复方苦参注射液辅助治疗恶性肿瘤晚期疼痛的临床效果观察

目的探讨复方苦参注射液辅助治疗恶性肿瘤晚期疼痛的临床效果。方法选择2007年5月～2011年6月在我院治疗的88例恶性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组44例,两组患者均进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予复方苦参注射液辅助治疗,评价两组患者治疗后的疼痛评分及疼痛缓解的有效率、生活质量评分及不良反应情况。结果治疗后,两组患者的疼痛评分均降低,且观察组患者低于对照组,两组间差异具有统计学意义护〈0．05）;观察组和对照组患者疼痛缓解的有效率分别为95．5％（42／44）和81．8％（36／44）,观察组患者疼痛缓解的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义沪〈0．05）;观察组患者的生活质量评分高于对照组（P〈0．05）,而不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液辅助治疗可有效缓解恶性肿瘤患者的晚期疼痛,值得临床深入研究。     

复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的：探讨复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌方法,比较复方苦参注射液联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗晚期卣肠癌近期疗效及毒性反应。方法：局部晚期直肠癌60例,随机分成两组。同步放化组采用希罗达口服同时放疗;复方苦参注射液组（苦参组）采用同步放化疗,同时加用复方苦参注射液静脉滴注（复方苦参注射液10ml加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注）。治疗计划结束后比较两组患者的毒副反应,治疗结束4周后比较两组患者的近期疗效。结果：苦参纰和同步放化疗组缓解率（CR＋PR）分别是86．7％（26／30）和70．0％（21／30）（P〈0．05）。苦参组和同步放化组部分毒性反应（白细胞及淋巴细胞减少、放射性直肠炎）比较有明显差异（P〈0．05）。结论：复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌可以提高患者近期疗效,减少毒副反应,值得进一步扩大研究及临床推广应用。     

复方苦参注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价*

目的从循证医学的角度系统评价复方苦参注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CochraneI临床对照试验资料库、中国Cochrane中心临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库,以上数据库均检索至2010年12月。获取和评价有关复方苦参注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的随机对照试验。治疗组采用复方苦参注射液联合NP方案,对照组采用单纯NP方案。并采用RevMan5．0软件对纳入的合格文献进行系统评价。结果9个随机对照试验纳入系统评价,均为7adad评分小于等于3分的低质量研究,共287例患者。5个研究纳入Meta分析,复方苦参注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌在近期疗效和生活质量改善评分上均优于单纯NP方案组,两组近期疗效差异具有统计学意义OR 1．75,95％CI（1．06,2．89）,P〈0．05];两组生活质量改善的Kamofsky评分差异有统计学意义[OR2．38,95％CI（1．43,3．95）,P〈0．001]。在安全性方面,运用复方苦参注射液联合NP方案时,骨髓抑制和消化道反应的发生率均低于单纯运用NP方案,两组骨髓抑制发生率的差异有统计学意义[OR0．23,95％CI（0．13,0．41）,P〈0．00001];两组消化道反应的发生率差异具有统计学意义[OR0．32,95％CI（0．18,0．55）,P〈0．0001]。结论现有有限证据表明,复方苦参注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯NP方案的同时不良反应发生率更低,即安全性更好。但由于受纳入研究的数量和质量的限制,复方苦参注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性需更多高质量的随机、双盲、安慰剂对照临床试验加以验证。     

复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的临床疗效。方法将60例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗,对照组仅予羟考酮缓释片治疗。观察2组镇痛效果、生活质量评分及不良反应情况。结果治疗组疼痛缓解率为90．0％高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效缓解中重度癌痛,明显改善患者的生活质量,不良反应较单用羟考酮缓释片明显减少,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液胸腔内注入治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的。观察胸腔置管闭式引流联合复方苦参注射液治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效。方法采用t检验和χ2检验方法,治疗组45例予复方苦参注射液20ml注入胸腔,对照组42例予顺铂40～60nag胸腔内注入。结果有效率治疗组为80．0％,对照组为54．7％,治疗组较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;生活质量改善率治疗组为64．4％,对照组为52．4％,2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应治疗组除4例轻度发热、2例轻度胸痛外,其余较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔穿刺引流联合胸腔注入复方苦参注射液是治疗恶性胸腔积液的一种安全有效的方法。     

复方苦参联合热疗治疗消化道肿瘤的疗效分析

目的：观察复方苦参联合体外高频热疗治疗晚期消化道肿瘤患者的临床疗效。方法：治疗组：采用体外高频热疗机进行局部肿瘤部位照射,隔日1次,i次60—120min,10次为一疗程,复方苦参注射液50ml加入0．9％生理盐水250ml中静滴,1次／d,20d为一疗程。对照组：仅静滴复方苦参注射液,剂量、用法及疗程同治疗组。结果：①两组癌性疼痛疗效比较,治疗组完全缓解2例、明显缓解25例、轻度缓解10例、无效4例,有效率为65．8％;对照组有效率为40．0％,两组相比有统计学差异（P≤O．05）。②两组生存质量比较,治疗组显效7例、有效26例、无效8例,有效率为80．4％;对照组有效率为55．0％,两组有统计学差异（p≤0．05）。⑧两组体质量变化比较,治疗组体质量降低率低于对照组（P≤0．01）。结论：治疗组近期缓解率、生存质量及缓解癌痛均优于对照组,提示复方苦参注射液联合热疗较单纯应用复方苦参注射液能使较多患者临床受益。     

复方苦参注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的：观察复方苦参注射液联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果，以探索一种较理想的高效、低毒的治疗方案。方法：按入院顺序将60例病例随机分成治疗组与对照组各30例，治疗组采用复方苦参注射液加化疗治疗方案，对照组单用化疗。两组均观察4个疗程后进行近期疗效评价。结果：治疗组与对照组治疗的有效率分别为90．0％及66．7％，两组有显著性差异（P〈0．05）；治疗组自细胞数下降程度轻，两组有湿著性差异（P〈0．05）；血小板数、血红蛋白及毒性反应差异无显著性（P〉0．05）。站论：复方苦参注射液联合化疗方案为一种有效、安全治疗非霍奇金淋巴瘤的治疗方案。     

复方苦参注射液合并化疗治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察复方苦参注射液合并化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。方法将118例复发转移性乳腺癌患者随机分为两组,单纯化疗组采用长春瑞滨联合吉西他滨方案治疗：长春瑞滨25mg／m^2静滴,第1、8d;吉两他滨1000mg／m^2静滴30min,第1、8d;每3周为1周期。每周期评价疗效同时记录不良事件。岩舒加化疗组,岩舒注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,20d为1个周期,连用2个周期．同时加用化疗药．方案同化疗组。结果生存质量改善情况．岩舒加化疗组生存质量改善率为43．7％,单纯化疗组为18．52％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）：疼痛缓解情况,岩舒加化疗组有效率80％,单纯化疗组为33.33％,两组比较有显著件差异（P〈0．05）;岩舒加化疗组有效率略高于单纯化疗组,但统计学无显著性差异。结论复方苦参注射液合并化疗治疗晚期乳腺癌疗效较好．毒副反应较轻。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛75例疗效观察

目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris, UAP）的临床疗效。方法将150例UAP患者分为治疗组和对照组各75例,2组均接受常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液40ml加入5％葡萄糖250ml中静脉滴注,1次／d;对照组用复方丹参注射液20m1加入5％葡萄糖250ml静脉滴注,1次／d。2组疗程均为14d。比较2组的临床疗效及治疗前后CRP、血液流变学指标的变化。结果治疗组总有效率88％,对照组为71％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后CRP、血液流变学指标均明显改变（均为P〈0．05）,但治疗组优于对照组（均为P〈0．05）。结论丹红注射液治疗UAP安全影响,可供广大基层医院酌情选用。     

丹红注射液治疗不稳定心绞痛的临床疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗不稳定心绞痛的临疗效及作用机理。方法102例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液250ml加入丹红注射液20ml静脉滴注,1次／d,连续14d。对照组用复方丹参注射液20ml加入5％葡萄糖或生理盐水250ml,静脉滴注,1次／d,连续14d。治疗前后分别测定血液流变学参数、记录心绞痛发作情况、常规心电图。结果治疗组治疗后血液流变学较治疗前明显改善（P〈0．01,P〈0．05）,且均优于对照组（P〈0．05）。治疗组患者心绞痛症状和心电图改善总有效率90．4％、78．8％,优于对照组80．0％、64．0％（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论丹红注射液对不稳定心绞痛有较好的疗效,是一种安全、有效的药物。     

厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的：观察厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果和安全性。方法将2012年3月至2012年12月在我院治疗的45例非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组接受NP方案治疗,治疗组接受厄洛替尼联合NP方案治疗,至少治疗2个周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的疾病有效率（RR）分别为56.5％和45.5％,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组和对照组的疾病控制率（DCR）分别为82.6％和68.2％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组的生活质量改善率分别为60.9％和40.9％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组胃肠道反应、脱发以及皮疹的发生率显著低于对照组（P〈0.05）,而两组血细胞减少、疲乏以及周围神经炎的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌能显著提高患者的疾病控制率和生活质量,减少化疗所致的毒副反应,值得在临床推广应用。     

三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院2010年1月至2012年6月间收治的92例晚期非小细胞肺癌患者随机分为常规放射治疗组（对照组）和三维适形放射治疗组（观察组）,每组各46例,观察两组患者的近期疗效及毒副反应。结果观察组患者的临床疗效总有效率为76.1%,显著高于对照组患者的54.3%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后毒副反应发生率为28.3%,显著低于对照组患者的63.0%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,毒副反应发生率低,值得临床进一步推广使用。     

岩舒注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

目的观察岩舒注射液联合NP方案在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的作用效果。方法将2006-5至2008-5就诊于我院的72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组、对照组,各36例,治疗组给予岩舒注射液联合NP化疗方案治疗,对照组给予NP化疗方案化疗,观察化疗效果及化疗毒性反应变化。结果治疗组和对照组的总RR分别为38.9%和16.7%（P〈0.05）,总临床受益率（CBR）分别为75.0%和55.6%（P〉0.05）,治疗组消化道毒性反应及骨髓抑制均低于对照组（P〈0.01）。结论岩舒注射液能增强晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的化疗效果,降低毒性反应,提高生活质量。     

恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的评价恩度(重组人血管内皮抑素,endostar,YH-16)联合NP(长春瑞宾+顺铂)或GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法 65例晚期NSCLC患者随机分为两组,试验组(36例)应用恩度联合NP或GP方案,对照组(29例)予常规NP或GP方案化疗。至少完成2个周期。结果试验组36例,有效率(RR)为33.3%,临床获益率(CBR)为75.0%;对照组29例,有效率(RR)24.1%,临床获益率(CBR)为58.6%。两组毒副反应相似,主要毒副反应主要有白细胞减少、恶心、呕吐等。结论恩度联合NP或GP方案治疗晚期NSCLC是一种安全、有效的方案。     

参芪扶正联合GP方案化疗治疗晚期NSLC临床对照研究

目的：通过对比参芪扶正联合GP方案与GP方案分别治疗晚期NSLC的临床效果,探讨参芪扶正联合GP方案对于晚期NSLC治疗效果。方法回顾性分析2010年9月～2013年9月间我院收治的60例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者为研究对象,其中采用参芪扶正联合GP方案化疗者30例（治疗组）,单独采用GP方案化疗者30例（对照组）分析比较两组患者的近期临床疗效及其对患者生活质量的影响。结果治疗组客观有效率为53.3%,对照组有效率为26.7%,治疗组显著高于对照组（x2=4.4,P=0.03＜0.05）;治疗组生活质量提高者比例为50%显著多于对照组16.7%,且差别有统计学意义（x2=7.5,P=0.006＜0.05）;治疗组治疗期间发生白细胞下降4例,胃肠道反应7例,血小板下降6例;对照组发生白细胞下降12例,胃肠道反应6例,血小板下降7例。治疗组白细胞下降发生率显著低于对照组（x2=5.6,P=0.02＜0.05）。结论参芪扶正联合GP方案治疗晚期NSCLC可显著提高临床疗效,降低白细胞下降不良反应发生风险。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察

目的：观察NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同随机分为三维适形放疗联合NP方案化疗组（观察组,28例）与单纯放疗组（对照组,28例）,比较两组疗效及毒副反应情况。结果：观察组的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。两组的1年生存率、2年生存率比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效确切,有效率高,近期疗效理想,提高了患者的生存率。     

PTEN、Survivin 在非小细胞肺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的：探讨PTEN、Survivin在非小细胞肺癌中的表达及与微血管密度的关系。方法66份非小细胞肺癌组织作为观察组,癌旁组织作为对照组。采用免疫组化测定两组组织中PTEN、Survivin和微血管密度（MVD）。结果观察组PTEN阳性表达17例（25．8％）,低于对照组的51例（77．3％）（χ^2＝6．92,P＜0.05）;观察组Survivin阳性表达48例（72．7％）,高于对照组的12例（18．2％）（χ^2＝5．72,P＜0．05）;观察组MVD值为（74．6±18．3）,高于对照组的（23．5±6．1）（t＝6．722,P＜0．01）。 PTEN、Survivin阳性表达与性别、组织类型无明显关系（χ^2＝0．16、0．27、0．22、0．24,均P＞0．05）,与肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、有无远处转移有明显关系（χ^2＝4．39、4．92、5．76、5．29、6．26、4．25,均P＜0．05）。 PTEN与MVD有显著负相关关系（r＝-0．393,P＜0．05）;Survivin与MVD有显著正相关关系（r＝0．544,P＜0．05）。结论 PTEN低表达、Sur-vivin高表达与非小细胞肺癌的发生、发展有关。     

吉非替尼与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:探讨吉非替尼与GP方案(吉西他滨联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:对96例晚期NSCLC患者的资料进行回顾性分析。其中48例应用吉非替尼治疗的患者设为观察组,48例应用GP方案的患者设为对照组,观察两组患者的治疗效果及不良反应。结果:观察组患者的疾病控制率明显优于对照组患者(P<0.05),患者胸痛、血痰、上腔静脉压迫综合征(SVCS)等症状迅速改善(P<0.05),生活质量明显提高(P<0.05),且不良反应较为轻微。结论:吉非替尼对不能耐受或拒绝采用化疗的晚期NSCLC患者疗效较好,可提高患者的生活质量,且不良反应轻微,具有较好的临床应用前景。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和奈达铂序贯给药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:将48例NSCLC患者随机分为观察组与对照组。观察组采用序贯给药方案:重组人血管内皮抑制素7.5 mg/m2(d1^d14)+吉西他滨1 000 mg/m2(d4、d11)+奈达铂80 mg/m2(d4)。对照组单用化疗方案:吉西他滨1 000 mg/m2(d1、d8)+奈达铂80 mg/m2(d1)。21 d为1个周期,治疗2个周期后评价有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、药品不良反应。对于稳定期和有效的患者继续给予化疗2d14)+吉西他滨1 000 mg/m2(d4、d11)+奈达铂80 mg/m2(d4)。对照组单用化疗方案:吉西他滨1 000 mg/m2(d1、d8)+奈达铂80 mg/m2(d1)。21 d为1个周期,治疗2个周期后评价有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、药品不良反应。对于稳定期和有效的患者继续给予化疗2⁴个周期直至疾病进展,随访生存时间。结果:观察组RR为33.3%,显著高于对照组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DCR为87.5%,高于对照组的70.8%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的中位生存时间分别为14、11个月,两组生存曲线比较观察组优于对照组(P<0.05)。在不良反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和奈达铂序贯给药方案可提高患者的临床疗效及生存期,安全性好。     

艾迪注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨艾迪注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床有效性及安全性。方法将本院2008年1月～2011年11月收治的老年晚期非小细胞肺癌患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组采用艾迪注射液50mL／d静滴联合化疗,化疗方案分别为多西紫杉醇加顺铂、长春瑞滨加顺铂或吉西他滨加顺铂,对照组单用上述化疗方案治疗,所有患者均接受3-4个周期化疗后评价疗效、毒副作用及生活质量。结果观察组和对照组有效率分别为35．6％和33．3％,比较差异无统计学意义（P〉0．05）;临床受益率分别为81．1％和67．8％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,KPS评分改善率分别为54．4％和31．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均出现胃肠道反应及骨髓抑制,观察组的发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能提高临床受益率及生活质量,减轻化疗毒副作用,易被患者接受。