腹膜炎评分与APACHEⅡ评分的对比研究

目的：比较自行设计的腹膜炎评分和国际公认的ＡＰＡＣＨＥⅡ评分。方法：连续３５４例继发性腹膜炎（ＳＰ）病例同时应用腹膜炎评分和ＡＰＡＣＨＥⅡ评分。比较二者之间的异同点及其相关性。结果：二者之间呈明显线性正相关（ｒ＝０．８９，Ｐ〈０．０１），但在评分参数、总分范围、用途和能否动态评分等方面存在差异。结论：联合应用腹膜炎评分和ＡＰＡＣＨＥⅡ评分是最佳选择。     

脓毒症评分研究进展

脓毒症是机体对感染的反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍。因其发病率高,病情进展迅速,病死率高,一直被强烈关注。脓毒症的发病机制目前尚不明确,脓毒症定义从1992年脓毒症1.0解释为宿主对感染的全身炎症反应到2016年脓毒症3.0变为对感染的反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍,人们对脓毒症正在逐步了解,对脓毒症的诊断和预后评估的评分系统也在进一步完善。本文主要对脓毒症相关评分系统及临床价值进行综述。     

神经外科常用评分

1　格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ)评分项目描述评分运动按吩咐动作 6对疼痛刺激定位反应 5对疼痛刺激屈曲反应 4异常屈曲 (去皮层状态 ) 3异常伸展 (去脑状态 ) 2无反应 1语言正常交谈 5言语错乱 4只能说出 (不适当 )单词 3只能发音 2无发音 1儿童 (<4岁 ) :微笑 ,声音定位 ,注视物体 ,互动 5哭闹 ,但可以安慰 ;不正确的互动 4对安慰异常反应 ,呻吟 3无法安慰 2无语言反应 1睁眼自发睁眼 4语言吩咐睁眼 3疼痛刺激睁眼 2无睁眼 1　　说明将三类得分相加 ,即得到ＧＣＳ评分。 (最低 3分 ,最高 15分 )。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧…     

冠状动脉CTA-SYNTAX评分与冠状动脉造影SYNTAX评分的相关性

评估冠状动脉病变的复杂程度在冠心病诊治过程中具有重要意义.基于侵入性冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)的SYNTAX评分(以下简称ICA-SYNTAX评分),在复杂冠状动脉病变的血运重建选择及不良事件预测等方面有着积极作用.冠状动脉CT血管造影(coronary comp...     

冠状动脉钙化与SYNTAX 评分和GRACE 评分的相关性

目的： 探讨拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者冠状动脉钙化积分、钙化支数与评估 冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分、评估未来心血管事件危险分层的GRACE评分之间的关系。方法： 回顾性 收集2014 年1 月至2019 年4 月在海口市人民医院住院的214 名拟诊冠心病患者的冠状动脉钙化积分、钙化支数、 SYNTAX评分及GRACE 评分等资料。根据冠状动脉钙化积分及钙化支数进行分组,比较各组间SYNTAX评分和 GRACE评分的差异。采用Spearman 相关系数分析冠状动脉钙化积分、钙化支数与SYNTAX评分、GRACE评分的相 关性,二项logistic 回归分析冠状动脉钙化的危险因素,受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分 析冠状动脉钙化积分、钙化支数预测冠心病及SYNTAX评分、GRACE评分高危组的价值。结果： Spearman 相关分 析显示冠状动脉钙化积分与SYNTAX评分(r=0.505,P<0.01)、GRACE评分(r=0.195,P<0.01)呈正相关。钙化支数与 SYNTAX 评分(r=0.533,P<0.01)呈正相关,与GRACE 评分无关(r=0.124,P>0.05)。二项logistic 回归显示男性和 SYNTAX评分是冠状动脉发生钙化的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示冠状动脉钙化积分预测冠心病(AUC= 0.756,P<0.01)和SYNTAX 评分高危组(AUC=0.781,P<0.01)的价值良好,而预测GRACE 评分高危组的价值较低 (AUC=0.698,P<0.01)。钙化支数预测冠心病(AUC=0.763,P<0.01)和SYNTAX评分高危组(AUC=0.868,P<0.01)的 价值良好,而在预测GRACE评分高危组上无统计学意义(AUC=0.601,P=0.07)。结论： 在临床拟诊冠心病患者中, 冠状动脉钙化积分、钙化支数对冠状动脉病变严重程度及未来心血管事件发生风险有较好的预测作用。冠状动脉造 影术前测量冠状动脉钙化积分、钙化支数对预测冠状动脉病变严重程度及制订治疗方案有一定的临床意义。     

改良早期预警评分结合简单临床评分的应用现状

病情评估是护理重要的工作内容,准确地预测疾病风险,及时地给及有效措施,有利于提高医疗安全。改良早期预警评分及简单临床评分是临床常用的两种评估工具,具有简单易行、效果显著的优点。该研究就国内外应用现状结合文献做一综述。     

卒中患者格拉斯哥昏迷评分中言语评分处理的比较

目的 研究因失语或气管切开而难以用经典格拉斯歌昏迷评分卒中患者的评分方法。方法 我们对５６例急性卒中患者前瞻性地进行ＧＣＳ评分，记录出院前后的评价，并同时评价Ｂａｔｈｅｌ指数。对ＧＣＳ总分和三个亚项及三种方法做Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归处理。结果仅做睁眼和运动评分和缩减量表应用于急性期的卒中患者与完整的ＧＣＳ量表效果相同。     

改良 Geneva评分和 Wells评分在肺栓塞诊治中的价值

目的：探讨改良Geneva评分和Wells 评分在肺栓塞诊治中的价值进行。方法：以2010年2月至2013年10月我院住院病人中86例疑似肺栓塞患者作为研究对象,分别对其进行改良Gene-va评分和Wells评分,应用两种评分标准对肺栓塞的筛查效果进行比较分析。结果：改良Geneva评分≤3分的患者其诊断肺栓塞的可能性为24．0％,4-10分的可能性为81．0％,而≥11分的可能性则为100％,Wells评分＜2分确诊肺栓塞的可能性为31．3％,2-6分的可能性为88．2％,而超过6分其可能性则为100％,两种评分法各分值间的差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：改良 Geneva 评分和Wells评分其分值越高,则肺栓塞的可能性则越大,建议将Wells评分超过6分或改良Geneva 评分超过11分作为确诊肺栓塞的临床指标。     

ABCD评分和ESSEN评分预测TIA发生脑梗死的比较

目的:探讨ABCD评分系统和ESSEN评分法在预测短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)进展为脑梗死中的效果.方法:按照ABCD评分、ABCD2评分、ABCDI评分和ESSEN评分,观察174例TIA患者7、90、180 d内脑梗死的发生率并比较4种评分系统的阳性预测值.结果:1...     

浅析操行评分制度

学生操行评分制度是认真贯彻党的教育方针，加强思想政治工作及德育教育的重要措施之一。操行评分对严谨治校，严格治学，树立良好的校风、学风、培养德、智、体全面发展的卫生人才起到积极的促进作用。1操行评分的意义建立操行评分制度，旨在对学生进行良好的行为规范教育。利用激励和约束机制使学生的日常行为符合德、智、体、美、劳全面发展的要求。一方面对学生进行马列主义、毛泽东思想及爱国主义、革命传统的教育，使学生树立正确的人生观、世界观、道德观，勤奋学习，遵守纪律，做一个品学兼优的学生；另一方面加强制度管理，实行操…     

机能实验评分初探

实验课的考核是实验教学的重要环节，也是影响学生学习积极性的重要因素之一。与理论课比较，其考核有自己的特殊性。为了调动学生学习实验课的兴趣，培养学生的实验能力，作者在1999级、2000级的机能实验教学中，改革了传统的实验课考核办法，建立了一套切实可行的、全新考核办法，促进了实验教学。     

简便创伤评分法

鉴于创伤评分（ＴＳ）、创伤严重度评分（ＩＳＳ）和Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分法（ＧＣＳ）等评分法的某些不足和计算过于复杂,我们通过对１８７４例一般创伤的研究总结,提出一种简便创伤评分法,并将简便创伤评分法分别与创伤评分（ＴＳ）、创伤严重度评分（ＩＳＳ）和Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分法（ＧＳＣ）进行对比分析,其结果认为简便评分法比上述三种评分法比较简便易行,客观地能反映７０％以上的准确率,可向基层医院推广,在估计伤情、诊断、指导治疗、预测预后等方面有一定的临床价值。     

Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分预测压疮发生的价值

背景 压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的 评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分预测压疮发生的价值。方法 选取2014年6月-2015年6月重庆市中医院ICU、CCU、心血管病科、肝病科、肿瘤科、肾病科、骨科、急诊科等临床科室上报的310例患者为研究对象。收集患者Braden量表评分及APACHE Ⅱ评分。Braden量表评分≤12分预测为压疮高风险,Braden量表评分＞12分预测为压疮低风险;以Braden量表评分≤12分,且APACHE Ⅱ评分≥15分预测为压疮高风险,否则预测为压疮低风险。制作Braden量表评分、Braden量表评分联合APACHE Ⅱ评分预测压疮发生的受试者工作特征（ROC）曲线,计算ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 310例患者住院期间发生压疮57例,未发生压疮253例。Braden量表评分预测压疮高风险310例,压疮低风险0例。Braden量表评分预测压疮发生的AUC为0.326,95%CI（0.241,0.410）;以12分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为100.0%,特异度为0,阳性预测值为18.4%,阴性预测值为0,Youden′s指数为0。Braden量表评分联合APACHE Ⅱ评分预测压疮高风险63例（其中发生压疮54例）,压疮低风险247例（其中发生压疮3例）。Braden量表评分联合APACHE Ⅱ评分预测压疮发生的AUC为0.946,95%CI（0.897,0.994）;以Braden量表评分12分、APACHE Ⅱ评分15分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为94.7%,特异度为96.4%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为98.8%,Youden′s指数为0.911。Braden量表评分联合APACHE Ⅱ评分预测压疮发生的Kappa值为0.876（P=0.035）。Braden量表评分联合APACHE Ⅱ评分预测压疮发生的AUC大于Braden量表评分预测压疮发生的AUC（Z=6.92,P＜0.05）。结论 Braden量表评分联合APACHE Ⅱ评分能较好地预测压疮的发生情况。     

经会阴B超宫颈成熟度评分与Bishop评分的比较

经会阴Ｂ超宫颈成熟度评分与Ｂｉｓｈｏｐ评分的比较首都医科大学附属北京友谊医院妇产科Ｂ超室李长虹曹喜芹汪应光郭昌燕１９９５年，常才等首次报道经会阴超声行子宫颈成熟度评分［１］，在国内建立了超声宫颈成熟度评分标准。本研究将经会阴超声行宫颈成熟度评分与传统...     

类风湿性关节炎超声评分与DAS⁃28评分的相关性研究

目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的超声评分与DAS-28评分相关性。方法 对83例RA患者病情活动性进行DAS-28评分,应用高频超声对纳入DAS-28评分对应关节的滑膜增生、滑膜炎能量多普勒(Power Doppler,PD)及骨侵蚀情况进行超声评分,各受累关节的评分相加为超声最终得分;常规检测患者类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(C-RP))、抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP),分析超声总评分与DAS-28评分及实验室指标的相关性。结果 超声总评分与DAS-28评分呈正相关(r=0.434,P<0.01),超声总评分、DAS-28评分与ESR正相关(P均<0.05);DAS-28评分与滑膜增生、滑膜炎PD及骨侵蚀评分均有相关性：与滑膜增生及滑膜炎PD分级的相关性好于骨侵蚀。滑膜增生、滑膜炎PD评分与ESR、CRP有相关性,骨侵蚀评分与ESR、CRP无相关性,其中滑膜炎PD评分与ESR相关性最好(r=0.303,P<0.01);滑膜增生、滑膜炎PD及骨侵蚀评分与RF、A-CCP均无相关性。结论 超声评分与DAS-28评分呈正相关,超声评分法可以客观的评估类风湿关节炎的活动性,联合应用DAS28评分及超声评分可较为客观的反映RA的临床活动性。     

简易评分法动态评分估价小儿感染性休克的病情发展

小儿感染性休克易并发多器官功能衰竭,国内外学者曾对其进行评分,以此判断疾病的轻重程度,指导临床治疗,但休克的临床发展及演变过程甚为复杂,往往难以估价。本人根据休克容易累及多器官功能的特点,以血压、尿量、呼吸、心率及意识五个方面的重要指征为内容,拟定一种较为简易的评分方法。本文对我院1976～1989年收治118例小儿感染性休克的病例进行动态评分,通过分值的变化判定休克的疾病发展。     

SOFA评分与APACHEⅡ评分对百草枯中毒预后的研究

目的 比较SOFA评分与APACHE Ⅱ评分在百草枯中毒预后评估中的价值.方法 回顾分析52例百草枯中毒患者的临床资料.比较SOFA评分与APACHEⅡ评分与病死率、并发症及辨别力的关系.结果 SOFA评分与APACHEⅡ评分具有显著一致性(P<0.01);死亡组两种评分都显著高于存活组(P<0.01);两种评分≥5时病死率均明显升高;两种评分不同值的并发症发生率均具有显著差异(P<0.01);SOFA评分、APACHEⅡ评分KOC曲线下面积分别为0.914±0.039和0.893±0.044.结论 SOFA评分与APACHEⅡ评分能够比较准确的评估百草枯中毒的严重程度及预后.