普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的对照研究

<正>复杂性胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折,多由高能量暴力导致,严重影响患者膝关节的活动能力、稳定性及完整性[1]。临床上一般采用手术治疗,治疗的重点是恢复骨折处关节面平整及其韧带的完整性,确保膝关节活动功能恢复正常,如处理不当可引起关节疼痛、关节功能障碍等术后并发症。笔者对比分析了普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为我院2013年1月~     

普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效对比

目的 探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年4月～2012年4月收治的50例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的22例患者作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的28例患者作为对照组.比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PA）变化、膝关节功能HSS评分、优良率及术后并发症.结果 两组在手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后当天、3个月和12个月的TPA、PA比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的膝关节功能HSS评分及优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 锁定钢板内固定与普通解剖钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效相近,临床中应根据患者实际情况选择恰当的方法.     

锁定钢板内固定术和普通解剖型钢板固定术在复杂胫骨平台骨折治疗中的疗效对比分析

目的:对比分析锁定钢板内固定术和普通解剖型钢板固定术在复杂胫骨平台骨折治疗中的效果.方法:2017年11月-2020年1月收治复杂胫骨平台骨折患者70例,随机分为两组,各35例.对照组采用普通解剖型钢板固定术治疗,观察组采用锁定钢板内固定术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P...     

锁定钢板固定与普通解剖钢板固定在胫骨平台骨折患者治疗中的临床疗效及生活质量比较

目的:探究锁定钢板固定与普通解剖钢板固定在胫骨平台骨折患者治疗中的临床疗效及生活质量比较.方法:收集我院骨科收治的胫骨平台骨折患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组各41例,两组患者入院后均给予患肢牵引,消肿以及补液等常规治疗方法,术前进行硬膜外全麻,试验组患者给予锁定钢板固定方案,对照组患者给予普通解剖钢板固定方案.治疗结束后对比分析临床疗效,生活质量,关节活动度以及术后并发症.结果:治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),治疗后两组生活质量以及关节活动度升高(P<0.05),与对照组相比,试验组生活质量以及关节活动度较高(P<0.05).与对照组术后并发症发生率9.76%相比,试验组术后并发症发生率31.71%较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板固定较普通解剖钢板固定相比,在胫骨平台骨折患者的治疗临床疗效显著,有效改善患者生活质量以及关节活动,是胫骨平台骨折的理想选择.     

解剖型支持锁定钢板对胫骨平台骨折患者的疗效分析

目的：探讨解剖型支持锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取2012—01—2014—01期间我院骨科收治的56例胫骨平台骨折患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各26例。对照组采用普通钢板固定,观察组采用解剖型支持锁定钢板固定,比较两组患者临床疗效及手术指标。结果：观察组患者膝关节功能优良率为88．5％,对照组患者膝关节功能优良率为73．1％,观察组膝关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者手术时间、手术出血量、骨折愈合时间及完全负重时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：解剖型支持锁定钢板治疗胫骨平台骨折效果显著,与普通钢板比较,具有手术时间短、创伤小、愈合快等特点,值得在临床上应用和推广。     

解剖钢板和Liss钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

目的探讨解剖钢板和Liss钢板分别置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法64例复杂胫骨平台骨折患者根据手术方法不同分为解剖钢板组和Liss钢板组各32例,观察比较两组的手术效果。结果两组的平均手术时间、平均术中及术后出血量、平均术后开始负重时间、骨折愈合时间、平均住院时间比较,差异无显著性（P〉0．05）。随访6个月～2年,平均12．5个月,所有患者均取得了较好的疗效。解剖钢板组的优良率略高于Liss钢板组的优良率,但两组疗效比较差异并无统计学意义。结论解剖钢板治疗复杂胫骨平台骨折与Liss钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折具有相似的疗效,临床治疗中可根据患者的不同情况选择合适的手术方法,为复杂胫骨平台骨折提供持续、稳固的固定。     

普通钢板与锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的：比较分析普通钢板与锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法172例复杂胫骨平台骨折患者采用普通双钢板固定74例,锁定双钢板固定98例。对患者进行6~20个月的随访,比较两组患者手术前以及手术即刻、术后3个月以及术后1年的TPA与PA变化情况,同时,对两组患者手术时间,骨折复位固定情况,伤口愈合情况,骨折愈合情况,膝关节功能恢复情况进行综合观察和比较,分析两组临床手术效果。结果两组患者在接受手术治疗以后,均取得一定的治愈效果,但观察组术后不同时间在TPA与PA上均改善更为显著;另外,观察组患者的优良率为94.9%,对照组的优良率为77.0%,两组患者的优良率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论定钢板治疗复杂胫骨平台骨折,手术时间短,创伤小,术后恢复快,安全性高,具有良好的临床效果。     

锁定加压钢板与解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗的疗效比较

目的：比较锁定加压钢板与解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗的疗效。方法：回顾性分析2006年1月～2012年12月我院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者84例,分为锁定加压组43例和解剖组41例,观察2组的治疗效果,术后随访1年,采用HSS膝关节功能评价标准评价治疗效果,观察患者膝关节的活动度。结果：2组的内固定时间差异不具有统计学意义（ p＞0．05）,锁定加压组固定过程中出血量少于对照组（p ＜0．05）,骨折愈合时间明显短于对照组（ p＜0．05）;膝关节功能评定显示研究组总有效率不高于对照组（p＞0．05）;2组间膝关节的活动度,胫骨平台内翻角度和后倾角度差异均无统计学意义（p＞0．05）。结论：锁定加压钢板和解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗临床疗效相似,两者都有较好的疗效,但锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,骨折愈合时间短,具有更多优势,是治疗胫骨平台骨折的更好选择。     

外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:采用外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折28例,伴有腓骨骨折者用1/3管型钢板固定。结果:全部随访8～16个月,骨折愈合时间20～32周,未出现感染及骨不连等并发症,参照Tormetta评分标准:优良27例,可1例。结论:外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,保护了骨折端血运,固定牢靠、愈合快,是治疗胫骨远端骨折较好的方法。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性,寻找影响复杂胫骨平台骨折预后的相关因素。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月在我科接受治疗的72例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,观察锁定钢板内固定治疗(观察组)与传统钢板治疗(对照组)的临床效果,将患者性别、受伤原因、受伤类型等资料纳入研究,探讨影响复杂胫骨平台骨折手术疗效相关因素。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为66.67%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);受伤类型、骨折分型、膝关节周围合并伤、复位质量及手术时机为影响锁定钢板内固定手术疗效的相关因素(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示,受伤类型、复位质量、骨折分型为影响锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论锁定钢板内固定可作为目前治疗复杂胫骨平台的一种最佳治疗方案;受伤类型、复位质量、骨折分型会影响锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的预后。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：将2000年1月∽2013年3月在我院接受锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者32例设为观察组,将同期在我院接受暴露双钢板治疗的患者34例设为对照组,手术结束后观察2组患者的预后情况,术后随访2组患者膝关节功能的恢复情况。结果：与对照组患者比较,观察组患者的住院天数少、骨折愈合速度快、负重时间短,比较差异显著（P＜0．05）;术后1年的随访显示观察组患者膝关节功能恢复的优良率显著高于对照组,分别为91．2％和75．0％,比较差异显著（P＜0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,能够促进骨折的愈合和术后的恢复,利于患者术后膝关节功能的恢复改善。     

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 68例复杂胫骨平台骨折患者分为单侧钢板内固定术组和双侧钢板内固定术组,比较两组的临床疗效。结果单侧组和双侧组术中出血量无显著性差异(t=0.46,P>0.05);双侧组手术时间长于单侧组(t=2.82,P<0.05);双侧组的骨折愈合时间和住院时间均显著短于单侧组(t=2.45,P<0.05;t=2.63,P<0.05);双侧组术后并发症发生率11.8%显著低于单侧组的38.2%(t=3.18,P<0.05)。双侧组临床治疗有效率73.5%显著高于单侧组的41.2%(t=3.24,P<0.05)。结论双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折优于单侧钢板内固定。     

锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的：观察锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取该院2012年1月至2016年1月收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其实施锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗,比较治疗前后临床疗效。结果：所有60例胫骨平台骨折患者治疗前后 HSS 评分、AKSS 评分、Lysholm 评分相比较,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折效果确切,值得推广使用。     

复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果分析

目的：分析复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果。方法资料选取该院2011年9月—2014年9月收治的复杂胫骨平台骨折患者120例,按照不同的手术方案分为两组,对照组60例行传统钢板治疗,研究组60例行锁定钢板内固定治疗,观察并比较两组手术情况及功能恢复情况。结果研究组完全负重时间、骨折愈合时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组膝关节恢复总有效率86.67%比对照组68.33%高,且并发症发生率0低于对照组16.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的效果良好,具有稳定牢靠、术后恢复快及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性。方法:选取2007年12月～2010年12月在我科经锁定钢板内固定治疗的34例复杂胫骨平台骨折患者为观察组,选取同期在我科采用普通暴露双钢板治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者为对照组,观察两组患者手术情况及治疗效果。结果:观察组术后膝关节功能优良率为91.18%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组术后骨折愈合时间、负重时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01～0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有手术效果好、术后恢复快、并发症少等诸多优点,是目前治疗复杂胫骨平台的一种较佳手术方案,值得临床推广应用。     

锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取郑州市第六人民医院2009年7月至2013年6月收治的23例胫骨平台骨折患者作为研究对象,均给予锁定接骨板内固定治疗,观察治疗效果。结果:23例患者膝关节功能评定结果优良率为91.3%。所有患者均无并发症发生,切口Ⅰ期愈合,而且所有患者患膝的正常力线及骨性稳定得到恢复。结论:锁定接骨板内固定治疗胫骨平台骨折效果显著,骨折愈合好,术后并发症少,值得推广应用。     

锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的 通过对比普通钢板固定和锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果,旨在为复杂胫骨平台骨折的临床治疗提供有价值的参考依据。方法 选取2018年6月～2019年6月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者85例作为研究对象,采取抽签法随机分为实验组和对照组,实验组患者采取锁定钢板三柱内固定进行治疗,对照组患者采取普通钢板固定进行治疗,对比两组的疗效、并发症的发生率、手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全负重时间等指标。结果 实验组患者治疗后的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全负重时间明显小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组患者不良反应发生率为8.9%,对照组为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 复杂胫骨平台骨折可采取锁定钢板三柱内固定进行治疗,疗效显著,安全性高,值得临床大力推广。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的 探讨分析锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 从2009年10月～2012年6月期间我院收治的复杂胫骨平台骨折的患者中选取68例,随机分为观察组(34例)和对照组(34例),两组均根据患者病情选择不同的手术方式,术后观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,对照组患者采取普通钢板固定治疗.将两组患者住院时间、骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况进行对比.结果 术后观察组的住院时间和骨折愈合时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者膝关节功能恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果较普通钢板固定治疗的临床效果好,显著缩短住院时间和骨折愈合时间,骨折恢复快,明显改善膝关节功能,是一种安全、有效的方法,值得在临床普遍推广与应用.