聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变

目的 讨论聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的效果.方法 外阴上皮内非瘤样病患者共127例,随机分2组,聚焦超声治疗组(78例)及药物治疗(49例),每组分外阴鳞状上皮增生,外阴硬化苔藓及混合型3个亚组.结果 聚焦超声治疗组治疗痊愈率达69.23%,总有效率达93.58%,复发率为10.95%.与药物组对比,治愈率差异显著(P＜0.55)总有效率差异无显著性(P＞0.55)复发率差异显著(P＜0.55)3个亚组治愈率有效率复发率差异无显著性(P＞0.55).结论 聚焦超声是治疗外阴上皮内非瘤样病变一种安全有效的无创技术.     

聚焦超声治疗女性外阴上皮内非瘤样病变的疗效分析

目的 探索超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样的临床疗效观察.方法 将收治的外阴上皮内非瘤样患者68例随机分为超声聚焦组34例,药物治疗对照组34例,分别观察并比较两组疗效.结果 1周、1个月、3个月、6个月复查随访,根据统一的临床疗效评价标准统计,有效率为91.12%,治愈率55.88%.超声聚焦组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 超声聚焦治疗女性外阴上皮内非瘤样病变有较好的效果,是我们治疗该病有力方法.     

白斑膏治疗女性外阴上皮非瘤样病变疗效观察

目的 探讨白斑膏治疗女性外阴上皮非瘤样病变的临床疗效. 方法 将110例女性外阴上皮非瘤样病变患者分为研究组60例和对照组50例.研究组采用白斑膏治疗;对照组采用2％丙酸睾酮加2.5％氢化可的松软膏治疗.比较两组间疗效,并随访半年. 结果 研究组治愈率96.7％,且复发率为0;对照组治愈率10％,复发率为30％;两组数据相比,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率100％,治疗后随访半年无复发. 结论 白斑膏治疗女性外阴上皮非瘤样病变疗效较好.     

聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变临床研究

目的观察聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效及副反应。方法诒疗对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共144例。按照门诊挂号分为对照组和研究组,各组72例,对照组采用超声治疗仪治疗;研究组超声治疗仪治疗后,局部加用壳聚糖。观察并比较两纽疗效及副反应。结果研究组治愈率显著高于对照组,P〈0．01。研究组副反应和复发率显著低于对照组,P〈0．01。结论聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变具有治愈率高、低副反应和低复发率的优点,值得推广应用。     

聚焦超声与哈西奈德乳膏治疗外阴上皮内非瘤样病变的疗效比较

目的对比研究聚焦超声与哈西奈德乳膏治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法我院119例临床诊断为外阴上皮内非瘤样病变患者分为2组。聚焦超声治疗功率为3.0～4.0 W,采用连续直线扫描方式,治疗时间20～40 min/次,治疗1～2次。药物治疗组用哈西奈德乳膏外涂患处每日早晚各一次,连用3个月。分别比较聚焦超声及哈西奈德乳膏治疗6个月后的疗效。结果聚焦超声组:临床治愈率23.08%,有效率69.23%,总有效率92.31%。药物治疗组:临床治愈率4.88%,有效率60.98%,总有效率65.85%。两组总有效率比较,聚焦超声治疗组高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与哈西奈德乳膏比较,聚焦超声对外阴上皮内非瘤样病变具有良好的治疗效果。     

糠酸莫米松乳膏治疗外阴上皮内非瘤样变临床探讨

目的 探索糠酸莫米松治疗外阴上皮内非瘤样变的临床效果.方法 将江油九○三医院妇产科于2012年1月至2013年3月收治的80例外阴上皮内非瘤样变患者依据随机数字表法分为两组：糠酸莫米松组（40例）采用糠酸莫米松乳膏治疗,超声聚焦组（40例）采用高强度超声聚焦治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 糠酸莫米松乳膏治疗外阴上皮内非瘤样变的治愈率为85.0%,高强度超声聚焦治愈率为82.5%,两组比较差异无统计学意义（u=1.82,P＞0.05）.结论 糠酸莫米松乳膏治疗外阴上皮内非瘤样变安全、无创、有效、治愈率高,值得临床推广.     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的系统评价

目的 评价聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的有效性.方法 计算机检索PubMed、Embase数据库、Ovid数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方数据库等,查找所有比较聚焦超声和传统方法治疗外阴上皮内非瘤样病变的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT)的文献,检索时限均为自建库至2012年9月30日.按纳入、排除标准由2名人员进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入17篇临床试验,共1204例患者符合纳入标准.Meta分析结果显示:(1)总有效率:聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变与传统对照组比较,临床治疗有效率高,差异有统计学意义(RR =1.64,95％ CI:1.38～1.97,P＜0.000 01);(2)鳞状上皮增生型有效率:聚焦超声组与传统治疗组相比,差异无统计学意义(RR=1.33,95％CI:0.98～1.79,P=0.06);(3)硬化苔藓型有效率:聚焦超声组相比传统治疗组,差异无统计学意义(RR=1.34,95％ CI:0.96～1.87,P=0.08);(4)复发率:聚焦超声组和传统治疗组在复发率方面差异有统计学意义(RR =0.22,95％ CI:0.15～0.31,P＜0.000 01),传统治疗组高于聚焦超声组.结论聚焦超声相比传统方法治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效显著、安全性好,是一种非常有前景的新型治疗方法,值得临床进一步探索及推广.     

影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效的相关因素研究

目的探讨影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效的相关因素。方法研究对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共192例。聚焦超声治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状及体征,进行疗效评价,统计分析病理类型、年龄、病程长短与疗效的关系。结果聚焦超声治疗后患者的瘙痒症状缓解,外阴的形态和色泽基本恢复正常,总有效率达94.79%。不同年龄段患者治愈率有明显差异(χ2=11.50,p<0.01),病程长短亦与疗效密切相关(χ2=6.61,0.01相似文献   

高强度聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床分析

目的观察高强度聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的有效性。方法采用CZF型超声治疗仪对16例患者进行治疗。结果一次性治愈率为94%,有效率为100%,随访1年无复发病例。结论高强度聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变,具有模式新、保留表皮组织完整、无伤疤及外形改变等特点。     

聚焦超声治疗外阴白色病变25例临床疗效观察

目的 探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效.方法 我院2005-2008年共收治的外阴白色病变患者50例,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例);治疗组患者采用超声治疗仪进行治疗,对照组采用传统药物治疗并2%氢化可的松软膏涂抹外阴,观察比较两组临床症状、体征变化.结果 超声治疗组治愈率和总有效率高于对照组, 采用χ2检验,差异有高度显著性(60.0% vs 36.0%,88% vs 60%,均P＜0.05);超声治疗组的复发率明显低于对照组,差异有显著性(8.0% vs 52.0%,P＜0.01).结论 聚焦超声用于治疗外阴白色病变效果明显,是治疗外阴白色病变的一个新的有效方法.     

聚甲酚磺醛溶液治疗外阴前庭炎综合征临床观察

目的比较聚甲酚磺醛溶液与利多卡因软膏治疗外阴前庭炎综合征的临床疗效。方法将67例外阴前庭炎综合征患者随机分为聚甲酚磺醛溶液组35例,利多卡因软膏组32例,分别采用聚甲酚磺醛溶液、利多卡因软膏涂抹外阴前庭区。结果聚甲酚磺醛溶液组治愈26例（74.29%）,均未复发,好转6例（17.14%）;利多卡因软膏组治愈2例（6.25%）,均复发,好转28例（93.75%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组有效率分别为91.43%、93.75%,差异无统计学（P〉0.05）。结论聚甲酚磺醛溶液治疗外阴前庭炎综合征安全、有效,远期疗效满意。     

宫颈上皮内瘤变与人乳头瘤病毒16／18型及沙眼衣原体感染的相关性研究

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）16/18型、沙眼衣原体（Ct）与宫颈上皮内瘤变（CIN）的关系。方法采用原位杂交法、免疫层析方法分别对160例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者及83例正常宫颈上皮女性行HPV 16/18、Ct检测。结果 CIN组中HPV16/18阳性率为75．00％,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。在CIN Ⅰ-～Ⅲ中,HPV16/18阳性率分别为56．66％、84．31％和87．75％,随着CIN级别的增高,其阳性率呈递增趋势,CIN各组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,且CIN Ⅱ和Ⅲ较CIN Ⅰ表达率高,差异有统计学意义（P＜0．05）,但CIN Ⅱ与Ⅲ两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。CIN组中Ct阳性率为28．75％,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,在CIN Ⅰ～Ⅲ中,Ct阳性率分别为23．33％、33．33％和30．61％,CIN各组与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,但CIN各级阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。CIN组中HPV16/18合并Ct感染率为13．12％,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HPV 16/18感染与CIN病变进展密切相关,Ct感染与CIN的关系值得进一步研究。     

浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达及意义

目的探讨16型人乳头瘤病毒E7（HPV16-E7）蛋白和端粒酶在浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中的表达以及在宫颈癌发生、发展过程中的作用。方法30例浸润性宫颈癌（ICC组）;90例宫颈上皮内瘤变（CIN）,其中CINⅠ（CINⅠ组）30例,CINⅡ（CINⅡ组）30例,CINⅢ（CINⅢ组）30例。采用免疫组化Elivision二步法检测各组组织标本中HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达。另设10例正常宫颈组织标本作为对照组。结果对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和ICC组中的HPV16-E7蛋白阳性表达率分别为30.0%、63.3%、63.3%、76.7%和96.7%,ICC组和CINⅢ组显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而ICC组与CINⅢ组比较,CINⅢ组与CINⅡ组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和ICC组的端粒酶阳性表达率分别为30.0%、40.0%、43.3%、70.0%和93.3%,ICC组显著高于CINⅢ组,CINⅢ显著高于CINⅡ组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而CINⅡ组与CINⅠ组比较,CINⅠ组与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。浸润性宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者的HPV16-E7蛋白与端粒酶的表达呈正相关（r=0.376,P〈0.01）。结论HPV16-E7蛋白和端粒酶的表达与宫颈癌的发生、发展有关。     

复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤疗效观察

目的:探讨复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤的疗效。方法:以120例烧伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组予美宝烫伤膏,观察组给予复方紫草烫伤软膏。结果:观察组治愈率95.0%,高于对照组80.0%(P0.05);观察组浅Ⅱ度创面愈合时间为(9.23.1)d,明显短于对照组的(13.33.2)d(P0.01),2组愈合后创面均无明显瘢痕;观察组深Ⅱ度创面愈合时间为(15.33.2)d,亦显著短于对照组的(202.6)d(P0.01)。结论:复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤治愈率高,愈合时间短。     

IGF-1、COX-2在宫颈病变组织中的表达及临床意义

目的：探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）、环氧化酶-2（COX-2）在宫颈病变组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学（EnVision“）法分别检测IGF-1、COX-2在30例正常组织、30例宫颈鳞状上皮内瘤变组织和70例恶性病变组织中的表达情况。结果：在正常组织、宫颈鳞状上皮内瘤变组织及宫颈鳞状细胞癌组织中,IGF-1的表达阳性率分别为0、3．33％和61．43％,差异有统计学意义（疋。=51．68,P〈0．01）;在正常组织、宫颈鳞状上皮内瘤变组织及宫颈鳞状细胞癌组织中,COX-2的表达阳性率分别为0、6．67％和51．43％,差异有统计学意义（矿=36．45,P〈0．01）。IGF-1的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处脏器转移、FIGO分期有关,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但与年龄、组织学类型无关,差异无统计学意义（P〉0．05）;COX-2的表达与淋巴结转移、远处脏器转移、FIGO分期有关,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但与肿瘤大小、年龄、组织学类型无关,差异无统计学意义（P〉0．05）。IGF-1表达与COX-2表达呈显著正相关（r=0．64,P〈0．01）。结论：IGF-1、COX-2在宫颈鳞状细胞癌组织中呈现过表达,检测两者的表达可在-定程度上反映患者的预后。     

米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效及对龈沟液中超敏C反应蛋白水平的影响

目的 探讨米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效及对龈沟液中超敏C反应蛋白水平的影响.方法 选取74例慢性牙周炎患者随机分为观察组与对照组.两组均予以常规龈上洁治术和龈下刮治术等基础治疗.观察组牙周袋内放置米诺环素软膏,对照组牙周袋内放置2％碘甘油,每周放置1次,连用4周.观察两组治疗前后龈沟液中hs-CRP水平的变化,并比较牙周袋深度（PD）和牙龈指数（GI）的变化.结果 治疗4周后,两组龈沟液中hs-CRP水平较前明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）;两组GI和PD均较前明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组改善幅度明显大于对照组（P＜0.05）.结论 米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有较好效果,能降低龈沟液中hs-CRP水平,减少牙周袋深度,降低牙龈指数,从而消除牙周慢性炎症.     

宫颈上皮内瘤变术后联合氯喹那多/普罗雌烯的临床应用

目的观察宫颈上皮内瘤变术后应用氯喹那多/普罗雌烯,减少术后并发症,促进上皮愈合的情况。方法将2009年3月至2012年5月海军总医院妇科门诊收治的384例因宫颈上皮内瘤变行宫颈高频电波刀切除术(LEEP)的患者采用随机数字表法分成两组,氯喹那多/普罗雌烯组(观察组)195例,口服抗生素组(对照组)189例,其中观察组于术后第2日阴道填塞氯喹那多/普罗雌烯1片,每日1次,连用18 d,对照组术后常规口服抗生素3 d。术后2周观察阴道分泌物、创面脱痂及出血情况;术后4、6、8周观察宫颈上皮修复情况,术后3个月复查液基薄层细胞学与阴道镜,了解病变的改善情况。结果术后2周,观察组患者宫颈创面均完全脱痂,观察组创面脱痂率显著高于对照组(100%vs 22.22%,P<0.01)。观察组宫颈创面出血率显著低于对照组(5.64%vs 53.97%,P<0.01)。观察组无阴道清洁度异常发生,阴道清洁度正常率显著高于对照组(100%vs 57.14%,P<0.01)。术后4周复查,观察组在宫颈创面的修复情况显著优于对照组(P<0.01)。术后6周和术后8周,观察组痊愈率及上皮完全成熟度方面均显著高于对照组(72.31%vs 42.32%,96.41%vs86.77%,P<0.01)。结论氯喹那多/普罗雌烯可明显减少LEEP术后出血、感染等并发症,缩短宫颈上皮愈合时间。     

微波照射联合皮炎平治疗过敏性皮炎的疗效观察

目的观察微波照射配合皮炎平软膏治疗透明贴膜所致过敏性皮炎的疗效。方法将透明贴膜所致过敏性皮炎患者随机分为观察组25例和对照组25例,观察组采用皮炎平软膏外涂过敏性皮炎部位先按摩1min后加微波照射治疗;对照组只采用皮炎平软膏外涂过敏性皮炎部位。观察两组过敏『生皮炎治疗效果。结果观察组疗效为96．0％,显著高于对照组的68．0％,差异有统计学意义（X2=14．45,P〈O．01）,过敏性皮炎皮疹症状消退时间观察组为（39．80±10．94）h,明显短于对照组的（50．17±11．85）h,皮疹消退的时间与对照组比较差异有统计学意义（担2．41,P〈O．05）。结论微波照射配合皮炎平软膏治疗透明贴膜所致过敏性皮炎的疗效好。     

复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效分析

目的：探讨复方氟米松软膏在湿疹皮炎类皮肤病中的临床治疗效果。方法：选取2012年3月-2013年3月本院接受诊疗的64例湿疹皮炎患者为观察组,应用复方氟米松软膏治疗,择取同期诊疗的46例湿疹皮炎患者作为对照组,使用复方曲安奈德尿素软膏治疗,观察比较两组的疗效和不良反应。结果：观察组和对照组的临床有效率分别为98．44％和78．26％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现2例不良反应,对照组出现6例不良反应,观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：湿疹皮炎属顽固性皮肤疾病,复方氟米松软膏是其有效治疗药物,临床安全性好,值得临床借鉴推广。     

宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的探讨评价宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果。方法从该院收治入院的宫颈上皮内瘤变患者中抽取60例,分为观察组与对照组,观察组患者实施宫颈环形电切除术(LEEP)治疗,对照组患者实施宫颈冷刀锥切术(CKC)进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后残余及复发率。结果观察组患者的手术时间及术中出血量明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后残余及复发率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对宫颈上皮内瘤变的临床治疗中,宫颈环形电切除术的治疗效果与宫颈冷刀锥切术基本一致,均能有对病变部位进行有效的切除并能控制较低复发率。但宫颈环形电切除术能明显缩短手术时间,减少术中出血量,明显降低了手术风险,可以作为临床首选治疗方法。