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瞄准器引导股骨交锁髓内钉远端锁钉的再认识 总被引:20,自引:4,他引:16
[目的]分析瞄准器引导下股骨交锁髓内钉远端锁钉困难的原因,以提高远端锁钉成功率。[方法]用配备远端瞄准器的股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折297例(301侧股骨),髓内钉301枚,国产钉216枚,进口钉85枚;粉碎性骨折108例,非粉碎性骨折189例;其中4例双侧股骨干骨折;均采取静力型固定,远近端各2枚锁钉。[结果]301枚股骨交锁髓内钉有288枚远端锁钉一次成功,有13枚初次锁钉未成功,一次锁钉成功率为95.7%。[结论]股骨交锁髓内钉远端锁钉困难的原因是多方面的,要提高远端锁钉一次成功率,必须重视包括术前准备在内的各个环节。 相似文献
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借助瞄准器定位带锁髓内钉治疗肌骨骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
带锁髓内钉由于交锁特点能有效维持骨的长度 ,抗扭转应力强 ,近十余年在我国创伤骨科领域得到了广泛应用。术中锁钉安置是手术成功的关键 ,特别是远端锁钉的安放费时 ,并且需X线影像增强才能定位 ,射线的接触给手术人员带来一定的伤害。自1997年以来 ,我院对 3 1例股骨骨折患者运用近远端瞄准器进行手术定位 ,获得良好效果。1 材料与方法1.1 病例资料 本组 3 1例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 18~ 69岁。左侧 19例 ,右侧 12例。骨折类型 :横断、斜形骨折 5例 ,其余均为粉碎性骨折 (按Winquist分型Ⅲ型 11例、Ⅳ型 15例 )。新鲜骨折… 相似文献
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自制瞄准器在带锁髓内钉远端安装螺钉中的应用 总被引:11,自引:1,他引:10
自制瞄准器在带锁髓内钉远端安装螺钉中的应用傅俊良吴力军季烈峰带锁髓内钉作为一种内固定物目前正广泛用于股骨、胫骨骨折。然而在临床应用中,由于髓内钉远端安装螺钉的瞄准器准确性极差,常常发生远端两螺钉交锁困难,只好借助C臂X光机,但我们在实际操作时仍发现交... 相似文献
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目前股骨交锁髓内钉用于固定股骨干骨折已被广大骨科医师所认可.但交锁髓内钉远端锁钉失交锁现象仍频繁出现.虽然有很多方法可矫正远端锁钉失交锁,却存在C型臂X线机透视时间长或远端打孔较多等缺点. 相似文献
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国产带瞄准器交锁髓内钉远端锁钉准确性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析瞄准器引导下交锁髓内钉远端锁钉困难的原因,以提高远端锁钉成功率.方法 自2000年2月至2006年6月拆除有瞄准器的国产股骨交锁髓内钉56根,胫骨交锁髓内钉80根;均采取静力型固定,远近端各2枚锁钉.观察其远端髓内钉钻痕的情况,以分析瞄准器的远端锁钉准确性.结果 本组研究发现瞄准器第一次锁钉的成功率不高,股骨髓内钉瞄准器第一次锁钉的成功率为36%,胫骨髓内钉瞄准器第一次锁钉的成功率为65%.结论 交锁髓内钉远端锁钉困难的原因是多方面的.要提高远端锁钉一次成功率,必须重视瞄准器定位孔偏移问题. 相似文献
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交锁髓内钉治疗股骨干骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验。方法2000年6月~2004年6月,收治股骨干骨折35例,男21例,女14例;年龄16~69岁,平均31.5岁。其中车祸伤19例,摔伤6例,工地外伤3例,坠落伤7例。开放性骨折13例,Anderson分型型8例,型5例;闭合性骨折22例。新鲜骨折于伤后4h~5d、陈旧性骨折于伤后25~56d入院。35例均采用交锁髓内钉治疗。结果35例获随访6~49个月。术后达骨性愈合25例(71.4%),平均愈合时间5.4个月,12~16个月取出内固定;4~8个月临床愈合9例(25.7%);5个月骨折延迟愈合1例,经取出上端横行锁钉,改为动力型髓内钉固定4个月后骨性愈合。随访期内无感染,髓内钉无折弯和折断,无畸形愈合;锁钉折断与退出各1例。35例功能锻炼后,髋、膝关节功能均基本恢复正常。结论交锁髓内钉能防止肢体短缩和旋转,骨折固定牢靠,愈合率高,是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。 相似文献
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交锁髓内钉治疗胫骨骨折 总被引:19,自引:5,他引:14
目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折中的治疗效果。方法 对66例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗,闭合性骨折47例,开放性骨折19例。动力型固定16例,静力型变为动力型固定50例。结果 66例随访10~30个月,平均18个月。骨折均愈合,平均愈合时间16周。术后迟发性感染1例,锁钉偏孔7个孔,大隐静脉损伤1例。根据Johner—Wruh评分标准:优47例,良14例,可差1例,总优良率92.43%。结论 交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨骨折的一种理想方法,具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、骨折愈合率高、能早期活动等优点。 相似文献
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自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
2006年1月~2009年1月,我科共收治80例胫骨骨折患者,分别采用自锁和交锁髓内钉固定,笔者对两种固定方法进行比较,报道如下。 相似文献
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交锁髓内钉微创治疗肱骨骨折 总被引:5,自引:0,他引:5
目的介绍应用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的方法与优点。方法应用肱骨交锁髓内钉闭合或结合小切口治疗10例(11侧)眩骨骨折,按AO分类:A型3侧,B型3例,C型5侧。合并桡神经损伤患1例结果所有患随访3~22个月,骨折全部愈合,桡神经损伤症状恢复,结论交锁髓内钉治疗眩骨骨折,具有创伤小、固定牢靠、并发症少、骨折易愈合等优点.临床疗效满意一闭合逆行插钉或结合小切口应用,可简化手术.且安全有效。 相似文献
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