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1.
【目的】探讨伴有高瘦素血症的慢性肾衰竭患者瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数之间的相关性。【方法】150名处于不同慢性肾功能衰竭阶段的患者,分别进行血清瘦素水平、肾小球滤过率测定并计算其体质指数。RT—PCR法检测15名终末期肾衰竭患者腹部脂肪的瘦素基因表达;免疫组化法检测其瘦素蛋白的表达。【结果】肾功能损伤患者的血清平均瘦素水平明显高于健康对照组(P〈0.001)。肾脏病患者的血清瘦素水平与体质指数之间呈正相关(r=0.47;P〈0.001),血清瘦素水平与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.26;P〈0.001)。终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于对照组(P〈0.01),而蛋白表达高于对照组(P〈0.01)。血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关(r=-0.55;P〈0.05)。【结论】慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关;体质指数的增加可引起高瘦素血症;高瘦素血症可能通过反馈抑制使终末期肾衰竭患者瘦素基因表达下降;终末期肾衰竭患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰竭高瘦素血症有关。  相似文献   

2.
[目的]探讨伴有高瘦素血症的慢性肾衰竭患者瘦素基因表达及蛋白表达、肾小球滤过率、体质指数之间的相关性。[方法]150名处于不同慢性肾功能衰竭阶段的患者,分别进行血清瘦素水平、肾小球滤过率测定并计算其体质指数。RT-PCR法检测15名终末期肾衰竭患者腹部脂肪的瘦素基因表达;免疫组化法检测其瘦素蛋白的表达。[结果]肾功能损伤患者的血清平均瘦素水平明显高于健康对照组(P<0.001)。肾脏病患者的血清瘦素水平与体质指数之间呈正相关(r= 0.47;P<0.001),血清瘦素水平与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.26;P<0.001)。终末期肾功能衰竭患者脂肪组织瘦素mRNA表达水平低于对照组(P<0.01),而蛋白表达高于对照组(P<0.01)。血清瘦素水平与瘦素基因表达水平呈负相关(r=-0.55; P<0.05)。[结论]慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的升高与肾小球滤过率下降所导致的瘦素清除减少有关;体质指数的增加可引起高瘦素血症;高瘦素血症可能通过反馈抑制使终末期肾衰竭患者瘦素基因表达下降;终末期肾衰竭患者脂肪组织瘦素蛋白表达水平升高可能与慢性肾衰竭高瘦素血症有关。  相似文献   

3.
目的:探讨非酒精性脂肪肝患者(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)皮下、大网膜脂肪组织瘦素mRNA表达水平与血浆瘦素、三酰甘油、体重指数、腰臀比(WHR)的相关性。方法:用SYBR Green I实时定量RT—PCR方法检测NAFLD患者脂肪组织瘦素mRNA的表达水平,用ELISA方法测定血浆瘦素水平。结果:NAFLD各组皮下及网膜脂肪组织瘦素基因表达和血浆瘦素浓度较对照各组显著升高(P〈0.05),瘦素基因表达和血浆瘦素浓度(r=0.69,P〈0.05)与三酰甘油(r=0.32,P〈0.05)、体重指数(r=0.57,P〈0.05)、腰臀比(r=0.50,P〈0.05)相关。结论:肥胖和非肥胖的NAFLD患者存在高瘦素血症及脂肪组织瘦素mRNA高表达,提示NAFLD患者存在瘦素抵抗。  相似文献   

4.
妊娠高血压综合征病人瘦素水平与糖代谢的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血清瘦素水平与妊娠高血压综合征(妊高征)病人糖代谢的关系.方法对46例妊高征病人(妊高征组)及40例正常妊娠妇女(对照组)血清瘦素(LP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平进行了检测,并对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)进行了分析比较.结果妊高征组血清瘦素水平明显高于对照组(t=8.100,P〈0.01);中、重度妊高征组瘦素水平明显高于轻度妊高征组(F=8.312,q=3.82、4.37,P〈0.05).妊高征组FINS水平、HOMA-IR及HOMA-IS与对照组比较明显升高(t=3.242~7.588,P〈0.01).各组间FBG水平比较差异无显著意义(F=2.013,P〉0.05).妊高征病人血清瘦素水平与FINS、HOMA-IR、HOMA-IS呈明显正相关(r=0.542~0.583,P〈0.01).结论妊高征病人存在胰岛素抵抗及高胰岛素分泌,与血清瘦素水平升高密切相关.  相似文献   

5.
黄小琪  林英辉 《医学争鸣》2007,28(10):926-928
目的:探讨慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平和空腹胰岛素水平并探讨两者间的关系.方法:43例为慢性乙型肝炎患者(乙肝组),41例为乙型肝炎后患者,38例为正常对照组,分别测定血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素浓度.结果:女性瘦素水平高于男性(P<0.01);乙肝组和肝硬化组患者瘦素水平高于对照组(P<0.01);乙肝组和肝硬化组血清胰岛素水平和胰岛素抵抗指数高于对照组(P<0.01);各组患者的血清瘦素水平和空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.01).结论:慢性乙型肝炎和肝硬化患者的血清瘦素水平明显升高,提示可能跟病毒感染、肝功能损害有一定的关系.  相似文献   

6.
目的评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗的影响,探讨OSAHS患者血清瘦素水平和胰岛素抵抗的关系.方法对16例中重度OSAHS患者进行nCPAP治疗,治疗前后进行睡眠监测(PSG),记录睡眠呼吸监测的相关指标,检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,采用稳态模型评估法(HOMA)评价并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对比nCPAP治疗前后各指标的差异,并对治疗后空腹血清瘦素水平的变化及胰岛素抵抗的变化与睡眠各参数的变化进行相关分析.结果 nCPAP治疗前后空腹血清瘦素水平有差异(P〈0.01),而HOMA-IR、FBG、胰岛素、BMI差异不明显(P〉0.05),瘦素水平的变化与最低血氧饱和度的变化及AHI的变化呈正相关.结论 nCPAP治疗可降低OSAHS患者的血清瘦素水平,改善睡眠呼吸紊乱,但胰岛素抵抗及空腹血糖无明显变化,治疗后瘦素水平的变化与最低氧饱和度及AHI的改善有关,提示在OSAHS患者中改善睡眠呼吸紊乱的重要性.  相似文献   

7.
目的探讨2型糖尿病血清瘦素和胰岛素抵抗的相互关系。方法103例2型糖尿病患者,检测身高、体重、血压、腰臀比值(WHR)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清空腹胰岛素(FINS)、血清瘦素(Leptin)及肝肾功能和血脂变化,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)。用多元逐步回归分析和偏相关分析对瘦素与上述指标和胰岛素敏感指数的相关性进行分析。结果糖尿病患者血清leptin、FINS、HOMA-IR均较正常对照组显著升高(P〈0.01),ISI显著下降(P〈0.01);在糖尿病患者中,糖尿病组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P〈0.05),而HbA1c和ISI则明显高于对照组(P〈0.01),但总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)两组之间差别无统计学意义(P〉0.05)。糖尿病组瘦素水平显著高于对照组(P〈0.01)。多元逐步回归分析显示,影响瘦素最主要的因素依次为性别、BMI、甘油三脂、胰岛素和ISI。结论2型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗有明显相关性。  相似文献   

8.
目的 研究乳腺癌合并2型糖尿病患者血清胰岛素、瘦素及C反应蛋白(CLP)的水平及意义.方法 收集乳腺癌患者96例,分为乳腺癌合并糖尿病组(50例)和单纯乳腺癌组(46例);健康体检女性58例作为正常对照组,分别测定其空腹胰岛素、瘦素及CRP水平.结果 乳腺癌合并糖尿病组和单纯乳腺癌组其血清胰岛素、瘦素及CRP水平较正常对照组明显升高(P<0.05或P<0.01),且乳腺癌合并糖尿病组三种指标水平明显高于单纯乳腺癌组(P<0.05).乳腺癌合并糖尿病组血清胰岛素水平与瘦素、CRP呈正相关(r=0.481,0.579,P<0.01).结论 血清胰岛素、瘦素及CRP水平的升高可能促进2型糖尿病患者乳腺癌的发生.  相似文献   

9.
目的 测定肾脏病患者血清胱抑素C(Cyctatin C)的水平并探讨其临床意义。方法 用免疫比浊法测定12例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)患者的血清胱抑素C,其中7例慢性肾衰患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了10例血清肌酐(Scr)含量正常的急性肾小球肾炎(急性肾炎)患者血清胱抑素C含量。并以20例体检正常者作对照。结果 肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血清胱抑素C含量显著高于正常对照组(P〈0.01),7例慢性肾衰患者肾移植好转后胱抑素C明显下降(P〈0.01),但仍高于正常对照组。急性肾炎组与正常对照组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论 胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血清胱抑素C可能是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察的一项有价值的检测指标。  相似文献   

10.
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇瘦素检测的临床意义。方法对40例妊娠期糖尿病、40例健康孕妇和40例非妊娠健康妇女血清瘦素、空腹胰岛素等相关指标的水平进行分析。结果妊娠期糖尿病孕妇血清的瘦素水平明显高于正常孕妇和非妊娠健康妇女(P〈0.01);相关分析表明,血清瘦素与胰岛素水平进行两变量相关关系非常显著(r=0.920,P〈0.01)。结论血清瘦素参与了妊娠期糖尿病的发生和发展,测定血清瘦素,能够及时了解妊娠期糖尿病代谢异常和炎症反应程度,利于本病预防及早期治疗。  相似文献   

11.
目的 :探讨维持性血液透析患者瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法 :选择终末期肾病维持血液透析 (MHD) 2 7例 (MHD组 )及健康对照组 (C组 ) 30例 ,应用放免分析法测定血清瘦素 ,同时检测空腹胰岛素 (FINS)、空腹血糖 (FBS)、体重指数 (BMI)及肾功能等指标 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数 (Homa- IR)作为胰岛素抵抗指标 ,分析瘦素与各项参数的关系。结果 :MHD组 FINS、FBS、Hom a- IR明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,ISI明显低于对照组 (P <0 .0 1)。校正 BMI差异后 ,MHD组的血清瘦素水平高于对照组 ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。瘦素与 BMI、FINS、Homa- IR呈明显正相关 (P均 <0 .0 1) ,瘦素与 ISI呈明显负相关 (P <0 .0 1) ,但控制 BMI、FINS的影响后 ,瘦素与 Homa- IR及 ISI均无明显相关关系 (P>0 .0 5 )。结论 :瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系  相似文献   

12.
罗格列酮对2型糖尿病患者血清瘦素及胰岛素抵抗的影响   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:观察罗格列酮对2型糖尿病患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨2型糖尿病患者血清瘦素和胰岛素抵抗的相互关系。方法:39例2型糖尿病患者,予罗格列酮4 mg/d口服,共治疗12周。治疗前后均检测身高、体重、空腹血糖(FPG)、血清空腹胰岛素(FINS)、血清瘦素(leptin)及肝肾功能和血脂变化,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。用多元逐步回归分析和偏相关分析对瘦素与上述指标和胰岛素敏感指数的相关性进行分析。结果:治疗前糖尿病患者血清leptin,FINS,HOMA-IR均较正常对照组显著升高(P<0.01),ISI显著下降(P<0.01);治疗12周后糖尿病组BMI,肝肾功能和血脂无显著变化,但FPG,FINS,HOMA-IR较治疗前显著下降(P<0.001),ISI显著升高(P<0.01)。在糖尿病患者中,瘦素水平与FINS,HOMA-IR明显正相关(r1=0.525,P<0.01,r2=0.391,P<0.05),与ISI明显负相关(r=-0.334,P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响瘦素最主要的因素依次为性别,BMI,甘油三脂,胰岛素和ISI,(R2=0.358,P<0.01)。结论:2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗及血清瘦素水平升高,且二者有明显相关性;用罗格列酮治疗可明显降低糖尿病患者血糖和血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗。  相似文献   

13.
2型糖尿病患者血清瘦素变化与胰岛素抵抗的关系   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 观察2型糖尿病患者血清瘦素及胰岛素的变化,探讨2型糖尿病血清瘦素和胰岛素抵抗的相互关系。方法 39例2型糖尿病患者,检测身高、体重、空腹血糖(FPG)、血清空腹胰岛素(FINS)、血清瘦素(leptin)及肝肾功能和血脂变化,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。用多元逐步回归分析和偏相关分析对瘦素与上述指标和胰岛素敏感指数的相关性进行分析。结果 糖尿病患者血清leptin,FINS,HOMA—IR均较正常对照组显著升高(P<0.01),ISI显著下降(P<0.01);在糖尿病患者中,瘦素水平与FINS,HOMA—IR明显正相关(r1=0.525,P<0.01,r2=0.391,P<0.05),与ISI明显负相关(r=-0.334,P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响瘦素最主要的因素依次为性别,BMI,甘油三脂,胰岛素和ISI,(R2=0.358,P<0,01)。结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗有明显相关性。  相似文献   

14.
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)在慢性肾功能衰竭(CRF)患者左心室结构和功能病变中的作用。方法110例CRF患者分为3组:CRF组(n=24)、终末期肾功能衰竭组(ESRF组,n=51)和维持性血液透析组(MHD组,n=35),另纳入健康成年人30例为健康对照组。通过对110例CRF患者超声心动图和心功能检测及与血浆TNF-α和CRP的相关分析,了解CRF患者心脏结构和功能改变特征及微炎性反应状态在CRF心血管病变中的作用。结果(1)CRF患者左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(PWTH)、TNF-α、CRP均高于健康对照组(P<0.01),而射血分数(EF)、舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)则低于健康对照组(P<0.01)。(2)MHD组患者LAD、IVST、LVDd、左室收缩末期内径(LVDs)、PWTH、TNF-α、CRP高于非透析CRF患者(P<0.05或P<0.01),而EF、E/A低于非透析CRF患者(P<0.01)。(3)非血液透析CRF患者TNF-α和CRP分别与LAD、IVST、LVDd、LVDs、PWTH、血清肌酐(Scr)呈正相关(P<0.05或P<0.01),而分别与EF、E/A均呈负相关(P<0.01),TNF-α与CRP呈正相关(P<0.01)。结论微炎性反应状态参与了CRF患者左心室肥厚(LVH)和左心室舒张功能降低的发生和发展。  相似文献   

15.
单核细胞活化与终末期肾病炎症反应状态的关系   总被引:3,自引:1,他引:2  
OBJECTIVE: To study the association of monocyte activation and the inflammatory status in patients with end-stage renal disease (ESRD). METHODS: A total of 166 ESRD patients were recruited in the study, including 63 patients with pre-dialysis chronic renal failure (CRF), 16 undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) and 87 stable hemodialysis (HD) patients. Monocyte activation markers including plasma neopterin, tumor necrosis factor (TNF)-alpha, interleukin (IL)-1beta, and plasma levels of acute phase proteins (APP) such as C-reactive protein (CRP) and serum amyloid A (SAA) were monitored using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) kits. RESULTS: The levels of neopterin, TNF-alpha, IL-1beta, CRP and SAA significantly increased in ESRD patients as compared with the normal controls (P<0.05 ). CRP and SAA in HD patients were higher than those in non-dialysis patients (P<0.05). The levels of CRP was closely correlated with neopterin, TNF-alpha and IL-1beta(r=0.287, 0.314, 0.262, P<0.05, respectively), and SAA with neopterin (r=0.306, P<0.05). These correlations remained significant after the values were adjusted for creatinine clearance in non-dialysis patients. Plasma contents of TNF-alpha, IL-1beta, CRP and SAA were significantly elevated after a single hemodialysis session (P<0.05). CONCLUSION: Chronic inflammation occurs in patients with ESRD, which might be aggravated by hemodialysis. Activation of the monocytes might be involved in the pathogenesis of inflammation in uremia.  相似文献   

16.
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与营养不良的关系   总被引:2,自引:1,他引:1  
李振江  徐月清  陈威 《医学争鸣》2003,24(23):2165-2167
目的 :探讨慢性肾功能衰竭 (chronicrenalfailure,CRF)患者血清瘦素水平与营养不良的关系 .方法 :84例CRF患者分为 3组 :非血液透析组 2 8例 (I组 ) ,常规血液透析组 31例 (II组 ) ,高通量血液透析滤过组 2 5例 (III组 ) .2 9例健康志愿者作为对照组 .测定其血清生化指标 ,ELISA法测定其血清瘦素水平 .同时对患者进行营养状况评估 .结果 :3组CRF患者血清瘦素水平均较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,I ,II组分别较III组血清瘦素水平显著增高 (P <0 .0 1 ) .3组CRF患者的体脂百分比均与其血清瘦素水平显著正相关 (r=0 .341 5 ,0 .2 0 31和 0 .2 1 6 3,P <0 .0 1 ,<0 .0 5和 <0 .0 5 ) .3组客观营养指标之间无显著差异 ,II组和III组血清瘦素水平分别与其血清白蛋白显著负相关 (r =- 0 .2 1 6 9和 - 0 .1 986 ,P <0 .0 5 ) .SGA评估表明CRF患者存在明显的营养不良 ,其营养状况越差 ,血清瘦素水平越高 (P <0 .0 1 ) .III组SGA积分明显高于其他两组 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) .结论 :CRF患者存在高瘦素血症 ,其增高与CRF患者的营养不良有关 .高通量血液透析滤过治疗有助于CRF患者血清瘦素的清除 ,从而进一步改善CRF患者的营养不良状况  相似文献   

17.
目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名。放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系。结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01)。校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI均无明显相关关系(P>0.05)。结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系。  相似文献   

18.
目的 :探讨慢性肾功能衰竭患者不同阶段肱动脉弹性功能的特点。方法 :采用Dynapulse 2 0 0M动脉功能测定仪检测 19例终末期肾病 (ESRD)长期维持透析患者、15例慢性肾功能衰竭 (CRF)尚未透析的患者肱动脉功能 ,并与 15例正常人对比。结果 :与正常对照组比较 ,CRF组和血透组患者的肱动脉顺应性 (BAC)、肱动脉扩张性 (BAD)明显减退 ,收缩压 (SBP)、脉压 (PP)明显增高 (P <0 0 1)。相关分析和多元线性回归表明 ,所有CRF组和血透组患者的BAC ,BAD都与PP高度负相关 (r <- 0 5 ,P <0 0 1) ,在CRF组中 ,还发现内生肌酐清除率(ccl)与BAD呈高度正相关 (r=0 76 ,P <0 0 1)。结论 :与正常对照组比较 ,CRF患者和血透患者肱动脉弹性功能明显减退 ,PP是影响其肱动脉弹性功能的主要因素 ,在CRF组 ,ccl独立于PP ,与BAD明显正相关  相似文献   

19.
目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者高瘦素血症与肾小球滤过率(GFR)及炎症之间的相关性。方法对120例不同程度CRF患者进行血清瘦素、GFR、C-反应蛋白(CRP)、IL-6及IL-8检测,观察CRP、IL-6及IL-8与高瘦素血症的相关性。结果不同程度CRF患者与对照者比较,GFR、瘦素、CRP、IL-6及IL-8水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。血清瘦素水平与GFR呈负相关(r=-0.23,P<0.001),与BM I呈正相关(r=0.36,P<0.001),而GFR与BM I之间无相关性(r=4.65,P>0.05)。血清瘦素与CRP、IL-6及IL-8之间均呈正相关(r分别为0.54、0.47和0.51,均P<0.001)。结论 CRF患者血清瘦素水平升高与GFR下降所导致的瘦素清除减少有关,全身微炎症反应也可引起高瘦素血症。  相似文献   

20.
健脾益肾方对慢性肾功能衰竭大鼠营养状态的影响   总被引:16,自引:0,他引:16  
[目的]研究健脾益肾方对慢性肾功能衰竭大鼠营养状态的影响。[方法]采用5/6肾切除慢性肾功能衰竭大鼠模型,检测大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、尿Cr和外周血红蛋白(Hb)、肾小球滤过率(GFR)、体块指数(ABW)及肾脏组织病理学。[结果]与模型组比,健脾益肾方各组均能明显增加大鼠外周血Hb的水平、增加大鼠体块指数(P<0.01),降低血清Cr水平、降低大鼠血清BUN水平、增加尿Cr清除、增加GF指数(P<0.01或P<0.05),高剂量组能明显降低大鼠血清CRP水平(P<0.05),能明显减轻肾脏损害。[结论]健脾益肾方能明显改善慢性肾功能衰竭大鼠的营养状态。  相似文献   

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