用药安全性指标。结果:同组血流变、微循环状态、Vp、Vm、NIHSS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);观察组血流变、微循环状态、Vp、Vm、NIHSS评分均优于对照组(P0.05)。两组患者的用药安全性指标治疗前后均在正常范围内。结论:纤溶酶联合丁苯酞氯化钠注射液可有效改善脑梗死患者血流变、微循环状态、相关血液观察指标和血流动力学,提高急性脑梗死患者的临床疗效,有较高的临床应用价值。     

纤溶酶治疗恢复期脑梗死50例疗效观察

目的：观察纤溶酶治疗恢复期脑梗死疗效。方法：静点纤溶酶100U，30～40滴份静点，每日1次，7天为一个疗程。结果：对于陈旧性血栓有较为理想的疗效，有效率可达92％；副作用小，安全可靠。结论：纤溶酶具有双重效果，特别是对陈旧性血栓性疾病的治疗更具有独特的临床应用价值。     

纤溶酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的 :观察纤溶酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和副作用。方法 :60例急性脑梗死患者随机分为两组 :治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例 ,两组患者均为发病 72h内的急性期病例。两组基础治疗相同 ,对照组用复方丹参注射液静脉滴注 ,治疗组用纤溶酶注射液静脉滴注 ,连用 7d。采用 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》(CSS)观察治疗前及治疗后 3、7、14d的临床疗效 ,并采用Barthel指数 (BI)评定 90d时的生活质量 ,比较 14d时两组脑梗死体积大小和副作用。结果 :CSS评定治疗组总有效率达 86 7% ,对照组总有效率达 66 7% ,两组对比疗效差异有显著性 (P <0 0 5 )。 90d时Barthel指数 (BI)评定及 14d时两组脑梗死体积比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。两组均未发现明显副作用。结论 :纤溶酶静脉溶栓治疗急性脑梗死 ,临床效果确切 ,无不良反应 ,值得进一步推广应用。     

小剂量尿激酶联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨小剂量尿激酶联合纤溶酶治疗急性血栓性脑梗死的效果及安全性.方法 选择我院急性血栓性脑梗死150例随机分为治疗组90例、纤溶酶组和对照组各30例,三组均予脑保护剂治疗.治疗组在此基础上予尿激酶与纤溶酶静脉滴注;纤溶酶组加用纤溶酶静脉滴注;对照组加用复方丹参注射液静脉滴注.比较三组神经系统功能恢复情况.结果 治疗组治愈27例,显效51例,好转6例,无效6例,总有效率93.3%;纤溶酶组治愈3例,显效6例,好转6例,无效9例,恶化6例,总有效率50.0%;对照组治愈2例,显效6例,好转7例,无效11例,恶化4例,总有效率50.0%.治疗组总有效率与纤溶酶组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组、纤溶酶组治疗前纤维蛋白原含量与治疗24 h后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗24 h后治疗组、纤溶酶组分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量尿激酶分次静脉滴注联合纤溶酶静脉滴注治疗急性血栓性脑梗死效果显著且安全.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液林治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法:急性脑梗死患者80例,随机分为银杏达莫组和脉络宁组各40例,银杏达莫组给予银杏达莫注射液治疗,脉络宁组给予脉络宁注射液治疗。治疗前后评定神经功能缺损程度评分和临床疗效,监测血液流变学指标及血尿常规、肝肾功能、心电图,同时记录不良事件。结果:治疗后2组神经功能缺损程度评分、临床疗效和血液流变学指标均有改善,银杏达莫组与脉络宁组相比有显著差异性(P<0.05),且银杏达莫组无明显副作用。结论:银杏达莫注射液是治疗急性脑梗死有效而安全的方法。     

尤瑞克林治疗40例急性脑梗死的疗效观察

[目的]观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性和安全性。[方法]80例急性脑梗死患者随机分成尤瑞克林治疗组（40例）及对照组（40例）。对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林治疗14d。采用NIHSS评分量表对治疗前、治疗后d7、d14的神经功能缺损进行评分和临床疗效评定,并记录不良反应。【结果】两组治疗后d7和d14NHISS评分均有改善（全部P〈0．05）,治疗组优于对照组（全部P〈0．05）;治疗组总有效率达到90％显著高于对照组的70％（P〈0．05）。两组均未发现明显不良反应。[结论]尤瑞克林能显著改善急性脑梗死的神经功能缺损,提高疗效,安全性高。     

依达拉奉治疗急性脑梗死46例临床疗效观察

[目的]探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.[方法]选择本院2007年7月至2009年7月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为两组,观察组46例和对照组44倒,对照组采用常规内科治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依达扛奉活疗.对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评分,治疗后效果进行评定.[结果]两组总有效率比较,差异有...     

巴曲酶对急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察早期使用巴曲酶对急性脑梗死的临床疗效.方法 44例急性脑梗死患者(起病6-72h内)随机分成巴曲酶治疗组和常规治疗对照组,巴曲酶治疗组在常规治疗基础上同时在入院后第1、3、5d予巴曲酶10BU、5BU、5BU静脉滴注治疗.治疗前后进行血浆纤维蛋白原(FIB)测定和进行神经功能缺损评分.结果治疗组经治疗后FIB水平下降非常显著(P＜0.01),神经功能缺损评分降低显著(P＜0.05);对照组治疗前后血纤维蛋白原、神经功能缺损评分无显著变化(P＞0.05).结论距起病6～72h的巴曲酶早期使用仍可显著改善临床症状.     

针灸辅助治疗急性和亚急性脑梗死的临床效果比较

[目的]比较针灸辅助治疗急性和亚急性脑梗死的临床效果.[方法]126例右利手脑梗死患者随机分为三组,每组42例:急性脑梗死组,内科系统治疗基础上d1～3开始针灸治疗;亚急性脑梗死组,在内科系统治疗基础上d8开始针灸治疗;对照组,仅予内科系统治疗.采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Bar-thel指数(BI)对各组治疗效果作评估,并比较各组患者左右侧偏瘫者康复情况.[结果]脑梗死患者经针灸治疗后,右侧偏瘫者运动功能和日常生活能力得到显著改善(P＜0.01),且急性脑梗死组改善程度优于亚急性脑梗死组(P＜0.01);而右利手左侧偏瘫者脑梗死患者在上述方面无明显改善(P＞0.05).[结论]针灸治疗能显著改善右利手右侧偏瘫脑梗死患者运动功能和日常生活能力,且早期介入针灸治疗的疗效更好;尚未发现足够证据证明针灸治疗对右利手左侧偏瘫的治疗有效性.     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性,及其对血液流变学、凝血功能的影响。方法:按照单盲、随机、对照的研究方法,将68例急性脑梗塞患者随机分为治疗组33例,对照组35例。其中对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上加用巴曲酶治疗。观察疗效及安全性。结果:治疗组总有效率为84.85％,与对照组总有效率60％比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后血浆纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度、血小板粘附率的变化与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。无明显副作用。结论:急性脑梗塞使用巴曲酶治疗能提高好转率,降低患者血粘度和血纤维蛋白原浓度,安全性高。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:急性脑梗死患者172例,给予0.9%生理盐水100ml+尤瑞克林0.15PNA静脉滴注,每日1次,连用7-14d。同时针对性地使用抗血小板药物、病因治疗及神经康复治疗,于治疗前后评定神经功能缺损程度(NIHSS)评分、ADL(ADL量表)及临床疗效,监测血液流变学指标及血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能,详细记录不良反应。结果:治疗后,轻、中、重型脑梗死患者的NIHSS评分、ADL评分及血液流变学指标均有明显改善(P<0.05),临床疗效有效率达84.30%。不良反应少且轻微、易处理。结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死安全、有效,副作用少而轻微,值得临床推广使用。     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将286例急性脑梗死患者随机分为观察组145例和对照组141例,在常规治疗的基础上观察组第1天静脉滴注巴曲酶10BU,第3、5天各5BU静脉滴注;对照组采用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml静脉滴注。治疗前后分别进行疗效评定,检测凝血活酶时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）,并于治疗前后5、10d对神经功能缺损进行评分。结果治疗后观察组病例神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗12h后,观察组患者的PT、TT、APTT延长,FIB浓度降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效显著,安全性好,无明显不良反应。     

急性脑梗死患者早期康复治疗的效果

目的：研究早期康复治疗对改善急性脑梗死患者的运动功能、日常生活活动能力以及预防并发症发生的影响。方法对入选的78例患者按随机数字表法分成康复组（40例）、对照组（38例）,2组患者均采取常规治疗,康复组在此基础上给予康复干预,观察2组患者的治疗效果。用简化Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活活动能力改良的Barthel指数对康复组、对照组在入院时和治疗1个月后分别进行量化评分,以及并发症发生情况统计。结果康复组、对照组在入院治疗前和治疗1个月后简化Fugl-Meyer运动功能评分分别为：（27.8±6.7）和（53.2±10.8）、（27.0±5.8）和（46.7±6.9）分;日常生活活动能力改良的 Barthel 指数评分分别为：（29.6±7.2）和（63.1±12.7）、（30.1±6.2）和（51.4±8.6）分,2组治疗前后经统计学检验差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后康复组优于对照组（P＜0.05）。2组并发症发生率分别为：5.0%和15.8%,但经检验差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期康复治疗有助于促进急性脑梗死患者神经功能的恢复、提高患者的生活质量。且积极的早期康复治疗有可能减少并发症的作用。     

尤瑞克林治疗59例急性脑梗死的临床疗效观察

【目的】观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。【方法】选择发病48h内的急性脑梗死患者117例,随机分为治疗组（59例）和对照组（58例）。对照组给予对症和支持等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用尤瑞克林治疗0．15PNAU／d,疗程均为14d。两组于治疗前后采用神经功能缺损（NIHSS）评分量表进行神经功能缺损评定,治疗后3个月采用BI量表进行日常生活能力评定,并监测不良反应。【结果】治疗14d后NIHSS评分、3个月时BI评分及临床有效率,治疗组与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）,两组组均无明显不良反应。【结论】尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善预后。