2 580 例 O 型孕妇IgG 抗 A 抗 B血型抗体效价检测分析

［摘要］目的　探讨孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及与新生儿溶血病之间的关系,为预防 ABO 新生儿溶血病的发生提供依据．方法　用微柱凝胶卡式法（MGT）进行 IgG 抗 A 或抗 B 的 ABO 血型抗体效价检测. 结果　 2 580 例孕妇中,血清效价≥1:64 者1 944例,异常检出率为75.35%．结论　母亲孕期抗体效价与新生儿 ABO 溶血病的发病率呈正相关,且随着 IgG 效价的增高 ,ABO 溶血病的发病率增加．因此孕期定期检测 IgG 抗体效价对诊断 HDN 有一定的预见性,通过孕期进行早期监测和治疗,有效控制抗体效价,对于降低 HDN 的发病率具有重要的意义．     

凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义

目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系调查分析

目的探讨O型孕产妇体内IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病(HDN)发病关系。方法对我院547对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗A(B)抗体效价检测,新生儿出生后对母婴ABO血型不合的362例新生儿进行ABO溶血三项试验。结果 547例夫妇ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价<1∶64有316例,1∶64有75例,1∶128有83例,1∶256有51例,1∶512有14例,效价>1∶512有8例。母婴ABO血型不合362例,发生ABO-HDN有73例(20.2%)。IgG抗体效价的升高与HDN的发病率相关(r=0.9169,P<0.05)。结论产前检测夫妻ABO血型不合孕妇血清IgG抗体效价对预测HDN的发生具有重要的意义。     

3236例O型孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价结果及临床意义

目的观察孕妇不同血型组合其抗体效价与新生儿溶血病之间的关系,为预防ABO新生儿溶血病的发生提供依据。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测3 236例孕妇血清抗IgG抗A(B)抗体效价,统计其与ABO新生儿溶血病发生率的关系。结果在夫妻血型O-A、O-B、O-AB组合中,随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的依次递增,新生儿溶血病的发生率也越高,不同抗体效价水平间HDN分布比较,差异有统计学意义(<0.05),O-AB组合发生HDN的可能性高于O-A、O-B组合。O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥256的病例占59.15%,而新生儿溶血病的发生率为43.2%(827/1 914)。结论孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的检测有助于早期诊断、预防ABO新生儿溶血病。     

监测孕妇血型抗体效价在筛查新生儿溶血病中的意义

目的 研究O型孕妇血型抗体效价在筛查新生儿溶血病中的意义.方法 通过对115例产前检测O型母亲的血型抗体效价,新生儿出生时做血型血清学检查,胆红素和溶血实验检测 ,综合评价产前检查孕妇血型抗体与新生儿溶血病的关系.结果 孕妇的血型抗体滴度与新生儿溶血病有显著相关性(r=0.385).血型抗体滴度愈高发生溶血病的机会愈大( P<0.01),ABO血型不合HDN的发病率随IgG抗A(B)抗体效价升高而上升.结论 HDN的发生率与抗体效价呈正比 ,孕妇血型抗体的检测对新生儿溶血病有明确监测作用,对新生儿溶血病的发生、发展有良好的预见性.     

O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的:探讨O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法,对308对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果:308例O型孕妇中IgG抗体效价≥64者106例(占总数34.4%),抗-A64例,抗-B42例。其中发生ABO-HDN27例,抗-A15例,抗-B12例,总发生率8.8%。结论:夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。     

ABO母儿血型不合孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血的相关性分析

目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病(HDN)的关系。方法选取2008年05月至2016年05月在我院分娩的2168例ABO血型不合孕妇及其新生儿为研究对象。以分娩前孕妇最后一次IgG抗A(B)效价值为标准,效价≥1:64者列为研究范围。新生儿HDN则观察溶血3项筛查指标及其红细胞、血红蛋白、网织红细胞等。结果 2168例ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价1:64有710例,1:128有800例,1:256有519例,效价≥1:512有171例。HDN发病患儿共529例。2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B抗体效价值大于1次妊娠者,差异有显著性,P0.05;年龄30-40岁组孕妇的抗A和抗B抗体效价高于21-29岁组,差异有显著性,P0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,r=0.8119,P0.05。结论孕妇血清中血型免疫性抗体IgG是引起HDN的主要原因,且随着IgG抗体效价的增高,HDN的发病率也增高,但不是HDN发病的唯一因素,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素可加重IgG抗体效价对HDN的发生。     

新生儿溶血病与O型血孕妇IgG抗体效价关系的探讨

目的探讨ABO血型不合致新生儿溶血病(HDN)发病与O型血孕妇孕期IgG抗体效价的关系。方法对86例黄疸患儿血型血清学及母亲产前IgG抗A(B)效价进行检测。结果86例黄疸患儿与其母ABO血型不合,母亲的ABO血型均为O型。血清三项检查证实为ABO HDN者46例,血型O-A者17例,O-B者29例。1次妊娠与≥2次妊娠的孕妇IgG抗A(B)效价比较差异有显著性(P<0.05),而1次妊娠孕妇不同孕期IgG抗A(B)效价比较差异无显著性(P>0.05)。结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是O型血孕妇的IgG抗A(B)效价对预防和治疗ABO HDN有积极意义。     

母婴ABO血型不合对HDN的影响

目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与胎儿血型的关系及其抗体滴度对新生儿溶血病(HDN)发病率的作用。方法:用DIANA全自动血型仪对丈夫A型、B型和O型,Rh阳性孕妇做IgG抗A(B)效价测定。对69例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定,COOMB'S实验,游离,放散实验),以证实胎儿血型对母亲产生IgG血型抗体的影响及产前抗体效价高低与HDN发病的关系。结果:413例孕妇IgG抗A(B)≥64者共255例占61.7%。O型组新生儿与A、B型组新生儿中母亲IgG抗A或抗B抗体效价分布不同,差异有显著性(P<0.05)。A型组新生儿与B型组新生儿之母亲IgG抗体效价分布相同。69例母婴血型不合且产前有HDN危险的孕妇中有25例新生儿患HDN占36.2%。新生儿ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关,效价越高,新生儿ABO溶血发生率越高,差异有显著性(P<0.05)。结论:母婴血型不合时胎儿血型物质可能刺激母亲产生抗相应血型的IgG抗体,但这种作用与胎儿A,B血型类别无关。新生儿HDN发病率与母亲体内相应IgG血型抗体效价高低成正比。     

溶血三项试验对新生儿ABO溶血病的早期应用分析

目的分析溶血三项试验对新生儿ABO溶血病的早期应用价值。方法检测孕妇的IgG抗A(B)的效价,对新生儿实施血清总胆红素检测、溶血三项试验,并深入分析检测结果。结果 100例出现免疫性抗体孕妇所产新生儿溶血病患儿的发病率为18.00%,其中母亲和新生儿血型为O-A占52.00%,O-B的占48.00%。孕妇的IgG抗体效价为1∶64时,HDN的发病率是12.00%,孕妇的IgG抗体效价为1∶128时,HDN的发病率是22.00%,孕妇的IgG抗体效价为1∶256时,HDN的发病率是34.00%,孕妇的IgG抗体效价为1∶512时,HDN的发病率是42.00%;直接抗人球蛋白试验阳性率为21.00%,游离试验阳性率44.00%,放散试验阳性率为100%;100例HDN均出现黄疸及血清胆红素上升情况。结论对母亲与新生儿血型不合时要及早进行溶血三项试验,这样能够显著使得并发症的发生率下降,提高新生儿的存活率,确保新生儿健康成长。     

IgG亚型与新生儿ABO溶血病相关性的研究

[摘要] 目的：探讨O型孕妇血清IgG抗体及其亚型含量与新生儿ABO溶血病的相关性。方法：采用微柱凝胶免疫检测法,检测625名夫妇血型不合O型孕妇血清IgG抗A(B)效价水平,对孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病的发病率比较;采用ELISA法对81名HDN患儿及患儿母亲、79名健康O型孕妇和75名健康新生儿的IgG亚类进行定量分析。结果：当抗体效价≥64时,才使新生儿发生HDN;新生儿ABO溶血病发病率随IgG抗A(B)效价水平升高而呈上升趋势;母体及患儿血清中 IgG1、IgG3和IgG4 的含量高于相应的对照组(P﹤0.01),患儿母亲G1、IgG3和IgG4 的含量与患儿无显著性(P﹥0.05),患儿及母体血清中均以IgG1为主,IgGl和IgG3的含量,尤其是IgGl的含量与ABO血型系统的新生儿溶血病发病密切相关系。结论：新生儿ABO溶血病发病率随其母亲体内IgG抗体效价水平升高而升高;对夫妇血型不合O型孕妇,应定期检测IgG抗A(B)效价水平及其亚类含量。     

产前血型抗体水平监测与新生儿溶血病相关系数探讨

目的探讨孕妇IgG血型抗体效价动态检测变化与新生儿溶血病相关系数研究。方法 640例O型RhD阳性孕妇从妊娠16周开始检查IgG抗-A(B)效价,如效价超过64以上,即给予口服茵陈汤加减,每6周或4周复查1次。记录动态检测变化结果,同时跟踪观察。结果 640例O型孕妇末次IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256、512和≥1024各组所占比例分别为45.9%、20.6%、18.4%、10.0%、3.7%、1.2%。效价≥64的346例O型孕妇生产190例ABOHDN,其发生率为54.91%。结论 ABOHDN的发生与孕期动态升高的IgG血型抗体效价呈正相关。     

母婴ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间的关系探讨

目的分析母婴ABO血型不合,孕妇在丈夫血型、不同年龄、孕次等因素下IgG抗体效价分布情况,以及与新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）的发病率之间的关系,对产前早期预防和预测做出指导。方法研究2011-03/2013-09月来作者医院进行产前检查和分娩的IgG抗体效价≥1∶64的与婴儿血型不合孕妇864例,通过对孕妇进行产前效价评价和对新生儿进行溶血病检查,确定孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布的影响以及HDN发生率情况。结果研究对象中,夫妇血型配对与抗体效价分布均无显著性差异（P〉0.05）;正常年龄组孕妇的IgG抗体为1∶64、1∶128和1∶256的例数显著性高于高年龄组,而IgG抗体≥1∶512的例数显著性低于高年龄组（P〈0.05）;随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;HDN265例,占30.67%,其中发病率随着母亲抗体效价的增加呈显著性上升（P〈0.05）;HDN的病例中,有贫血现象出现的有97例,占36.60%,与母体效价无显著性差异（P〉0.05）。结论孕妇O型者,丈夫为A型血或B型血使孕妇的效价升高概率要比丈夫为AB血型者高,但各血型配对与效价分布无统计学差异。随着孕妇年龄和孕次的增加,孕妇IgG抗体效价会增加,HDN的发生率也会随之增加。     

O型血孕妇产前IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的相关性分析

目的分析O型血孕妇产前IgG抗A（B）效价与ABO新生儿溶血病的相关性。方法选取2009年3月-2013年1月收治的100例夫妇血型不合的。型血孕妇作为观察组,另外选取同期来我院体检的100例健康。型血孕妇作为对照组,比较两组孕妇的IgG抗A（B）效价与新生儿ABO溶血病的相关性。结果观察组新生儿发生溶血病16例,溶血病发生率为16．00％,而对照组新生儿未发生溶血病,并且IgG抗A（B）效价越高溶血病发生率越高,ABO新生儿溶血病与抗A（B）效价呈现一定正比例关系。结论0型血孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体与ABO新生儿溶血病关系密切,测定各项数值有助于新生儿溶血病的预测．     

产前IgG血型抗体效价与新生儿ABO溶血病病例分析

目的 分析产前免疫球蛋白G(IgG)血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床资料,探究不同IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。方法 回顾性分析延安大学附属医院2018年1月至2020年12月期间行产前IgG血型抗体效价检测的孕妇200例的临床资料,统计不同产前IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。结果 经临床统计,200例孕妇中,抗体效价≤1∶64共有100例,占比率为50.00%,其中抗体效价＜1∶64的有52例,占比26.00%,抗体效价为1∶64的共有48例,占比为24.00%;抗体效价为1∶128共有37例,占比18.50%;抗体效价在1∶256共有44例,占比22.00%;抗体效价≥1∶512共有19例,占比9.50%;随着产前IgG血型抗体效价升高,其新生儿ABO溶血病发病率也逐渐增长,发病率由低至高依次为1.92%、12.50%、40.54%、50.00%、68.42%。结论 新生儿ABO溶血病的发生率随着产前IgG血型抗体效价的升高而逐渐增高,其中产前IgG血型抗体效价≥1∶512的孕妇,新生儿ABO溶血病发生率最高。     

92例孕妇产前IgG抗体效价的微柱凝胶法检测

目的探讨微柱凝胶法检测对孕妇产前IgG抗体效价的意义。方法取92例夫妻血型不合的O型孕妇血清进行微柱凝胶法检测,并观察新生儿ABO新生儿溶血病(HDN)的发病情况。结果IgG抗A抗体效价≥64者17例,占39.53%;抗B抗体效价≥64者20例,占40.82%。IgG抗A抗体者的总发病率为12.20%,IgG抗B抗体者的总发病率为14.29%。2者的发病均出现在抗体效价≥64。结论产前检测IgG抗体水平具有重要的临床意义。     

母体抗体效价检测在新生儿溶血病诊断中的应用

目的探讨O型血孕妇产前IgG抗（A）B抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系。方法采用微柱凝胶法动态监测745例O型血孕妇血清IgG抗（A）B抗体,并对高风险新生儿做溶血病血清学检测。结果孕妇血清抗体效价为1∶64、1∶128和≥1∶256时,新生儿ABO溶血病的发病率分别为10.32%、50.94%和85.71%,不同抗体效价组别间差异有统计意义（P〈0.01）。结论 ABO溶血病的发病率随着孕妇血清抗体效价升高而升高,产前IgG抗体效价的动态监测对预防新生儿溶血病有重要意义。     

母婴ABO血型不合新生儿溶血病的临床与实验室研究

目的 对母婴ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)的临床与实验室研究进行探讨,为临床提供更加有效的预报ABO血型不合HDN的检测方法。 方法 应用血清学方法检测2014年5月-2016年9月在瑞安市人民医院检查的600对夫妇及新生儿的ABO和RhD血型,采集产后新生儿脐血作HDN 3项试验(直接抗球蛋白实验、血清中游离抗体测定和红细胞抗体释放试验),并采用间接抗球蛋白实验测定孕妇产后血清抗A(B)IgG的效价。 结果 血清学方法检测到HDN发病例数为357例,总阳性率为59.5%;产妇-丈夫-新生儿血型为O-A-A型有168例(3项阳性49例,2项阳性7例,单项阳性49例,共105例显示为阳性,总阳性率为62.50%),O-B-B型有127例(71例均为3项阳性,总阳性率为55.90%),O-AB-A型有182例(3项阳性75例,2项阳性37例,单项阳性70例,共112例显示为阳性,总阳性率为61.54%),O-AB-B型有123例(3项阳性41例,2项阳性14例,单项阳性14例,共69例显示为阳性,总阳性率为56.10%),总阳性率按从大到小顺序排列为:O-A-A>O-AB-A>O-AB-B>O-B-B;随着孕妇产后血清抗A(B)IgG的效价的升高,HDN的发病率也逐渐增大。 结论 ABO HDN具有较高发病率,尤以母亲血型为O性,新生儿血型为A型最为常见,且抗体释放试验可有效检测ABO HDN,孕妇IgG抗A(B)抗体效价可用来评估HDN发病率,这对HDN的有效预测和诊断具有重要的临床意义。      

母胎ABO血型不合孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病相关性分析

目的：探讨母胎ABO血型不合孕妇中孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病（HDN）相关关系。方法以2011年9月~2014年2月于我院产科分娩的2137例血型不合产妇及其新生儿为研究对象,以产前最后一次血清IgG抗效价≥64为临床标准,生产后,对新生儿进行溶血病（HDN）相关指标检查,分析孕妇血型IgG抗体效价与围产儿溶血病（HDN）之间的相关关系以及危险因素。结果2137例ABO血型不合孕妇中有458例围产儿发生溶血病,随着产妇IgG抗体效价的不断增高,新生儿溶血病的发生率呈显著上升趋势,经过皮尔逊相关分析,相关系数为r=0.82,单因素分析发现,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素是导致新生儿发生溶血病（HDN）的独立危险因素。结论产前应加强对夫妇及胎儿的血型检查,及时对母胎ABO血型不合孕妇进行IgG抗体检测,尤其对高龄、多次妊娠以及有不良妊娠史的产妇严密监控,适当实施干预,尽力避免新生儿溶血病（HDN）的发生。