糖尿病不伴警告症状低血糖46例护理体会

低血糖是糖尿病药物治疗常见的副作用之一,通常以心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状为主[1]。但一些患者低血糖发作时,在出现神经性低血糖症状之前,不出现相应的交感神经兴奋症状,使病人不能认识到低血糖发作,这种现象称为不伴警告症状低血糖或无症状的低血糖(Unawareness of     

教师体检中血糖的调查

目的:教师体检中测得低血糖值较其他健康人群体检中测得低血糖值人数的比例高,我们就此做了调查、总结.方法:采集体检人员清晨空腹静脉血,用olympus全自动生化分析仪测其血糖值.结论:教师中低血糖人数的比例远高于其他体检人群低血糖人数的比例.结论:教师中存在低血糖的健康隐患应值得重视.     

1型糖尿病患者低血糖时脑代谢的研究进展

1型糖尿病患者在接受胰岛素及其他降糖药物治疗时,低血糖是常见且严重的并发症。不同于非糖尿病人群,长病程的糖尿病患者往往不能通过神经和体液调节来维持机体血糖水平的稳定,同时也不能感知低血糖的发生,从而导致血糖进一步降低,引发低血糖脑损伤。而近期的相关研究揭示,上述现象的存在和糖尿病患者在发生低血糖时脑组织的代谢方式改变有密切联系。     

不自觉低血糖3例分析

糖尿病药物治疗的不良反应越来越多见,低血糖症就是常见不良反应之一。人们注意到,一些患者低血糖发作时,在出现神经性低血糖症状之前,不出现相应的自主神经兴奋症状,使病人不能认识到低血糖发作,这种现象称为不自觉低血糖（UH）。现将所遇到的3例病例分析如下。[第一段]     

糖尿病不伴警告症状低血糖46例护理体会

低血糖是糖尿病药物治疗常见的副作用之一，通常以心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状为主。但一些患者低血糖发作时，在出现神经性低血糖症状之前，不出现相应的交感神经兴奋症状。使病人不能认识到低血糖发作．这种现象称为不伴警告症状低血糖或无症状的低血糖（Unawareness of Hypoglycemia．UH）。UH的危害性在于可使低血糖加重和导致严重的脑功能损害。我们通过对糖尿病并UH患者进行了观察，现报告如下。     

动态血糖监测发现老年糖尿病无感知低血糖45例

低血糖是老年糖尿病患者治疗过程中最严重的并发症，部分患者表现为低血糖无感知，因而不能早期发现和治疗，以至发生严重低血糖昏迷，甚至死亡。而动态血糖监测（CGMS）能够有效的提供糖尿病患者全面的血糖谱信息，能及时的发现无感知低血糖（也称为无症状低血糖）。现将我院2003年-2006年收治的45例老年糖尿病患者并发无感知低血糖的临床资料进行回顾分析，报告如下。     

不同分娩方式的新生儿脐血血糖监测价值探讨

目的通过监测新生儿脐血及出生后2h外周血血糖,了解正常新生儿血糖的变化,及时发现正常新生儿低血糖,并进行干预。方法选择220例孕足月、无妊娠合并症的不同分娩方式的新生儿,分别检查脐血血糖和产后2h血糖。结果分娩方式不同,新生儿低血糖发生率不同,择期剖宫产明显高于平产及急诊剖宫产。正常新生儿脐血低血糖发生率4．1％,2h低血糖发生率7．2％,脐血低血糖与2h低血糖发生率呈正相关性。结论不能忽视正常新生儿低血糖的发生率,可以用新生儿脐血血糖监测方法替代外周血血糖监测,其有无创、方便、快捷特点。     

浅淡老年糖尿病低血糖反应

老年糖尿病患者易发生低血糖,但由于临床症状不典型,常易误诊而不能得到及时抢救造成严重后果.对我院2007年老年糖尿病住院患者70例中发生低血糖反应14例(约占18%)进行原因分析,并提出预防措施,以提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应能力.     

老年糖尿病患者合并低血糖的观察和护理

目的探讨老年糖尿病患者合并低血糖的观察和护理。方法针对35例糖尿病合并低血糖的发作因素，采取相应的治疗护理措施。结果35例中在3d内血糖恢复稳定者33例（占94．3％），其中6h内血糖恢复稳定20例，6h～24h血糖恢复稳定8例；24h～72h血糖恢复稳定5例；1例抢救治疗5d未清醒，且反复抽搐自动出院；1例合并陈旧性多发性脑梗死住院15d，自动出院。结论低血糖是糖尿病治疗中最常见和最严重的并发症之一，要针对其发生原因采取相应的防护措施。     

老年糖尿病低血糖昏迷误诊临床分析

老年糖尿病低血糖昏迷是非常危险的并发症之一。如果不及时发现、及时救治，会造成不能恢复的脑组织损伤，甚至死亡。老年糖尿病低血糖昏迷，非常容易被误诊为老年急性脑血管疾病，所以必须提高对本病的认识。临床资料１９９４年至１９９７年间收治６例老年糖尿病低血糖昏...     

浅淡老年糖尿病低血糖反应

老年糖尿病患者易发生低血糖,但由于临床症状不典型,常易误诊而不能得到及时抢救造成严重后果.对我院2007年老年糖尿病住院患者70例中发生低血糖反应14例(约占18%)进行原因分析,并提出预防措施,以提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应能力.     

浅淡老年糖尿病低血糖反应

老年糖尿病患者易发生低血糖,但由于临床症状不典型,常易误诊而不能得到及时抢救造成严重后果.对我院2007年老年糖尿病住院患者70例中发生低血糖反应14例(约占18%)进行原因分析,并提出预防措施,以提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应能力.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效观察

<正>老年糖尿病患者降糖治疗的原则是:尽可能好地控制血糖,同时要严防严重低血糖的发生。血糖不宜控制过低,否则低血糖对老人的伤害可能远远超过高血糖的影响。强化胰岛素治疗和每日2次预混胰岛素皮下注射这两种用法,均需要较规律的生活方式,而老人常常不能完全做到,易于出现低血糖。     

血液透析中的低血糖45例临床分析

目的:探讨血液透析过程中低血糖发生的原因及其防治措施.方法:分析我院187例血透患者2514例次血透过程中出现低血糖45例66例次的临床资料.结果:本组45例患者透析845例次,发生低血糖66例次,首次透析发生低血糖者20例,其中＜60岁17例.14例≥60岁患者,发生低血糖24例次.血透中发生低血糖时,轻者进食,重者予以50%GS后症状均得以缓解.结论:分析血透中发生低血糖原因与葡萄糖能自由通过透析器膜,使用无糖透析液,患者透析前由于进食差、年老体弱而有低血糖倾向,糖尿病患者血糖控制不当等因素有关.肾功能衰竭的病人发生低血糖常无典型的低血糖症状,严重的低血糖症可导致不可逆脑功能损害,甚至死亡.但只要在透析过程中密切观察病人,鼓励病人适时进食,不能进食者适时予以50%GS静脉注射,合理控制血糖,完全可以防止和减少低血糖发生.     

老年糖尿病患者药物性低血糖特征分析

目的：探讨老年糖尿病患者药物性低血糖临床特征及预防措施。方法：对170例老年糖尿病患者进行随访,观察药物性低血糖症发生情况、临床表现、发生时间、诱发因素、应用降糖药物、治疗及预后。结果：随访（2.23±1.45）年,发生低血糖30例（17.65%）,血糖水平（1.99±0.42）mmol/L;具有典型低血糖表现19例（63.33%）,未察觉低血糖11例（36.67%）。诱发因素包括使用胰岛素过量或者注射时间错误、服不明成分药物或保健品、进食不定时、运动无规律、药物剂量调整不及时等。23例治疗10～30min低血糖纠正,症状缓解;7例昏迷、精神症状、偏瘫者等患者2h内血糖正常,症状缓解5例,2例虽然低血糖纠正,但神志不清,1例1d后自动出院,1例死亡。结论：老年糖尿病药物性低血糖发生率较高,临床表现不典型,诱发因素多,对预后有不良影响,应加强防治工作。     

以面瘫、精神症状为主要表现的低血糖2例报告

人体组织主要靠血糖供应能量.中枢神经系统不能合成葡萄糖,一旦储存的糖原极少,短暂的低血糖就能引起明显的脑功能紊乱.现将我们收治的2例以面瘫、精神症状为主要表现的低血糖2例报告如下：     

老年糖尿病患者药物性低血糖特征分析

目的探讨老年糖尿病患者药物性低血糖的临床特征及预防措施。方法对170例老年糖尿病患者进行随访,观察药物性低血糖症发生情况、临床表现、发生时间、诱发因素、应用降糖药物、治疗及预后。结果平均随访（2.23±1.45）年,发生低血糖30例（17.64%）,血糖水平（1.99±0.42）mmol/L;具有典型低血糖表现19例（63.66%）,未察觉低血糖11例（36.67%）。诱发因素包括使用胰岛素过量或者注射时间错误、服不明成分药物或保健品、进食不定时、运动无规律、药物剂量调整不及时等。23例治疗10 min～30 min低血糖纠正,症状缓解;7例昏迷、精神症状、偏瘫者等患者2 h内血糖正常,症状缓解5例;2例虽然低血糖纠正,但意识不清,1例1 d后自动出院,1例死亡。结论老年糖尿病药物性低血糖发生率较高,临床表现不典型,诱发因素多,对预后有不良影响,应加强防治工作。     

老年糖尿病低血糖危象24例临床分析

低血糖危象作为内科急症之一 ,接诊时 ,患者往往已出现意识障碍 ,不能提供准确病史 ,易与其它内科急症混淆。老年糖尿病患者 ,因其特殊生理 ,发生低血糖危象时 ,症状不典型 ,病情复杂 ,进展迅速。我科 2 0 0 2年 9月～2 0 0 4年 2月共收治 2 4例老年糖尿病低血糖危象患者 ,现报     

中老年低血糖昏迷69例诊治体会

中老年人低血糖昏迷是常见的急诊科急危重症,若不能及时处理,病情持续性发展或反复发作可致死亡或遗留永久性脑损害。2004年-2008年,乌鲁木齐市120和我院接诊69例低血糖昏迷的中老年患者,因发现早,救治及时而得以康复。现将临床资料分析如下。     

92例新生儿低血糖症诊治体会

目的:分析92例新生儿低血糖的诊治经验。方法:回顾性分析92例新生儿低血糖症的临床资料。结果:92例中,2d内治愈的84例(91.3%),使用激素等治疗后恢复正常的6例(6.5%),因原发疾病加重而自动出院的2例。结论:密切的观察病情变化,定时的监测血糖是早期发现和指导低血糖治疗的重要手段。