左冠状动脉肺动脉起始异常综合征一例报告

患者女,14岁,农民。劳累时心慌气短2年。检查:T36.4℃,P80次,R20次,BP12.03/7.98KPa。发育中等,无紫绀,心律整,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音,肺(-),腹部(-)。心电图示窦性心律,     

室间隔缺损伴下腔静脉异位引流介入封堵治疗一例

患儿男性，10岁，因“发现心脏杂音9年余”入院。查体：发育正常，口唇无紫绀．颈静脉不怒张，双肺呼吸音清．心界不大．未及震颤．心率80次／min，胸骨左缘3、4肋间可及3／6级收缩期杂音，腹软．无压痛．肝脾肋下未扪及．双下肢无水肿。心电图示窦性心律不齐。胸片示：双肺纹理增粗，心影稍饱满。     

超声心动图诊断巨大主动脉左室隧道一例

患者　男,2 8岁。间歇性心前区疼痛5年,加重6天。无心慌、气短及呼吸困难等症状,无紫绀及杵状指(趾) ,活动耐力尚可,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史。查体:脉搏80次/min ,血压130 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)。发育正常,双颈静脉稍充盈,胸廓无畸形,心尖搏动弥散,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿音。心率80次/min ,律齐。二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期返流性杂音,胸骨左缘第2、3肋间可闻及舒张期杂音和收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音正常。心电图示窦性心律,电轴 6 4°,左房大,1度房室传导阻滞。X线胸片示双肺纹理清晰,主动脉结正常,肺动脉…     

肥厚型梗阻性心肌病并发心室颤动复苏成功后置人ICD 1例

患者女,74岁,因"发作性心慌20 a,加重1 d"人院.有阵发性心房颤动病史5 a.人院时查体:T 36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 140/80 mmHg;神志清醒,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率140次/min,律不齐,心音有力,胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,脉搏短绌.心电图示房颤伴快心室率.     

紫绀、心脏杂音、活动后气促

病历摘要患儿男 ,1岁 ,生后即有紫绀 ,并发现心脏杂音。近半年来易“感冒”,活动后明显气促 ,紫绀加重。于 2 0 0 2年 11月 4日来我院就诊 ,以“先天性心脏病”收入院。入院查体 :T3 6.9℃ ,P12 2次 /m in,R3 2次 /min,Bp85 /60 m m Hg,身高 70 cm,体重7.2 kg。患儿发育、营养均欠佳 ,静息状态下口唇轻度紫绀。双肺呼吸音清 ,心律规整 ,胸骨左缘第 3、4肋间可闻及 /6级收缩期杂音 ,肺动脉第二心音亢进。腹平坦 ,软 ,肝脾无肿大 ,双下肢无水肿 ,神经系统检查无异常。查红细胞5 .3 2× 10 1 2 /L,血红蛋白 142 g/L。心电图示电轴右偏 ,右…     

彩超诊断肺动脉瓣闭琐并主-肺动脉间隔缺损及房缺1例

患儿男,2岁。本例因患急性上呼吸道感染,呼吸困难,哭闹出现紫绀而来我院就诊。体检:发育迟缓,口唇紫绀,杵状指。心率88次/min,律齐,胸骨左缘2-4肋间双期连续性吹风样杂音及收缩期喷射性杂音Ⅱ级/6级分法,传导广泛,无震颤。心电图示窦性心     

单心室心室分割手术后并发完全性房室传导阻滞1例

患者女性,5岁。因阵发性呼吸困难伴面部、四肢青紫5年入院。患者自幼稍一活动后即出现气急及面部、四肢青紫,每于行走、游戏时,常主动下蹲片刻而来我院就诊。体检:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP110/80mmHg。体型瘦小,杵状指(趾)。心律齐,胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音粗。心电图(图1A)示:右心房扩大,右心室肥厚。超声心动图示肺动脉狭窄,单心室。临床诊断:先天性心脏病,单心室。经心室分割手术治疗后,临床症状消失。出院后两次复查心电图(图1B)示完全性房室传导阻滞。图1A:右心房、右心室扩大B:窦性心律、完…     

右位心伴窦房结功能不良1例报告

患儿男性,9岁,因反复发作性晕厥、抽搐6年,近年来病情加重,发作频繁而住院治疗。体检:一般可,P56次/分,B P90/40(双上肢)。心律56次/分,律齐,心尖搏动在胸骨右缘第4肋间锁骨中线,无震颤。胸骨右缘第2-4肋间Ⅱ—Ⅲ级收缩期吹风样杂音,较柔和,向右侧胸骨下窝传导;P_2亢进,无分裂。心电图示:1.镜面右位心,2.交界性心律伴Ⅰ°逆行房室阻     

小儿肺炎致一过性肺型P波1例报告

患儿男,4岁,因阵发性咳嗽气喘4天入院。既往体健。体检:T 36.8℃,P120次/min,R 30次/min。呼吸急促,鼻翼扇动,口唇微绀。吸气时三凹征明显。两肺布满哮鸣音及湿罗音。心前区无隆起,心率120次/min,律齐,P_2亢进,无心脏杂音。X线胸片示双侧支气管肺炎。实验室检查:WBC 11×10~9/L,N 0.74,L 0.26。心电图(附图)示:窦性心律,心率157次/min,     

鲁登巴赫综合征1例报告

患者女,48岁。因阵发性胸闷、心悸20a,加重0．5a,于2005年6月23日收入院。无风湿热史。查体：Bp135／76mmHg,心率（HR）100次／min,体重54kg。平卧位,二尖瓣面容,口唇紫绀,双侧颈静脉怒张．双肺呼吸音清。右心浊音界扩大,心律绝对不齐,心尖区可闻及m／6级杂音,三尖瓣区可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。腹软,肝颈静脉回流征阳性,肝大平脐．双下肢静脉曲张。X线片示,心胸比0．70,双肺纹理增粗紊乱,心影呈二尖瓣一普大型,肺动脉段明显膨凸,左右心缘明显隆凸,右室段食管受压,左房、右室增大。     

胺碘酮致窦停并心原性脑缺血1例报告

患者男,70岁,因反复心慌、胸闷、气喘、咳痰、胸骨后不适半月,拟慢支、肺气肿、肺心病房颤入院。查体:血压22/10.6kPa,消瘦,口唇轻度紫绀,桶状胸,剑突下见收缩期搏动。心率86次/分,心律绝对不齐,P_2>A_2,各瓣膜未闻器质性杂音,剑突部心音增强。双肺呼吸音粗糙。腹软,肝肋下1.5cm,质地稍韧。下肢无浮肿,余(一)。辅助检查:胸片示有下肺动脉增宽为1.6cm。心电图示窦性心律,肺型P波,频发房性早搏。4h后转为房颤,室率平均100次/分。     

超滑导丝硅胶断裂残留肺动脉一例

患者女性,18岁.因胸痛40 d入院.查体:血压104/59mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).口唇及四肢末梢无紫绀,发育尚可,双肺未闻及干湿啰音.心前区无隆起,未见异常搏动,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外O.5 em,搏动无弥散,可及震颤.心前区浊音界向左扩大,心率90次/min,心律齐,胸骨左缘第2～3肋可闻及3/6级连续性机器样杂音.肝脾未触及,桡动脉处可触及水冲脉、股动脉可闻及枪击音.     

成人双腔右心室合并肌部室间隔缺损一例

正1临床资料27岁男性患者,发现肌部室间隔缺损(室缺)1个月入院。查体:心率72次/min,血压120/71mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),无紫绀,胸骨左缘第3～4肋间5/6级的收缩期喷射样杂音。心电图示窦性心率,CT示:室间隔肌部室缺。     

老年哮喘发作误诊为心性哮喘1例报告

患者　男 ,6 2岁 ,因咳喘、咯痰反复发作 30年 ,胸骨后闷痛间断发作 6年 ,加重并下肢浮肿半个月入院。入院时咳嗽 ,咯白粘痰 ,喘促 ,动则尤甚 ,但能平卧。胸闷 ,胸骨后阵痛 (含服硝酸甘油或心痛定能缓解 ) ,心慌、下肢浮肿。查体 :T36 .5℃ ,P98次 / min,R2 1次 / m in,Bp16 / 10 k Pa。面唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,桶状胸 ,肋间隙增宽 ,双肺满布干湿罗音。 HR98次 / min,律齐 ,P2 >A2 ,可见明显剑突下心尖搏动 ,肝于锁骨中线右肋缘下 3cm、剑突下 6 cm处扪及 ,肝颈静脉回流征阳性 ,双下肢中度浮肿。入院时心电图示肺型 P波 ,心肌缺血。入院…     

二维彩色超声多普勒诊断右位心合并单心房及完全性房室共道畸形1例

患者女,13岁。因心慌、气喘、不能平卧半月来诊。患者生后常在哭闹及活动后出现颜面、四肢紫绀,易患感冒及肺炎。查体:T37.8℃,P100次/min,R30次/min,BP12.67/8.24kPa。营养发育较差,身材矮小,多指(趾)畸形,面色及口唇紫绀。双肺满布于湿罗音,右侧心前区可见心尖呈抬举性搏动,心浊音界向双侧扩大,胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期搏动,心率100次/min,律齐,     

主动脉弓离断(IAA)合并主肺动脉间隔缺损(APSD)

病例摘要:男,13岁。生后两个月发现有“先天性心脏病”,活动明显受限。查体:发育、营养差。血压:左上肢110/70mmHg,右上肢120/80mmHg,左下肢108/80mmHg,右下肢110/70mmHg。胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘2肋间Ⅱ级舒张期杂音,P_2亢进,周围血管征及股动脉枪击音(一),下肢紫绀及杵状趾。心电图示双室肥厚。超声心动图示     

室间隔缺损封堵致心动过速一例

<正>1临床资料患者女,17岁。"发现心脏杂音17年,咳嗽2 d"入院。查体:意识清,口唇无紫绀。咽部轻度充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,胸骨左缘未触及收缩期震颤,心界叩诊左侧第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ肋间分别距前正中线2.5、3.5、6、7.5 cm,左锁骨中线距前正中线7.5 cm,心率83次/min,律齐,胸骨左缘第3⁴肋间可闻及3/6级收缩期杂音,传导广泛,双下肢无水肿。既往有食虾过敏史,无药物过敏史。心脏超声检查示先天性心脏病,膜     

肺动脉高压一例

1 病例简介，患者,女,27岁,已婚,广东省高要市人,家庭主妇.发现心脏杂音10年,劳累性气促5年,于1997年12月11日入院.无妊娠、分娩史及服用避孕药或食欲抑制药史.入院时查体：T 36.2℃,P 72次/min,R 20次/min,Bp 14/11kPa（1kPa=7.5mmHg）.坐位或卧位无呼吸急促,口唇黏膜略紫绀,半卧位颈外静脉充盈明显.双侧肺野无罗音,心尖搏动于第五肋间左锁骨中线上,心前区未及震颤及摩擦感,心界略向左扩大,心率72次/min,律齐,第二心音固定性分裂（窄分裂）,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖部第一心音正常,心前区布满舒张期杂音（3/6级）,以胸骨左缘第3、4肋间为著,胸骨左缘第4、5肋间收缩期吹风样杂音（2/6级）。     

先天性右肺动脉起源于升主动脉合并动脉导管未闭1例报告

患者男，10岁，自幼易感冒，查体发现心脏杂音。于2005年1月5日入院。入院查体：BP100／50mmHg。胸廓对称，双肺呼吸音清晰。心率88次／min，律整，胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。未见杵状指（趾）。周围血管征阳性。心电图检查示窦性心律，右心室肥厚。胸部X线片示两侧肺血明显增多，主动脉结增宽，肺动脉段轻度凸出，心胸比为0.62。     

右心房转移性恶性肿瘤1例

患者,女,46岁,因心悸、胸闷进行性加重1个月入院。体检:神志清楚,贫血貌,双肺呼吸音粗,心前区无异常搏动,心浊音界叩诊无增大,心律齐,110次/min,胸骨左缘4,5肋间可闻及明显舒张期隆隆样杂音,无传导,腹部膨隆,双下肢水肿。心脏超声示右心房肿物,下腔静脉栓子形成。患者1年前于外