老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的:探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率.方法:通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价.结果:53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应.结论:认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证.     

老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的：探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率。方法：通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果：53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应。结论：认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证。     

重度颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道护理体会

重度颅脑损伤常出现呼吸节律的变化、呼吸骤停或昏迷造成呼吸不畅及痰液阻塞,导致肺部感染、脑缺氧使病情进一步加重.其病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高,患者多呈昏迷状态,故早期积极行气管切开,维持呼吸道通畅,可有效缓解病情,降低病死率和致残率.现将我院2003年1月～2008年6月对41例重度颅脑损伤患者实施气管切开术后呼吸道护理体会报告如下.     

重度颅脑损伤病人气管切开时机的探讨

1995年以来，笔者对重度颅脑损伤气管切开病人45例进行了观察，现报道如下。1临床资料脑挫裂伤10例，硬膜外血肿8例，硬膜下血肿5例，脑内血肿6例，原发性脑于损伤3例，弥漫性轴素损伤4例，脑挫裂伤合并颅内血肿9例，人院时GCS评分均在3～7分。人院后3天内行气管切开21例，合并肺部感染4例，死亡2例。3～7天内行气管切开15例，合并肺部感染8例，死亡4例。7～14天内行气管切开9例，合并肺部感染9例，死亡7例。2讨论通过上述资料显示，早期行气管切开，能明显降低呼吸道感染的发生率，改善病人预后，最终降低患者死亡率。2．1重度颅脑损伤病…     

颅脑损伤患者行气管切开后的呼吸道护理体会

气管切开是神经外科救治急重症，解除上呼吸道梗阻的最有效方法之一。由于重型颅脑损伤患者的免疫力下降，侵袭性的治疗和护理易加重肺部感染。2004年1月-2006年5月，笔者为31例颅脑损伤患者行气管切开术，术后采用了合理的吸痰、吸氧、呼吸道湿化等一系列护理措施，除1例外，其余患者未发生肺部感染。现将护理体会总结如下。     

规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用

目的：探讨规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用价值。方法：回顾分析2009．6-2011．6我院79例重型颅脑损伤气管切开术后患者采用规范性护理后的临床疗效。结果：79例中9例（11．39％）发生肺部感染,除2例（为院前感染）死于脑干功能衰竭,余感染均得到及时控制。9例中3例为院前感染,另6例（7．59％）合并有严重双侧肺挫裂伤及人院前误吸诱发肺部感染。结论：对重型颅脑损伤气管切开患者采取规范性护理,可有效控制肺部感染,减少呼吸道并发症,提高临床疗效。     

颅脑损伤患者行气管切开后的呼吸道护理体会

气管切开是神经外科救治急重症,解除上呼吸道梗阻的最有效方法之一。由于重型颅脑损伤患者的免疫力下降,侵袭性的治疗和护理易加重肺部感染。2004年1月—2006年5月,笔者为31例颅脑损伤患者行气管切开术,术后采用了合理的吸痰、吸氧、呼吸道湿化等一系列护理措施,除1例外,其余患     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

摘要：目的：探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理。方法：收治重症颅损伤患者,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅。结论：正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率。提高护理质量,迭到预防和控制感染。     

气管灌洗术对重度颅脑损伤气管切开后肺内感染疗效观察

重度颅脑损伤气管切开术患者易并发肺内感染,特别是在基层医院,故有效治疗肺内感染对颅脑损伤恢复尤为重要。2004~2006年,我们应用气管灌洗术控制肺内感染,临床疗效明显,现介绍如下。一般资料56例均为我科重度颅脑损伤气管切开患者,并发肺内感染41例。男性35例,女性6例;年龄19~56岁,平均31岁;受伤前均无肺部疾患,有吸烟史患者28例,脑疝、广泛脑挫伤、急性硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血29例,脑疝、急性硬膜外血肿、脑挫伤9例,弥漫性轴索损伤3例,受伤时合并肺挫伤11例,胸腔积液8例,行胸腔闭式引流6例。治疗方法诊断为肺内感染后,特别是有…     

探讨重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染原因及护理对策

目的:分析研究重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染的原因与相应的护理对策。方法:根据相关案例进行回顾性分析,我院于2011年8月至2014年6月期间收治的需行气管切开术的重型颅脑损伤患者中选取了术后出现肺部感染的26例进行研究,即分析感染原因,制定并实施相关的护理措施。结果:参与研究的26例患者均治愈,无1例因肺部感染死亡。结论:为避免重型颅脑损伤气管切开术后患者因肺部感染死亡,需采取具有针对性的护理对策。     

电动直立床与颅脑损伤意识障碍气管切开术后并发肺部感染的相关性研究

<正>颅脑损伤患者往往合并有不同程度的意识障碍,为保持气道通常,及时的气管切开是抢救成功与否的关键[1]。但气管切开后,破坏了气道屏障,外界环境与气道相通,病原微生物直接进入气道,导致肺部感染发生率增高,使平均住院天数延长,增加医疗费用,甚则危及生命。有文献报道,气管切开术后肺部感染发生率高达32.9%-88.3%[2]。我院对颅脑损伤合并气管切开术后患者应用电动直立床等康复治疗,效果较好。现介绍如下。     

颅脑外伤患者气管切开术后引起下呼吸道感染的危险因素分析及护理体会

气管切开是抢救严重颅脑外伤患者常用的重要手段之一,不仅能改善呼吸状况,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工呼吸,改善脑缺氧,缓解脑水肿,也是挽救患者生命的重要措施。但气管切开后,致病菌很容易侵入下呼吸道,被列为肺部感染的高危因素,有报道指出颅脑外伤气管切开术后肺部感染占38.9%,脑出血患者气管切开术后肺部感染占36.0%[1]。     

重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理

目的 探讨重症颅脑外伤患者气管切开后的护理方法 及并发症的预防.方法 回顾分析70 例严重颅脑外伤后气管切开患者的临床资料,总结气管切开术后患者呼吸道的护理经验.结果 经过科学的气切护理,58 例患者未发生感染等并发症,占82.9%,7 例患者发生肺部感染,占10%,5 例患者发生肺部、泌尿系等多部位感染,占7.1%.结论 认真、科学、严谨的气管切开术后护理,是防止气管切开术后发生感染等并发症的保障,是提高抢救成功率的重要的有效的措施.     

重度有机磷农药中毒气管切开术后护理

重度有机磷农药中毒致毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状,患者出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿、大小便失禁,血胆碱酯酶活力〈30％。我科自1998年10月-2008年10月成功抢救重度有机磷农药中毒患者182例,均实施气管切开术,气管切开术后呼吸模式随之发生改变,上呼吸道防御功能减退,气管切开侵入性操作,呼吸道感染的机会明显增加,抗胆碱药物的使用抑制腺体分泌,更加重气道干燥,内生性气管异物形成,加重肺部感染及呼吸道阻塞。因此,重度有机磷农药中毒患者气管切开术后呼吸道护理尤为重要。     

重型颅脑损伤患者早期气管切开对肺部感染与预后的影响分析

目的:研究探讨重型颅脑损伤患者早期气管切开对肺部感染与预后的影响。方法:选取我院2014年3月—2015年12月收治的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,并按照患者伤后气管切开的时间将其分为两组,伤后24 h内、24 h后行气管切开处理的患者各有40例,分别设为观察组和对照组,对两组患者治疗后的肺部感染发生情况、感染的控制效果及患者最终的预后情况等进行统计和比较。结果:观察组和对照组患者的肺部感染发生率分别为30.0%和87.5%,感染控制率分别为91.7%和51.4%,感染控制时间分别为(7.1±1.1)d和(13.9±2.0)d,病死率分别为10.0%和47.5%,均有观察组患者显著优于对照组患者的情况,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重型颅脑损伤患者行早期气管切开有利于肺部感染发生率的降低和预后改善,值得临床推广应用。     

重度颅脑损伤病人气管切开并发肺部感染的原因分析及护理

气管切开术是解除呼吸道阻塞的重要措施之一,是临床上用于抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病、重度颅脑损伤等危重病的重要技术。我院神经外科的ICU自2010年1月至2011年10月,共收治颅脑损伤后气管切开病人33例,并发肺感染25例。     

142例重型颅脑损伤肺部护理

重型颅脑损伤病人，多伴有呕吐、误吸致呼吸道不通畅，肺部感染而使病情加重，积极早期行气管切开，加强肺部护理，可以缓解病情，降低病人的死亡率和致残率。我们自1996年7月至今共收治重型颅脑损伤569例，其中有142例行气管切开术，并注意加强肺部护理，取得了很好的疗效，现报告如下。     

重度颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理

目的探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高重型颅脑损伤病人的抢救成功率。方法回顾性分析和总结86例重度颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果采取有效的护理措施后,13例病人因颅脑损伤过重死亡外,73例(占84.9%)病人最终拔除气管套管,仅有7例发生肺部感染,占8.1%。结论对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

颅脑损伤气管切开患者吞咽功能训练降低肺部感染临床研究

目的:分析吞咽功能训练对降低颅脑损伤气管切开患者肺部感染的临床效果。方法:选取惠州仲恺人民医院2016年1月至2016年6月收治的58例颅脑损伤气管切开患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗手段,观察组则加用吞咽功能训练,对比两组患者肺部感染发病率。结果:观察组肺部感染发生率6.90%,对照组肺部感染发生率24.14%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:颅脑损伤气管切开患者的肺部感染发生率较高,通过吞咽功能训练,能够有效减少肺部感染的发生率,提高患者的吞咽功能,改善患者气管切开后的治疗和恢复效果。     

早期气管切开治疗老年人重型颅脑损伤的效果

目的:分析研讨早期气管切开治疗老年人重型颅脑损伤(sTBI)的临床疗效及其对患者预后的影响。方法:随机从惠东县人民医院2016年2月至2018年5月期间收治的老年sTBI患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例患者在损伤后24 h内接受气管切开术治疗(观察组),另40例患者在损伤后24 h后接受气管切开术治疗(对照组),观察比较治疗状况,如血气指标、肺部感染率、住院状况等。结果:观察组肺部感染率(5.00 %)低于对照组(32.50 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。比较血气指标,治疗前,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组氧合指数(PaO_2/FiO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、肺泡氧分压(PaO_2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年sTBI患者在损伤后24 h内接受气管切开治疗,可显著改善其血气指标,降低肺部感染,缩短住院时间。