1例输血致血型变异的护理体会

１例输血致血型变异的护理体会广东省梅县人民医院赖华（梅县５１４０００）输血治疗已广泛应用于临床，是危、急、重病员的主要治疗手段。临床常按“Ａ”、“Ｂ”、“ＡＢ”、“Ｏ”４种血型输血，一般以输同型血为原则，但仍有不少意外情况发生，血型变异就是其中一种。...     

血型变异三例报告

血型变异三例报告武文奇，王名芳，刘玉蓉（安庆市第二人民医院妇产科２４６０００）关于血型变异问题临床报道少见，疾病能否致血型变异尚无统一意见，但血型变异可能给临床输血带来困难。现将我科发现的因妇产科疾病致血型变异报道如下。例１女，４０岁，农民，因经期延...     

输血后引起疟疾5例报告

我院1990年4月至1991年4月,先后因输血引起的间日疟疾5例,最大年龄67岁,最小年龄27岁。男性“B”血型3例,因骨科手术术中输血;女性“O”血型2例,因溃疡致贫血给予输血支持疗法。输血后一周查见疟原虫2例。半月后查见疟原虫3例。经抗疟治疗4例痊愈出院。1例因年龄过大患“胸椎结核”、“骨营养不良”、“骨质疏松症”,输血后,引起疟疾,治疗效果不佳,并发肾功衰竭死亡。5例患者不明原因反复出现高热、寒颤,经多种治疗无     

乙双吗啉诱发急性白血病血型变异1例报告

乙双吗啉诱发急性白血病血型变异１例报告刘显智张秀俊（第二临床学院输血科，沈阳１１０００３）关键词血型变异；急性白血病；乙双吗啉１临床资料１．１病历资料男，２７岁，汉族。以间断发烧４个月，加重伴咳血２ｄ入院。周身皮肤可见散在脱屑样皮诊及红色斑疹，浅表淋...     

血型变异1例

血型变异１例承德市医院刘学斌，张孝铭，张丽，杨新民关键词血型变异，ＡＢ型，Ａ型患者李某，男，３０岁，住院号２６５。１９７９年参军时检查血型为“ＡＢ”型。１９８９年５月５日至９月２日因“胆绞痛”共住院３次，验血型均为“ＡＢ”型。第３次住院行“胆囊切除术...     

全程输血质量管理在血液标本2次血型鉴定结果不一致中的应用研究

  目的   回顾性分析开展“全程输血质量管理”前后血液标本2次血型鉴定结果不一致情况，调查分析原因，提出改进措施，保障临床用血安全。  方法  对比分析昆明医科大学第二附属医院开展“全程输血质量管理”前3 a（2015年1月至2017年12月）及后3 a（2018年1月至2020年12月）血液标本2次血型鉴定结果。   结果  2015年至2020年一共进行120 023例2次血型鉴定，共46例血液标本2次血型鉴定结果不一致，发生率0.038%，其中前3 a 34例，发生率为0.061%，后3 a 12例，发生率为0.019%（P < 0.05）。调查分析相关因素，在实施“全程输血质量管理”前3 a，患者身份识别错误是主要原因，主要责任人为护士。而在实施“全程输血质量管理”后3 a患者借用他人医保卡信息是主要原因，主要责任人为患者。  结论  通过开展“全程输血质量管理”，严格执行操作规程，实施同一患者血型和交叉配血2份血液标本检测结果比对的安全措施可有效降低输血风险。     

223例配血不相合原因分析

血型鉴定、抗体筛查和交叉配血是安全有效输血的保障，交叉配血是“三关”中最重要的一关[1]，红细胞血型不规则抗体可致血型鉴定和交叉配血困难。现对2011年4月至2013年7月我院及其下属四家二级甲等医院223例交叉配血不合病例进行回顾性总结分析，报告如下。     

盐水抗-D检定输血患者Rh血型及其临床意义

采用盐水抗Ｄ检定了３１９２例输血患者Ｒｈ血型。结果：Ｒｈ阴性７例，阴性率为０２２％。７例均为手术患者，其中４例产生同种抗体（２例因妊娠，２例因输血所致）。手术中１例输入自体血，３例输入同型血浆，其余未输血，手术顺利，未发生溶血性输血反应。提示：患者输血前检定Ｒｈ血型，选择相合的血液，对避免产生同种抗体，防止发生溶血性输血反应有重要意义     

盐水抗—D检定输血患者Rh血型及其临床意义

采用盐水抗－Ｄ检定了３１９２例输血患者Ｒｈ血型。结果：Ｒｈ阴性７例，阴性率为０．２２％。７例均为手术患者，其中４例产生同种抗体（２例因妊娠，２例因输血所致）。手术中１例输入自体血，３例输入同型血浆，其余未输血，手术顺利，未发生溶血性输血反应。提示：患者输血前检定Ｒｈ血型，选择相合的血液，对避免产生同种抗体，防止发生溶血性输血反应有重要意义。     

ABO血型正反定型不符1例并文献复习

人的血型出生起就已定型,一般来说终生不变。但在特殊情况下,可出现血型变异,ABO血型正反定型不符,使配血、输血困难。我们以工作中遇到的一例血型变异为契机,大量阅读文献,就ABO血型变异的出现原因、鉴定方法以及临床输血问题进行总结分析。1病例资料患者,女,航空公司乘务员,29岁,因"发热、贫血、乏力1月余"在北京协和医院血液科行骨髓学检查后,明确诊断为"急性髓细胞白血病-M型"。住院治疗期间,因患者出现原位溶血以及     

Rh（D）血型阳性变异1例

Rh（D）血型试验是临床输血前为保证患者选择合适的血液进行的重要检查。当患者和献血者Rh（D）血型不相同时不能输血。现将我院1例Rh（D）血型阳性变异报告如下。     

白血病引起A抗原减弱1例报告

患者罗某，血型鉴定为“O”型，8次与O型血交叉合血，主、次端均无凝集及溶血。再次会血发现次例管征集，为进一步确证白血病引起的血型变异，特作血型鉴定．报告如下：1病例介绍患者罗某，男，40岁，住院号98163，1995年5月22日因皮肤瘀点，牙龈出血来我院血液科确诊为急性粒细胞性白血病（Ma）．血象：Hb57g／L，WBCX10‘／L，幼年96％，N2％，C2％。在5月至7月住院期间，血型鉴定为0型，与0型血8次会血，主、次端均无凝集及溶血现象，输血约2000ml，都无不良反应。8月8日，因病情缓解、准备输血后出院，作血型鉴定为A型，与0型血配…     

P血型不合引起输血发热反应

我院发现4例由P血型不合引起输血发热反应。报告如下: 病例摘要:例1:男,于1988年3月经我院骨髓检查为急性粒细胞性白血病,入院于同年12月份先后共输“B”型血600ml,无不适。于当月30日再输血时,交叉配血(-),在输血均100ml时病人出现发热反应——寒战,高热,呼吸困难,立即停输血,对症处理而好转。经血库常规复查血型,交叉配血均正常。查P血型时受血者为“B” P~+,而供血者为“B”P~-,视为P血型不合。后多次输“B”P~+血1200ml,均无任何不良反应。例2:男,患白血病,于1986年先后输B型血600ml无任何不适,又于同年12月输B型血,输血至1小时病人即出现输血性热反应立即停输。经血库鉴定受血者血型为“B”P~+,而供血者为“B”P~-,以后又输“B”P~+血1200ml,均无不良反应。例3:男,“O”型血,白血病,     

急性白血病引致AB血型变异1例报告

<正> 急性白血病引致ABO血型变异,国内文献已见报告19例,共中17例为A抗原减弱,2例为B抗原减弱,本院于1986年遇1例急性粒细胞白血病引起AB型血型变异,现报告如下。患者女,43岁,因持续高烧两月由外院转我院诊治(外院诊断为慢性门脉性迁延性肝炎)。入院后确诊为急性粒细胞性白血病合併全身性感染。入院血型鉴定:“O”型。但患者病史中血型为“AB”型。考虑到患者可能有血型变异情况,为其输“O”型血     

临床血型变异原因分析

血型是由遗传决定,人一生中血型是恒定不变的.但是,某些疾病状态下,血型是可以发生变异的,大致可以分为几个方面:由红细胞血型抗原减弱,类B抗原的出现,大量失血或大量输血的引起的血型变异,还有异型ABO血型造血干细胞移植引起的血型变异.     

直肠癌引起A、B、O血型变异

人的ABO血型终生不变众所周知,然在个别癌症及白血病患者,血型偶可发生变异,国内外已有数列报导。我院于1982年收治直肠癌引起血型变异一例,报告如下。患者:女,61岁,汉族,沈阳市人,因便血及排便困难消瘦3-4个月,于1982年11月8日入院。入院全身检查大致正常。肛诊膝肘位见肛缘内2cm于7点至2点处菜花状肿物。有触痛,指诊出血。肝功能心电图、血象检查正常。诊断“直肠肛管癌”同月18日行直肠根治术人造肛门。病理诊断“直肠腺癌”。术中,输血查血型A型,交叉凝集试验,主次侧均无凝集。(此患十多年前因献血在沈医查为“A”型)。术中输A型血910ml,无任何反应。病人一般状况好。于1983年1月4日出院。术后两个月为化疗再入院,因贫血输“A”型血,交叉配血,次侧出现凝集反应。复查血为“AB”型。因与前不符未敢输血,化疗后出院。1983年7月8日再次化疗。因贫血,化疗前给血,     

皖西汉族人群MN血型分布调查

皖西汉族人群ＭＮ血型分布调查宦栋梁，聂贻达，张立功（六安地区医院２３７００５）（六安地区公安处）ＭＮ血型是继ＡＢＯ血型后被检出的第２个血型，在临床输血和遗传学研究中具有较大的意义。根据血型基因频率，我国各民族在血缘关系上，大致以北纬３０度为界分为南北...     

红白血病终致急粒伴ABO血型变异1例

红白血病终致急粒伴ＡＢＯ血型变异１例蔡鑫，陶荣亚，黄德斌患者女性，１４岁。因全身出血性皮疹、淤斑２月，发热、胸闷、黑便４天入院，体检：神萎，眼睑水肿，重度贫血貌，全身散在性出血点和淤斑．双侧腹股沟扪及２．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小淋巴结．，胸骨压痛（＋）...     

2342例孕妇Rh血型及免疫抗体测定与新生儿溶血病

作者对２３４２例孕妇进行了Ｒｈ血型检查，其中３７５例疑有血型抗原免疫者进行了血清免疫抗体测定。结果，检出Ｒｈ阴性孕妇１３例，其中２例血清中存在ＩｇＧ抗Ｄ抗体。对孕妇进行Ｒｈ血型及免疫抗体测定，可为Ｒｈ新生儿溶血病的产前诊断和治疗提供诊断依据，并对孕妇围产期及以后的输血有指导意义。     

人类ABO血型变异的原因分析

人的血型是由遗传决定的,一生恒定不变的。但是,在一些特殊条件下,血型是可以发生变异的,大致可以分为几个方面:由红细胞血型抗原减弱,类B抗原的出现,大量失血或大量输血的引起的血型变异,还有导致红细胞假凝集和异型ABO血型造血干细胞移植引起的血型变异。